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2023年06月08日
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劉玉和主任醫(yī)師 北京友誼醫(yī)院 耳鼻咽喉頭頸外科 啊，這個(gè)朋友問的問題非常簡單，神經(jīng)性耳聾能治好嗎？目前對于神經(jīng)性耳聾啊，就老百姓所說的神經(jīng)性耳聾，其實(shí)就是我們專業(yè)術(shù)語里邊的那種感音神經(jīng)性聽力下降啊，那么禿聾有很大一部分積極治療是能治好的，禿聾就是感應(yīng)神經(jīng)性聽力下降，就是神經(jīng)性耳聾老百姓說的，所以不能一概而論說神經(jīng)性耳聾都不能治好，但確實(shí)也有一部分神經(jīng)性耳聾，或者說一大部分神經(jīng)性耳聾治不好了，就是說他自己不能恢復(fù)聽力啊，這也是為什么我們在臨床上特別強(qiáng)調(diào)有病要早治，要做預(yù)防啊，不要這個(gè)損害你的聽力，旦損害聽力變成感應(yīng)神經(jīng)性聽力損失呢，就是一個(gè)永久性聽力損失了啊，當(dāng)然永久性聽力損失我們這。 里邊所說的能不能夠治好，是指讓他自己恢復(fù)正常，對，那你就說能不能改善聽力，嗯，大家都知道做人工耳窩，我們有那么多的人工，我這個(gè)啊，病例都已經(jīng)證實(shí)了，是沒有問題的，甭管你是什么原因啊，只要你治療的及時(shí)，效果都很好啊，治療其效果都好啊。 好啊，這個(gè)。2022年11月12日267
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2022年10月19日119
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全世明副主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 耳鼻喉科 神經(jīng)性耳聾有治愈的可能性嗎？ 呃，首先我告訴你，像當(dāng)這個(gè)神經(jīng)性耳聾呢，因?yàn)樯窠?jīng)損傷呢，目前它的可逆性呢，就目前的醫(yī)學(xué)程度和技術(shù)水平而言，它是比較困難。 當(dāng)這個(gè)神經(jīng)性耳聾，比如說是短時(shí)間的，比如說是兩周以內(nèi)，甚至兩個(gè)月以內(nèi)。 我們都可以積極的治療。 時(shí)間越短，比如說突發(fā)性耳聾，它就屬于神經(jīng)性耳聾一一大類，那這種情況下呢，積極的有效治療呢，70%的患者呢，聽力都能夠恢復(fù)的不錯(cuò)，但也有少部分患者，比如說30%左右的患者呢，他的聽力呢，即使經(jīng)過長時(shí)間的階段治療，兩個(gè)療程，比如說四周甚至更長時(shí)間。 他都沒有恢復(fù)，或者恢復(fù)很少。 所以說神經(jīng)性科神經(jīng)性聾治療呢，要根據(jù)患者的這個(gè)病史和的基本情況，假如說你病程時(shí)間比較短，那我們還是建議你積極治療。 營養(yǎng)神經(jīng)，改善循環(huán)，針潔安神，包括這個(gè)輸液，激素的使用，高壓氧的治療，以及中醫(yī)針灸，局部按摩，理療。 綜合。 大部分恢復(fù)還是可以的。 經(jīng)常就會問。2022年09月26日168
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2022年08月08日1480
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張毅博副主任醫(yī)師 上海市五官科醫(yī)院 耳鼻喉科 在突聾門診，時(shí)常會有一些比較年輕的患者，從二十歲到四十歲不等?！搬t(yī)生，我看門口都是一些老人，我這么年輕怎么也會耳聾呢”“醫(yī)生，我上個(gè)月發(fā)作過，住院已經(jīng)好了，怎么又發(fā)作了，能好嗎，好怕呀”“醫(yī)生，我最近開始備孕了，備孕期間如果發(fā)作怎么辦呀”諸如此類問題和擔(dān)憂給患者造成了很大的心理負(fù)擔(dān)。希望下面的解答，能幫您放松心情，安然面對。隨著社會節(jié)奏加速，各項(xiàng)新生事物目不暇接，青中年的壓力肉眼可見。低頻感音神經(jīng)性聾正是青中年群體最常見的突聾類型。據(jù)報(bào)道，低頻感音神經(jīng)性聾常見發(fā)病年齡在30—40歲。然而幸運(yùn)的是，大部分患者經(jīng)過常規(guī)突聾用藥治療短期內(nèi)聽力即可恢復(fù)，有效率遠(yuǎn)高于其他類型。然而不好的一面在于，低頻感音神經(jīng)性聾的復(fù)發(fā)率也同樣高于其他類型。疾病的反復(fù)發(fā)作和休息、情緒、生理期（女性）身體總體健康狀況密切相關(guān)，其更深層面的機(jī)制可能和激素波動有關(guān)，目前相關(guān)研究還在進(jìn)行中。相對的，如果患者朋友們在這幾個(gè)方面調(diào)節(jié)好了，那么和它saygoodbye只是遲早的事。另外，關(guān)于波動期的用藥，不同醫(yī)生可能會有不同選擇，目前沒有定論。我們一般會根據(jù)每個(gè)患者的具體情況選擇用藥，原則是，盡量減少激素等反復(fù)使用后副作用相對比較大的藥物，來維持疾病不進(jìn)展。關(guān)于備孕期間是否會復(fù)發(fā)的問題。坦率的說，確實(shí)有，但是并不多。即使發(fā)作了，我們也有在孕期可以選擇的方案，不用過于擔(dān)心。最后，小結(jié)一下。從某種意義上說，低頻感音神經(jīng)性聾，是一種亞健康狀態(tài)。這些通過鍛煉、改善情緒、規(guī)律作息，一定可以遠(yuǎn)離它。2022年02月23日1373
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羅民主任醫(yī)師 吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院 疼痛科 最近接二連三接診神經(jīng)性耳聾病人，病程短的1年，病程長的多達(dá)十余年，問其原因，為什么拖延這么久才來治療？得到的回答竟然千篇一律的一致……剛開始患病時(shí)去耳鼻科看病，醫(yī)生告訴他們，患病一周內(nèi)可以治愈，兩周內(nèi)治療困難，病程超過兩周，再也無法治愈！因?yàn)樗麄兊闹委熢趦芍軆?nèi)沒有效果，病程超過兩周，所以醫(yī)生就宣布耳聾已經(jīng)不開治愈。讓病人接受這個(gè)事實(shí)，所以，病人就沒有再去治療！ 病情真的是不可治療了嗎？讓我們來簡單分析一下神經(jīng)性耳聾的發(fā)病原理，您就會找出端倪！ 聽神經(jīng)細(xì)胞受血液營養(yǎng)，一旦由于突然的情緒波動，精神緊張或者頸部神經(jīng)受到刺激，就會發(fā)生供應(yīng)聽神經(jīng)細(xì)胞的血管痙攣，神經(jīng)細(xì)胞缺血，功能損害，造成聽力下降，發(fā)生神經(jīng)性耳聾。 而目前臨床采用的改善循環(huán)，擴(kuò)張血管藥物的強(qiáng)度遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到解除血管痙攣的程度。因?yàn)樯窠?jīng)放電造成血管痙攣的力度太大了！所以才出現(xiàn)神經(jīng)性耳聾臨床治療效果不好的情況。 按照這個(gè)說法，神經(jīng)性耳聾就沒有辦法治療了嗎？非也?。?！ 我們最近幾年通過精準(zhǔn)的神經(jīng)調(diào)控治療，神經(jīng)性耳聾達(dá)到臨床治愈的概率已經(jīng)超過80%！換句話說，神經(jīng)性耳聾可以治療！哪怕病程已經(jīng)超過三年五年！精準(zhǔn)的神經(jīng)調(diào)控，是神經(jīng)性耳聾的克星！2020年11月21日4312
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黨華副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 耳鼻喉科 單側(cè)耳朵聽力下降和很多因素有關(guān)，例如耳垢堵塞、耳朵里有炎癥造成的，除此之外還有2個(gè)重要的因素。 一個(gè)是神經(jīng)性的耳聾,是各種原因引起的導(dǎo)致聽神經(jīng)缺血缺氧,內(nèi)耳和前庭功能受損,時(shí)間長了就很難恢復(fù)。 另外一種是傳導(dǎo)性耳聾，是經(jīng)常感冒打噴嚏,流鼻涕等因素導(dǎo)致咽鼓管堵塞,中耳內(nèi)外氣壓不均造成。 只要考慮是哪種原因造成的,治療上就對癥治療。建議患者應(yīng)該盡快到三甲醫(yī)院耳鼻喉科進(jìn)行檢查和治療，避免耽誤病情2020年04月05日2204
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黃郁林主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬番禺中心醫(yī)院 耳鼻喉科 臨床上有一部分患者，出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的低頻感音神經(jīng)性聾；以低頻聽力下降為主，伴有低音調(diào)耳鳴、耳悶脹感或自聽增強(qiáng)感的急性臨床綜合征，稱為急性低頻感音神經(jīng)性聾。從臨床情況看，這種耳聾發(fā)病率呈增多趨勢，多發(fā)于特忙碌、工作壓力大、常熬夜的人群中。這種耳聾極易被誤當(dāng)成普通耳鳴而忽略，尤其是伴隨感冒時(shí)。 臨床特征：本病發(fā)病基礎(chǔ)是內(nèi)耳積水和免疫機(jī)制；年輕人居多，30-40歲是高峰；女性居多；甘油試驗(yàn)、前庭功能能評估多有陽性發(fā)現(xiàn)；治療上主要是激素、利尿劑治療；復(fù)發(fā)常見，需要長期隨訪。 診斷標(biāo)準(zhǔn)：1）急性發(fā)病的感音神經(jīng)性聾，鼓膜正常；2）3個(gè)低頻（125、250和500Hz）純音聽閾之和 ≥70dBHL 3）不伴眩暈，無自發(fā)性眼震，無引起感音神經(jīng)性聾的明確病因。 預(yù)防：首先，生活和工作要有規(guī)律，盡量減少連續(xù)熬夜或處在身心疲憊、精神緊張的時(shí)間。保持心情舒暢。預(yù)防感冒，勿過度勞累。保持飲食均衡，多吃新鮮蔬果。減少煙、酒、咖啡等帶來的刺激。其次，如果出現(xiàn)耳鳴，絕不能掉以輕心，或是感覺耳朵里有種堵塞、發(fā)悶的壓力感，就更應(yīng)該提高警惕，及進(jìn)到醫(yī)院就醫(yī)。發(fā)病一周內(nèi)，是最佳治療時(shí)機(jī)，完全治愈的可能性很大。發(fā)病前三天治療的治愈率高達(dá)95%，發(fā)病一周內(nèi)及時(shí)治療的，約80%的病人可以恢復(fù)聽力，發(fā)病兩周后再治療效果就差一些。2019年05月09日5114
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馬芙蓉主任醫(yī)師 北醫(yī)三院 耳鼻喉科 經(jīng)常在門診看病時(shí)，患者對我說，某某大夫說我是神經(jīng)性耳聾，治不好了。我要糾正的是，神經(jīng)性耳聾是一個(gè)籠統(tǒng)的概念。就像水果是蘋果、梨、桃、香蕉等等的總稱。而神經(jīng)性耳聾的概念就如同水果這個(gè)概念。而蘋果、梨、桃、香蕉等等則是水果大的概念下所包含的東西，有其各自的特點(diǎn)。而我們的病因如突發(fā)性聾，老年性聾，噪聲性聾，藥物性耳聾、梅尼埃病則是神經(jīng)性耳聾下面各自的病因。有些神經(jīng)性耳聾的病因是先天性的，如遺傳性聾。有些病因是后天造成的。有些病因是全身疾病造成的，如高血壓，糖尿病等全身疾病相關(guān)性聾。有些病因是局部病變造成的，如迷路炎。有些是快速進(jìn)展的，突然發(fā)生的，而有些則是緩慢發(fā)展的。有些是非常輕微的，有些是非常嚴(yán)重的，甚至是全聾。有些是單側(cè)的，有些是雙側(cè)對稱性的或雙側(cè)非對稱性的。有些伴有耳鳴和眩暈。耳科醫(yī)生要做的就是要確定神經(jīng)性耳聾的具體病因。病因不同，治療及康復(fù)的方案也不同。2019年04月13日4854
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神經(jīng)性耳聾相關(guān)科普號
羅民醫(yī)生的科普號
羅民 主任醫(yī)師
吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院
疼痛科
1991粉絲43.2萬閱讀
韓東一醫(yī)生的科普號
韓東一 主任醫(yī)師
中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心
耳鼻咽喉頭頸外科
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黨華醫(yī)生的科普號
黨華 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
耳鼻喉科
4.4萬粉絲1560.1萬閱讀