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王國才主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 亞健康科 嚴(yán)重焦慮患者還伴有驚恐發(fā)作，真的很折磨，所以我就動不動我就心慌，然后就上了班呢，就突然間就開始不心慌了，就感覺不有勁，這從醫(yī)學(xué)上看呢，其實你是非常焦慮呀，你已經(jīng)達(dá)到重度焦慮這么一種程度，這么多年你都沒有啊得到過真正的緩解，你可能啊，得到過片段的放松，一會兒的放松，但是你的焦慮癥并沒有得到徹底緩解，你始終在一個比較嚴(yán)重的焦慮上，哎，就比較嚴(yán)重的發(fā)作，所以呢，是一個長期的慢性的焦慮，有點意外，有點壓力，就突然間急性焦慮發(fā)表起觀眾王醫(yī)生，讓你擁有好的睡眠。2023年07月05日
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李貽奎主任醫(yī)師 中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 綜合科 近期到門診來看診的患者朋友們多有反映早醒問題，早上4點多醒，醒后需要較長時間才能再睡，或者醒后不能再睡。甚至有些朋友還因為早醒而產(chǎn)生了一定程度的焦慮情緒。今天和朋友們就聊聊夏季早醒的問題。一、早醒不是病從現(xiàn)代氣候?qū)W意義上說，夏季是以連續(xù)五天平均溫度超過22度來計算。我國夏季時間是從每年的公歷5月5日至7日之間開始，到8月7日至9日之間結(jié)束。經(jīng)立夏、小滿、芒種、夏至、小暑、大暑六個節(jié)氣。冬至之后，陽氣逐漸由弱轉(zhuǎn)強(qiáng)，經(jīng)歷整個春季至夏季陽氣盛大，故有盛夏之稱。夏季的氣候特點是日長夜短，氣候炎熱，雨水充沛，萬物茂盛，繁華而秀麗。中醫(yī)學(xué)重視自然界變化對人體生命活動的影響，認(rèn)為人的生命活動與自然界息息相關(guān)。《黃帝內(nèi)經(jīng)靈樞經(jīng)·邪客篇》稱之為“人與天地相應(yīng)”。在自然界的變化中，春夏秋冬周期性更替變化是對人類影響較大的規(guī)律之一?！饵S帝內(nèi)經(jīng)素問·四氣調(diào)神大論篇》關(guān)于夏季養(yǎng)生有這么一段話：“夏三月，此謂蕃秀；天地氣交，萬物華實，夜臥早起，無厭于日；使志無怒，使華英成秀，使氣得泄，若所愛在外；此夏氣之應(yīng)，養(yǎng)長之道也；逆之則傷心，秋為痎瘧，奉收者少，冬至重病?！边@段話我們夏季睡眠的特點是“夜臥早起，無厭于日”。夏天的睡眠規(guī)律是晚睡早起，以日出時間看，夏天四、五點太陽就升起來。因此，一般情況下早上4點多醒是與夏季的氣候特點有關(guān)，是人體為順應(yīng)夏季氣候規(guī)律而變化的正常生理現(xiàn)象，這種情況不需要進(jìn)行治療。夏季屬生長之氣，日常生活中應(yīng)多養(yǎng)護(hù)、壯大、充實陽氣。夏季入寢可稍晚一些，陽氣無須過早入陰而使陰氣用事，入寢在子時前即可;天明即起，出戶活動、多運(yùn)動、多曬太陽，使一身陽氣向外舒展、涌發(fā)，借天地陽氣的盛大來養(yǎng)護(hù)自身陽氣。因此，早醒而不伴隨其他難受情況的朋友們可以安心的床上多躺會，或者起床進(jìn)行身體鍛煉等活動。二、午休很重要夏季的特點是日長夜短，相對于其他三個季節(jié)夏季睡眠時間普遍較短，中午休息可以彌補(bǔ)相對夜間睡眠時間的不足。午間小憩具有多方面益處，首先能夠補(bǔ)充夜間睡眠時間的不足；其次由于夏日氣溫較高，經(jīng)過一上午的工作對人體的消耗更大、更容易產(chǎn)生疲勞感，適當(dāng)?shù)奈缧菘梢匝杆倬徑馍衔绲钠诟?、使得下午的時間段精力更加充沛和飽滿；最后午休可以有效地回避午間暑熱防及中暑。午休的時間也因人而異需要靈活掌握。一般以12點至下午3點間的時間較好，午休的時間以15-60分鐘為宜。三、早醒的危害、診斷和調(diào)整夏季早醒一般屬于正常的生理現(xiàn)象，不需要進(jìn)行治療，隨著季節(jié)的更替變化早醒的時間會逐漸的的后延。但是，并不是所有的早醒都是生理性變化。有些朋友的早醒輕者會表現(xiàn)出日間乏力、精神不集中、情緒不穩(wěn)定等難受情況，嚴(yán)重者對日常正常生活和工作造成明顯的影響，增加罹患各種健康問題的風(fēng)險。存在有一種或者多種與早醒相關(guān)的日間癥狀包括：(1)疲勞或全身不適感;(2)注意力不集中或記憶障礙;(3)社交、家庭、職業(yè)或?qū)W業(yè)等功能損害;(4)情緒易煩躁或易激動;(5)日間思睡;(6)行為問題(比如:多動、沖動或攻擊性);(7)精力和體力下降;(8)易發(fā)生錯誤與事故;(9)過度關(guān)注睡眠問題或?qū)λ哔|(zhì)量不滿意。早醒伴有以上癥狀較輕或者時間較短的朋友，可以適當(dāng)通過活動鍛煉、調(diào)整日常起居規(guī)律、飲食規(guī)律等方法進(jìn)行自我的調(diào)整。如果表現(xiàn)癥狀較重或者時間較長的朋友們則應(yīng)該盡快到醫(yī)院進(jìn)行診治，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行早醒的調(diào)整和治療。李貽奎，2023年6月19日作者簡介李貽奎，醫(yī)學(xué)博士、博士后，中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院綜合科主任醫(yī)師。專業(yè)特長1.中醫(yī)治療頑固性失眠、焦慮及抑郁性失眠、藥物依賴性失眠、壓力性失眠、緊張性失眠、長期失眠、老年人失眠、更年期及月經(jīng)期失眠、青少年失眠、孕期失眠和新冠后失眠等不同類型失眠；2.高血壓、冠心??；3.中醫(yī)治療慢性胃炎和消化性潰瘍。門診信息1、專家門診時間：綜合科周二、四下午（13:00-17:00）地點：西苑醫(yī)院杏苑樓地下一層綜合科9診室2、特需門診時間：周三晚上（17:00-20:00）、周日下午（13:00-17:00）地點：西苑醫(yī)院杏苑樓特需醫(yī)療部12、24診室掛號方法西苑醫(yī)院公眾號預(yù)約，掃碼關(guān)注西苑醫(yī)院公眾號，進(jìn)入公眾號，點擊個人中心，登錄/注冊賬戶，并綁定就診人信息。首頁點擊--預(yù)約掛號——預(yù)約醫(yī)生——選擇預(yù)約時間。2023年06月19日1170
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王曉丹副主任醫(yī)師 上海瑞金醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科 摘要：說說“睡不著”的那些事。?中國睡眠研究會的統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，2021年全國超過3億人存在失眠問題，成年人失眠率高達(dá)38.2%。失眠已經(jīng)成為現(xiàn)代社會中最常見的疾病之一。隨著天氣逐漸悶熱，“睡不著”更困擾了不少現(xiàn)代人。在睡眠障礙專病門診中，常有病人詢問：熬夜會變傻嗎？擔(dān)心吃安眠藥，是否會上癮？睡不著，究竟該怎么辦？【“睡不著”是病嗎】作為人類進(jìn)化過程中保留下來的重要生理活動之一，睡覺是人體調(diào)節(jié)自身生理機(jī)能、修復(fù)機(jī)體、促進(jìn)生長發(fā)育、維持內(nèi)分泌穩(wěn)定和增強(qiáng)免疫力等生理功能的重要基礎(chǔ)。2019年《Science》雜志曾連發(fā)兩文揭示“熬夜變傻”的科學(xué)依據(jù)。例如，記憶是在睡眠的過程中進(jìn)行整理和存儲的，因而在缺乏睡眠的情況下，記憶存儲和鞏固相關(guān)蛋白質(zhì)不能合成，大腦便不能存儲信息并形成長期記憶。2021年《JAMA》雜志也曾發(fā)文證實，大腦高速運(yùn)轉(zhuǎn)消耗能量產(chǎn)生的大量代謝廢物和神經(jīng)毒性蛋白，只有在夜間深睡眠時才能被清除。換句話說，大家常在起床后感到身心疲憊、頭昏腦漲，長期以來記憶力下降就是深度睡眠不足的原因。此外，睡眠不足還會導(dǎo)致免疫力下降，氧化應(yīng)激反應(yīng)增強(qiáng)，而氧化應(yīng)激則被認(rèn)為是炎癥、衰老，以及包括癌癥在內(nèi)的慢性疾病的主要誘發(fā)因素之一。睡得不好，是不是還會覺得心情不好？因為睡眠和焦慮、抑郁情緒在大腦中具有重疊的神經(jīng)環(huán)路，所以睡眠不足也會導(dǎo)致緊張害怕、煩躁易怒、專注力以及抗壓力下降。睡眠質(zhì)量嚴(yán)重下降時，也會導(dǎo)致神經(jīng)精神疾病、心血管疾病、代謝性疾病等發(fā)病風(fēng)險明顯增加。還有病人疑惑：既然睡眠這么重要，只要晚上睡不著，就是病了嗎？其實，失眠分為短期失眠和慢性失眠。偶爾發(fā)生短期失眠，不必過度焦慮，只要適時自我調(diào)整，恢復(fù)正常作息習(xí)慣即可，也可以進(jìn)行失眠認(rèn)知行為治療（CognitiveBehavioralTherapyforInsomnia，CBTI）或安神助眠藥物幫助我們?nèi)胨?，慢慢待睡眠恢?fù)。超過3個月的慢性失眠，就需要進(jìn)行長期藥物調(diào)理了，同時配合進(jìn)行失眠認(rèn)知行為治療（CBTI）治療。至于失眠者該采取哪種治療方式，還需要由睡眠?？漆t(yī)生根據(jù)患者個體情況，比如：過往病史、患者失眠的原因及病情嚴(yán)重程度、相關(guān)的輔助檢查結(jié)果等信息，進(jìn)行綜合評價后，再制定包括藥物治療、心理治療和物理調(diào)控等內(nèi)容的個體化精準(zhǔn)治療方案。【安眠藥該怎么吃】臨床門診中，經(jīng)常有病人問：“醫(yī)生，我經(jīng)常吃安眠藥，是否會上癮？以后不吃藥就睡不著了？”……不少人對安眠藥存在誤解，認(rèn)為安眠藥應(yīng)該立刻生效，讓人迅速入睡。同時，對于服用安眠藥的患者來說，長期服用安眠類藥物是否會造成藥物成癮也是一大困惑。長期以來，針對安眠藥物的一種常見觀點是：如果長期使用安眠藥物會療效減退或藥物依賴。事實上能有效證明這個觀點的證據(jù)并不多，并且多數(shù)研究持續(xù)最長時間僅有8周，并不能充分證明服用長期安眠類藥物會形成藥物依賴。另外，有新證據(jù)表明，不是每位服用安眠藥的患者都會遇到藥物療效減退和藥物依賴的問題。如果不是曾有過或現(xiàn)在存在成癮或有成癮傾向，失眠患者是很難對安眠類藥物成癮或產(chǎn)生藥物依賴的。所以，安眠藥可以說是拯救失眠患者的靈丹妙藥，并且只要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，規(guī)范服用安眠藥，大家大可放心，是不會產(chǎn)生藥物依賴和藥物成癮的?！搬t(yī)生，吃一片安眠藥，沒睡著可以再吃一片嗎？”那么，安眠藥究竟該怎么吃？首先，在治療期間，如果需要服用其他藥物，一定要及時告知醫(yī)師正在服用安眠藥的名稱和使用的劑量。部分安眠藥容易與其他藥物產(chǎn)生相互作用，輕則引起其他藥物療效下降，重則引起安眠藥中毒的不良反應(yīng)。此外，安眠藥的最佳服用時間應(yīng)該是睡前躺在床上時，再服用安眠藥，以達(dá)到增強(qiáng)藥物的治療效果和減少神經(jīng)抑制的目的。這里需要注意的是，特別是起效比較快的非苯二氮?類藥物，服用后20分鐘左右即可入睡。曾有人服藥后又起床洗漱，就發(fā)生過在洗手間因藥效發(fā)作而睡著的情況。因此，一定要在睡前所有準(zhǔn)備事項完成后，上床后再服用安眠藥。最后，服用安眠藥時，一定要遵醫(yī)囑，足量用藥。有的患者擔(dān)心安眠藥的副作用，常常自行減量或服服停停，從而導(dǎo)致失眠情況也反反復(fù)復(fù)，長期不愈?，F(xiàn)在臨床上所常用的安眠藥都已經(jīng)通過藥監(jiān)部門嚴(yán)格把關(guān)，某些副作用大、易成癮的藥物已經(jīng)不被使用或被嚴(yán)格限制使用了。即使自己感覺到失眠情況好轉(zhuǎn)，也應(yīng)該及時去醫(yī)院復(fù)診，聽從醫(yī)生的指導(dǎo)，逐漸減藥或換藥，不可突然停藥，否則會嚴(yán)重影響治療效果。【如何擁有高質(zhì)量睡眠】除了安眠藥，對于失眠，我們還有一些非藥物治療方法，比如：心理行為治療、中醫(yī)傳統(tǒng)療法、催眠療法和物理調(diào)控治療等。非藥物治療方法具有無依賴性、副作用小、療效好等特點。目前，失眠認(rèn)知行為治療（CBTI）是治療成人慢性失眠最主要的非藥物治療方法，包括睡眠限制、刺激控制、睡眠衛(wèi)生教育、認(rèn)知療法、放松技術(shù)等內(nèi)容。治療過程持續(xù)6—8周，就可以達(dá)到提高大約70%—80%患者的睡眠質(zhì)量，并且療效可以維持6—12個月。失眠認(rèn)知行為治療（CBTI）主要是通過對患者的非適應(yīng)性不良睡眠行為及不合理或不切實際的認(rèn)知觀念進(jìn)行糾正，從而達(dá)到消除睡不踏實、減輕焦慮抑郁情緒、重新養(yǎng)成良好睡眠習(xí)慣的目的。通過與失眠藥物的聯(lián)合使用，不僅不會導(dǎo)致藥物依賴和成癮，還可以讓患者在藥物的短期幫助下，成功減藥后仍長期維持良好的睡眠狀態(tài)。日常生活中，怎樣才能擁有高質(zhì)量睡眠？要注意良好的生活作息習(xí)慣的養(yǎng)成，比如：不熬夜，避免過度勞累；早晨不要睡懶覺，養(yǎng)成按時起床的習(xí)慣，白天盡量減少睡眠時間，晚上盡量不要睡得太晚；在白天要釋放壓力，適當(dāng)進(jìn)行戶外運(yùn)動，才能更好地促進(jìn)睡眠；晚餐也不要吃得太飽或太油膩，避免辛辣刺激性食物；睡前不宜過度興奮或焦慮，不宜玩手機(jī)等電子產(chǎn)品；睡眠環(huán)境要保持安靜、舒適、適宜的溫度和濕度；避免強(qiáng)光照射，可以選擇在臥室使用遮光窗簾或眼罩。此外，保持良好的心態(tài)，日常生活中避免過度緊張、焦慮、抑郁等不良情緒。人的一生中有1/3的時間都在睡眠中度過，希望大家都能擁有一個高質(zhì)量的睡眠，享受五彩繽紛的人生體驗。（作者系上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主治醫(yī)生、博士）2023年06月11日1844
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侯磊主任醫(yī)師 北京婦產(chǎn)醫(yī)院 產(chǎn)科 孕期由于體內(nèi)激素的影響，在非孕期從來不失眠的孕婦孕期會出現(xiàn)失眠，在非孕期失眠的孕婦孕期則會更嚴(yán)重。妊娠期間(尤其是晚期妊娠)的睡眠是碎片化的，其特點是進(jìn)入睡眠后覺醒更多，淺睡眠增多，以及深度睡眠減少。其中一些原因包括夜尿、夜間胃食管反流、焦慮、不安腿或腿部痛性痙攣、腰痛、身體受限而不能采取舒適睡姿，以及主要發(fā)生于肥胖女性的阻塞性睡眠呼吸暫停。改善睡眠的建議包括：在低刺激環(huán)境下保持有規(guī)律的睡眠計劃；睡前幾小時減少攝入液體量；午后避免攝入咖啡因；睡前至少數(shù)小時前定期鍛煉至少20分鐘；在膝蓋之間、腹部下方和背后放置枕頭，以解除腰部的壓力；避免打開明亮的燈，因為燈光太亮?xí)岣咔逍讯?；使用放松技巧，比如冥想；避免白天晚些時候的小睡。慢性失眠患者可獲益于針對失眠的認(rèn)知行為治療。孕婦應(yīng)盡量避免使用助眠藥物。如果非藥物干預(yù)不成功，且孕婦要求使用藥物治療，我們建議將褪黑素作為妊娠期入睡性失眠的一線藥物治療。應(yīng)告知孕婦，使用褪黑素對人類的妊娠、胎兒或新生兒均無毒性；不過，該藥原形可自由穿過胎盤，因此母體和胎兒的藥物水平可能相同，且關(guān)于褪黑素對妊娠影響的資料極少，潛在的風(fēng)險尚不能完全確定。2023年05月18日108
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安建雄主任醫(yī)師 山東第二醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院 疼痛與睡眠醫(yī)學(xué)中心、超快速抗抑郁中心 （齊魯晚報馬媛媛）洛桑次仁是一名60歲的藏族老人，安建雄是濰坊醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院疼痛與睡眠中心主任。機(jī)緣巧合，5年前，深受失眠困擾的洛桑次仁通過網(wǎng)絡(luò)找到了當(dāng)時還在北京工作的安建雄博士，然而因各種原因，洛桑次仁始終未能與安建雄博士見面。5年后，因失眠陷入絕望的洛桑次仁從拉薩輾轉(zhuǎn)成都和北京，再到濰坊找到了安建雄博士。在安建雄博士團(tuán)隊的精心治療和照顧下，洛桑次仁睡眠得到明顯改善，得知患者經(jīng)濟(jì)困難后，濰醫(yī)附院又減免其所有醫(yī)藥費(fèi)。這是一份跨越八千里的漢藏情，也是一份信任鑄就的醫(yī)患情。輾轉(zhuǎn)八千里，只為尋找安博士4月24日晚，濰坊醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院疼痛與睡眠中心的幾名醫(yī)護(hù)人員早早地來到濰坊火車站出站口，他們來接一位特殊的老年患者。老人從北京趕來，專程來濰坊找安建雄博士。老人名叫洛桑次仁，來自西藏拉薩，陪同他的是兒子旦巴堅參。“太謝謝你們了，這么晚了還來車站接我們。”父子二人合掌感謝道。十幾年來，洛桑次仁四處奔波求醫(yī)，被醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員接站還是頭一次，這樣的待遇，他想都不敢想。而此時，安建雄博士已經(jīng)安排疼痛與睡眠中心的醫(yī)護(hù)人員為老人留出病區(qū)最安靜的病房，并做好檢查的準(zhǔn)備。很快，洛桑次仁和醫(yī)護(hù)人員就抵達(dá)了醫(yī)院，安建雄博士已經(jīng)在病房等候，此時已是深夜，一對醫(yī)患終于相見。而對洛桑次仁而言，這是一次遲到了5年的求醫(yī)。今年60歲的洛桑次仁已被失眠困擾了十幾年，十幾年來他到處求醫(yī)，但失眠的情況非但沒有緩解反而愈發(fā)嚴(yán)重?！笆畮啄晁缓糜X，生不如死。”洛桑次仁告訴記者，十幾年來，為了治療失眠，他吃了數(shù)不清的安眠藥?！叭チ撕芏噌t(yī)院，醫(yī)生除了開安眠藥，也沒有別的辦法?！甭迳４稳薀o奈地說，長期吃藥，藥效越來越弱，相反對身體的損害愈加明顯。“我才60歲，說實話年紀(jì)并不算大，可是我現(xiàn)在眼睛也壞了、耳朵也聾了，血糖也不正常。”洛桑次仁告訴記者，2018年的時候，他的兒子旦巴堅參通過好大夫在線查到了安建雄博士，聽說他有應(yīng)對失眠的創(chuàng)新療法，當(dāng)時通過網(wǎng)絡(luò)與還在北京工作的安建雄博士取得了聯(lián)系，可惜由于疫情和家中種種變故，洛桑次仁未能赴京就診。這次去北京，本想一石二鳥，先去同仁醫(yī)院看青光眼，同時找安建雄博士治療失眠，當(dāng)他們從拉薩趕到北京后才得知安建雄目前在濰坊工作。醫(yī)護(hù)關(guān)愛備至，老人下跪感謝患者千里迢迢找他看病，這份信任讓安建雄深受感動，他決定一定要盡最大的努力幫這位藏族老人解決病痛。安建雄博士組建了一個9人醫(yī)療團(tuán)隊，在多導(dǎo)睡眠監(jiān)測下進(jìn)行仿生自然睡眠滴定后發(fā)現(xiàn)，格桑次仁的睡眠節(jié)律紊亂，并存在嚴(yán)重的呼吸暫停綜合征（OSAHS）。老人在睡眠過程中，氣道會不斷堵塞，導(dǎo)致缺氧，進(jìn)而影響睡眠。而長期服用失眠藥物又給他的身體帶來額外的傷害。呼吸暫停綜合征通常通過佩戴呼吸機(jī)可得到有效緩解，可是當(dāng)醫(yī)護(hù)人員給洛桑次仁帶呼吸機(jī)時，老人卻連連擺手。原來，老人在家里也有一臺呼吸機(jī)，和醫(yī)護(hù)人員準(zhǔn)備給他用的這臺一模一樣，老人不愿意帶是因為他覺得帶了也沒什么用。怎么會沒用呢？仔細(xì)詢問才發(fā)現(xiàn)，老人現(xiàn)在用的呼吸機(jī)是此前在其他醫(yī)院求醫(yī)時應(yīng)醫(yī)生推薦買的，可是醫(yī)生并沒有認(rèn)真地教他使用方法，也沒有調(diào)試設(shè)備，而且鼻腔插管的佩戴方式也很不舒服，因此，呼吸機(jī)沒有起到應(yīng)有的效果。為此安建雄特意安排了楊勇大夫負(fù)責(zé)洛桑的呼吸機(jī)管理，楊大夫作為安建雄的科研助理，不僅研究失眠，自己也是一名“老牌”睡眠呼吸暫停綜合征患者，有多年使用呼吸機(jī)的經(jīng)驗。主管大夫楊勇耐心地給老人講解呼吸機(jī)的使用方法，還根據(jù)他的面部解剖特點，幫他專門選配了更為舒適的面罩，經(jīng)過一番調(diào)整，洛桑次仁才真正體驗到呼吸機(jī)的效果。當(dāng)晚，安建雄博士精心組織醫(yī)療團(tuán)隊制定了詳盡的治療方案，并給予直腸三氧和“病人自控睡眠”等治療模式。次日多導(dǎo)睡眠監(jiān)測和體動監(jiān)測手環(huán)顯示，格桑次仁當(dāng)晚就出現(xiàn)了深度睡眠。而讓老人感動的是，安建雄博士和醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員對他的關(guān)愛。記者了解到，考慮到老人的風(fēng)俗習(xí)慣和宗教信仰，安建雄博士專門讓醫(yī)院的食堂給老人開小灶，當(dāng)?shù)弥先思抑薪?jīng)濟(jì)條件困難時，更是向醫(yī)院申請減免了所有的醫(yī)藥費(fèi)。入院次日清晨，老人見安建雄博士來查房，他翻身下床，要跪地感謝，被安建雄一把拉住。4月28日上午，當(dāng)記者在病房見到格桑次仁時，老人用并不流利的漢語告訴記者：“如果能早來找安博士，我的身體也需不會搞得這么差?！辈刈宕笫逅湾\旗，沉甸甸的醫(yī)患情主管醫(yī)生告訴記者，經(jīng)過兩天的治療，老人的狀況已經(jīng)有了明顯改善，他已經(jīng)無需在住院治療，只需要根據(jù)醫(yī)囑回家“自控睡眠”即可，治療失眠的藥物也會漸漸停掉?！拔腋赣H精神狀態(tài)好多了，心情也好了?！钡┌蛨詤⒁裁黠@感覺到發(fā)生在父親身上的變化。格桑次仁告訴記者，這次來濰坊看病，非常幸運(yùn)，遇到了最好的醫(yī)生，最好的專家，他們有愛心，有責(zé)任心，自己的病也好了一大半，重新看到了生活的希望。格桑次仁告訴記者，他準(zhǔn)備4月29日出院，從青島回拉薩。心情不錯的他還特意跟兒子說，到了青島想去海邊看看。得知父子二人的計劃，安建雄博士又馬上聯(lián)系他在青島的朋友到時候安排車輛保障他們二人的出行。“醫(yī)院不僅照顧我們的飲食，還減免我的醫(yī)藥費(fèi)，這就是真正的漢藏情深?；氐嚼_，我一定要把這段經(jīng)歷告訴身邊的親朋好友，告訴他們山東有一家名叫濰坊醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院的好醫(yī)院，這里一群可愛的醫(yī)生、專家?！备裆４稳世先藙忧榈馗嬖V記者，眼中閃著淚花。為了感謝安建雄博士和醫(yī)護(hù)人員的照顧，老人特意讓兒子趕制了一副錦旗，“我去過很多醫(yī)院，安建雄博士是我見過最有愛心，最有責(zé)任心的醫(yī)生，這個醫(yī)院所有的醫(yī)護(hù)人員都很好，我很感激?！卑步ㄐ鄄┦扛嬖V記者，失眠障礙是當(dāng)今世界上發(fā)病率最高，也是最令人痛苦的病癥之一。為了尋求安全有效地治療頑固性失眠的方法，他和團(tuán)隊進(jìn)行了20余年的探索，最終形成了以“病人自控睡眠”這一全新概念為主線的多模式睡眠治療模式。齊魯晚報·齊魯壹點記者了解到，2022年7月，濰坊醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院麻醉、疼痛與睡眠醫(yī)學(xué)中心成立，中心建立以來，已經(jīng)收治了來自遼寧、海南、新疆、內(nèi)蒙等全國各地數(shù)百名頑固性藥物依賴型抑郁和失眠、帶狀皰疹后神經(jīng)痛等頑固性疼痛患者，絕大多數(shù)取得良好療效。安建雄博士介紹說，多少年來，醫(yī)生都習(xí)慣于給失眠病人開安眠藥，一片不行兩片，兩片不行三片，一種不行兩種，兩種不行三種，花更多時間尋找失眠病因的并不普遍，更鮮有探索創(chuàng)新方法。安建雄認(rèn)為，醫(yī)生看失眠應(yīng)和看心、肺、肝、腎等疾病一樣，首先進(jìn)行診斷和鑒別診斷，找到真正病因后，從根本上解決問題。從安建雄團(tuán)隊成員了解到，抑郁失眠共病是當(dāng)今世界難題，迄今各國研究鮮有建樹，近十年來安建雄團(tuán)隊用病人自控為主線得多模式睡眠，配合快速抗抑郁、睡眠滴定快速鑒別診斷，加上居家睡眠調(diào)控，已經(jīng)形成“兩快一滴定”的創(chuàng)新診治體系。安建雄說，如果讓每一個失眠患者都依賴同一種藥物，那么醫(yī)生還有什么存在的意義呢？“面對格桑次仁送來的錦旗，安建雄博士很欣慰也很驕傲，藏族大叔的錦旗，承載的是跨越8000里的信任與托付，這份沉甸甸“醫(yī)患情”，不可被辜負(fù)，也沒有被辜負(fù)。安建雄醫(yī)學(xué)博士，博士研究生導(dǎo)師，主任醫(yī)師?，F(xiàn)任濰坊醫(yī)學(xué)院特聘教授，附屬醫(yī)院麻醉、疼痛與睡眠醫(yī)學(xué)中心主任。美國匹茲堡大學(xué)麻醉學(xué)客座副教授，國務(wù)院政府特殊津貼專家，民盟中央衛(wèi)健委副主任。發(fā)表周圍神經(jīng)病理性疼痛全神經(jīng)損傷新學(xué)說；建立新型丘腦痛、三叉神經(jīng)痛和臂叢神經(jīng)痛動物模型；臨床疼痛用“兩彈一調(diào)控”替代傳統(tǒng)的激素注射和神經(jīng)損毀術(shù)；在睡眠醫(yī)學(xué)與領(lǐng)域，提出“病人自控睡眠”和“多模式睡眠”新概念，創(chuàng)建“兩快一滴定”方案解決抑郁與失眠共病難題；發(fā)現(xiàn)偏深靜脈麻醉降低術(shù)后神經(jīng)認(rèn)知障礙及其細(xì)胞骨架和分子馬達(dá)機(jī)制。1999年留學(xué)英國St.Thomas醫(yī)院，2001-2004年留學(xué)美國匹茲堡大學(xué)。曾任中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外心血管病醫(yī)院主治醫(yī)師，清華大學(xué)玉泉醫(yī)院麻醉與疼痛醫(yī)學(xué)科主任，中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院暨中國科學(xué)院北京轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究院麻醉、疼痛與睡眠（重癥）醫(yī)學(xué)中心主任，院長助理和副院長。主要學(xué)術(shù)任職：中國睡眠研究會麻醉與疼痛專委會創(chuàng)始主任委員，中華醫(yī)學(xué)會麻醉學(xué)分會睡眠學(xué)組發(fā)起人和副組長，中國醫(yī)師協(xié)會疼痛醫(yī)師分會常務(wù)委員，中國醫(yī)師協(xié)會神經(jīng)調(diào)控專委會常務(wù)委員，中國醫(yī)促會區(qū)域麻醉與疼痛醫(yī)學(xué)分會副主任委員?！妒中g(shù)》雜志副總編輯、《醫(yī)學(xué)參考報-疼痛?？犯笨偩庉?。主持國家級和省部級課題17項，以第一和通訊作者發(fā)表SCI收錄論文70余篇。曾以大醫(yī)擔(dān)當(dāng)和學(xué)術(shù)自信，成功為漸凍人呂元芳和高位截癱體操運(yùn)動員桑蘭拋宮產(chǎn)手術(shù)麻醉和重癥監(jiān)護(hù)治療。安建雄目前周一上午、周三上午在濰坊醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院出診；北京設(shè)有安建雄教授工作室需要預(yù)約；此外在常州第二人民醫(yī)院、山東省精神衛(wèi)生中心、周口市設(shè)有安建雄教授工作室。航空總醫(yī)院門診暫停E-mail:anjianxiongatyeah.net2023年04月29日379
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夏雯主任醫(yī)師 中山大學(xué)腫瘤防治中心 腫瘤內(nèi)科 睡眠不好會引起復(fù)發(fā)嗎？就是持續(xù)不好是容易的，包括呃經(jīng)常上夜班的人啊，持續(xù)休息不好的人，他其實生這個腫瘤的概率也會增加，幾點睡覺不算熬夜，呃，一晚睡幾個小時最好，這個沒有什么絕對數(shù)，我我我我個人是覺得你不要對這個事情太過于焦慮，就是你自己的這種生活習(xí)慣，你以前大概是什么樣子的，然后的話，你會不會覺得你這個方式是不好的，或者是你會不會覺得你這樣子的生活模式之下，你每天都覺得很疲倦，很沒有力氣，因為有時候特別是年輕人，他上班的壓力很大，他可能真的沒有辦法保證那么多的休息的時間，那你就盡可能吧，就至少你不是晚上一直在那刷手機(jī)刷到兩三點啊，就是真的有事要忙的話，偶爾幾次也不用太過于焦慮，嗯，睡覺的時間的話，我不知道你們平常幾點睡覺，反正下醫(yī)生基本上都是要。 12點睡覺，呃，如果說你自己睡六七個小時或者五六個小時，第二天精力就挺好的，那我覺得也不用說額外去增加睡眠時間，如果說你睡了就覺得不夠，休息不充分，那你可能睡覺的時間是要增加的，那當(dāng)然最好能夠在十點鐘之前或者11點之前睡覺，我我個人覺得會更好吧，但是其實我現(xiàn)在的工作是很難保證我每天在11點鐘之前睡覺，嗯。 睡幾個小時就看你。2023年04月17日35
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