精選內(nèi)容
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手足口皮疹越多,代表病情越嚴重嗎
并非如此。皮疹的多少可能與引起手足口病的病毒種類相關(guān),并不代表病情是否嚴重。重癥手足口表現(xiàn):累及神經(jīng)系統(tǒng)或者心肌等,如不發(fā)熱時精神萎靡煩躁不安呼吸費力急促、肢體無力抽搐肌肉陣攣(抖動)、持續(xù)高熱不退(體溫39攝氏度超過24小時給予退熱藥沒有緩解)等。有這些表現(xiàn)之一,警惕可能是重癥的表現(xiàn),需要緊急面診評估。
付朝杰醫(yī)生的科普號2022年03月10日473
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手足綜合征的癥狀、預防及治療
手足綜合癥是化療藥物引起的一種皮膚毒性。典型的手足綜合癥臨床表現(xiàn)為一種進行性加重的皮膚病變,常見于手掌-足底,手較足更易受累。首發(fā)癥狀為手掌和足底皮膚瘙癢,手掌、指尖和足底充血;繼而出現(xiàn)指/趾末端疼痛感,手/足皮膚紅斑、緊張感,感覺遲鈍、麻木,皮膚粗糙、皸裂,少數(shù)患者可有手指皮膚切指樣皮膚破損,出現(xiàn)水泡、脫屑、脫皮、滲出、甚至潰爛,并可能繼發(fā)感染。引起手足綜合癥的化療藥物有卡培他濱、多柔比星等。 手足綜合癥的治療及預防: 1、避免接觸高溫物體,避免皮膚外傷及長時間日光直接照射(外出可涂防曬霜),穿戴寬松鞋襪及手套,避免重體力活動?! ?、局部外用表面麻醉劑或苯海拉明霜可減輕疼痛、不適。如局部出現(xiàn)水泡或潰爛可應(yīng)用抗生素預防感染?! ?、維生素B6及塞來昔布對手足綜合癥有一定的預防及治療作用。 4、輕度手足綜合癥不影響化療,一般無嚴重并發(fā)癥,不必過于擔心。如出現(xiàn)2-3級癥狀可考慮調(diào)整劑量或適當延長用藥間隔,必要時可停止化療。
郭明曉醫(yī)生的科普號2022年02月19日1476
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手足口病退熱藥的使用
手足口病的管理沒有特殊的措施,如果發(fā)熱溫度較高,孩子非常難受,可以使用退燒藥,咽喉疼痛也可以使用退燒藥,退燒藥是一類解熱鎮(zhèn)痛的藥物,也有緩解疼痛的作用。兒童可以使用的退燒藥有兩種,一種是對乙酰氨基酚,一種是布洛芬。對乙酰氨基酚適用于三個月以上的孩子,布洛芬適用于六個月以上的孩子。對于手足口病的孩子,退燒藥不僅僅可以用來緩解發(fā)熱帶來的不適,同樣也可以緩解口腔皰疹帶來的疼痛。孩子服用退燒藥之后,疼痛也能得到緩解,就能夠吃進去東西。所以對于手足口病的孩子,退燒藥的使用是非常重要的。
付朝杰醫(yī)生的科普號2022年02月04日415
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手足口病需要做那些化驗檢查
其實不需要做檢查,手足口病是通過臨床表現(xiàn):發(fā)熱、口腔皰疹、皮膚皰疹,做出診斷的?;灆z查是沒有特殊意義,現(xiàn)在孩子發(fā)熱去醫(yī)院,化驗血常規(guī)非常常見,甚至有不化驗血常規(guī)不診病的現(xiàn)象。手足口病和皰疹性咽峽炎患者的血常規(guī)結(jié)果的特點是:白細胞容易高、C反應(yīng)蛋白容易高,這些升高并沒有特殊意義,有些醫(yī)生會誤認為這是細菌感染的標志。所以很多手足口病或者皰疹性咽峽炎的孩子,基于血常規(guī)結(jié)果的誤判,被給與了抗生素治療。還有血液的EV71型病毒的檢查也沒有意義。我們會根據(jù)孩子的狀態(tài)判斷病情的輕重,比如孩子能自如的玩耍,和家長的互動交流很好,體溫接近正常,反應(yīng)也很好,這樣的孩子狀態(tài)很好,不是重型患者,EV71型病毒陽性的檢查結(jié)果沒有特殊意義。
付朝杰醫(yī)生的科普號2022年02月04日358
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皰疹性咽峽炎、手足口病、皰疹性齦口炎,發(fā)熱和口腔潰瘍?nèi)绾螀^(qū)別
發(fā)熱通常是它們共有的癥狀,而口腔病變有各自的特點。1、皰疹性咽峽炎患者的口腔皰疹和潰瘍一般常位于腭舌弓、軟腭、扁桃體和懸雍垂,皰疹數(shù)量通常不超過10個。少見情況下,皰疹也可見于硬腭、舌或頰黏膜。2、手足口病的口腔潰瘍位于腭弓前方、舌部和頰黏膜、少數(shù)位于唇齦溝和軟腭及硬腭上,偶爾出現(xiàn)在懸雍垂、唇和扁桃體上。手足口病最顯著的特點是手、足以及身體的其他部位(比如會陰部)會出現(xiàn)皰疹。3、皰疹性齦口炎患者不僅僅出現(xiàn)口腔內(nèi)以及口唇的皰疹和潰瘍,而且牙齦往往會紅腫。部分口周有水皰。
付朝杰醫(yī)生的科普號2022年02月03日1414
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家中必備常用藥:藍芩口服液
藍芩口服液主要成分為板藍根、黃芩、梔子、黃柏、胖大海,具有清熱瀉火、解毒消腫、利咽止痛的功效,并具有抗菌抗病毒雙重作用。臨床常用于治療上呼吸道感染、急性咽炎、皰疹性咽峽炎等。也可用于口腔潰瘍、手足口病、病毒性心肌炎、水痘、玫瑰糠疹、流行性腮腺炎、中耳炎的治療。在服藥期間不宜同時服用溫補性中藥,且忌煙酒、辛辣、魚腥食物。
合理用藥科普2021年10月27日1893
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手足口病
最近,門診每天都能遇到手足口的患兒。很多家長一看到孩子身上有水皰就擔心是手足口,那么手足口到底是個什么厲害角色,它跟皰疹性咽峽炎又有什么關(guān)系呢?手足口病是腸道病毒引起的,導致手足口的腸道病毒至少有20多種,在我國,以柯薩奇病毒A16和腸道病毒71型(EV-71)為主。腸道病毒傳染性強,易引起爆發(fā)或流行,EV-71是引起重癥病例的主要病毒。主要發(fā)生在6月齡到5歲內(nèi)的兒童,在3歲以內(nèi)更常見,潛伏期2-5天,輕癥可無發(fā)熱及自覺癥狀。大多初期有低熱、咳嗽、流涕,伴有口痛、咽痛、拒食。皮疹主要位于手足口、肘膝臀,對稱發(fā)生,可表現(xiàn)為斑疹、斑丘疹、水皰,水皰周圍有紅暈,皮疹一般3-5天消退。對于柯薩奇A6病毒引起的手足口病,在發(fā)病1-3周后,會出現(xiàn)手掌和腳掌的蛻皮,在發(fā)病后1-2月可能會出現(xiàn)指(趾)甲脫落的表現(xiàn),這是因為甲板周圍炎癥導致的,可以恢復正常。引起皰疹性咽峽炎和手足口的病毒基本一致,皰疹性咽峽炎常高熱、咽痛,口腔皰疹大多位于口腔后部和軟腭弓及懸雍垂上,皰疹性咽峽炎可單獨發(fā)生,也可以是手足口的臨床表現(xiàn)之一。治療:暫時隔離,臥床休息,給與足夠水分及易消化食物,保持皮膚清潔。累及口腔的需要加強口腔護理,用淡鹽水漱口,如繼發(fā)細菌感染,可給與相應(yīng)抗生素。重癥患兒可給與利巴韋林等抗病毒治療。
伊美慧醫(yī)生的科普號2021年10月11日1276
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手足口病疫苗(共2針)
推薦指數(shù):★★★★ 接種理由:手足口病是一種兒童常見傳染病,發(fā)病人群以5歲及以下兒童為主,我國每年4-6月是手足口病的高發(fā)季節(jié)。 效果:及時接種疫苗雖然不能100%預防疾病的發(fā)生,但是可以很大程度上減少重癥的發(fā)生。 費用:接種年齡是6月齡和7月齡,一針190元左右。
付朝杰醫(yī)生的科普號2021年08月15日800
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手足口病
手足口病是由腸道病毒引起的兒童常見傳染病,以手足臀口處斑丘疹、皰疹為主要特點,多伴有發(fā)熱。 好發(fā)病于6月齡到5歲內(nèi)的兒童,在3歲以內(nèi)更常見,考慮和6月齡之后,母親經(jīng)過胎盤傳給孩子的抗體逐漸消退,孩子自己的免疫力弱抵擋不住病毒侵襲有關(guān)。最早的,現(xiàn)在在1月齡左右的孩子就發(fā)現(xiàn)有手足口病了。 當然,較大的兒童和成人也可能感染。有時候一人得病全家感染。 該病全年都可以發(fā)病,在北方地區(qū)夏秋高發(fā),但有逐漸提早的趨勢。在南方地區(qū)以春夏為主高峰,秋冬季節(jié)為次高峰。 進入5月后,南方地區(qū)開始進入高峰期,北方病例逐漸開始增多。該病流行季節(jié)可能和腸道病毒喜歡濕熱環(huán)境有關(guān)。 手足口的臨床表現(xiàn) 手足口病分為普通型和重型兩種,多數(shù)為普通型,癥狀較輕,無需治療就能自行恢復。 輕型的表現(xiàn)為急性發(fā)病,在口腔、手足處出現(xiàn)皰疹和斑丘疹,在出疹的同時或者出疹前可能會出現(xiàn)發(fā)熱,大部分是低熱,小于38.3攝氏度。 口腔皰疹最多見于舌頭和頰粘膜,其次為唇齒側(cè)和硬鄂,口周也會出現(xiàn)。開始時為紅色斑片,繼而發(fā)展為周圍紅暈的水泡,在2-5天左右水泡會破裂,形成淺的灰白-黃色基底,紅斑圍繞的潰瘍,這時孩子會說咽喉疼痛或者拒絕吃東西。 手足口的皮疹表現(xiàn)多樣,最典型的是在手足處表現(xiàn)為數(shù)個到數(shù)十個斑丘疹或皰疹,多表現(xiàn)為不痛、不癢、不結(jié)痂、不結(jié)疤的四不特點(臨床上有不典型的啊,表現(xiàn)為癢和痛,沒有孩子按照教科書生病),在5天左右吸收,7-10天完全消失。 但是某些病毒,比如柯薩奇病毒A6型導致的手足口病,斑丘疹會出現(xiàn)疼痛表現(xiàn)。 除了手足口外,臀部也是皮疹的高發(fā)區(qū),多表現(xiàn)為紅色斑丘疹樣, 大約1%-1.6%的手足口病會發(fā)展為重癥手足口病 對于柯薩奇A6病毒引起的手足口病,在發(fā)病后1-2月可能會出現(xiàn)指(趾)甲脫落的表現(xiàn),這是因為甲板周圍炎癥導致的。之后在2-3月左右能恢復正常。 柯薩奇A6病毒引起的手足口病,在發(fā)病1-3周后,會出現(xiàn)手掌和腳掌的蛻皮表現(xiàn),遇到也不用緊張,自己能恢復。 以上出現(xiàn)脫甲和蛻皮,也不是病情輕重的指示,因為出現(xiàn)這些問題時,病已經(jīng)好了。 怎么判斷是不是手足口?如果孩子出現(xiàn)發(fā)熱,在手、足出現(xiàn)斑丘疹、皰疹,口腔處出現(xiàn)了皰疹或潰瘍,比如下圖所示,那就可以診斷為手足口病了。 出現(xiàn)該病時,除了以上表現(xiàn),孩子還可能伴有乏力、咽喉疼痛等表現(xiàn)。 手足上沒有皮疹,為什么診斷手足口?在得手足口病時,不是嚴格的只有手足口臀處出現(xiàn)皮疹。皮疹出在哪些部位,和病毒的毒力、復制多少,以及自身免疫系統(tǒng)對病毒的反應(yīng)有關(guān)。 皮疹通常出現(xiàn)在典型部位,但有一些孩子可能僅僅有口腔內(nèi)的皰疹,有的孩子僅僅是屁股上有斑丘疹。 是不是病毒不厲害的,孩子免疫系統(tǒng)厲害的,就皮疹少呢?不是的,目前認為,皮疹的多少和癥狀的輕重沒有關(guān)系。有些重癥手足口病,反而沒有幾個皮疹。當然,也不要認為疹子發(fā)不出來的都是重癥的,多數(shù)疹子不多的手足口病還是輕型的。 另外,病毒隨著血液循環(huán),能到達全身各處,引起炎癥反應(yīng)形成皮疹。所以,在其他部位,比如四肢處出現(xiàn)皮疹時,也可能是手足口病。 我家孩子是重癥手足口病嗎?有以下表現(xiàn)提示孩子可能在短期內(nèi)發(fā)展為重癥病例,需要立即送醫(yī)院治療: 1. 持續(xù)高熱:體溫大于 39℃,或者體溫大于38.5℃并持續(xù)超過3天(這條不是一定的,只是研究發(fā)現(xiàn),重癥手足口時,發(fā)熱多持續(xù)3日以上); 2. 神經(jīng)系統(tǒng)異常:孩子出現(xiàn)嗜睡、嘔吐、頭痛等表現(xiàn),有時會伴有肢體抖動、站立不穩(wěn)或肌陣攣(就是肌肉在抽搐); 3. 心衰前表現(xiàn):孩子呼吸和心率增快、四肢發(fā)涼、出冷汗,摸著皮膚濕冷。 重癥手足口病先出現(xiàn)發(fā)熱和神經(jīng)系統(tǒng)異常,之后再出現(xiàn)心衰前表現(xiàn)。所以,可以簡單記憶為:只要孩子發(fā)熱大于3天,出現(xiàn)嗜睡、嘔吐、頭痛等表現(xiàn),就立即帶孩子去醫(yī)院。 為什么強調(diào)早發(fā)現(xiàn),早治療呢?因為如果到了心衰前表現(xiàn)了,不經(jīng)治療的話,在幾個小時就會出現(xiàn)肺水腫、肺出血、休克,很快死亡,所以,一定要在心衰表現(xiàn)前送去醫(yī)院治療。 重癥手足口的病因和病理大約1%-1.6%的手足口病,會發(fā)展為重癥手足口病,并且會有0.03-0.05%死亡率。 在我國,導致重癥手足口病最常見的病毒是腸道病毒71型。2017年一項基于全國手足口病監(jiān)測點的數(shù)據(jù)分析得出,在1212名重癥手足口患者中,642名是腸道病毒71型感染,占了52.8%,柯薩奇A16型占了3%,其他腸道病毒占了21.5%。 病毒侵入人體后,隨著血液循環(huán)進入大腦,導致腦炎、腦膜炎、顱內(nèi)高壓(頭痛、嘔吐等表現(xiàn)),繼發(fā)性的引起心率、血壓升高,并且引發(fā)肺水腫和心衰,嚴重導致死亡。 重癥手足口病多發(fā)生在3歲以下兒童,疾病進展非???,2-4天左右就能形成重癥手足口,一旦救治不及時,很快導致死亡。再次提醒,家長們一定要重視孩子癥狀。 孩子為什么得了手足口?手足口病是腸道病毒引起的,腸道病毒有100多種,基本上每個孩子都感染過,最常見的就是導致孩子腹瀉,小年齡的寶寶拉幾天水狀稀便多是腸道病毒引起的。 導致手足口的腸道病毒至少有20多種,在我國,以柯薩奇病毒A16和腸道病毒71型(EV-71)為主,其中腸道病毒71型是導致我國重癥手足口的主要病毒。 病毒在患者的口咽、鼻咽,腸道復制,在皮膚起的皰疹里面也有。所以,手足口疾病主要通過以下兩個途徑在人與人之間接觸傳播: 呼吸途徑 與患病孩子說話,咳嗽或打噴嚏形成的大水滴接觸;或接觸到患病孩子的呼吸道分泌物(鼻粘液、唾液)等導致得病。 糞-口途徑 當健康的孩子經(jīng)口攝入這些病毒,比如玩了有病毒的玩具之后吃手;或者患病的小朋友擁抱時,碰到了皮膚上的皰疹,之后吃手;或者直接舔到有病毒附著的玩具、墻面等,都會導致發(fā)病。 手足口怎么治療和家庭護理?治療不建議用抗生素、抗病毒藥 在沒有合并并發(fā)癥的情況下,病毒感染沒必要用抗生素,而目前沒有抗腸道病毒的藥,所以不要使用諸如利巴韋林(病毒唑)、干擾素等,對孩子有害無益。 不建議用中成藥、中藥注射液 不要用豉翹退熱顆粒、柴桂退熱顆粒等口服藥;不要靜脈注射喜炎平、炎琥寧等中藥注射液,也不要用XX抗病毒噴劑,他們均沒有效果,反而有因注射這兩種中藥導致孩子死亡的病歷。 建議:對癥治療,密切觀察 遇到手足口,家長們不要驚慌,手足口病絕大多數(shù)(98%以上)是普通型,屬于自限性疾病,就是不用治療自己也能好的。所以,我們做好對癥處理,緩解寶寶不適后,等待疾病消退就行了。 而對于重癥的手足口病,家長識別出來癥狀后,立即送醫(yī)院,之后用藥由醫(yī)生根據(jù)孩子病情進行,也不用家長們操心了。 手足口病的疹子怎么辦?能洗澡嗎?怕風嗎?普通手足口病時,皮疹不痛、不癢、不結(jié)痂、不結(jié)疤,對孩子沒啥影響,所以不用特殊處理。如果孩子覺得皮疹瘙癢,可以涂抹爐甘石洗劑(破了不要涂抹了)。然后給孩子穿寬松、柔軟的衣物,勤剪指甲避免抓破皮疹。 皮疹不用避水,該洗澡就洗澡,也不怕見風,家里該通風就通風。但是別出去傳染別的小朋友哦。 手足口病怎么飲食和飲水?飲食清軟糯為主 孩子口腔皰疹在發(fā)病2-5天后會破裂形成潰瘍,這時孩子會覺得嘴巴疼痛,尤其是吃東西的時候,所以進食就有講究了。 ●建議給寶寶吃偏涼一些的食品,能緩解孩子的疼痛,國外一些醫(yī)生會讓孩子吃些冰淇淋,如果媽媽們不能接受,也最多給孩子吃些溫的食品,不能是熱的。 ●在性狀上,要選擇軟糯的食品,硬的、干的、膨化的的食品就不要給寶寶吃了,否則越吃越疼。 ●味道上以不刺激的食品為主,過于酸的、辣的食品不能吃。 ●以上食品綜合一下,涼了的八寶粥是個不錯的選擇。 及時補水 孩子生病后,本來就不愿意喝水,再加上嘴巴疼痛,喝水更少。體內(nèi)缺水后,身體機能會降低,疾病恢復就慢,還可能導致孩子脫水。 所以生病后,一定要保證孩子飲水量足夠,評價的標準就是孩子小便次數(shù)不減少,顏色透明或者淡黃色。 ●孩子一次喝水不多,那就少量多次的喝; ●不愿意用杯子喝,那就用勺子喝; ●不愿意自己喝,那就全家一起喝; ●不愿意喝白水,那可以喝奶、豆汁,也可以喝果汁,但要選擇刺激性小的,比如西瓜汁喝,不要喝橙汁、山楂汁等特酸的。 大人得了手足口也一樣處理嗎? 是的,處理方式差不多,同樣是對癥處理。 怎么預防手足口病? 與其生病后治療,不如做好預防不生病,病人的呼吸道分泌物(鼻涕)、口水、大便、皮膚的皰疹里面都有病毒,并且排毒期非常長,所以得好好預防。 病人感染后,第一周傳染性最強,但經(jīng)呼吸道排毒時間有2-3周,經(jīng)糞便排毒可長達2-3月之久,地面、墻壁、玩具上也有病毒附著。 該病主要的傳播方式是接觸以上物品,另外,還可以通過呼吸道傳播,所以做好以下下措施,能大大降低手足口的發(fā)病率,減少寶寶痛苦。 避免接觸病人 避免親密接觸生病的病人,不要擁抱、分享玩具、餐具、洗浴用品,從而避免感染。 洗手 洗手對預防手足口病非常關(guān)鍵,孩子們喜歡到處亂摸,手上就會有腸道病毒,之后手抓食品時,或者孩子吃手玩時,就會感染生病。 建議在飯前,便后,孩子在外游玩回家后都要洗手,并且要使用七步洗手法好好洗哦,平時使用肥皂洗手就行,在懷疑接觸病人后,因為腸道病毒對酒精不敏感,不要使用酒精基的洗手液,可以選擇使用肥皂或者含氯的洗手液洗手。 注意食品衛(wèi)生 被糞便污染的蔬菜、水果、肉類上會含有腸道病毒,水果一定要清洗干凈,最好去皮后再吃;不要給孩子吃生的蔬菜;不要吃沒有完全做熟的肉食。 不要亂舔東西 小寶寶都喜歡舔玩具,而留在玩具上病毒可能存活數(shù)天,健康寶寶舔到有病毒的玩具時,就非常容易感染手足口病了,所以不要讓寶寶舔別的小朋友的玩具哦,自己的玩具可以舔。 生病后要隔離 不僅要預防孩子感染,當孩子生病時,也不要出去感染別的小朋友,建議把生病的孩子限制在家里面,至少等到身上的皰疹里面的液體都干了(大約1周)才能出門接觸別的小朋友。 大人回家洗臉、洗手后接觸孩子 大人也會感染腸道病毒,多是無癥狀感染,但是有傳染性,病毒在大人呼吸道、手上存留著,所以大人外出回家后,一定要洗臉、洗手后再接觸孩子。 另外,再強調(diào)一點,家長們給孩子換完尿布后,也一定要洗手后再去照顧別的孩子,準備飲食哦。 少去人口密集的場所 人群密集的地方,往往病毒的密度也高,所以建議在疾病高發(fā)的季節(jié),一定不要湊熱鬧,別帶孩子去擁擠處玩耍。 得過手足口,還會再得嗎?還要打疫苗嗎?可能還會再次患病,因為導致手足口病的病毒有20個型號呢,每種型號之間沒有交叉保護性,上次是一種病毒感染了,這次可能會是另外一種病毒感染,所以還是會患病的,但是運氣這么不好的孩子也不多見哦。 之前患過手足口病了,不知道是哪種腸道病毒導致的,建議還是要接種疫苗的,因為可能之前患的不是EV71型的,EV71和其他腸病毒之間沒有交叉保護性。 那如果以前感染的是EV71型的呢?那就不需要接種該疫苗了。EV71里面有A基因型,B基因型(B1-B5),C基因型(C1-C5等等)各種基因型,一種基因型感染后,除了能產(chǎn)生針對自己的抗體,對別的基因型還有交叉抗原性(免疫保護)。 目前因為國內(nèi)感染的EV71最多的是C4型,疫苗也是C4型的,所以有些說法是國內(nèi)兒童如果感染了EV71,那基本就是C4型了,會產(chǎn)生相應(yīng)抗體了,是不用通過再次接種疫苗產(chǎn)生抗體了。 如果感染的不是C4型的,也因為交叉保護性,也產(chǎn)生C4的抗體,也不需要再次接種疫苗了。 最后,國內(nèi)的科興和昆明所的疫苗說明書上都寫了,接種疫苗后,對于EV71其他亞型也有保護作用。 疫苗只能防一型病毒,還有必要接種嗎? 非常有必要接種哦。 目前,我國研制出了世界上唯一針對手足口病的疫苗,準確的說是針對腸道病毒71型(EV-71)的疫苗,對預防重癥手足口病起到了非常重要的作用。6月齡之上,5歲12月齡以下的孩子(昆明所的疫苗,如果是科興的,最大年齡是3歲12月齡)可以接種該疫苗,一共2針,間隔至少1月。 該疫苗只對腸道病毒71型有預防效果,保護效率為90%左右,對于其他20余種腸道病毒沒有預防效果,所以,大家也不要以為接種了這個疫苗就不患手足口病了。 那只能預防一種腸道病毒,效果這么差,就不要給寶寶接種了吧? 這種想法是不對的,雖然只針對一個類型,但這個類型是最關(guān)鍵的類型啊。在我國,至少一半的重癥手足口病是這一型引起的,大約90%以上的手足口病死亡病例是由于這一型導致的,所以接種非常有必要。 手足口疫苗怎么接種?手足口疫苗屬于自費的二類疫苗,基礎(chǔ)免疫程序為2劑次,間隔1個月。 建議越早接種對孩子的保護作用越好,最好在1歲前完成接種,因為越小的孩子,導致重癥手足口病的幾率越大。對于已經(jīng)完成接種程序的孩子,沒必要再接種了。 由于缺乏使用不同企業(yè)疫苗進行序貫接種的免疫原性、安全性的研究數(shù)據(jù),因此建議使用同一企業(yè)疫苗完成兩劑次接種,不建議使用不同企業(yè)疫苗完成接種程序。
付朝杰醫(yī)生的科普號2021年08月08日1097
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皰疹性咽峽炎和手足口病有什么異同?
手足口病與皰疹性咽峽炎由同一組病毒感染引起,但病毒亞型略有不同: 手足口病除了口腔皰疹外,還會出現(xiàn)皮疹,以手、腳、臀部最為常見;此外,手足口病的口腔皰疹多分布于舌頭和頰粘膜上,有時牙齦、上顎也可發(fā)現(xiàn);而皰疹性咽峽炎的皰疹主要分布于口腔后部(見下圖)。 另外,據(jù)流行病學統(tǒng)計,我國流行的皰疹性咽峽炎疫情以輕癥感染為主,并發(fā)癥罕見;而有些手足口病的病例可能會發(fā)展為重癥,出現(xiàn)心肌炎、腦炎等情況,甚至危及生命(尤其是由腸道病毒A71型感染導致時) 。
付朝杰醫(yī)生的科普號2021年08月01日764
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手足口病相關(guān)科普號

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擅長:精通兒童呼吸道疾病、感染性疾病、消化道疾病,不明原因發(fā)熱、手足口病診治及兒科常見病,疑難病,危重病的診治。 精通兒童心血管疾病的診治,特別是兒童心律失常、病毒性心肌炎、心肌病、先天性性心臟病、川崎病等疾病的診治。擅長于心血管疾病的介入性診斷和治療等。 -
推薦熱度5.0黃榮衛(wèi) 主任醫(yī)師昆明市兒童醫(yī)院 感染科
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推薦熱度4.9王芳 主任醫(yī)師河南省兒童醫(yī)院 感染性疾病科擅長:兒內(nèi)科常見病,尤其是發(fā)熱待查,皮疹,腹瀉,EB病毒感染,巨細胞感染,手足口病、流感,水痘,猩紅熱,麻疹,腮腺炎等的診斷和治療。