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2020年02月24日
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葉晶主治醫(yī)師 福州市晉安區(qū)醫(yī)院 消化內(nèi)科 嗨，大家好，我是葉醫(yī)生啊，有粉絲咨詢說那個奧美拉唑最長能吃多久，那這個其實是沒有一個固定的哈，要根據(jù)你的病情啊，是不是你如果潰瘍，那可能就要吃久一點，胃脾陽可能要吃幾天到一周就可以了，如果說只是普通的胃炎呢，根本就好好保養(yǎng)，不見一次哈，呃，大概是這種情況，嗯，因為那個。 根據(jù)你的病情一定要具體的分析不能一概而論的是這樣子那奧美拉唑絕對不建議長期吃哈，因為奧美拉唑單純就是抑制胃酸的藥，不要把它當成養(yǎng)胃藥，一直吃哈，胃酸是負責(zé)消化的你一直吃一直胃酸的藥，胃酸沒了，那怎么辦啊，消化病的不良是不是會產(chǎn)生一些副作用的，對于營養(yǎng)的吸收，什么都會產(chǎn)生副作用，這個我在今日頭條那個呃，我的專欄里面都有客戶的很詳細哈，如果有興趣的話可以去看一看，搜索一下消化內(nèi)科夜雨聲。 嗯，可以去看看好今天科普就到這里為止，大家再見。2020年01月09日5832
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葉晶主治醫(yī)師 福州市晉安區(qū)醫(yī)院 消化內(nèi)科 嗨，大家好，我是葉醫(yī)生那個有粉絲咨詢說那個莫沙必利嗎丁啉治療這個胃潰瘍有沒有效果，那其實莫沙必利和嗎丁啉是促進胃腸動力嘛去促進那個消化的藥哈，他跟治療胃潰瘍，有什么關(guān)系，一點關(guān)系都沒有，是不是。 所以說那個不要亂吃藥，知道嗎，不要以為醫(yī)生那個開給你的藥就是都是保胃藥，有時候醫(yī)生你可能跟醫(yī)生講，哎呀，消化不良或者說跟醫(yī)生講肚子脹醫(yī)生順便開的嗎丁啉和莫沙比利給你吃這這些藥只是那個促進胃腸動力的藥對你那個叫什么，呃，治療潰瘍啊，治療這種什么胃炎啊，幾乎是沒效果的哈，不要自己亂買亂吃會去那種吃這種藥或者問這種問題肯定都是自己去亂買亂吃的，千萬不要這樣亂買亂吃哈浪費錢是不是又沒效果，而且還會產(chǎn)生副作用，是藥三分毒嘛，是不是這樣子，大家應(yīng)該能聽得懂哈。2020年01月08日2908
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高玉玖主治醫(yī)師 十堰市太和醫(yī)院 腎病內(nèi)科 我們常見的很多藥物，因為服用時間的不同，所產(chǎn)生的治療效果及帶來的不良反應(yīng)也不一樣，如一般的降血壓藥物宜清晨空腹服用，但是具有治療前列腺增生的特拉唑嗪就宜睡前服用。 今天我們來盤點那些藥店常見藥物的正確服用時間。 一、平喘藥物 平喘藥物宜在睡前服用。代表藥物如沙丁胺醇、班布特羅。但氨茶堿宜早上7點左右服用。 二、抗生素 1、一般的抗生素餐前服用，如頭孢克洛、諾氟沙星。 2、克拉霉素餐后服用。 3、阿奇霉素進食前至少 1h，或進食后 2h服用該品。 三、消化系統(tǒng) 1、促胃動力藥物。宜餐前30min服用，代表藥物：多潘立酮、甲氧氯普胺、莫沙必利、西沙比利。 2、抑制胃酸藥物。其中質(zhì)子泵抑制劑（PPI）宜清晨或睡前空腹服用，代表藥物如奧美拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑、艾普拉唑；H2受體阻斷劑傳統(tǒng)服用方案為每日二次，飯前或飯后服，也可每天睡前服用一天劑量，以抑制夜間酸突破，代表藥物雷尼替丁、法莫替丁。 3、胃黏膜保護藥物。 ①鉍劑，其中枸櫞酸鉍鉀每日4次，每次0.3g，前3次于三餐飯前半小時，第4次于睡前用溫水送服；膠體果膠鉍一日4次，分別于3餐前1小時及睡眠時服用；胃鉍鎂顆粒飯后用溫開水沖服。 ②鋁鎂劑，餐后1-2小時及睡前服用，代表藥物，鋁碳酸鎂、鋁鎂加混懸液。 ③鋁劑，復(fù)方氫氧化鋁片，飯前半小時或胃痛發(fā)作時嚼碎后服；磷酸鋁凝膠，食道疾病于飯后給藥。食道裂孔、胃-食道返流、食道炎于飯后和晚上睡覺前服用。胃炎、胃潰瘍于飯前半小時前服用。十二指腸潰瘍于飯后3小時及疼痛時服用；硫糖鋁餐前一小時及睡前服用。 4、導(dǎo)瀉劑，乳果糖，早餐時服用一次；開塞露，清晨便前使用；刺激性瀉藥，睡前服用，如酚酞片、比沙可啶。 5、止瀉藥，如蒙脫石散，餐前服用。 6、驅(qū)蟲藥，宜清晨服用，以減少人體對藥物的吸收。代表藥物阿苯達唑、磷酸哌嗪寶塔糖。 四、非甾體抗炎藥 非甾體可抑制胃黏膜的前列腺素合成，宜餐后服用，代表藥物阿司匹林、吲哚美辛、雙氯芬酸鈉等。 五、糖皮質(zhì)激素 推薦的糖皮質(zhì)激素的服用時間為一日劑量于早上7點到8點之間服用，以減少和預(yù)防腎上腺皮質(zhì)功能減退和皮質(zhì)萎縮的不良后果，并且消化系統(tǒng)潰瘍出血的發(fā)生率也可降低，代表藥物如潑尼松、甲潑尼松龍等。 六、利尿劑 利尿劑宜清晨服用，避免夜間排尿次數(shù)過多。代表藥物氫氯噻嗪、呋塞米。 七、降壓藥物 1、一般的降壓藥物，每天服用一次，宜清7點到8點服用，以有效控制杓狀血壓。代表藥物氨氯地平、拉西地平、培哚普利、氯沙坦鉀、索他洛爾等。 2、伴有治療前列腺增生的特拉唑嗪宜睡前服用，以免造成體位性低血壓。 八、降脂藥物 1、他汀類降脂藥物，宜睡前服用，以抑制夜間膽固醇的合成，如辛伐他汀、氟伐他汀。但阿托伐他汀和瑞舒伐他汀的半衰期較長，可在一天中的任意時間服用。 2、貝特類藥物，與餐同服，若與他汀類藥物聯(lián)合使用，應(yīng)在早上服用。 九、降血糖藥物 1、磺脲類藥物。餐前30分鐘服用，以促進胰島素分泌，發(fā)揮最大降糖作用，代表藥物格列美脲、格列齊特。 2、二甲雙胍。二甲雙胍緩釋片每日一次，晚餐時服用；二甲雙胍腸溶片餐前30分鐘服用，減少能減輕胃腸道反應(yīng)；二甲雙胍片餐中服用或進餐后立即服用。 3、格列奈類。餐前15分鐘內(nèi)服用，代表藥物瑞格列奈、那格列奈。 4、胰島素増敏劑。每天清晨空腹服用一次，代表藥物吡格列酮。 5、α -糖苷酶抑制劑。隨第一口飯咀嚼服用或餐前即刻服，代表藥物阿卡波糖、伏格列波糖。 十、維生素 1、脂溶性維生素A、D、E、K宜餐后及進食脂肪后服用，有助于吸收。 2、維生素C、B1、B2、宜餐后服用。 十一、礦物質(zhì) 1、鈣劑，宜睡前或清晨服用，如碳酸鈣D3片。 2、鐵劑，餐后服用減少胃腸道刺激，如琥珀酸亞鐵。 十二、抗過敏藥物 抗過敏藥物宜睡前30分鐘服用，代表藥物如氯苯那敏、西替利嗪等。 十三、中成藥 1、補益藥物，餐前服用，代表藥物如黃芪精。 2、對消化道有刺激性的藥物，餐后服用，如根痛平膠囊。2020年01月02日3843
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