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2019年05月10日
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崔忠敏副主任醫(yī)師 北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院 消化內(nèi)科 不吸煙不飲酒,不進食辛辣刺激性食物,不僅是過于塑造或堅硬的食物,不僅是過熱或過涼的食物或者是飲品不僅是油膩比較粘的不容易消化的食物,不要經(jīng)常吃小食品或者是零食,不要吃剩飯剩菜,或者是發(fā)霉變質(zhì)的食物,不要過量飲食或者是暴飲暴食,不要經(jīng)常飲用濃茶或者是咖啡不僅是半生不熟或燒烤肉串以及油炸食品要養(yǎng)成定時定點進餐的習(xí)慣,早飯要吃飽,中飯要吃好晚飯要少吃進餐時要細嚼慢咽,不要說笑,口渴時不要經(jīng)常飲用碳酸類飲料養(yǎng)成規(guī)律的作息時間,睡前兩小時之內(nèi)除了可以進行少量比較容易消化的水果以外,不要進食任何其他食物,使胃腸的功能在夜間得以調(diào)整和休息,遇到任何事情不要著急上火,保持良好的精神心理狀態(tài)。2019年05月09日
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陶章副主任醫(yī)師 鹽城市中醫(yī)院 肺病科 胃潰瘍和十二指腸潰瘍呢,是十分常見的疾病,除了積極的藥物治療以外呢,飲食治療是十分重要的,那么飲食,究竟該如何重視呢,生活應(yīng)該注意哪些呢。 以下一些詳細內(nèi)容一制定合理的飲食制度,養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。 第二,提倡細嚼慢咽保持思想松弛,精神愉快,切忌暴飲暴食。 第三,講究生活規(guī)律,注意氣候變化。 第四,加強營養(yǎng),注意脂肪,蛋白質(zhì)的合理搭配,維生素是必不可少的。 第五,在潰瘍急性活動期飲食溫度要適宜不能過燙。 第六,調(diào)整食品的種類和口味。 第七,適當(dāng)?shù)目刂埔恍┱{(diào)味品不宜過酸。2019年04月28日
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吳亮主治醫(yī)師 中國人民解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學(xué)中心 肝病內(nèi)科 胃潰瘍、十二指腸潰瘍的治療要比一般胃炎、十二指腸炎的治療復(fù)雜很多。潰瘍病治療首先需要調(diào)整生活方式、改善飲食習(xí)慣、注意飲食禁忌,并針對潰瘍病的不同分期、不同并發(fā)癥,采取不同的膳食策略。在藥物治療方面,首先,胃潰瘍和十二指腸潰瘍的治療療程不同;其次,是否合并幽門螺桿菌感染、是否伴有并發(fā)癥,用藥方案不同;患者表現(xiàn)的主要臨床癥狀不同,用藥種類不同;再次,特殊情況下有些潰瘍需要外科治療,難治性潰瘍需要強化治療;最后,胃炎、十二指腸炎治療后并非“一勞永逸”,還得預(yù)防復(fù)發(fā)!本文針對以上方面一一做介紹。 一、調(diào)整生活方式、改善飲食習(xí)慣 (一)一般原則 1、勞逸結(jié)合 胃潰瘍患者生活起居要有一定規(guī)律,不可過分疲勞;勞累過度不但會影響食物的消化,還會妨礙潰瘍的愈合。 2、心情舒暢 精神緊張或情緒抑郁,都會引起胃腸功能紊亂,不利于潰瘍愈合。 3、注意氣候變化 潰瘍病發(fā)作與氣候變化有一定的關(guān)系,常發(fā)生于秋末至春初較冷的季節(jié),因此潰瘍患者必須注意氣候變化,注意防寒保暖。 4、進食宜細嚼慢咽、少食多餐 因為咀嚼可以增加唾液分泌,而唾液入胃后不僅能中和胃酸、保護胃黏膜,而且其所含表皮生長因子可抑制胃酸分泌和促進胃黏膜再生。避免過饑過飽:吃得太飽會使胃酸增多,刺激潰瘍,不利于愈合;吃得過少,食物不能充分中和胃酸,潰瘍可受胃酸刺激而引起疼痛,并難以愈合。在潰瘍急性發(fā)作期,宜少量多餐,白天可每隔2小時進食1次,以使胃液酸度變動的幅度減少;2019年03月02日
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2019年02月15日
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陳壇辀主任醫(yī)師 溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 消化內(nèi)科 陳醫(yī)生每年的門診患者近1萬人,慢性胃病的患者占了很大部分。慢性胃病的患者包括,慢性萎縮性胃炎,慢性非萎縮性胃炎伴糜爛,胃潰瘍,十二指腸潰瘍等。很多人在就診以后,都要向陳醫(yī)生詢問什么能吃什么不能吃,要注意什么問題。因此陳醫(yī)生在這里給大家科普一下。1.制訂合理的飲食制度,養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,做到定時定量,少量多餐:定時進餐,避免過饑過飽。在發(fā)作的急性期,宜少量多餐。癥狀得到控制后,就應(yīng)恢復(fù)平時的一日三餐,同時應(yīng)避免吃零食或夜宵,飯后不要馬上躺下休息。2.提倡細嚼慢咽,保持思想松弛、精神偷快,切忌暴飲暴食,戒煙禁酒。3.講究生活規(guī)律,注意氣候變化,根據(jù)節(jié)氣冷暖,及時添減衣被。4.加強營養(yǎng)應(yīng)選用易消化、含足夠熱量、蛋白質(zhì)和維生素豐富的食物,營養(yǎng)充足能夠改善全身狀況,促進胃炎、糜爛和潰瘍愈合。5.在急性活動期飲食溫度要適宜,勿過燙過冷。過熱食物刺激糜爛面,引起疼痛,甚過冷食物不易消化,可加重病情。6.調(diào)整食品的種類和口味盡量選擇營養(yǎng)價值高、細軟、易消化食物。7.戒刺激性的食物:咖啡、酒、肉汁、辣椒、芥茉、胡椒等;8.戒酸性食物:酸度較高的如:醋、桔子等;9.戒產(chǎn)氣性食物:如啤酒、雪碧、可樂等碳酸飲料以及土豆、地瓜生蔥、生蒜、生蘿卜、蒜苗等;10.限制多渣及太硬的食物:年糕、粽子等糯米類制品,各式甜點、糕餅、油炸的食物及冰品類食物,常會導(dǎo)致患者的不適,應(yīng)留意選擇。11.避免服用對胃腸具有刺激性的藥物如阿斯匹林、保泰松、布洛芬、消炎痛以及強的松等;一定要服用的話,請在醫(yī)生指導(dǎo)下,配合保護胃黏膜抑制胃酸的藥物同時服用。12.建議戒煙禁酒這個危害大家都知道,就不多說了。13.腌制品盡量少吃,會促進胃癌的發(fā)生。發(fā)霉的花生絕對不能吃,會誘導(dǎo)肝癌發(fā)生。最后陳醫(yī)生提醒大家,慢性胃病是一個慢性的過程,除了藥物治療以外,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣是非常必要的。2018年05月05日
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劉陽副主任醫(yī)師 遼寧省腫瘤醫(yī)院 胃外科 1. 制定飲食計劃,最好以以表格方式,本著少量多餐原則,將每天的食物分成5-6餐,術(shù)后患者會出現(xiàn)食欲減退,甚至有些全胃切除患者術(shù)后因反流引起畏食等情況,建議以小分量的形式提供食物,讓患者從視覺及心理上接受。2. 術(shù)后患者心理會有一定改變,在飲食上需要家屬提供一個相對舒適的就餐環(huán)境,充足的時間,家屬盡量制作精良、豐富多樣、美味可口的食物。3. 術(shù)后患者蛋白質(zhì)攝入要保質(zhì)保量。蛋、乳、魚、肉、豆是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來源,應(yīng)該優(yōu)先選擇,特別是深海魚類,不只含有較高的蛋白質(zhì),而且富含不飽和脂肪酸??傮w上說,動物蛋白質(zhì)優(yōu)于植物蛋白質(zhì),乳清蛋白優(yōu)于酪蛋白。做到葷素搭配,每天適量雞蛋攝入。4. 改善飲食結(jié)構(gòu),增加水果蔬菜攝入量。水果蔬菜生吃更好,少吃特別甜的水果,盡量減少寒性水果攝入。5. 改變生活習(xí)慣:戒煙,禁酒。避免含糖飲品,避免過咸食物及鹽加工食物如腌肉、腌制蔬菜。6. 聽從醫(yī)生給予的飲食意見,定期向醫(yī)生反饋,以得到更好的飲食指導(dǎo)。本文系劉陽醫(yī)生授權(quán)好大夫在線(wsdscm.cn)發(fā)布,未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。2017年08月23日
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李博主任醫(yī)師 北京中醫(yī)醫(yī)院 消化科 忌口的難言之隱大夫,吃藥期間有沒有忌口,啥東西不能吃呢。如果說,消化內(nèi)科甚至所有科室的醫(yī)患對話中,什么問題最最多的,就是這一句了。每次患者臨出門的時候,總要問我,李大夫,要不要忌口,啥不能吃。張麗華來我的門診很多次了,一來二往,彼此熟悉起來,可是這個問題,還是問了我很多次,我才決定給她科普一下。因為,大夫覺得這個問題很煩。你吃飯喝水還要我管?生活可以治愈身心患者很愿意問,而醫(yī)生聽著很煩的問題,往往是診療的細節(jié)以及醫(yī)患彼此缺乏溝通的地方。原因在于,醫(yī)生不屑于這些問題,因為醫(yī)生的角度,總是偏移在用藥和醫(yī)學(xué)專業(yè)的內(nèi)涵,那些是決定醫(yī)療的行為含金量的東西,一猛子扎下去,不愿意爬出來。例如,我們消化性潰瘍,幽門螺旋桿菌感染,究竟用哪種抗生素和抑酸藥的配合,才是最好的組合。那么至于吃什么,影響并不那么大。大夫還要管吃飯的事情嗎?我們醫(yī)生在不停的閱讀當(dāng)前世界最新的研究文獻,用怎樣的調(diào)整,更利于提高殺滅幽門螺旋桿菌5%的根除率,也就是之前100個感染的人,70個可以被自己的方案根除幽門螺旋桿菌,現(xiàn)在要是能讓多5個人的細菌被殺滅,也就是能讓75個人可以根除,那是多么自豪的事情。這5個人要感謝我八輩祖宗。而實際上,那些吃喝拉撒對患者來說,才是重要的。確實每天要面對的真實問題,尤其是當(dāng)自己生病的時候,就會發(fā)現(xiàn),對疾病的影響,究竟哪些是有利的,哪些是有害的,很多時候自己都不清楚。吃藥很重要,那么吃了藥之后呢?其他時間,還需要注意什么呢,治療期間,住院還是在門診的時間畢竟有限,那么多時間在家,在單位,不會對治療產(chǎn)生影響嗎?那么,最好的康復(fù)診療,應(yīng)該不僅僅在醫(yī)院,更重要的是在生活工作中。現(xiàn)實的骨感勝于理論的豐滿麗華是一個大大咧咧的女孩子,其實說女漢子更準(zhǔn)確。一個月前,腹痛黑便,實在受不了了,經(jīng)過胃鏡檢查,明確診斷為十二指腸潰瘍,伴有幽門螺旋桿菌。來到我這里診療。診斷明確,病因清楚,診療方案也很清晰。按照最新的診療指南,根除幽門螺旋桿菌,90%的消化性潰瘍可以恢復(fù)。于是處方迅速敲出,青霉素,奧美拉唑,枸櫞酸鉍鉀,克拉霉素,四聯(lián)療法兩周,我很自信的跟她說,你的疾病簡單,兩周會好,放心吧。麗華也很開心,她說,我在好大夫上看了您的評價和文章,相信您說的,我一定好好吃藥,聽話。有沒有啥忌口的呢。一聽這句話,我的內(nèi)心就像草地被風(fēng)吹過一樣不能平靜,我勉強笑笑,用一種復(fù)雜的心情說道,不用。隨后叫了下一個人的名字和號碼。哦,麗華遲疑著就退出去了。停藥后一個月,按照我的方案,麗華復(fù)查呼氣試驗,果然是陰性了,我說,你看,聽我的沒錯吧,已經(jīng)好了。麗華看看我,說,太好了,謝謝李大夫。頓一頓之后,她說,可是我還是疼。大便還是偏黑,我做了兩次大便常規(guī),還是有潛血呢!咦——,可能是還沒有完全愈合,還是餐前疼嗎?是的,還是餐前疼,我這個怎么這么難呢?疼的時候,吃東西會緩解嗎?我總是早晨空腹喝咖啡,喝了咖啡更疼了,后來我就配點點心。啊,你還喝咖啡,誰叫你喝的呀。我有些不開心和詰難她的語氣。我問你要不要忌口,你說不用的。麗華一臉的委屈。好吧,我忽然意識到,我錯了。美味是殺手,用心可策反咖啡是美味的飲品,也是生活中經(jīng)常品味的。對于一個白領(lǐng)有現(xiàn)代氣息,并且在外企工作的麗華來說,是一件司空見慣的事情??Х炔皇撬纳_實是她生活中的一部分。麗華經(jīng)常喜歡喝咖啡,還有三個特點,第一個是很濃,第二個是純咖啡,不加奶,不加糖;第三個是空腹。晚上睡覺前,或者早晨。前段時間她在趕一個項目,熬夜,同時,在喝咖啡。我在門診確實了解到了她熬夜和勞累的現(xiàn)實,卻忽略了她愛喝咖啡,并且要用它來提神的細節(jié)??Х群锌Х纫?,進入體內(nèi)后會促使交感神經(jīng)興奮,因而可以消除睡意、改善血液循環(huán),身體也感覺暖和起來,不覺得疲勞,所以有“提神”效果。但是胃部受到刺激而胃液分泌增加,刺激空胃,對胃潰瘍等患者不利。在餐后飲用,則因為胃液分泌會增加,所以對消化有幫助。因此在餐后飲用就絕對沒有問題??Х瓤梢云茐奈刚衬さ谋Wo屏障,刺激胃酸分泌,這兩點,就容易讓胃酸肆無忌憚的破壞消化道,形成消化性潰瘍。不加奶,空腹更是讓咖啡的特點赤裸裸,害處暴露,而益處沒有發(fā)揮出來。所以,咖啡是她消化性潰瘍生活中的殺手,幽門螺旋桿菌是疾病的幫兇。我們的診療方案消滅了正面戰(zhàn)場,卻忽略了敵后力量。于是,細菌殺滅了,潰瘍卻還存在,所以,還沒有愈合,還疼,還出血,大便還有潛血。這就是,大家只關(guān)注了幽門螺旋桿菌導(dǎo)致潰瘍的事實,忽略了生活中潛伏的隱形殺手。醫(yī)生和患者都在忽略。習(xí)慣的力量最可怕,讓偽裝者潛伏在身邊。我只好向麗華道歉,是我沒有好好和你溝通。麗華說,對不起大夫,也是我造成的這個局面,我一定聽你的,不再喝咖啡。不過,話說回來,你這個藥真苦呀,堅持下來也不容易,還有惡心。我說,謝謝你的信任和醫(yī)患配合,我們終于堅持完了這個療程。你做的很棒。今后爭取把藥物的劑型改一下,利于服用。剛才說的。多5個人可以被根除,那么這75個人的感受就不用管了嗎?麗華就是這75個人中的。也許,另外的25個人,就是因為醫(yī)生沒有交代用藥方案,自己隨便吃,也不忌口,導(dǎo)致治療效果不好呢,或許就是不信任醫(yī)生,藥太苦,不吃了。如果我們把忌口和注意事項說清楚。也許,比鉆研用藥方案,能夠更提高根除率?;蛟S90個人就都治好了的??嚯m苦,意境卻不同。麗華按照我說的內(nèi)容,暫時不再空腹喝咖啡,干脆戒了咖啡一個月,并且按時規(guī)律吃飯睡覺,很快,就不再疼了,復(fù)查了大便也沒有潛血了,還胖了2斤。麗華說,我要減肥,以后就喝咖啡吧。我說,那是因為你喝出了胃潰瘍,消化吸收差了的原因。喝咖啡可不一定能直接減肥的。我其實也喜歡品味咖啡,但是愛好,卻不是依賴,你有些依賴了。李大夫你說的對,我要逐漸減少喝咖啡啦。要不還要吃那么苦的藥物??Х炔灰彩强嗟膯幔坎灰粯优?,一個是好喝的苦,另一個是難以下咽的苦。我看著她笑了。告訴她,我懂。剛才是個玩笑啦。其實生活就是酸甜苦辣咸,就是多元素的集合。平衡才能達到健康,很多疾病的產(chǎn)生就是生活方式的問題,有的要夾雜感染的因素,所以,從根本上治療疾病,需要我們在生活中找到偏失的地方,回到正軌,就可以了。懂咖啡,懂生活,懂健康,要用心體悟。一個小小的故事,告訴我們,忌口是醫(yī)患間最容易對接生活信息的地方。認(rèn)真告訴你的醫(yī)生你最喜歡吃的和特點,認(rèn)真的告訴你的患者,哪些是可以的,哪些是不行的。忌口如此重要,引無數(shù)患者盡折腰。小項是18歲男孩子,印象深刻的是瘦,黃。一進門就他媽媽把他按在凳子上就開始滔滔不絕,大夫,這孩子什么都不吃,吃點就不舒服,脾氣還特別大。我趕緊請她到旁邊,讓小項說說自己的感覺。小項低著頭不說話,剛要開口,他媽媽又忍不住沖上來,大夫還是我說吧。于是又是一頓掃射。我的內(nèi)心已經(jīng)明白了。媽媽太護著自己的孩子了,18歲還是覺得沒長大,很多事情還要替他親力親為,這種愛,害了無數(shù)的下一代。用自己的觀點要求別人,表面是一種愛,為你好,實際上是一種自私,沒有把自由教會給我們孩子們。在消化門診來找我看小兒消化不良的,無一例外,都是家長惹的禍。要么就是從小嬌生慣養(yǎng),還跟醫(yī)生說挑食,所有的挑食,都是家長一手造成的。仔細想一下,是不是他不吃什么,就不做什么,怕他吃不好,就做他愛吃的,久而久之,習(xí)慣養(yǎng)成了。孩子其實什么都懂,有自己的思想,需要和他商量。要不然,就會形成溺愛依賴或者逆反。跟她說了這個理論和我的體會,立刻得到了旁邊父親的頻頻點頭認(rèn)可,這也是我的門診中司空見慣的。媽媽不說話了,我趕緊補充問,小項,你還有什么不舒服。小項在我的鼓勵下,逐漸自信起來。其實沒有啥不舒服,從小就不敢吃韭菜,不喝涼的水,不敢吃……,為啥不吃呢,這些都是食物和飲料呀,我媽說,要忌口……我忽然更明白了。他們太注意飲食了,這個結(jié)果就是,過猶不及。消化醫(yī)生教你做美食家其實,對于消化疾病來說,人吃五谷雜糧,最好的就是酸苦甘辛咸,什么都吃,營養(yǎng)均衡最健康。如果這也不吃,那也不吃,最終的結(jié)果是,什么也不能吃,吃什么都不舒服。因為用進廢退,不用的東西,遲早要退化??偸遣怀砸环N東西,相關(guān)的消化酶就會減少。逐漸的退化,就會帶來更多的影響。我們應(yīng)該摒棄不良的飲食習(xí)慣,包括吸煙,大量飲酒,吃過度刺激的食物,以及經(jīng)常在外飲食,飲食不規(guī)律等。除此之外,別無忌口,只要是應(yīng)季的天然的食物,傳統(tǒng)的做法,都是可以正常飲食的。越自然越健康,而且,不能刻意的關(guān)注飲食偏好,需要達到自然的平衡最重要。消化內(nèi)科的醫(yī)生,職責(zé)還在于把患者變成美食家,讓患者從疾病中解脫出來,享受美食,享受健康的美食。除了一部分的藥物治療,很多患者更多的是了解自身,并從小的細節(jié)做起,規(guī)律飲食,清淡自然,養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,享受美食,轉(zhuǎn)變理念。逐漸你就會從胃病患者,變成美食家。變成有健康理念的美食家。那我現(xiàn)在吃米飯都不舒服,怎么辦呀。小項一臉的問號,他媽媽也是做后悔狀。人體的原則是在一定程度上的用進廢退,解鈴還須系鈴人,吃這個不舒服,就暫時不吃,如果喜歡吃,那么就逐漸鍛煉著吃,刺激相應(yīng)的身體的消化酶的發(fā)育,當(dāng)然,要是某種事物天生過敏,就別招惹它了。另外,需要加強運動,促進身體新陳代謝,尤其是消化道的動力??梢允褂梦魉幍奈改c動力藥,或者中醫(yī)的健脾理氣的方法。這一課,小項和媽媽爸爸都明白了,也希望這個故事你也明白。麗華是太不注意忌口,而小項是太注意忌口,這兩個方面都不對。經(jīng)過麗華和小項事件,我為我的患者制定了總的忌口原則。第一條, 總的原則,一般通則規(guī)律飲食的真諦——皇帝早餐,富人午餐,乞丐晚餐。早晨要吃好、中午要吃飽、晚上要吃少’ 早晨吃得要豐富多彩,就像慈禧當(dāng)年那樣的吃飯排場,需要均衡營養(yǎng);中午要吃得比較多,是三餐中量最多的一餐;而晚上少吃一點。并且,規(guī)律飲食的時間也很重要,早飯最好在8點以前,午飯在下午1點之前,晚飯在晚上7點之前。也就是說規(guī)律吃飯有三個層次,第一是品種要豐富;第二是食量要恰當(dāng);第三是時間要正確。第二條, 飲食的內(nèi)容請參照《中國居民膳食指南》國家衛(wèi)生部發(fā)布的《中國居民膳食指南》里面有一個“中國居民平衡膳食寶塔”,按照這個吃就沒錯。至于有的人,中午沒空,晚上吃得好一些行不行,其實,我說的時間沒有那么絕對,中午吃不好,難不成晚上還不讓吃了?但我還是建議,如果晚上吃正餐,最好能早點開飯,并且飯后做簡單的活動,有助于補充營養(yǎng)并且易于消化。實用的消化知識,平淡真實的故事。歡迎閱讀小說體中西醫(yī)科普暢銷書《胃靠養(yǎng)腸靠清》第三條, 分疾病分類別的食物忌口(依據(jù)門診和實際經(jīng)驗制定,目前沒有臨床試驗)。疾病共同禁忌不適宜食物和飲料禁止食物及飲料消化不良口味重的刺激性食物,如多鹽多油過度烹飪的食物。油炸類食物以及煙熏腌制類食物。各種香煙和白酒韭菜,大豆,咖啡,可樂等碳酸飲料,啤酒臘肉,松花蛋,老咸菜,白酒慢性胃炎(萎縮非萎縮)牡蠣等海鮮,臘肉,松花蛋反流性食管炎甜食,巧克力制品尤其是可可含量少的,生蘿卜粥,菠蘿,巧克力制品消化性潰瘍海鮮,粽子,元宵,橘子、檸檬、青果咖啡辣椒、辣油、胡椒、咖喱、芥末、酸醋、酸菜、大蒜、生蔥、香精等辛辣刺激食物慢性腸炎香腸,粽子,元宵各種冷食,冰鎮(zhèn)啤酒以及寒性水果便秘巧克力慕斯等麻辣小龍蝦,川菜腸易激綜合征牛奶等容易過敏的食物各種冷食,冰鎮(zhèn)啤酒以及寒性水果第四條,既然說到了禁忌,那么,就來補充一個適合的食物。疾病共同適宜適宜食物和飲料鼓勵的食物及飲料消化不良新鮮蔬菜水果,低鹽少油蔬菜。蛋類和清蒸魚,燉湯禽肉類蘋果,平菇,菠蘿慢性胃炎(萎縮非萎縮)蘋果,山楂養(yǎng)胃粥品反流性食管炎熟蘿卜,香菇,蘇打餅干消化性潰瘍香菇,山竹,夏威夷果蘇打餅干,蘇打水慢性腸炎山楂,便秘獼猴桃香蕉,紅心火龍果,檸檬腸易激綜合征粥無其實,說到底,忌口最高境界就是——不忌口,用食物和生活來構(gòu)筑免疫長城,需要醫(yī)生和患者共同的智慧以及醫(yī)患聯(lián)盟的形成。醫(yī)生會幫助你恢復(fù)自身的力量,把健康的主動權(quán)交給你,讓健康生活方式養(yǎng)成你的習(xí)慣,自發(fā)變成自覺,那么,形成的健康良性循環(huán),就是醫(yī)患聯(lián)盟的智慧和魅力。本文系李博醫(yī)生授權(quán)好大夫在線(wsdscm.cn)發(fā)布,未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。2016年07月14日
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田雪芳醫(yī)師 山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 營養(yǎng)科 低鹽低脂低升糖指數(shù)一周食譜(胃潰瘍適用)1800kcal/d能量編制食譜患者情況:男 53歲 身高172cm 體重78kg 血壓124/84mmHg 患者要求:高血糖 、血脂,胃潰瘍,腎功正常,無其他病史。飲食習(xí)慣:早餐 豆?jié){、窩頭、炒菜;午餐 饅頭、炒菜;晚餐 窩頭、炒菜。餐 次編制原則周一周二周三周四周五食 物 名 稱食 物 名 稱食 物 名 稱食 物 名 稱食 物 名 稱早餐大豆類30g谷類75g蔬菜150g蛋類50g1.豆?jié){400ml2.三合面窩頭(面粉35g,豆面20g,玉米面20g)3.菠菜炒雞蛋(菠菜150g,雞蛋50g)1.豆?jié){400ml2.全麥饅頭(全麥粉75g)3.絲瓜炒雞蛋(雞蛋50g,絲瓜150g)1.豆?jié){400ml2.素包(面粉75g,白菜80g,木耳10g,雞蛋15g)3. 清炒紫甘藍(紫甘藍150g)4.雞蛋羹(雞蛋40g)1.豆?jié){400ml2.黑米窩頭(面粉40g,黑米面35g)3.冬瓜燒海米(冬瓜150g,海米10g)4. 煮雞蛋(雞蛋50g)1.豆?jié){400ml2.素餡餅(面粉75g,胡蘿卜40g,木耳10g,雞蛋15g)3.茶葉蛋(雞蛋50g)午餐谷類100g蔬菜250g肉類50g1.黑米饅頭(面粉50g,黑米面50g)2.豆角燉肉(瘦豬肉50g,豆角100g)3.素炒茼蒿(茼蒿150g)1.玉米面窩頭(面粉50,玉米面50g)2.清蒸鯧魚(鯧魚80g)3.炒三絲(綠豆芽200g,青椒50g,胡蘿卜50g)1.燕麥米飯(大米70g,燕麥30g)2.豉香牛肉(醬牛肉50g)3.蠔油生菜(生菜200g)1.蕎麥米飯(大米70g, 蕎麥30g)2.西蘭花炒蝦仁(西蘭花120g,胡蘿卜50g,蝦仁50g)3. 清炒卷心菜(卷心菜80g)1. 三合面窩頭(面粉40g,豆面30g,玉米面30g)2.香菇雞塊(香菇20g,雞塊80g)3.西葫炒木耳(西葫150g,水發(fā)木耳50g)晚餐谷類100g蔬菜200g肉類25g1.椒鹽燒餅(面粉100g, 椒鹽5g)2.肉末娃娃菜(瘦豬肉25g,娃娃菜200g)3.西葫蛋湯(西葫50g,雞蛋20g,蝦皮10g)1.二米飯(大米60g,小米40g)2.肉絲香干炒油菜(瘦豬肉25g, 香干20 g, 油菜150g)3.菌菇湯(金針菇20g、杏鮑菇20g、香菇10g)1.三合面窩頭(面粉40g,豆面30g,玉米面30g)2.肉片燜扁豆(瘦豬肉25g,扁豆150g)3. 小白菜豆腐湯(小白菜50g、豆腐25g、海米10g) 1. 全麥饅頭(全麥粉100g)2.蠔油油麥菜(油麥菜200g)3.黃豆豬腳湯(豬腳25g、黃豆15g)1.二米飯(大米60g,小米40g)2、菜椒肉絲(菜椒150g,瘦肉25g)4、蝦仁嫩豆腐湯(蝦仁30g、豆腐100g)加餐奶200g水果200g牛奶250ml小西紅柿200g酸奶250ml小黃瓜200g牛奶250ml蘋果100g酸奶250ml小西紅柿200g牛奶250ml小黃瓜200g注:全天烹調(diào)用油20-30g,鹽4-6g胃潰瘍膳食治療的目的:1.減輕機械性和化學(xué)性刺激,抑制和中和胃酸分泌,保護胃腸道上皮組織和抵抗力2.緩解和減輕疼痛3.改善營養(yǎng)狀況,糾正貧血4.促進潰瘍愈合,預(yù)防并發(fā)癥飲食注意:1.減少粗糙和辛辣刺激的食物,如整餐的粗糧、韭菜、芹菜、雪菜、竹筍等;咖啡、濃茶、烈酒、濃肉湯、辣椒、芥末、咖喱等。2.禁忌易產(chǎn)酸及生冷難消化的食物,產(chǎn)酸食物如地瓜、土豆、過甜點心及糖醋食品等;易產(chǎn)氣食物如生蔥、生蒜、生蘿卜、洋蔥等;生冷食物如大量冷飲、冷拌菜。3.烹調(diào)方法 可選用蒸、煮、汆、軟燒、燜等,不易用油煎、炸、爆炒、醋溜、冷拌等。4.睡前加餐可減輕饑餓性疼痛,有利于睡眠,可在睡前加一包牛奶。5.進食時應(yīng)心情舒暢、細嚼慢咽,以利消化。本文系田雪芳醫(yī)生授權(quán)好大夫在線(wsdscm.cn)發(fā)布,未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。2016年07月09日
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