精選內(nèi)容
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寶寶多指在手術(shù)之后,一定要打克氏針嗎?
“寶寶多指一定要插釘子嗎?”這句話我在門診經(jīng)常會聽到,很多寶爸寶媽一看到克氏針,第一反應(yīng)就是寶寶很疼,所以會問能不能不打,為什么非得打。首先,并不是所有類型的多指在手術(shù)之后都要打克氏針,有些之所以會打,是為了給寶寶術(shù)后的恢復(fù)提供比較好的環(huán)境。我們手術(shù)用來修補(bǔ)的縫線比頭發(fā)絲還細(xì),雖然縫線有一定的張力和強(qiáng)度,但如果寶寶的手動的比較劇烈,那么縫線一定會被扯斷。為了避免術(shù)后出現(xiàn)意外扯斷等情況,給寶寶手指一個比較好的內(nèi)固定是很有必要的。對于做了截骨矯形的寶寶來說,更需要內(nèi)固定輔助。多指類型不同,內(nèi)固定的拆除時間也不一樣。如果是為了防止軟組織出現(xiàn)撕脫,一般3-4周拆除內(nèi)固定。如果是為了固定骨組織,一般6周進(jìn)行拆除。
陳江海醫(yī)生的科普號2023年05月25日195
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孩子先天性拇指伸不直,不能點贊、豎大拇指。多在8個月到3歲時出現(xiàn),B超可確診,家長不可忽視。
姚京輝醫(yī)生的科普號2023年05月22日81
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拇指多指1型,指甲并聯(lián),手術(shù)治療,半年隨訪
吳德超醫(yī)生的科普號2023年04月28日31
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為什么會出現(xiàn)“多指”
為什么會出現(xiàn)“多指”。
韓冬醫(yī)生的科普號2023年04月26日211
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出生時中指與無名指并指,無名指巨指,現(xiàn)在13個月,并指和巨指一起手術(shù)還是要分兩次做
劉宇洲醫(yī)生的科普號2023年04月25日58
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拇指多指1型 指甲并聯(lián) 手術(shù)切除
吳德超醫(yī)生的科普號2023年04月23日38
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多指術(shù)后鋼針多長時間拔除
鋼針多在術(shù)后4-6周拔除!很多多指手術(shù)需要做相關(guān)掌骨、指骨截骨以糾正偏斜畸形,截骨后需要用一根或者多根像“繡花針”一樣粗細(xì)的克氏針做臨時固定。截骨的骨端多在術(shù)后4-6周長好,再通過復(fù)查x片,確定截骨端骨頭愈合了,就可以在門診拔除克氏針了,拔除克氏針基本沒有什么疼痛,家長們不用擔(dān)心小寶寶受太多苦了!拔除鋼針后,就要開始手指的功能鍛煉啦!
馮偉醫(yī)生的科普號2023年04月17日328
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骨科專家周曉康主任科普 孩子多指,什么時候可以手術(shù)?
周曉康醫(yī)生的科普號2023年04月03日248
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多指手術(shù)的最佳年齡是多大
回答:一般建議一歲半左右手術(shù)多指手術(shù)并沒有最佳手術(shù)年齡,特別輕的多指,類似小皮贅的畸形,多指與正常拇指沒有形成關(guān)節(jié)或骨性相連,只是皮膚和軟組織連著,只要孩子能耐受麻醉,幾個月大就可以手術(shù)!但是考慮到麻醉風(fēng)險,多建議一歲后手術(shù)!而對于復(fù)雜多指畸形,多指與正常(保留)手指有骨性連接,切除多指后,保留拇指還需要做截骨矯形,糾正拇指歪斜,并用鋼針臨時內(nèi)固定的患兒,因此多建議一歲半后再手術(shù)!因為這個時候,孩子的骨頭才有一定的硬度,能經(jīng)得住鋼針的固定!年齡越大,骨頭越硬,越能吃得住鋼針,但是多指手術(shù)并不能一味往年齡大了拖,因為科學(xué)研究證實,手腦訓(xùn)練的最佳年齡是2歲半前,因此,多建議在此年齡段前手術(shù)!
馮偉醫(yī)生的科普號2023年03月12日512
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并指(并趾)手術(shù)一定需要植皮嗎?
回答:不一定,如果不是完全并指(并趾),可嘗試做皮瓣轉(zhuǎn)位移,盡量不植皮!我們會嘗試在手背或者腳背做多邊形皮瓣,將其轉(zhuǎn)移到指蹼和指跟側(cè)方,來補(bǔ)充分指后的皮膚缺損,并且適當(dāng)修剪手指(腳趾)皮下脂肪,以達(dá)到關(guān)閉傷口,不植皮的目的!但是我們不會強(qiáng)行追求不植皮,不能把百分百不植皮作為“噱頭”。如果皮膚缺損明顯,皮瓣過緊,第一次手術(shù)中強(qiáng)行縫合,后期很容易出現(xiàn)明顯瘢痕攣縮,指蹼爬移等問題,因此必須給予患兒個體化治療,能不植皮,我們盡量不植皮;需要植皮,為了更好的預(yù)后,堅決植皮!
馮偉醫(yī)生的科普號2023年03月12日241
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先天性并指多指畸形 216票
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先天性骨與關(guān)節(jié)畸形 14票
擅長:擅長多指(趾)、并指(趾)、束帶綜合征、裂手、拇指發(fā)育不良、多關(guān)節(jié)攣縮、屈曲指、巨指及手指再植再造,燒燙傷后手部疤痕整形,特別是兒童修飾性拇手指再造,功能重建。成人先天或后天手畸形翻修,美學(xué)重建,手部疤痕整形。非手術(shù)治療狹窄性腱鞘炎。 -
推薦熱度4.7宋寶健 主任醫(yī)師北京兒童醫(yī)院 骨科
先天性并指多指畸形 116票
小兒骨折 14票
先天性足畸形 5票
擅長:1、復(fù)雜手足先天畸形的個性化治療:多指、多趾、并指、并趾,先天性關(guān)節(jié)攣縮,屈曲指畸形、扣拇畸形、手指偏斜、短指、分裂手、巨指/趾、拇指發(fā)育不良、復(fù)拇、腱鞘炎、尺橈骨發(fā)育不良。 2、兒童骨與關(guān)節(jié)損傷、骨折、骺損傷的微創(chuàng)治療; 3、外傷后生長發(fā)育畸形,骨折后不愈合,畸形愈合,肘內(nèi)翻,肘關(guān)節(jié)外翻,陳舊孟氏骨折; 4、兒童運(yùn)動損傷;半月板損傷、盤狀半月板、韌帶損傷。 5、兒童骨髓炎; 6、髖關(guān)節(jié)脫位、下肢不等長、足內(nèi)翻、足外翻、肌性斜頸、膝內(nèi)翻、膝外翻。 -
推薦熱度4.0王斌 主任醫(yī)師上海第九人民醫(yī)院 手外科
先天性并指多指畸形 27票
先天性骨與關(guān)節(jié)畸形 4票
手外傷 3票
擅長:手足部先天畸形、肢體疤痕攣縮、腫瘤、創(chuàng)傷診治、手部美學(xué)整形,腕骨無菌性壞死診治、拇手指再植再造、軟組織缺損的精細(xì)修復(fù)。