-
楊陽(yáng)主治醫(yī)師 江蘇省第二中醫(yī)院 肛腸科 小兒急性胃腸炎是一種常見(jiàn)的消化道疾病。嬰幼兒胃腸道功能比較差，對(duì)外界感染的抵抗力低，稍有不適就容易發(fā)病。小兒腸炎多因不潔東西所引起，故預(yù)防最要緊的是食物的清潔及保存安全。小兒急性胃腸炎的主要病因1.腸道內(nèi)的感染由細(xì)菌和病毒造成，特別是致病性大腸桿菌，是主要的致病菌。假如孩子患病而大量不合理地使用抗生素，還會(huì)造成霉菌對(duì)胃腸的傷害。2.上呼吸道的炎癥、肺炎、腎炎、中耳炎等胃腸道以外的疾病，可以由發(fā)燒和細(xì)菌毒素的吸收而使消化酶分泌減少，腸蠕動(dòng)增加。3.不合理地喂養(yǎng)嬰幼兒。孩子吃得過(guò)多，過(guò)少；或過(guò)早、過(guò)多吃淀粉類、脂肪類食物；突然改變食物，突然斷奶等，都能引起孩子拉肚子。4.氣候變化。如過(guò)冷使腸蠕動(dòng)增加，過(guò)熱使胃酸及消化酶減少分泌，也可誘發(fā)急性胃腸炎。小兒急性胃腸炎的癥狀急性腸胃炎多因進(jìn)食生冷刺激性食物、暴飲暴食、腹部受涼或進(jìn)食腐敗變質(zhì)的食物引起，主要癥狀是惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛。若病者口渴，舌紅，苔黃，則為熱證；若病者口不渴，舌淡，苔白，則為寒證。下面介紹幾種常見(jiàn)機(jī)型腸胃炎的癥狀。細(xì)菌性食物中毒是由吃了被細(xì)菌及其毒素污染的食物引起的。臨床表現(xiàn)為惡心嘔吐、腹瀉腹痛等，具有潛伏期短、時(shí)間集中、突然爆發(fā)、來(lái)勢(shì)兇猛等特點(diǎn)。90%以上發(fā)生在7、8、9三個(gè)月，主要是食品在加工、運(yùn)輸、貯存、銷售、制作等過(guò)程中，由于忽視食品衛(wèi)生，引起交叉感染。常見(jiàn)的細(xì)菌有沙門氏菌、變形桿菌等。預(yù)防的關(guān)鍵是加強(qiáng)飲食衛(wèi)生管理，防止食品污染。2旅游性腹瀉旅游性腹瀉是在旅游中發(fā)生的急性感染性腹瀉，常因攝入受污染的食物、飲料和飲水而發(fā)病，病源菌主要是各種類型的大腸桿菌、病毒和寄生蟲(chóng)等。常見(jiàn)癥狀為水樣便，并伴發(fā)腹痛、腹脹、嘔吐等。因此，在旅游過(guò)程中要嚴(yán)把“病從口入”關(guān)。3大腸桿菌腸炎大腸桿菌腸炎主要是吃了大腸桿菌污染的蔬菜、肉類、海產(chǎn)品、自來(lái)水、冷飲等而發(fā)病，一般起病緩慢，主要表現(xiàn)為腹瀉，每日3-5次，為黃色蛋花樣便、量多。因此預(yù)防該病要搞好飲食、飲水衛(wèi)生和糞便管理。4細(xì)菌性痢疾細(xì)菌性痢疾簡(jiǎn)稱菌痢，是由痢疾桿菌引起的急性腸道傳染病，主要是通過(guò)污染飲食、飲水而經(jīng)口感染，還可通過(guò)手、蒼蠅而傳播。由于菌群眾多，人體反應(yīng)性各異，臨床癥狀多種多樣，輕重不一，主要有全身中毒和腸道癥狀，通常起病急驟，先是畏寒發(fā)熱，后腹痛腹瀉等。中毒型菌痢病可出現(xiàn)感染性休克，多見(jiàn)于2歲以下的嬰幼兒。5冰箱性腸炎冰箱性腸炎即耶爾細(xì)菌腸炎，隨著冰箱的普及，該病的發(fā)病率逐年上升。耶爾細(xì)菌廣泛存在于牛奶、肉、魚(yú)、禽以及蔬菜等許多食物中，在-4℃以下的低溫下生長(zhǎng)繁殖。冰箱冷藏室里的食品污染了該菌就可能引起腸炎。因此，冰箱內(nèi)的食品要生熟分開(kāi)，進(jìn)食前要重新燒熟燒透。護(hù)理須知1.預(yù)防及治療脫水在腸胃炎初期，孩子的嘔吐會(huì)較嚴(yán)重，如果一次性飲用大量的水分，很易會(huì)引致嘔吐，可使用匙羹或針筒緩慢喂食，會(huì)更容易成功。2.飲食應(yīng)盡早給予易于消化、吸收和營(yíng)養(yǎng)均衡的食品。不宜進(jìn)食高糖分、高濃度的飲食（如未經(jīng)稀釋的果汁、汽水）、油膩煎炸的食物。如果是由于母乳而出現(xiàn)的腸胃炎，應(yīng)該及時(shí)地縮短每次母乳的時(shí)間，或者暫停輔食人工喂養(yǎng)，可以使用一些米湯，酸奶脫脂奶，待孩子腹瀉次數(shù)減少后，給予一些流質(zhì)半流質(zhì)的飲食，如蒸面條，少食多餐。3.藥物一般腸胃炎是不需要服用抗生素的，濫用抗生素可能會(huì)引致腹瀉及延長(zhǎng)帶菌期，只有在極少的情況下需要使用抗生素。止瀉藥或能抑壓腹瀉的癥狀，但幼兒使用時(shí)可能會(huì)有嚴(yán)重的副作用，如腸癱瘓，昏睡，甚至呼吸停頓，所以應(yīng)盡量避免使用。另外，止瀉藥還會(huì)令腸蠕動(dòng)減慢，令病菌有機(jī)會(huì)滯留在腸中繼續(xù)繁殖而令病情延長(zhǎng)及惡化。4.注意衛(wèi)生，防止交叉感染進(jìn)食、開(kāi)奶及喂食前，如廁及替病童換尿片后，必須洗手；用過(guò)的尿片，要放進(jìn)指定垃圾桶內(nèi)并蓋好。住院期間要依照醫(yī)護(hù)人員的指示，注意衛(wèi)生和遵守各種隔離護(hù)理措施。5.皮膚護(hù)理小兒出現(xiàn)的腸胃炎期間，使用一些吸水較強(qiáng)、柔軟的布質(zhì)的尿布或者是尿不濕，避免使用不透氣的塑料布，或者是橡皮布，尿不濕應(yīng)該及時(shí)更換，每次便后用溫水清洗孩子的臀部，并且擦干，以保持皮膚的清潔干燥，局部皮膚發(fā)紅處可涂抹5%的酸軟膏，或者是40%的氧化鋅油劑并按摩片刻。腹瀉期間，肛門周圍皮膚容易紅損，所以家長(zhǎng)需注意保持孩子臀部皮膚清潔干爽，常更換尿片，大小便后用清水清潔和輕輕抹干臀部，有需要時(shí)按醫(yī)囑涂上保護(hù)性藥膏。最后提醒大家，小孩腸胃偏弱，盡量不要吃街上販賣的生冷食物，在家中吃東西一定要煮沸或用其他方法洗凈消毒滅菌。餐具用品要消毒干凈，嬰兒的奶瓶也要嚴(yán)格消毒，沖好的奶或吃過(guò)一半的奶，不可放置在溫室太久。2022年06月21日
510
0
0
-
2021年02月19日1917
0
0
-
劉鵬主治醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-山西 線上診療科 最近啊，有的媽媽在問(wèn)我一個(gè)問(wèn)題，她說(shuō)寶寶出生以后呢，一直在吃母乳，結(jié)果發(fā)現(xiàn)寶寶的大便里有血啊，血呢也不多，有的時(shí)候有，有的時(shí)候沒(méi)有啊，看的是肉眼鮮紅色，那我該怎么辦？ 啊，甚至有的媽媽呢，去找醫(yī)生看診，醫(yī)生說(shuō)，嗯，你這是感染性的腸炎，需要吃抗生素，然后就開(kāi)了消炎藥去吃，結(jié)果吃了一段時(shí)間呢，仍然沒(méi)有效果，其實(shí)呀，這個(gè)病在我們醫(yī)學(xué)上的診斷呢，叫食物蛋白誘導(dǎo)的過(guò)敏性直腸結(jié)腸炎，說(shuō)白了就是過(guò)敏性的腸炎啊，他呢和媽媽的飲食有關(guān)系，比如說(shuō)媽媽攝入了一些蛋白類的食物，像海鮮呀，蛋呀，奶呀，甚至是堅(jiān)果類的食物啊，媽寶寶吃了母乳以后呢，就會(huì)出現(xiàn)這種情況啊，絕大部分的寶寶呢，這個(gè)大便帶血不是很嚴(yán)重，出血量也不多啊，也不影響到他的吃奶，睡眠以及體重的增加，我們就不需要干預(yù)，也不需要吃益生菌啊，吃這吃那啊，繼續(xù)觀察就好了，如果出血量多啊，及時(shí)去醫(yī)院看診，有的時(shí)候呢，還需要再查一個(gè)大便常規(guī)和潛血實(shí)驗(yàn)啊，看看出血量的多少。 那么隨著月齡的增加呢，很多寶寶會(huì)自行的好轉(zhuǎn)，絕大部分在一歲以內(nèi)就可以消失，也沒(méi)有必要太擔(dān)心，如果呢，確實(shí)是不太放心的時(shí)候呢，也可以咨詢一下兒科醫(yī)生，給你提供幫助啊，我給你一個(gè)辦法，就是2020年12月21日974
0
1
-
魏榮勝主治醫(yī)師 安徽省兒童醫(yī)院 急診科 諾如病毒是病毒的一個(gè)類型，是一種導(dǎo)致病毒性腹瀉及胃腸炎的首要病源，是引起兒童病毒性腹瀉中僅次于輪狀病毒的第二病原，其引起的胃腸炎是一種急性消化道疾病，通常通過(guò)污染的水源、食物引起暴發(fā)流行。潛伏期通常為1-2天，起病急，臨床主要表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛等癥狀。腹瀉主要為黃色稀水樣便，沒(méi)有粘液或膿血，病程1-3天左右。如果是小兒或體質(zhì)虛弱的患者，腹瀉會(huì)持續(xù)4-6天左右，有的時(shí)間會(huì)更長(zhǎng)。諾如病毒引起的疾病是一種自限性疾病，大多都可以自愈，不需要使用抗菌藥物治療，以對(duì)癥治療和支持治療為主。可以多喝水，必要時(shí)采取靜脈補(bǔ)液，適當(dāng)補(bǔ)鉀，避免引起脫水，導(dǎo)致水電解質(zhì)紊亂和酸中毒等疾病的發(fā)生。治療期間一定吃清淡，易消化的流食，忌生冷、辛辣等刺激性食物。2020年10月26日2138
0
0
-
柯友建主任醫(yī)師 玉環(huán)市人民醫(yī)院 兒科 大家好啊，我是柯大夫啊，今天課大家分享啊，一個(gè)啊，來(lái)自互聯(lián)網(wǎng)啊，咨詢科大夫的病例啊，寶寶41天，因?yàn)榘?，腹血啊，含有粘液啊，含有血絲啊，最近這一個(gè)星期啊，月子里呢，偶爾有出現(xiàn)一兩次，這個(gè)寶寶呢，是混合胃炎啊，他到當(dāng)?shù)氐模?，婦保醫(yī)院看呢，啊，考慮是腸道感染啊，啊，大便化炎呢，有紅細(xì)胞啊，白細(xì)胞哦，不幾個(gè)白細(xì)引起呢，啊，陽(yáng)性的，當(dāng)?shù)氐尼t(yī)生呢，考慮他是一個(gè)腸道感染啊，給頭孢客物啊，治療這個(gè)三天之后啊，癥狀稍許有一點(diǎn)好轉(zhuǎn)啊，但是呢，孩子還是指呢，還有粘液血絲，這個(gè)孩子啊，到底是不是腸道感染呢？那腸道感染是應(yīng)應(yīng)該列入我們啊，考慮的鑒別診斷的范圍之內(nèi)，但是呢，從這個(gè)孩子病史看啊，他有一些呃，濕疹的這個(gè)病史，那么同時(shí)他是混合胃炎的寶寶，沒(méi)有發(fā)熱，一般情況還好的，往往有可能不是。 啊，感染首先考慮有可能是食物蛋蛋白，尤其是牛奶蛋白啊，過(guò)敏的，這過(guò)敏性腸炎啊表現(xiàn)，所以說(shuō)呢，那第二啊，只是說(shuō)細(xì)菌性腸炎啊，只是打個(gè)問(wèn)號(hào)，但是呢，它的可能性相對(duì)來(lái)說(shuō)比那個(gè)，呃，牛奶蛋白過(guò)敏要小一些，那第三種呢，有可能會(huì)會(huì)不會(huì)一個(gè)腸道的息肉，那但是這么小的寶寶腸道息肉啊，可能性是更小的，綜合來(lái)看，這個(gè)孩子應(yīng)該是停用啊，抗生2020年10月15日1250
0
1
-
徐城炎主治醫(yī)師 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院 神經(jīng)外科 ? 徐城炎 | 主治醫(yī)師 2天前 原創(chuàng) 新生兒的正常和異常便便的判斷 導(dǎo)語(yǔ)：大便 新生兒大便次數(shù) 一般情況下，寶寶出生后10小時(shí)內(nèi)會(huì)排出胎便。胎便為黑綠或深綠色，粘稠、無(wú)臭、有點(diǎn)像鋪路用的瀝青。胎便是由膽汁、腸道分泌物、脫落上皮細(xì)胞和孩子在胎內(nèi)吞入的羊水、胎毛等組成。一般在2-3天內(nèi)排完，每天約3-5次。若生后24小時(shí)不見(jiàn)胎便，應(yīng)懷疑是否消化道先天畸形而致糞便梗阻，須及時(shí)診治。 一般情況下，寶寶出生后10小時(shí)內(nèi)會(huì)排出胎便 新生兒大便形狀 出生3-4天后，胎便逐漸過(guò)渡到普通嬰兒糞便。以乳類為主食的寶寶，其正常大便多為糊狀，稠度均勻，頗像細(xì)沙和水后的膏狀，可有少許如辣椒籽大小的顆粒狀物。 新生兒大便異常的幾種情況 新生兒大便有以下異常情況時(shí)，就要檢查喂養(yǎng)情況或到醫(yī)院看醫(yī)生。 如果寶寶大便異常，媽媽要適當(dāng)調(diào)整飲食 1、蛋花湯樣大便：每天大便5-10次，可含有有些多未消化的奶塊，一般無(wú)粘液，表示消化不良，多見(jiàn)于吃牛奶或奶粉的小兒。如為母乳喂養(yǎng)則應(yīng)繼續(xù)用母乳喂養(yǎng)，一般不必改變喂養(yǎng)方式，也不必減少奶量及次數(shù)，多能自然恢復(fù)正常；如為混合或人工喂養(yǎng)，仍應(yīng)繼續(xù)喂養(yǎng)，但可適當(dāng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，如奶粉喂養(yǎng)者可在配奶時(shí)適當(dāng)多加一些水將奶稍配稀些，對(duì)吃奶減少者可適當(dāng)喂些含糖鹽水，也可適當(dāng)減少每回的喂奶量而增加喂奶次數(shù)。如果2-3天大便仍不正常，則應(yīng)麻煩大夫診治。 2、綠色稀便：多在天氣變化著涼或吃了難以消化的食物后發(fā)生，每天大便次數(shù)多為5-10次。 3、水樣便：多見(jiàn)于秋季和冬季，多由腸道病毒感染引起。小兒大便次數(shù)多在每天10次以上，呈水樣，量有些多。由于小孩丟失水分多，常常出現(xiàn)脫水表現(xiàn)如口唇干燥、眼窩凹陷、眼淚少或無(wú)眼淚、小便少或無(wú)、皮膚彈性差等，小兒還可出現(xiàn)精神不振、吐奶、不吃奶等表現(xiàn)，應(yīng)及早就診，并應(yīng)注意嬰兒用具如橡皮奶頭等的消毒。 4、粘液或膿血便：多見(jiàn)于夏季等天氣有些熱時(shí)，多為細(xì)菌感染引起，也應(yīng)及早就診。 5、深棕色泡沫狀便：多見(jiàn)于人工喂養(yǎng)兒，多由于食物中淀粉類或糖過(guò)多所致（如奶粉中加糖過(guò)多、過(guò)早添加米湯等谷類食物等），通過(guò)適當(dāng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)多能恢復(fù)正常。 6、油性大便：糞便呈淡黃色，液狀，量多，象油相同發(fā)亮，在尿布上或便盆中如油珠相同可以不可以滑動(dòng)，這表示食物中脂肪過(guò)多，多見(jiàn)于人工喂養(yǎng)兒，需要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，如適當(dāng)增加糖分或暫時(shí)改服低脂奶等（注意，低脂奶不可以作為正常飲食長(zhǎng)時(shí)間吃）。 7、便秘：多見(jiàn)于人工喂養(yǎng)兒，多為天熱、出汗多而飲水又過(guò)少所致。小兒排大便困難，大便非常干，可呈顆粒狀，往往幾天才大便一次，小兒還可出現(xiàn)腹脹、不安等表現(xiàn) 母乳喂養(yǎng)新生兒大便是什么樣的 吃母乳的嬰兒大便呈金黃色，偶爾會(huì)微帶綠色且比較?。换虺受浉鄻?，均勻一致，帶有酸味且沒(méi)有泡沫。通常在新生兒期大便次數(shù)較多，一般為一天排便2-5次，但有的嬰兒會(huì)一天排便7-8次。 隨著孩子月齡的增長(zhǎng)，大便次數(shù)會(huì)逐漸減少 隨著孩子月齡的增長(zhǎng)，大便次數(shù)會(huì)逐漸減少，2-3個(gè)月后大便次數(shù)會(huì)減少到每天1-2次。因此，吃母乳的嬰兒如果出現(xiàn)大便較稀、次數(shù)較多等情況，只要嬰兒精神飽滿，吃奶情況良好，身高、體重增長(zhǎng)正常，家長(zhǎng)就沒(méi)有必要擔(dān)憂。 吃配方奶新生兒大便是什么樣的 如果嬰兒吃的是配方奶，那么大便通常呈淡黃色或土黃色，比較干燥、粗糙，如硬膏樣，常帶有難聞的糞臭味。如果奶中糖量較多，大便可能變軟，并略帶腐敗樣臭味，而且每次排便量也較多。有時(shí)大便里還混有灰白色的“奶瓣”。 不要和別的孩子進(jìn)行比較，因?yàn)槊總€(gè)孩子都有自己的生長(zhǎng)軌跡，孩子不同，每日大便次數(shù)也不相同。但要注意如果平時(shí)每天僅有1~2次大便，突然增至5~6次大便，則應(yīng)考慮是否患病。 在孩子消化功能穩(wěn)定下來(lái)以后，吃配方牛奶的孩子排便的次數(shù)比較多，糞便質(zhì)地較吃母乳孩有時(shí)爸媽會(huì)發(fā)現(xiàn)孩子的糞便柔軟，像軟皮雞蛋-樣，但是正常孩子的糞便應(yīng)該是硬的，解決問(wèn)題的辦法是多給孩子飲水：即在平常的配方牛奶中多加一些水。在孩子喂奶中間，也可以給孩子多喝一些涼開(kāi)水。在孩子達(dá)到幾個(gè)月后，可以在飲水中加一些干梅汁或?yàn)V過(guò)的水果汁，預(yù)防糞便干燥。2020年06月12日2188
0
1
-
郭超主治醫(yī)師 阜陽(yáng)市人民醫(yī)院 兒科 粑粑麻麻很抓狂 寶寶便便愁斷腸 兄弟姐妹莫悲傷 超哥科普送良方 經(jīng)常有許多家長(zhǎng)為孩子的便便發(fā)愁，今天來(lái)科普下。為了方便記憶，我按顏色分了類。 01 鮮紅色大便 大便鮮紅色，血液在大便表明附著，多在大便末端。 比如便秘的時(shí)候，大便特別干燥，像花生米、葡萄串一樣。 最硬的便便便秘最嚴(yán)重時(shí)，只聽(tīng)咔嚓一聲，“菊花慘，滿腚傷，花落人斷腸，有鮮血滴滴淌”，這種情況多為肛裂。肛裂嚴(yán)重時(shí)，馬桶內(nèi)的水都被鮮血染紅，挺駭人的。我當(dāng)年實(shí)習(xí)時(shí)候記的有個(gè)老年人因?yàn)楸忝兀昧^(guò)猛，大便沒(méi)有拉出來(lái)，腦血管破裂，120送到醫(yī)院緊急搶救。這時(shí)候，就需要多吃水果蔬菜，多喝水，口服乳果糖口服液\聚乙二醇散，同時(shí)益生菌吃起來(lái)。還要邁開(kāi)腿，管住嘴。 02暗紅色大便 因血液和糞便均勻地混合呈暗紅色，又稱為果醬色便便。常見(jiàn)于梅克爾憩室、腸重復(fù)畸形、腸套疊引起的腸壞死、結(jié)腸息肉等，這時(shí)的大便一般不干燥。其中，梅克爾憩室、腸重復(fù)畸形、腸套疊引起的腸壞死，大便以暗紅色出血為主，出血量大的時(shí)候會(huì)貧血。 腸息肉 腸癌：大便暗紅色，有時(shí)有粘液，有時(shí)有腹痛、便秘、腸梗阻等癥狀。 為什么便秘？因?yàn)槟c道長(zhǎng)滿腫瘤，堵塞腸道了。這時(shí)大便一般會(huì)變細(xì)，排便次數(shù)增多，腹瀉和便秘交替出現(xiàn)等情況，常有排便不盡的感覺(jué)。痔瘡沒(méi)有這些特點(diǎn)。 如果大家有這些癥狀，可以去醫(yī)院看看，讓外科醫(yī)生做一個(gè)肛門指診，可以幫助判斷。我就做過(guò)這項(xiàng)檢查。 兒童患腸癌的情況很少，腸癌這段是讓粑粑麻麻們看的。 人到中年，各位朋友們，千萬(wàn)千萬(wàn)要小心，不要把腸癌誤認(rèn)為痔瘡了。 03粘液血便 多見(jiàn)于細(xì)菌性腸炎或者過(guò)敏性腸炎。 細(xì)菌性腸炎怎么辦？使用抗生素，要么口服、要么輸液。 過(guò)敏性腸炎怎么辦？母乳喂養(yǎng)的寶寶，媽媽先忌口牛奶、雞蛋、大豆、花生、堅(jiān)果、貝殼類海鮮。如果沒(méi)有好轉(zhuǎn)，可以更換深度水解蛋白配方或者氨基酸配方粉抗過(guò)敏。奶粉喂養(yǎng)者，可以更換深度水解蛋白配方或者氨基酸配方粉抗過(guò)敏。 有時(shí)，腸息肉表面糜爛發(fā)炎時(shí)，也會(huì)有粘液血便。 04綠色便 經(jīng)?？次铱破盏幕純杭议L(zhǎng)對(duì)這方面的知識(shí)應(yīng)該很了解。很多媽媽經(jīng)常給我發(fā)寶寶大便的照片，普通人看了可能吃不下飯，超哥能一邊吃飯一邊研究便便。（這不是鼓勵(lì)大家在吃飯時(shí)給我發(fā)大便啊。） 大便發(fā)綠的原因有以下幾個(gè)。 1. 特殊奶粉有的寶寶由于過(guò)敏性腸炎，服用氨基酸配方奶粉或者深度水解蛋白配方奶粉，然后大便發(fā)綠了。許多人很疑惑，是不是奶粉有問(wèn)題了？這些蛋白質(zhì)深度或者完全水解奶粉非常容易通過(guò)腸道吸收，多余的消化液排出體外，里面的消化酶被氧化，所以大便呈現(xiàn)綠色。其實(shí)這是正?，F(xiàn)象，如果寶寶精神狀態(tài)、飲食睡眠等情況都比較好，寶爸媽們不要擔(dān)心。 2. 消化不良感冒著涼時(shí)，腸道蠕動(dòng)很快，食物在腸道中停留時(shí)間過(guò)短，消化液膽汁內(nèi)的膽綠素來(lái)不及被還原成膽紅素就從大便中排出，出現(xiàn)消化不良，大便呈現(xiàn)綠色。這時(shí)候飲食清淡，溫敷肚臍，吃點(diǎn)雙歧桿菌、布拉氏酵母菌、酪酸梭菌等益生菌就可以了。 3. 細(xì)菌性腸炎某些細(xì)菌性腸炎的寶寶大便會(huì)發(fā)綠，大便里面還有粘液血絲等。這些細(xì)菌性腸炎的寶寶，腸道蠕動(dòng)很快或者食物在腸道中停留時(shí)間過(guò)短，使大便呈現(xiàn)綠色。這些寶寶可能有吃過(guò)不干凈食物或者吃手指頭的習(xí)慣，由于不停地拉肚子，還有肚子痛的表現(xiàn)，導(dǎo)致發(fā)熱、哭鬧、胃口不好等。明確細(xì)菌性腸炎需要抗感染對(duì)癥治療。 4. 乳糖不耐受有的小孩大便發(fā)綠，稀薄，酸臭，有泡沫，肚子常常咕咕響，可能是乳糖不耐受。需要補(bǔ)充乳糖酶或者無(wú)乳糖奶粉喂養(yǎng)就可以了。 5. 補(bǔ)鐵劑過(guò)多如果寶寶吃的配方奶粉中的鐵質(zhì)沒(méi)有完全吸收掉，也會(huì)大便發(fā)綠。有的貧血的孩子，口服鐵劑時(shí)大便，吸收不良時(shí)，鐵劑氧化后大便也會(huì)出現(xiàn)墨綠色。這時(shí)候換用含鐵量低的奶粉或者及時(shí)停用鐵劑就OK了。 6. 吃了大量的蔬菜等綠色食物 吃水果蔬菜是個(gè)好習(xí)慣，對(duì)身體非常好，一定要吃新鮮的。 05黑色便 大便發(fā)黑的原因有以下幾個(gè)。 1. 消化道出血 糞便呈糊狀，有血腥味，無(wú)臭味，外觀為黑色，表面有油性光澤，像鋪馬路的瀝青，所以又稱柏油樣便。上消化道出血大部分可以導(dǎo)致黑便的情況，之所以大便顏色變黑，主要是因?yàn)橄莱鲅醒褐械娜齼r(jià)鐵離子的血紅蛋白，變成了二價(jià)鐵離子的亞鐵，而且亞鐵顏色多為黑色，所以大便的顏色都是黑色的。胃、十二指腸潰瘍、肝硬化并發(fā)食管靜脈曲張破裂等是常見(jiàn)病因。出血量大的時(shí)候，血液很快隨排出時(shí)，大便也可呈鮮紅色。 2. 服用某些藥物 如治療胃病的麗珠得樂(lè)含有鉍劑、治療貧血的各種鐵劑等，服用之后排的大便都可發(fā)黑，這種情況的發(fā)黑不要害怕。 3. 吃了某些食物 吃了較多黑莓、桑葚，吃了動(dòng)物的血制品，可出現(xiàn)油光锃亮的黑便。 06白色便 大便發(fā)白的原因有以下幾個(gè)。 1. 膽道疾病 糞便呈灰白色，較松散，形狀似白陶土，是膽道的內(nèi)腔受阻或外壁受壓，膽道系統(tǒng)發(fā)生了梗阻，膽汁完全不能或只能少量通過(guò)膽道進(jìn)入腸腔將糞便染黃所致，常由先天性膽道閉鎖、膽管結(jié)石、膽道內(nèi)腫瘤或炎癥等疾病引起。 膽道閉鎖的寶寶如果錯(cuò)過(guò)了手術(shù)時(shí)機(jī)，出現(xiàn)肝硬化了，就只能通過(guò)肝移植來(lái)治療了。 2. 某些藥物 鋇餐上消化道造影或灌腸時(shí)，白色造影劑硫酸鋇可使大便發(fā)白，但為一過(guò)性； 治療胃病的硫糖鋁等白色藥物也可使大便發(fā)白。 06海藍(lán)色水樣便 葡萄球菌性腸炎或抗生素性腸炎，常使糞便呈海藍(lán)色或綠黃色，內(nèi)含半透明蛋花樣或黏膜樣物質(zhì)，便次多、量大。 07透明膠凍樣便 透明膠凍樣便，也稱為粘液便，是因結(jié)腸黏膜受刺激或病變，排出大量黏液所致。 常見(jiàn)于腸道過(guò)敏、炎癥初期、腸易激綜合征、結(jié)腸腫瘤等。 其中單純黏液便呈無(wú)色透明，黏液膿性便則色黃不透明。小腸病變時(shí)，黏液多和大便混合，結(jié)腸病變時(shí)，黏液常附著在糞便表面。 08泔水樣便 這種糞便像刷碗、刷鍋用過(guò)的泔水，糞便混有不消化的食物，大便次數(shù)多，量也大，無(wú)臭味或臭味較輕，排便常噴射而出。常見(jiàn)于霍亂或胃泌素瘤等疾病。 溫馨提示：各位朋友，每天大便后，一定要回頭欣賞下自己的便便，一旦便便顏色、性狀、氣味異常要及時(shí)就醫(yī)。 什么是福? 平安是福。 這是一個(gè)匆忙的時(shí)代，為了生活，晝夜奔波，擁有健康的身體很重要！2020年05月06日2764
0
0
-
劉海燕副主任醫(yī)師 西安交大二附院 小兒內(nèi)科 我的門診， 每天都有家長(zhǎng)心事重重的問(wèn)我：“海燕大夫，我娃又有粘液便了？又過(guò)敏了？母乳不能吃了吧？” 我們先來(lái)說(shuō)說(shuō)寶寶的便便中為什么會(huì)有粘液？ 腸道中的粘液，是腸道粘膜上皮細(xì)胞中的有個(gè)長(zhǎng)得象杯子樣子的細(xì)胞分泌的，醫(yī)學(xué)上稱杯狀細(xì)胞，它構(gòu)成的粘液層，是腸道粘膜免疫屏障的基礎(chǔ)。它的作用有兩點(diǎn)很重要，一是起到物理屏障作用，阻止細(xì)菌病毒的侵入，同時(shí)也給腸道菌群提供生存環(huán)境；二是起到潤(rùn)滑腸道作用。如果沒(méi)有粘液，腸道就很容易被糞便垃圾傷害。 你想想，拉出來(lái)的糞便，我們沒(méi)幾個(gè)人愿意去聞，甚至有的人無(wú)法直視，這樣的食物殘?jiān)谀c道里每天和我們?cè)谝黄?，是多么的被腸道嫌棄，有了粘液，才能迅速順溜地被拉出去。尤其是過(guò)敏兒，最怕便便，趕緊遠(yuǎn)離便便是身體的保護(hù)反應(yīng)，越過(guò)敏的孩子越敏感，糞便有可能排的越快，這也是保護(hù)作用。 當(dāng)然在感染或腸道過(guò)敏時(shí)，確實(shí)因炎癥剌激發(fā)生異常分泌導(dǎo)致粘液也會(huì)較平時(shí)增多，醫(yī)生往往會(huì)描述粘液便、粘液膿血便等，如果明確為細(xì)菌感染所致，有可能是需要使用抗生素治療。 寶寶大便中粘液是不是炎癥，要不要處理和治療，需要醫(yī)生來(lái)判斷。你不用天天給醫(yī)生發(fā)寶寶大便的圖片，你需要做的是去化驗(yàn)，化驗(yàn)糞便常規(guī)，而且最好多次化驗(yàn)，動(dòng)態(tài)觀察。讓結(jié)果告訴你答案。不是發(fā)現(xiàn)粘液就要吃抗生素，更不是有粘液就認(rèn)為過(guò)敏，甚至停止母乳喂養(yǎng)，也無(wú)需看到粘液就自己嚇自己，認(rèn)為過(guò)敏加重了！ 正常情況下的便中有粘液，你害怕，就趕緊去查大便常規(guī)，必要時(shí)做腸道菌群檢查，或者細(xì)菌培養(yǎng)。如果總有血便，逐漸加重，盡快消化科就診，必要時(shí)候腸鏡確診。2020年04月18日5725
0
4
-
李曉會(huì)主治醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院 小兒內(nèi)科 首先去測(cè)一下體溫，看看孩子是否發(fā)燒。如果體溫正常，詢問(wèn)孩子是否長(zhǎng)時(shí)間看電腦、手機(jī)，或環(huán)境太熱等，建議到舒適的環(huán)境休息一會(huì)，看是否緩解。如果發(fā)燒，就問(wèn)一下孩子是否吃了“不干凈”的東西，大便怎么樣。孩子這種癥狀可見(jiàn)于急性呼吸道感染早期，也可見(jiàn)于急性胃腸炎；需要注意的是有些腦炎的孩子也會(huì)表現(xiàn)為頭暈惡心想吐，如果孩子精神不好，及時(shí)去醫(yī)院就診。2020年03月15日2907
0
0
-
李曉會(huì)主治醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院 小兒內(nèi)科 嬰兒吐奶渣有可能是受涼或者是飲食不當(dāng)造成的急性胃腸炎。這種疾病除了會(huì)出現(xiàn)吐奶以外，還可能會(huì)出現(xiàn)腹瀉并且大便呈水樣便，每天大便次數(shù)較多，嚴(yán)重的引起脫水，電解質(zhì)紊亂，酸中毒等并發(fā)癥時(shí)，可能會(huì)出現(xiàn)小便減少，精神萎靡，食欲，睡眠等一般情況欠佳。嬰兒吐奶渣也有可能身體其他部位有感染引起，比如有肺炎也會(huì)消化功能不好。如果寶寶吃的不好、嘔吐頻繁、精神差，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診。2020年03月15日1427
0
0
小兒腸炎相關(guān)科普號(hào)
朱履昌醫(yī)生的科普號(hào)
朱履昌 主治醫(yī)師
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院
兒內(nèi)科
786粉絲8.5萬(wàn)閱讀
蓋志敏醫(yī)生的科普號(hào)
蓋志敏 主任醫(yī)師
青島市市立醫(yī)院
兒科
26粉絲4.6萬(wàn)閱讀
董川醫(yī)生的科普號(hào)
董川 主治醫(yī)師
廣東省婦幼保健院
兒科
3308粉絲20.2萬(wàn)閱讀