精選內(nèi)容
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兒童骨折微創(chuàng)治療·醫(yī)學科普(三)
陽志軍醫(yī)生的科普號2025年03月14日157
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兒童術(shù)后下肢康復(fù)操(科普視頻·第11期)
陽志軍醫(yī)生的科普號2025年03月10日146
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兒童術(shù)后上肢康復(fù)操(科普視頻.第12期)
陽志軍醫(yī)生的科普號2025年02月19日188
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低齡兒童股骨骨折@手法整復(fù)#改良髖人字外支具·典型案例(五)
陽志軍醫(yī)生的科普號2025年02月03日162
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兒童橈骨頸骨折@數(shù)字骨科#閉復(fù)髓內(nèi)針微創(chuàng)固定·典型案例(二)
陽志軍醫(yī)生的科普號2025年02月03日56
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兒童手指骨折了怎么辦
方志醫(yī)生的科普號2024年04月02日58
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疲勞性骨折,應(yīng)力性骨折
吳德超醫(yī)生的科普號2024年03月12日65
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兒童骨折拆除石膏發(fā)現(xiàn)長毛怎么回事?
打石膏后長毛非常常見,其原因包括石膏與腿部皮膚長期摩擦,加上焗熱潮濕刺激毛發(fā)增長,另一原因則為骨折后的骨頭愈合會促進血液循環(huán),同樣刺激毛囊長毛,小孩毛發(fā)生長較快。這種情況毋須特別治療,毛一般會在石膏拆除后3-6個月逐漸自然脫落。
付東醫(yī)生的科普號2023年12月25日280
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關(guān)節(jié)及周圍肌腱韌帶做手術(shù)前需要先消腫嗎?
有的朋友摔骨折去就診,大夫說您得先消腫才能做手術(shù)。這個是比較常見的問題,因為有時候這個皮膚腫的厲害,張力比較高,切口不好縫合,會出現(xiàn)傷口愈合的問題,此時需要消腫減輕切口壓力。但是,關(guān)節(jié)及周圍肌腱韌帶等軟組織損傷,術(shù)前需要先消腫嗎?大部分關(guān)節(jié)及周圍肌腱韌帶這類手術(shù)一般不需要消腫后手術(shù)。首先,肌腱韌帶的相關(guān)手術(shù),有時限的要求,最好是能在七到十天手術(shù)。越早手術(shù),越早修復(fù),康復(fù)效果越好。如果等待消腫后再手術(shù),將耗費較長時間,錯過了最佳修復(fù)時機,導(dǎo)致恢復(fù)效果不理想。其次,關(guān)節(jié)及周圍肌腱韌帶手術(shù)對腫脹的消退有好處。所以大部分軟組織手術(shù)不需要消腫后手術(shù)。
代嶺輝醫(yī)生的科普號2023年12月04日152
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兒童脛骨髁間棘骨折鍛煉科普
注意:本文只作為一般性康復(fù)指導(dǎo),具體康復(fù)方案以病房及門診醫(yī)生意見為準。如康復(fù)過程中出現(xiàn)任何意外情況,請及時就醫(yī))術(shù)后第二天至三周1.?踝泵運動:踝關(guān)節(jié)向下勾腳5秒,向上繃腳5秒。一組20個,一天10組。目的是消腫,維持踝關(guān)節(jié)活動度,鍛煉小腿肌肉。后期如果想加強小腿肌肉鍛煉,可以用彈力帶抗阻勾腳繃腳。2.?直腿抬高練習:鍛煉股四頭肌,佩戴膝關(guān)節(jié)支具進行練習,患肢膝關(guān)節(jié)伸直抬離床面30-45度,保持10秒放下,一組20個,一天5組,如果早期不能完成或疼痛可減量。3.??臀中肌力量訓(xùn)練:患者側(cè)臥,側(cè)抬腿,保持10秒鐘,一組20個,一天5組。4.?維持膝關(guān)節(jié)伸直:正確佩戴黑腿支具,每天檢查膝關(guān)節(jié)在支具內(nèi)是否處于伸直狀態(tài)??梢远鄬⑿⊥葔|高,既能幫助消腫,又能幫助膝關(guān)節(jié)伸直。5.如果患側(cè)膝關(guān)節(jié)腫脹發(fā)熱,可以用冰袋冰敷20分鐘,每天數(shù)次。?術(shù)后三周至四周:1.?推髕骨:摘下支具將髕骨向上下左右四個方向推到極限,每個方向20-30下,每天5次。2.?彎腿練習:推髕骨后,坐在床上足跟不離開床面向里滑動,主動屈伸膝(30°之內(nèi))50次,以疼痛耐受為主,循序漸進。練完可冰敷20分鐘,之后戴回支具,一天5次。?術(shù)后一個月至三個月(通常術(shù)后一月門診復(fù)查,建議復(fù)查后進行以下康復(fù)鍛煉)1.?復(fù)查時詢問骨科醫(yī)生是否可以摘除黑腿支具。2.?繼續(xù)股四頭肌、臀中肌訓(xùn)練,練習一兩周后如感覺很容易,可以在腳踝上加小沙袋增加難度,重量視患兒能力1斤起。3.?膝關(guān)節(jié)壓直訓(xùn)練:如果膝關(guān)節(jié)不能像健側(cè)一樣完全伸直,要進行壓直訓(xùn)練:將沙袋放在膝關(guān)節(jié)上方(重量5斤左右,視患兒體重酌情增減),踝關(guān)節(jié)下方墊高3-5厘米每次20-30分鐘,一天3次。如果伸直受限明顯,黑腿肢具繼續(xù)夜間佩戴兩周觀察。4.繼續(xù)推髕骨活動。5.推髕骨后進行膝關(guān)節(jié)屈曲角度訓(xùn)練。方法一:患兒坐在床上,主動屈膝,足跟不離開床,如感覺疼痛或卡頓,可在膝關(guān)節(jié)下墊東西維持數(shù)分鐘,感覺疼痛緩解后可繼續(xù)增加角度;方法二:患兒坐在床邊,腘窩放在床沿上,進行床邊垂腿,臀部不應(yīng)離開床面。屈膝訓(xùn)練一天3次,每次20分鐘左右。不能暴力,無痛或微痛為限,訓(xùn)練后應(yīng)不再感覺疼痛,訓(xùn)練后宜進行冰敷消腫。術(shù)后兩個月屈膝角度至少到90度。如患兒屈膝角度大于90度,可以趴在床上進行彎腿訓(xùn)練。如角度不能按時達標請于康復(fù)科門診就診。術(shù)后6周后如患兒屈膝不感覺疼痛,可用彈力帶屈膝抗阻訓(xùn)練,增加腘繩肌力量。6.負重練習:一般術(shù)后六周開始,具體時間以門診醫(yī)生建議為準,如復(fù)查時骨折愈合遲緩要延期負重。練習時拄雙拐下地站立和步行,6-8周內(nèi)患肢承重平時正常承重的25%-50%,不能感覺膝關(guān)節(jié)內(nèi)疼痛,過渡到術(shù)后三個月全負重脫拐。每天3次至數(shù)次,每次訓(xùn)練10分鐘起,循序漸進。7.如患兒膝關(guān)節(jié)活動度到達100度,可進行功率自行車訓(xùn)練,強度1-2擋,每次15分鐘起-30分鐘,一天兩次,循序漸進。8.術(shù)后三個月最好屈曲角度能達到120度。三個月以后逐漸加強訓(xùn)練,角度恢復(fù)正常。9.角度到達一定范圍后可嘗試上下樓梯訓(xùn)練,健側(cè)先上,患側(cè)先下。?劇烈運動最好是術(shù)后半年以后再進行。
林廉洋醫(yī)生的科普號2023年10月20日180
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小兒骨折相關(guān)科普號

王守山醫(yī)生的科普號
王守山 無職稱
好大夫工作室
骨科
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陳曉鋼醫(yī)生的科普號
陳曉鋼 副主任醫(yī)師
淮安市第一人民醫(yī)院
骨科
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葛翼華醫(yī)生的科普號
葛翼華 副主任醫(yī)師
上海交通大學醫(yī)學院附屬上海兒童醫(yī)學中心
綜合兒科(骨科)
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推薦熱度5.0張中禮 主任醫(yī)師天津醫(yī)院 小兒骨科
先天性髖關(guān)節(jié)脫位 75票
小兒骨折 66票
髖關(guān)節(jié)脫位 19票
擅長:兒童髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良早期篩查及規(guī)范治療 兒童髖關(guān)節(jié)脫位早期規(guī)范化保守及手術(shù)治療 大齡兒童/青少年、復(fù)雜髖關(guān)節(jié)疾患保髖及翻修手術(shù) 兒童股骨頭壞死(Perthes病)規(guī)范保守及手術(shù)治療 軟骨發(fā)育不良類髖關(guān)節(jié)畸形綜合評估與手術(shù)矯正 兒童髖內(nèi)翻手術(shù)矯正 股骨頭骨骺滑脫手術(shù)治療 保守及微創(chuàng)手術(shù)治療兒童骨關(guān)節(jié)骨折 兒童四肢畸形評估與矯正 兒童骨代謝/發(fā)育疾病(骨纖維異常增殖癥、成骨不全癥、軟骨發(fā)育不良等)綜合治療 兒童良惡性骨腫瘤綜合治療 -
推薦熱度4.8朱丹江 副主任醫(yī)師北京兒童醫(yī)院 骨科
小兒骨折 49票
膝關(guān)節(jié)損傷 9票
滑膜炎 2票
擅長:擅長兒童青少年膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)的運動損傷、疼痛的診療,精通關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)治療膝關(guān)節(jié)骨折、盤狀半月板、半月板損傷、髕骨脫位、交叉韌帶損傷、膝關(guān)節(jié)軟骨損傷、滑膜軟骨瘤??;微創(chuàng)關(guān)節(jié)鏡斜頸手術(shù)。對踝關(guān)節(jié)扭傷損傷,外側(cè)副韌帶損傷,外踝撕脫骨折,軟骨損傷等方面擁有豐富的治療經(jīng)驗。兒童四肢骨折及骨盆骨折,陳舊孟氏骨折,骨創(chuàng)傷,骨折不愈合,骨折畸形愈合,骨髓炎,關(guān)節(jié)感染,關(guān)節(jié)炎。 -
推薦熱度4.7繆明遠 副主任醫(yī)師上海兒童醫(yī)學中心 骨科
小兒骨折 46票
手外傷 5票
膝關(guān)節(jié)損傷 3票
擅長:兒童和青少年膝踝肩肘關(guān)節(jié)運動損傷,關(guān)節(jié)疾病和關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)治療。關(guān)節(jié)疼痛,半月板損傷,髕骨脫位,盤狀半月板,半月板囊腫,髕股不穩(wěn)定,剝脫性骨軟骨炎,前后交叉韌帶和側(cè)副韌帶損傷,關(guān)節(jié)不穩(wěn)定(反復(fù)踝關(guān)節(jié)扭傷,復(fù)發(fā)性肩關(guān)節(jié)脫位),滑膜疾病(色素絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎),關(guān)節(jié)內(nèi)骨折和游離體,髖關(guān)節(jié)發(fā)育異常(髖脫位,股骨頭缺血壞死),骨與軟組織腫瘤,骨折微創(chuàng)治療和狹窄性腱鞘炎。