6月齡是嬰幼兒喂養(yǎng)的關(guān)鍵時(shí)間節(jié)點(diǎn)，媽媽們都懂的。出生到6月齡的半年里，母乳媽媽們奮力熬過(guò)每個(gè)漫長(zhǎng)的夜晚。實(shí)在母乳不夠，也就是配方奶和母乳之間的艱難抉擇。然而，半歲之后的喂養(yǎng)重頭戲馬上就要轉(zhuǎn)換成輔食添加。一、“6月齡內(nèi)盡量純母乳喂養(yǎng)”二、“第一口輔食添加強(qiáng)化鐵米粉”近些年來(lái)大量同行對(duì)嬰幼兒喂養(yǎng)知識(shí)的普及工作，幫助廣大80，90后家長(zhǎng)樹(shù)立以上兩行扎實(shí)的基本鐵律。然而，兩句話必然解答不了孩子半歲后添加輔食過(guò)程中的絕大多數(shù)問(wèn)題。社交媒體上的育兒博主們，帶貨的網(wǎng)絡(luò)紅人們，以及家中愛(ài)養(yǎng)生的長(zhǎng)輩們，到底誰(shuí)說(shuō)的有道理？海量育兒信息，眼花繚亂也必然掩藏著雷區(qū)，來(lái)，一起甄別排雷~誤區(qū)一：輔食有營(yíng)養(yǎng)呀，吃了輔食就不用老喝奶了吧6月齡后，單純靠母乳或配方奶的確不再能滿足孩子的生長(zhǎng)發(fā)育需求，輔食剛好能彌補(bǔ)這部分不足。然而，輔食添加初期主要的熱量和蛋白質(zhì)來(lái)源仍舊有賴于母乳或配方奶。添加輔食早期，飲奶次數(shù)不減少，輔食添加于兩頓奶之間，盡量保證800ml母乳或配方奶攝入量。隨著輔食攝入量增加，輔食添加種類豐富后再逐步減少奶量。1歲以內(nèi)嬰幼兒應(yīng)保證每日600-800ml奶量。斷崖式減少孩子奶量，并不可取，也不存在6月齡后母乳就毫無(wú)營(yíng)養(yǎng)價(jià)值之類的說(shuō)法，應(yīng)該說(shuō)奶（母乳或配方奶）和輔食在6月齡后各自在嬰幼兒的膳食模式中扮演不同的角色，但是發(fā)揮同等重要的功效，缺一不可。誤區(qū)二：每天都給孩子做米粉米粥和爛面條，可他天生就不愛(ài)吃輔食啊第一例輔食添加強(qiáng)化鐵米粉，有兩個(gè)知識(shí)要點(diǎn)：一是預(yù)防嬰幼兒缺鐵性貧血，二是米粉的純碳水化合物特性保證了它不容易引起孩子過(guò)敏。但是輔食添加一定是個(gè)循序漸進(jìn)的過(guò)程，一定不能固化，孩子在長(zhǎng)大，怎么能一直只吃同一類型的食物呢？細(xì)致觀察引入新的輔食后孩子是否有過(guò)敏情況，在確認(rèn)無(wú)過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)的情況下，應(yīng)當(dāng)積極豐富制作輔食的食材。米粉米粥爛面條這些大碳水主食里完全可以加入蔬菜，水果，肉等等滋味更加豐富的食物，制作成符合孩子吞咽功能發(fā)育情況的泥、碎末甚至是大月齡的手指食物（注意！并不需要額外加糖和鹽等調(diào)味料），促進(jìn)寶寶味覺(jué)的發(fā)育，也讓他對(duì)進(jìn)食更加感興趣。沒(méi)有天生就不愛(ài)吃飯的寶寶，兒童時(shí)期的飲食習(xí)慣全看父母如何巧妙的引導(dǎo)和培養(yǎng)，切忌單一！畢竟捫心自問(wèn)，成年的你，也是一萬(wàn)個(gè)不愿意每天喝白粥吃清水面吧？誤區(qū)三：紅薯、南瓜、香蕉加到米糊里，寶寶吃的可香了，但是大便也好幾天沒(méi)著落了很多家長(zhǎng)制作輔食時(shí)，傾向于選擇一些蒸煮后質(zhì)地柔軟的粗糧、根莖類蔬菜，或是淀粉含量高軟軟糯糯的水果。在早期孩子只能吃泥糊狀食物時(shí)，制作方便，同時(shí)口感偏甜，孩子吃起來(lái)香，喂輔食不用操心。然而，這些食物當(dāng)中碳水化合物的含量和米粉不相上下，如果一頓輔食只有這些食物疊加在一起，沒(méi)有加入膳食纖維豐富的綠葉類蔬菜，反倒會(huì)增加胃腸道排便的負(fù)擔(dān)。寶寶雖然吃的香，拉臭臭的時(shí)候可要遭罪了。誤區(qū)四：攢肚子，拉“羊糞蛋”了，肯定是上火積食了，一定是吃肉肉惹的禍養(yǎng)生用語(yǔ)“上火積食”一說(shuō)出口，輔食里的肉總要背鍋。輔食添加的不夠均衡，大量攝入高淀粉食物，卻絲毫不考慮加入綠葉類蔬菜的家長(zhǎng)們，總是在寶寶的便秘如約而至之后。神秘的甩鍋給各種肉泥，殊不知，一口肉不吃也不會(huì)對(duì)寶寶的排便有多大的幫助。解決嬰幼兒便秘，必須保證每日多吃菜菜啊朋友們，綠油油帶葉子的那種菜菜啊~切記切記！至于肉肉們，當(dāng)然還是要每天適量的吃啊，6月齡后吃紅肉制作的輔食才能保證充分的鐵元素?cái)z入。寶寶完全吃素食，不沾葷腥，爹媽們也許用不了多久又要迎來(lái)孩子缺鐵性貧血的問(wèn)題呢。誤區(qū)五：給寶寶買貴的高級(jí)的平常不怎么能吃到的食材，一定更補(bǔ)更好更有營(yíng)養(yǎng)昂貴的深海魚(yú)，進(jìn)口的熱帶水果，大人不舍得吃的高端食材，媽媽們總是毫不猶豫的給寶寶們下單。此處并不想唱衰價(jià)格昂貴的食物，畢竟以價(jià)格高低一錘子拍死所有食物的好壞并不合適。需要提醒家長(zhǎng)在精選食材的時(shí)候，對(duì)那些因?yàn)橄∮卸鴥r(jià)格昂貴的食物，要格外留意其過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)。海產(chǎn)品，風(fēng)味濃郁的熱帶水果，過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)都遠(yuǎn)高于大多數(shù)日常食物。作為輔食少量添加后，應(yīng)觀察孩子是否對(duì)該類食物耐受。食材的價(jià)簽的確能適度保證食品衛(wèi)生和食物的風(fēng)味，但是沒(méi)有辦法百分百降低對(duì)于嬰幼兒的致敏風(fēng)險(xiǎn)。營(yíng)養(yǎng)價(jià)值上能不能遠(yuǎn)超日常平民食材更是兩說(shuō)，“更補(bǔ)更好更有營(yíng)養(yǎng)”的標(biāo)語(yǔ)，有人營(yíng)銷，無(wú)人作保。以上五大雷區(qū)，養(yǎng)孩子的你肯定都聽(tīng)過(guò)，希望本文能緩解您育兒路上部分的焦慮和糾結(jié)。祝寶寶們好好吃飯，爸爸媽媽們開(kāi)心工作生活！~

小兒厭食癥指的是孩子長(zhǎng)時(shí)間出現(xiàn)食欲減退，多發(fā)于1歲到6歲的孩子身上。小兒厭食癥多由不良的飲食習(xí)慣、微量元素的缺乏、濫用藥物和急慢性疾病引起，主要癥狀有嘔吐、食欲減退或食欲不振、便秘、腹痛腹瀉等。小兒厭食癥的原因：1、多種急、慢性疾病全身性疾病如反復(fù)呼吸道感染、貧血、先天性心臟病、胃腸道疾病如消化性潰瘍、急慢性肝炎以及各種原因的腹瀉及慢性便秘等都是常見(jiàn)的原因。2、不良的飲食習(xí)慣零食過(guò)多、餐前飲用大量飲料、進(jìn)食時(shí)注意力不集中(如吃飯時(shí)聽(tīng)故事、看電視、玩玩具)等等不良的習(xí)慣，可以擾亂或抑制胃酸及消化酶的分泌，從而使患兒食欲減退3、家長(zhǎng)長(zhǎng)期強(qiáng)迫進(jìn)食家長(zhǎng)過(guò)分擔(dān)心小兒營(yíng)養(yǎng)不足、體重增長(zhǎng)不快、進(jìn)食量過(guò)小等，強(qiáng)迫小兒進(jìn)食，產(chǎn)生了“吃飯等于受罪”的錯(cuò)覺(jué)，并逐漸形成了條件反射性拒食，最終發(fā)展成厭食。4、長(zhǎng)期服用藥物可能會(huì)導(dǎo)致小兒厭食。如紅霉素、甲硝唑、氯霉素、磺胺類藥物等。維生素A或維生素D服用過(guò)量導(dǎo)致中毒，也會(huì)引起小兒厭食。如何避免孩子厭食？1、要培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣，注意進(jìn)餐時(shí)固定地點(diǎn)，定時(shí)定量，一般兒童每日3餐，每餐間隔4-5小時(shí)，幼兒4餐間隔3-4小時(shí);用餐時(shí)間最好不要超過(guò)半小時(shí)，用餐時(shí)間結(jié)束后，將所有食物收掉，二餐之間即使想吃也不能給食物，使孩子有空腹感，有利促進(jìn)胃液的正常分泌。2、從小培養(yǎng)和鼓勵(lì)孩子使用餐具，自己進(jìn)食，讓孩子參與到吃飯的全過(guò)程，從而有獲得感和成就感3、控制零食數(shù)量要控制，不可因貪吃零食而影響正餐攝入。優(yōu)選零食品種，以水果、牛奶及堅(jiān)果為主，晚餐后一般不再給零食。若有條件可在臨睡前喝一杯牛奶。避免進(jìn)食高糖、高脂、高鹽零食及含糖飲料4、食譜要力求多樣化，讓孩子有充分的選擇余地，即可收到良好的效果。5、對(duì)偏食的孩子，家長(zhǎng)要在烹調(diào)技術(shù)上下功夫，同時(shí)發(fā)揮自己的示范作用，鼓勵(lì)孩子嘗試不同的食物，逐漸喚起孩子對(duì)食物的熱情。6、創(chuàng)造良好的就餐氛圍，大人小孩一起吃，吃飯時(shí)不要看電視、玩玩具、講故事等，切忌吃飯時(shí)訓(xùn)斥或逗孩子玩，不吃時(shí)不要追著喂，能吃多少算多少，避免傷食。7、不強(qiáng)迫小兒進(jìn)食，產(chǎn)生了“吃飯等于受罪”的錯(cuò)覺(jué)，并逐漸形成了條件反射性拒食，最終發(fā)展成厭食。7、體育鍛煉:在條件允許的情況下，增加孩子的戶外活動(dòng)量，以促進(jìn)脾胃蠕動(dòng)，促進(jìn)食物消化。8、不要濫用清熱瀉火類藥物，此類藥物多性味苦寒傷胃9、不濫用抗生素，尤其是大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，影響食欲。10、到正規(guī)醫(yī)院就診，逐漸恢復(fù)孩子的食欲，喚起孩子對(duì)食物的熱情

寶寶吃的不好，例如不喝奶，不喜歡吃輔食，吃的少，挑食、偏食等，爸爸媽媽們往往會(huì)擔(dān)心寶寶的營(yíng)養(yǎng)攝入不足，進(jìn)而影響到寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育，甚至可能是一些疾病的前兆，這些問(wèn)題的確困擾很多的爸爸媽媽們。今天我們就來(lái)聊一聊關(guān)于寶寶厭食的問(wèn)題如何正確識(shí)別寶寶的厭食信號(hào)？為什么要強(qiáng)調(diào)“正確識(shí)別”呢？因?yàn)榻?jīng)常有一些異常焦慮的家長(zhǎng)：醫(yī)生，我家寶寶厭食，胃口不好，吃的很少，怎么辦呀？醫(yī)生，我家隔壁比我們小的寶寶都比我們吃的多，我們寶寶吃得太少，是怎么回事呀？諸如此類...然而，經(jīng)過(guò)仔細(xì)詢問(wèn)和一系列的臨床檢查，這些寶寶的進(jìn)食量其實(shí)并不少，生長(zhǎng)發(fā)育也都在正常范圍內(nèi)。所以，這種“厭食”，其實(shí)并不是真的厭食，而是媽媽認(rèn)為寶寶厭食，認(rèn)為寶寶吃得少。事實(shí)上，孩子之間存在很大的個(gè)體差異，不同寶寶的消耗量不同，同一種食物給不同的寶寶吃，由于體內(nèi)消化酶的個(gè)體差異，結(jié)局也不完全相同。因此，爸爸媽媽們更應(yīng)當(dāng)關(guān)注的是寶寶自身的生長(zhǎng)發(fā)育情況。那么，如何觀察寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育情況呢？爸爸媽媽們需要學(xué)會(huì)使用生長(zhǎng)曲線圖。將寶寶不同年齡階段對(duì)應(yīng)的身高、體重描個(gè)點(diǎn)，把這些點(diǎn)連起來(lái)得到的曲線就是寶寶的生長(zhǎng)曲線。如果寶寶的生長(zhǎng)曲線和圖中的曲線基本平行，即使有小的起伏，那么寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育情況都算在正常范圍內(nèi)。如果寶寶的生長(zhǎng)曲線逐漸偏離原來(lái)的軌道，那應(yīng)當(dāng)引起重視，及時(shí)就診、尋找原因了。寶寶厭食的原因有哪些？食物過(guò)敏是臨床上比較常見(jiàn)的引起寶寶厭食的原因之一。有研究發(fā)現(xiàn)，嬰幼兒食物過(guò)敏的發(fā)生率達(dá)到6%-8%。寶寶吃了過(guò)敏的食物后出現(xiàn)胃腸道不適，多次這樣不良的進(jìn)食體驗(yàn)，容易導(dǎo)致他們一看見(jiàn)食物或者奶瓶，就拒絕進(jìn)食，哭鬧不安，大年齡的兒童則會(huì)產(chǎn)生恐懼進(jìn)食的心理。口腔運(yùn)動(dòng)咀嚼功能差也是導(dǎo)致寶寶厭食的原因之一。通常這類寶寶在嬰兒期沒(méi)有在恰當(dāng)?shù)臅r(shí)候引入恰當(dāng)質(zhì)地的食物。嬰兒期是口腔咀嚼功能、味覺(jué)形成的關(guān)鍵期，也是胃腸功能形成和完善的關(guān)鍵期。一旦錯(cuò)過(guò)這個(gè)關(guān)鍵期，寶寶就會(huì)失去學(xué)習(xí)進(jìn)食的興趣，等大一點(diǎn)再去訓(xùn)練也往往事倍功半。此外，鋅、B族維生素等微量元素的缺乏在一定程度上也會(huì)影響寶寶的食欲，然而，微量營(yíng)養(yǎng)素缺乏和厭食往往是互為因果的關(guān)系，需要加以鑒別。對(duì)年長(zhǎng)兒來(lái)說(shuō)，不良的飲食行為習(xí)慣，比如無(wú)節(jié)制的吃零食、邊吃邊玩等等，往往是導(dǎo)致他們厭食、偏食、挑食的重要原因。運(yùn)動(dòng)量少，比如嬰兒期抱得太多，年長(zhǎng)兒缺乏體育鍛煉，由于消耗太少導(dǎo)致食欲不佳，吃不下。如何應(yīng)對(duì)寶寶的厭食，讓我們的寶寶乖乖愛(ài)上吃飯嬰幼兒是食物過(guò)敏的高危人群，食物過(guò)敏也是引起嬰幼兒厭食的常見(jiàn)原因。兒童常見(jiàn)的食物過(guò)敏源在不同年齡段有所不同，嬰幼兒時(shí)期最常見(jiàn)的是牛奶、雞蛋、大豆、花生等，年長(zhǎng)兒比較常見(jiàn)的是花生、堅(jiān)果、海鮮、特定的水果等。小嬰兒可通過(guò)皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)，年長(zhǎng)兒可通過(guò)血液過(guò)敏源或者食物不耐受檢查明確。對(duì)致敏的食物應(yīng)當(dāng)完全回避，包括回避食物標(biāo)簽中所有的相關(guān)成分，比如對(duì)雞蛋過(guò)敏的寶寶，不僅要回避雞蛋，也要回避含有雞蛋成分的所有食物，比如蛋糕等。牛奶蛋白過(guò)敏的寶寶，建議繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，同時(shí)母親需要回避奶制品，包括牛奶以及含有牛奶成分的各種食物。配方奶喂養(yǎng)的寶寶，則要換用深度水解奶粉，不建議用羊奶或者豆奶替代。對(duì)于年長(zhǎng)兒童，要培養(yǎng)良好的飲食行為習(xí)慣。首先要減少進(jìn)食過(guò)程中的一切干擾，包括玩具、電視、手機(jī)等；吃飯的地點(diǎn)和范圍要相對(duì)固定，只允許在餐桌附近小范圍內(nèi)活動(dòng)；進(jìn)餐的時(shí)間要限制在30分鐘之內(nèi)，兩餐之間間隔時(shí)間在3.5到4個(gè)小時(shí)左右；兩餐之間不能攝入過(guò)多的食物，尤其是進(jìn)餐前1小時(shí)之內(nèi)不要吃任何東西，讓寶寶在進(jìn)食前保持饑餓感。此外，要鼓勵(lì)和寶寶年齡相當(dāng)?shù)莫?dú)立進(jìn)食，比如1歲的時(shí)候可以用手抓東西吃，或者試著用勺子喂給自己，兩歲的時(shí)候就要培養(yǎng)獨(dú)立進(jìn)食。

家長(zhǎng)們經(jīng)常分不清孩子貪食和厭食的區(qū)別，因?yàn)閮煞N情況下，孩子們都會(huì)采取導(dǎo)瀉，嘔吐等方式把吃掉的食物快速排出體外，而且這兩種狀況中,都會(huì)表現(xiàn)出反復(fù)發(fā)作的暴食行為，并且孩子們都會(huì)過(guò)度地?fù)?dān)心體型和體重。 家長(zhǎng)們注意，區(qū)分這兩種狀況很簡(jiǎn)單，只要根據(jù)體重就可以進(jìn)行區(qū)分了。 貪食的個(gè)體體重基本在正常，而厭食的個(gè)體則處于顯著的低體重。

沒(méi)有胃口這件事，孩子在成長(zhǎng)的各個(gè)階段都會(huì)有不同程度的表現(xiàn)。不論食物再怎么豐盛、美味，都無(wú)從下口，那這個(gè)時(shí)候，該怎么辦呢？如果寶寶長(zhǎng)期厭食不處理好，可能會(huì)對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育有很大的影響，危害比較大。寶寶經(jīng)常發(fā)生消化方面的問(wèn)題，與其年齡階段的消化系統(tǒng)生理特殊性有很大關(guān)系。

嬰幼兒挑食偏食表現(xiàn)也是多種多樣，有些孩子只吃非常有限的幾種食物，飲食種類比較單調(diào)；有些孩子表現(xiàn)不愿意去嘗試以前從來(lái)沒(méi)有吃過(guò)的食物，拒絕接受新的食物；還有些孩子拒絕進(jìn)食某一大類食物，如蔬菜、葷菜等；還有些孩子有非常強(qiáng)烈的食物偏好，對(duì)食物的外觀和制備防范都會(huì)有特殊的傾向性。如主食只吃白米飯, 不吃炒飯, 甚至只用指定的餐具進(jìn)食。 如果長(zhǎng)此以往這樣挑食偏食的話，結(jié)果必然會(huì)影響孩子的生長(zhǎng)導(dǎo)致體重增長(zhǎng)遲緩。加拿大的一項(xiàng)研究表明，4-5歲挑食偏食兒童的低體重發(fā)生率是非挑食者的2倍以上。第二長(zhǎng)期的挑食偏食甚至厭食也會(huì)影響孩子的智力發(fā)育，英國(guó)的研究證實(shí)挑食偏食兒童的智力發(fā)育指數(shù)顯著低于無(wú)不良飲食行為者。還有挑食偏食也會(huì)影響家庭關(guān)系，父母吵架的幾率增加。 為家長(zhǎng)來(lái)說(shuō)如何來(lái)應(yīng)對(duì)？首選一旦出現(xiàn)癥狀我們要全面檢查分析，盡早了解偏食挑食或厭食的原因以免長(zhǎng)時(shí)間不改善導(dǎo)致的不良后果。 首先大家要知道孩子挑食偏食的誘因大多在父母。 1. 父母偏食挑食會(huì)導(dǎo)致孩子偏食。從受精卵形成就開(kāi)始了，特別是孕婦的飲食通過(guò)羊水就能影響到胎兒，孕期偏食挑食導(dǎo)致胎兒出生后可能會(huì)偏食。所以我們處于備孕的年輕夫婦們一定要知道生命一千天的重要性。家長(zhǎng)在孩子面前要以身作則，做到不偏食、不挑食、不暴飲暴食，不在孩子面前討論食物以免影響兒童的食欲，少帶孩子出去就餐，盡量為孩子創(chuàng)造一個(gè)安靜、愉快、溫馨的進(jìn)食環(huán)境，從而讓孩子認(rèn)為吃飯是一種享受而不是一種負(fù)擔(dān)。 2. 出生后喂養(yǎng)不當(dāng)是兒童挑食偏食最重要的外在原因。特別是添加輔食過(guò)渡期，輔食添加種類單一，輔食的性狀（流質(zhì)、半流質(zhì)、固體食物）沒(méi)有及時(shí)改變，會(huì)導(dǎo)致寶寶今后發(fā)生偏食挑食。 輔食最佳引入時(shí)間的推薦應(yīng)該在醫(yī)師的指導(dǎo)下個(gè)體化選擇，一般不早于滿4月齡前，并在滿6月齡后盡快添加。但前提是首先保證奶量達(dá)到800-1000毫升才考慮添加輔食，如果有些寶寶確實(shí)在4月前達(dá)到這個(gè)量且出現(xiàn)流口水現(xiàn)象說(shuō)明可以添加輔食了。添加輔食的種類首選是強(qiáng)化鐵谷物和肉泥等富含鐵的泥糊狀食物，然后蔬菜、水果、豆腐和奶制品等也應(yīng)該及時(shí)添加，保持食物種類的多樣化。 輔食性狀的變化應(yīng)符合嬰兒咀嚼能力的發(fā)育，從泥糊狀無(wú)需咀嚼的食物開(kāi)始，過(guò)渡到可以用舌頭搗碎的輔食，逐漸到牙齦可以搗碎的食物，最后到牙齦咀嚼的食物。家長(zhǎng)千萬(wàn)不要擔(dān)心寶寶吃了固體食物不好消化，從添加輔食開(kāi)始，所有食物都打成糊狀持續(xù)到1歲以后甚至2歲以后，導(dǎo)致孩子無(wú)法接受固體食物，剝奪了孩子學(xué)習(xí)進(jìn)食的大好機(jī)會(huì)，為以后挑食偏食埋下很大的隱患。6月齡逐步嘗試泥狀食物，7-9月齡逐步嘗試末狀如肉末爛粥等，10-12月就要嘗試碎狀食物如碎菜、水果、饅頭等 3. 還有就是家長(zhǎng)不要強(qiáng)迫或哄騙孩子吃不喜歡的食物，強(qiáng)制增加進(jìn)食量，這樣會(huì)降低孩子對(duì)食物的喜好，干擾了孩子對(duì)能量攝入、饑飽的自我控制能力，也容易造成孩子挑食偏食甚至厭食。父母應(yīng)減少對(duì)兒童零食的攝入，這就要求父母設(shè)計(jì)的兒童餐飯要符合胃口，樣式要具有多樣化和藝術(shù)化。注意葷素搭配，可輔助增加水果，兼顧色香味俱全，提高孩子的食欲。 同時(shí)兒童的情緒對(duì)飲食也有一些影響。當(dāng)兒童心情好時(shí)就會(huì)胃口大開(kāi)，當(dāng)情緒不好時(shí)就不愿意進(jìn)食。研究調(diào)查表明，食物中的色氨酸和5-羥色胺會(huì)影響兒童的心情，當(dāng)這些元素多時(shí)會(huì)引起兒童興奮感和愉快感，反之少時(shí)會(huì)引起兒童煩躁和焦慮。所以就餐時(shí)需要多鼓勵(lì)表?yè)P(yáng)寶寶也是非常重要的，也可以讓兒童自己動(dòng)手制作自己喜歡的食物，讓兒童知道超市里的蔬菜、面食等是經(jīng)過(guò)了哪些程序才變成餐桌上的食物。兒童吃得開(kāi)心的同時(shí)培養(yǎng)兒童的動(dòng)手能力。 4. 嬰幼兒及兒童生長(zhǎng)發(fā)育快，極易發(fā)生微量元素缺乏。對(duì)于6月以上的嬰幼兒出現(xiàn)突然厭食，需要警惕微量元素的缺乏，應(yīng)該及時(shí)補(bǔ)充鋅劑和B族維生素。鋅元素缺乏可以引起消化功能降低導(dǎo)致厭食。有國(guó)內(nèi)研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，嬰幼兒缺鋅程度隨年齡增長(zhǎng)而呈下降趨勢(shì)，即兒童年齡越小，缺鋅越嚴(yán)重。缺鋅在嬰幼兒中占首位，達(dá)18.2%。寶寶已經(jīng)有，還要注意缺鈣和貧血的發(fā)生，缺鈣和貧血反過(guò)來(lái)加重偏食挑食甚至厭食。若發(fā)現(xiàn)寶寶長(zhǎng)時(shí)間偏食、挑食的不良飲食習(xí)慣，最近有厭食，應(yīng)該做好相關(guān)的檢測(cè)后積極補(bǔ)充。值得注意的是，補(bǔ)鋅、補(bǔ)鈣和補(bǔ)鐵要合理搭配，鋅、鐵等微量元素的補(bǔ)充是必要的,但最好不要與鈣劑同時(shí)服用,相隔2小時(shí)比較合適。鈣會(huì)影響鋅的吸收; 合理補(bǔ)鋅補(bǔ)鈣才可促進(jìn)兒童快速健康成長(zhǎng)。國(guó)內(nèi)有研究顯示，嬰幼兒普遍缺乏鋅、鐵、鈣3 種微量元素，鎂和銅缺乏比較少見(jiàn)。3 個(gè)年齡段即3個(gè)年齡組之間對(duì)這3 種微量元素的缺乏程度有差異; 0－2 歲組對(duì)鋅、鐵兩種微量元素的缺乏最為明顯； 2－4歲組較為明顯; 4－6歲組不明顯。對(duì)鈣元素而言，4－6 歲組對(duì)鈣元素的缺乏最為明顯; 0－2 歲、2－4歲組缺乏程度較為明顯。 5. 對(duì)于學(xué)齡期兒童，中醫(yī)認(rèn)為脾虛常為影響兒童飲食的一大重要原因，脾為后天之本，針對(duì)脾胃虛弱，可以選用針灸和推拿，尤以小兒推拿治療，可以有效緩解脾虛和胃腸道功能紊亂等其他原因造成的厭食問(wèn)題，并且無(wú)副作用。 6. 當(dāng)然挑食偏食也可能是孩子自身原因，受某些特點(diǎn)基因控制，讓孩子天生喜歡甜食，不喜歡苦味，或不喜歡某些食物的特殊味道。 造成兒童偏食、厭食的原因是多方面，因此解決起來(lái)是一個(gè)長(zhǎng)期堅(jiān)持的過(guò)程，不可能是一蹴而就的，需要家長(zhǎng)以及各個(gè)方面緊密配合。家長(zhǎng)要足夠耐心和細(xì)心，仔細(xì)分析孩子問(wèn)題并“對(duì)癥下藥”，自己處理不行應(yīng)該就及時(shí)就醫(yī)，以免長(zhǎng)期挑食偏食厭食影響遠(yuǎn)期健康。

平時(shí)總有不少媽媽帶著不好好吃飯的娃來(lái)就診。 不好好吃飯是有可能缺鋅有關(guān)，因?yàn)殇\會(huì)影響味蕾及消化酶，但其實(shí)不是所有“不好好吃飯”都是缺鋅，還與下列因素密不可分。 1.添加輔食晚： 嬰兒出生時(shí)消化系統(tǒng)不完善，而消化系統(tǒng)各項(xiàng)功能的完善需要食物來(lái)鍛煉。添加輔食過(guò)晚，消化系統(tǒng)得不到鍛煉，會(huì)影響消化功能。1歲以前是味覺(jué)敏感期，超過(guò)敏感期，則不易添加輔食。 2.進(jìn)食零食和/或飲料： 零食的主要成分是淀粉、味精、香精，一方面成分無(wú)營(yíng)養(yǎng)，不能滿足兒童生長(zhǎng)發(fā)育需要；另一方面兩餐間或者不定時(shí)吃零食還會(huì)擾亂胃腸的正常消化規(guī)律，導(dǎo)致該吃正餐時(shí)，消化液分泌不足。另外，常喝飲料會(huì)沖淡胃液，影響食物消化。 3 .邊吃邊玩： 邊吃邊玩導(dǎo)致腦部血液供應(yīng)增多，消化系統(tǒng)血液供應(yīng)減少，影響消化系統(tǒng)的消化和吸收功能。 4.微量元素、維生素、消化酶缺乏： 研究表明，鈣、鐵、鋅等微量元素的缺乏與兒童厭食癥的發(fā)生有關(guān)。尤其鋅會(huì)影響味蕾，從而影響食欲。而血鉛的升高會(huì)使腸道功能紊亂，造成食欲下降。缺乏維生素A使舌乳頭黏膜結(jié)構(gòu)異常、唾液分泌量減少、胃排空時(shí)間減慢，明顯降低兒童食欲，減少食物攝入量。 5.父母不良教育方式： 父母不按時(shí)就餐、邊吃邊玩手機(jī)或者看電視，以及父母挑食等都會(huì)為孩子樹(shù)立不好的榜樣，會(huì)導(dǎo)致模仿行為。此外，吃飯時(shí)訓(xùn)斥孩子或者強(qiáng)制進(jìn)食行為，會(huì)造成孩子精神緊張使內(nèi)分泌紊亂，進(jìn)而影響其食欲，導(dǎo)致厭食。 6.其它： 腸道菌群失調(diào)、胃腸動(dòng)力不足時(shí)胃腸蠕動(dòng)減慢，也會(huì)導(dǎo)致消化功能減低。此外，經(jīng)常便秘、Hp感染也會(huì)出現(xiàn)厭食。 ******怎么才能讓孩子好好吃飯？ 呂醫(yī)師覺(jué)得最最重要的是：一日三次正餐到來(lái)前2-3個(gè)小時(shí)，不要給孩子吃各種零食飲料水果牛奶等，本來(lái)胃口不大的孩子，飯前把肚子填了半飽，哪還有饑餓感？還有多少吃飯的興趣？正餐前增加孩子的運(yùn)動(dòng)，增加饑餓感，吃飯就變香。 一、養(yǎng)成良好的就餐習(xí)慣： ① 杜絕沒(méi)有營(yíng)養(yǎng)、高油、高脂、高鹽、高糖的零食； ② 家長(zhǎng)要給孩子樹(shù)立良好的榜樣：按時(shí)就餐，就餐期間不看手機(jī)、電視，不挑食； ③給孩子設(shè)立獎(jiǎng)勵(lì)措施，不讓孩子邊吃邊玩； ④ 不能因?yàn)槌燥埪u(píng)孩子，也不強(qiáng)制孩子進(jìn)食； ⑤ 進(jìn)食講究“過(guò)水不過(guò)油”的原則，做飯不能總油炸、紅燒、油燜，油膩食物不利于消化； ⑥ 盡量不喝含糖飲料，餐前不吃小點(diǎn)心：含糖食物容易有飽腹感，影響食欲。 二、對(duì)因治療： ① Hp感染時(shí)，結(jié)合具體情況，考慮要不要?dú)⒕委煟?② 血鉛高時(shí)，需驅(qū)鉛治療，并遠(yuǎn)離高鉛環(huán)境； ③ 補(bǔ)充微量元素、維生素：葡萄糖酸鋅口服液可補(bǔ)充微量元素鋅；維生素Ａ、復(fù)合維生素Ｂ、賴氨肌醇維Ｂ12口服溶液可補(bǔ)充維生素； ④ 促胃腸動(dòng)力藥：多潘立酮、西沙必利因副作用明顯，不建議兒童使用，可順時(shí)針揉腹、保持適量戶外活動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)； ⑤ 補(bǔ)充消化酶：如多酶片； ⑥ 調(diào)節(jié)腸道菌群：雙歧桿菌制劑可調(diào)節(jié)菌群。 ⑦ 保持大便通暢。

厭食、挑食、積滯是小兒常見(jiàn)的消化系統(tǒng)疾病,也是家長(zhǎng)們比較關(guān)心的話題。對(duì)于生長(zhǎng)處在旺盛時(shí)期的兒童,厭食、挑食、積滯所造成的危害是比較嚴(yán)重的，甚至?xí)绊懶旱恼０l(fā)育。下面就和大家分享一下小兒厭食、挑食及積滯預(yù)防和調(diào)護(hù)。 一、厭食的原因及調(diào)護(hù): 厭食:臨床上以較長(zhǎng)時(shí)期厭惡進(jìn)食,食量減少為特征。特別是夏季暑濕之時(shí),因天氣炎熱潮濕常使癥狀加重。患兒除食欲不振外,一般無(wú)其他明顯不適。 （一）厭食常見(jiàn)的原因有: 1.喂養(yǎng)不當(dāng)：是小兒厭食最為多見(jiàn)的病因。小兒脾常不足,乳食不知自我調(diào)節(jié)。若家長(zhǎng)缺乏育嬰保健常識(shí),嬰兒期未按時(shí)添加輔食;或片面強(qiáng)調(diào)營(yíng)養(yǎng)而過(guò)食肥甘厚味,超越了小兒脾胃的正常納化功能;或過(guò)于溺愛(ài),縱其所好,想吃什么就吃什么,給予過(guò)多的零食及冷飲;或者是饑飽無(wú)度;或者是濫服補(bǔ)品等,均可損傷脾胃,產(chǎn)生厭食。 2.他病傷脾：患兒生病后未能及時(shí)調(diào)理,可使脾胃的受納運(yùn)化失常,形成厭食。 3.情志失調(diào)：小兒神氣怯弱,易受驚恐。若受驚嚇或打罵;或環(huán)境突變;或家長(zhǎng)期望值過(guò)高,超越其承受能力等,均可致小兒情志抑郁,肝失調(diào)達(dá),乘脾犯胃形成厭食。 4、另外,厭食與某些營(yíng)養(yǎng)素的缺乏有關(guān)。如鋅缺乏時(shí)味覺(jué)素合成障礙,味覺(jué)遲鈍,分辨味覺(jué)的敏感度降低,可導(dǎo)致食欲減退。臨床中對(duì)于長(zhǎng)期厭食的小兒,我們通常建議查一下微量元素,看看鋅是否缺乏。通常維生素B1、賴氨酸缺乏也會(huì)引起腸蠕動(dòng)減弱,造成食欲低下。 （二）如何預(yù)防與調(diào)護(hù)呢? 1.首先我們要掌握正確的喂養(yǎng)方法,做到飲食起居按時(shí)、有度,養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,飲食要定時(shí)適量,葷素搭配,不強(qiáng)追進(jìn)食,飯前勿食糖果飲料,在用餐前15分鐘要告訴孩子把活動(dòng)逐漸停下來(lái)。吃飯過(guò)程中盡量不要看電視、玩玩具,最好集中注意力吃飯。同時(shí)建議少食肥甘厚味、生冷堅(jiān)硬等不易消化食物,鼓勵(lì)多食蔬菜。建議4份青菜1份肉。腸脹氣孩子避免吃土豆、芋頭、藕、紅薯、南瓜等脹氣食物。家長(zhǎng)應(yīng)注意食物的烹調(diào),如色、香、味要經(jīng)常有變化,以提高孩子的興趣,達(dá)到促進(jìn)食欲的目的。同時(shí)母乳喂養(yǎng)的嬰兒4個(gè)月后應(yīng)逐步添加輔食。 2.在出現(xiàn)食欲不振癥狀時(shí),要及時(shí)查明原因,采取針對(duì)性治療措施。對(duì)病后胃氣剛剛恢復(fù)者,要逐漸增加飲食,切勿暴飲暴食而致脾胃再次受到傷害。 3最后要注意小兒精神的調(diào)護(hù),培養(yǎng)小兒良好的性格,教育孩子要循循善誘,切勿訓(xùn)斥打罵,變換生活環(huán)境要引導(dǎo)小兒逐步適應(yīng),防止小兒驚恐惱怒損傷。 二、挑食的原因及調(diào)護(hù) 有的兒童對(duì)食物十分挑剔,即使一碗菜也要從中挑選喜歡吃的部分,而剔除不喜歡吃的部分。凡是有挑食習(xí)慣的兒童,一般都不可能保持良好的食欲和最佳的進(jìn)食狀態(tài)。因?yàn)樘羰硶?huì)抑制消化液的分泌,有時(shí)還會(huì)抑制消化器官的正常蠕動(dòng)。所以有挑食習(xí)慣的兒童,他的消化和吸收能力都會(huì)受到影響。 （一）孩子挑食,通常有以下幾個(gè)原因: 1.首先是家長(zhǎng)忽視了對(duì)孩子正常飲食習(xí)慣的培養(yǎng),或?qū)⒆舆^(guò)于遷就與放任,助長(zhǎng)了孩子挑食的壞習(xí)慣。 2、有的家長(zhǎng)有意無(wú)意地在孩子面前表現(xiàn)出對(duì)某種食物的偏好,孩子受了偏食意識(shí)的影響而自然地加以模仿。如果父母不喜歡吃某種食物,家里往往就很少買這種食物,這也會(huì)使孩子很少吃到這種食物,從而間接造成孩子的偏食。 3、有的家長(zhǎng)對(duì)孩子的身體過(guò)于關(guān)注,經(jīng)常強(qiáng)迫孩子進(jìn)食某些所謂的營(yíng)養(yǎng)食品從而引起孩子對(duì)這些食物的反感。有些父母生怕孩子營(yíng)養(yǎng)不夠,對(duì)孩子的飲食要求,總是有求必應(yīng),從而使孩子的口味越來(lái)越高,專挑自己喜歡吃的東西吃。 4、如果父母不注意烹調(diào)方法,不注意顏色搭配和形狀的多樣化,或飲食比較單調(diào),也很容易使孩子形成偏食和挑食的習(xí)慣。 （二）孩子一旦偏食,父母應(yīng)該給予足夠的重視,及時(shí)糾正,糾正的方法是 1、首先要教育孩子在進(jìn)食時(shí)不要挑剔,吃菜要按順序吃,不要東挑西揀,上下翻動(dòng)。 2、在飲食方面,應(yīng)盡量注意食品的色、香、味,以此刺激兒童的口味。 三、積滯的原因及調(diào)護(hù) （一）導(dǎo)致積滯的原因： 有的小孩胃口很好,看見(jiàn)大人吃什么就想吃什么,什么都想吃。長(zhǎng)期暴飲暴食,沒(méi)有節(jié)制,導(dǎo)致食滯中脘,積而不化,形成積滯。臨床表現(xiàn)為口臭、噯氣酸腐、脘腹脹滿,睡覺(jué)不安神、大便酸臭或干結(jié)、舌苔厚膩。 （二）積滯的預(yù)防與調(diào)護(hù) 日常生活中,應(yīng)根據(jù)小兒生長(zhǎng)發(fā)育需求,逐漸給嬰兒添加輔食,按由少到多、由稀到稠、由一種到多種,循序漸進(jìn)的原則進(jìn)行。輔食既不可驟然添加過(guò)多,造成脾胃不能適應(yīng)而積滯不化,亦不可到期不給添加,使嬰兒脾胃運(yùn)化功能不能逐漸增加而飲食難化。積滯患兒應(yīng)暫時(shí)控制飲食,切忌暴飲暴食,減少蛋白質(zhì)和脂肪的攝入量,盡量吃青菜,吃清淡易消化的食物。待積滯消除后,逐漸恢復(fù)正常飲食。 四、中醫(yī)特色療法 1、針刺四縫療法：主要用于脾運(yùn)失健及脾胃氣虛證。 2、推拿療法：常用穴位有補(bǔ)脾經(jīng)、揉一窩風(fēng)、揉足三里、分陰陽(yáng)、逆運(yùn)內(nèi)八卦、推四橫紋、推清天河水、摩腹、捏脊等，可根據(jù)不同證型辯證選穴。 3、穴位敷貼：湖北省婦幼保健院中醫(yī)科特制開(kāi)胃貼，敷貼神闕，每日1次。 4、耳穴貼壓：常選用脾、胃、腎、神門、皮質(zhì)下等穴位進(jìn)行耳穴貼壓，可根據(jù)不同證型辯證選穴。 5、扶陽(yáng)罐：可振奮脾陽(yáng)，增強(qiáng)食欲。 王曉敏，主治醫(yī)生，現(xiàn)為中國(guó)中醫(yī)藥信息研究會(huì)兒科分會(huì)青年理事，湖北省兒科醫(yī)療聯(lián)盟中西醫(yī)結(jié)合專科分聯(lián)盟常務(wù)委員、湖北省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)兒科專業(yè)委員會(huì)委員，師承武漢中醫(yī)名師胡成群教授，擅長(zhǎng)中醫(yī)辨治小兒呼吸、消化、內(nèi)分泌等系統(tǒng)疾病，尤其對(duì)小兒反復(fù)咳喘、過(guò)敏性鼻炎、鼻竇炎、腺樣體肥大、抽動(dòng)癥、性早熟、消化不良、腹痛等疾病有著豐富的治療經(jīng)驗(yàn)！省婦幼中醫(yī)科中醫(yī)兒科門診時(shí)間：周二、周三下午、四、六、周日上午。

小 測(cè) 試 請(qǐng)家長(zhǎng)們依照下方的圖表，根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行測(cè)試，寶寶的身高體重達(dá)標(biāo)了嗎：（） A、達(dá)標(biāo) B、未達(dá)標(biāo) 答案解析： 選擇A選項(xiàng)的家長(zhǎng)，您的寶寶正在茁壯成長(zhǎng)喔，選擇B選項(xiàng)的家長(zhǎng)，您是否發(fā)現(xiàn)自家的寶寶對(duì)一日三餐的粥飯、各種蔬菜，甚至是香噴噴的雞、鴨、魚(yú)、肉等提不起興趣，汗多、發(fā)稀、臉色黃、抵抗力也不如別的寶寶呢？寶寶有可能患了小兒厭食癥喔，這個(gè)病的病因、表現(xiàn)以及該怎么調(diào)理，請(qǐng)聽(tīng)小編一一道來(lái)。 1.病因 (1)小兒天生脾胃虛弱，飲食自我調(diào)節(jié)能力差。 (2)吃得過(guò)多過(guò)飽，或只吃愛(ài)吃的，或?yàn)E用補(bǔ)品。 (3)活動(dòng)量過(guò)少，零食過(guò)量，飲食生活習(xí)慣不當(dāng)。 (4)一部分患兒由于呼吸系統(tǒng)疾病從而引起消化系統(tǒng)疾病，導(dǎo)致厭食。 2.臨床表現(xiàn) (1)長(zhǎng)期食量、身高、體重低于同齡正常兒童。 (2) 伴有噯氣、惡心、口臭、大便不規(guī)律、易出汗、臉色黃、發(fā)黃、易感冒、咳嗽等癥狀。 (3) 嚴(yán)重者可致貧血、免疫力低下等。 3.治療對(duì)策 (1) 合理喂養(yǎng) 4個(gè)月以內(nèi)的嬰兒最好采用純母乳喂養(yǎng)，按順序合理添加輔食。 (2)培養(yǎng)良好飲食衛(wèi)生習(xí)慣 定時(shí)、按頓進(jìn)食，飯前不吃零食。家長(zhǎng)應(yīng)注意經(jīng)常變換飲食的花樣品種、葷素搭配、不要偏食。 (3)糾正微量元素缺乏 缺鋅患兒應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充葡萄糖酸鋅。 中醫(yī)治療小兒厭食有其獨(dú)特優(yōu)勢(shì) (1)針刺四縫穴 本法具有調(diào)理三焦、促醒脾胃的功效，具有極好的近期療效，治療當(dāng)日，患兒納食便有所改善。 (2)小兒推拿 應(yīng)用較廣，由健脾和胃、調(diào)中理氣的功效。 (3)臍部敷貼 具有消導(dǎo)化滯、健脾助運(yùn)、理氣醒胃的作用。 (4)辨證開(kāi)方 小兒厭食有脾胃不和、脾胃虛弱、胃陰不足等，醫(yī)生根據(jù)患兒具體情況，辨證開(kāi)方。 溫馨提示： 小兒嚴(yán)重厭食，可能會(huì)致生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、抵抗力差等，因此家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)寶寶身高體重明顯低于同齡寶寶，應(yīng)及時(shí)就診。

轉(zhuǎn)載自微信公眾號(hào) 卓正診所Distinct Clinic首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院兒科朱琳涵首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院兒科朱琳涵很多家長(zhǎng)都知道2歲是第一反叛期，但是吃飯的叛逆期在這之前就會(huì)出現(xiàn)。大概1歲左右的時(shí)候，很多家長(zhǎng)會(huì)發(fā)現(xiàn)之前乖乖吃輔食的寶寶吃飯?jiān)絹?lái)越頑皮，比如：食物來(lái)了不張嘴，把頭扭開(kāi)，用手擋開(kāi)。饑一頓飽一頓的，有時(shí)候只吃幾口就不吃了。越來(lái)越挑食，很多東西不肯吃。吃飯也坐不住了，要下餐椅，要玩玩具，得寸進(jìn)尺，要求越來(lái)越多……上面的這些表現(xiàn)，是這個(gè)年齡段孩子進(jìn)食的典型表現(xiàn)。遇到吃飯叛逆期的寶寶，不用著急，我們心平氣和地聊聊如何應(yīng)對(duì)。1為什么會(huì)出現(xiàn)吃飯叛逆期？1歲左右的吃飯叛逆期可能和下面幾個(gè)原因有關(guān)：生長(zhǎng)減慢，食欲降低。寶寶剛出生的頭兩個(gè)月，一個(gè)月要長(zhǎng)1公斤左右，但是到了1歲，一個(gè)月只長(zhǎng)0.2公斤左右。寶寶確實(shí)對(duì)進(jìn)食的興趣會(huì)降低。味覺(jué)發(fā)育。1-5歲的孩子因?yàn)槲队X(jué)的發(fā)育，出現(xiàn)了口味的偏好，不像之前，幾乎來(lái)者不拒。如果孩子不是完全不吃某大類的食物，都不算明顯的偏食。例如寶寶不愛(ài)吃米飯，卻愛(ài)吃面條；寶寶不愛(ài)吃肉，但是還吃魚(yú)、蛋、雞；寶寶不愛(ài)吃綠葉蔬菜，卻愿意吃綠色的西蘭花。這些情況都不算是明顯偏食，家長(zhǎng)不用太擔(dān)心。自我意識(shí)的萌芽。叛逆期也是進(jìn)步的表現(xiàn)，自我意識(shí)越來(lái)越強(qiáng)的寶寶越來(lái)越不喜歡被動(dòng)的接受食物。設(shè)想一下，您作為一個(gè)獨(dú)立自主，四肢健全的人，如果有人一定要喂您飯吃，您肯定會(huì)很煩她：還沒(méi)準(zhǔn)備好就塞我滿口食物；都咽下去好久了，她只顧著自己聊天，忘了給我喂；我喜歡吃的，總不給我吃，不喜歡吃的一個(gè)勁喂；食物蹭到嘴邊了，居然還用勺子刮我的臉？！大學(xué)食堂里看到的男女朋友互喂絕對(duì)只是一時(shí)興起，如果讓他們每天每餐互喂，絕對(duì)會(huì)分手！探索心爆棚。1歲多的寶寶對(duì)周圍的世界充滿了好奇，醒著的時(shí)候幾乎一刻不停在探索。我們的小小探索家要困在餐椅里半小時(shí)，被動(dòng)地接收食物，他才沒(méi)有這個(gè)耐心。“我要下來(lái)”，“我要玩玩具”，“我要你們逗我”，寶寶用自己的行動(dòng)提出了這些要求。 2應(yīng)對(duì)”吃飯叛逆期“的三大訣竅1、讓寶寶自主進(jìn)食即使沒(méi)有使用BLW（完全自主進(jìn)食），也需要在8個(gè)月左右，最晚9個(gè)月前要開(kāi)始讓寶寶學(xué)習(xí)自主進(jìn)食。把食物做成柔軟的、手可以抓起來(lái)的性狀，讓寶寶能夠用手或者使用餐具來(lái)吃。如果寶寶還沒(méi)有開(kāi)始自主進(jìn)食，從現(xiàn)在就開(kāi)始總是最合適的。讓寶寶忙于處理食物，他就不太會(huì)因?yàn)闊o(wú)聊而提出各種要求。2、讓寶寶決定吃多少1歲左右孩子進(jìn)食的典型表現(xiàn)是：一天只吃一頓飽的，其他兩頓就意思意思吃幾口，甚至一口也不吃；一連幾天都吃很少，隨后幾天吃很多，讓家長(zhǎng)擔(dān)心他會(huì)撐壞。如果您的寶寶也這樣，別擔(dān)心，您并不孤獨(dú)，大多數(shù)這個(gè)年齡段的家長(zhǎng)都有同樣的困擾。不少擔(dān)心自己寶寶吃得太少的家長(zhǎng)，帶寶寶去營(yíng)養(yǎng)專家評(píng)估進(jìn)食量，發(fā)現(xiàn)評(píng)估一段時(shí)間的進(jìn)食量是正常的。如果寶寶生長(zhǎng)情況正常，盡管進(jìn)食量起起伏伏，但通常平均的進(jìn)食量是正常的。關(guān)于寶寶用餐，寶寶和家長(zhǎng)各有分工，寶寶負(fù)責(zé)決定吃不吃、吃什么、吃多少。家長(zhǎng)的分工，我們?cè)诤竺鏁?huì)提到。1歲左右的寶寶常常有這樣的表現(xiàn)，剛開(kāi)始用餐時(shí)，因?yàn)槎亲羽I吃得還不錯(cuò)。吃了幾口后，肚子有了一點(diǎn)墊底感覺(jué)不餓，就不耐煩吃了，要下餐椅和玩耍。這個(gè)時(shí)候，寶寶確實(shí)沒(méi)有吃夠，應(yīng)該怎么辦呢？還記得我們剛說(shuō)過(guò)的分工嗎？“讓寶寶決定吃不吃”。寶寶通常不會(huì)被餓到，因?yàn)檫^(guò)了2個(gè)多小時(shí)，他可能有加餐吃。即使餓到他了也沒(méi)有關(guān)系，饑餓是吃飯的動(dòng)力，我們不應(yīng)該剝奪寶寶感受饑餓的機(jī)會(huì)。我們前面講到有時(shí)候?qū)殞氁贿B幾天都吃得很少，但通常在之后的幾天會(huì)吃更多。寶寶的饑餓感和身體的需要能夠調(diào)節(jié)他的進(jìn)食量。如果我們強(qiáng)迫或者逗哄著孩子多吃一點(diǎn)，反而孩子可能因?yàn)閰拹簤毫蜎](méi)有餓的感覺(jué)，吃得越來(lái)越差。Tips一些家長(zhǎng)擔(dān)心孩子“積食”，在孩子想要多吃的時(shí)候控制進(jìn)食量，不敢給孩子多吃，這樣進(jìn)食量可能真的會(huì)不夠。在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，并沒(méi)有“積食”這個(gè)說(shuō)法，孩子在食量大增一段時(shí)候后不愛(ài)吃了，這不是因?yàn)椤胺e食”，而是正常的進(jìn)食量波動(dòng)。如果孩子這段時(shí)間出現(xiàn)了感冒發(fā)燒，也不是因?yàn)槌远嗔恕胺e食”，更大的可能性是病毒感染。3、家長(zhǎng)做好自己份內(nèi)的事有家長(zhǎng)問(wèn)，當(dāng)孩子決定吃多少，真的家長(zhǎng)什么都不管嗎？并不是的，家長(zhǎng)也有份內(nèi)的事情需要做。??安排好三餐兩點(diǎn)寶寶需要少食多餐，又不能頻繁進(jìn)食，通常是3頓正餐，2-3次加餐。加餐可以是牛奶、水果、面點(diǎn)、雞蛋等等。正餐和加餐之間至少要間隔2個(gè)小時(shí)。少于2小時(shí)間隔，太過(guò)頻繁的進(jìn)食，攝入量反而會(huì)減少，因?yàn)閷殞殯](méi)有足夠的饑餓，挑戰(zhàn)食物的動(dòng)力和耐心都會(huì)有限。所以并不需要寶寶喝完牛奶以后休息半小時(shí)再吃早餐，也不需要吃完飯后休息半小時(shí)再吃水果。要不就一頓吃，要不就間隔2小時(shí)以上，讓孩子一頓頓吃好。但是，并不需要因?yàn)閷殞氄统缘蒙伲∠硬?。在間隔時(shí)間適宜的前提下加餐，孩子正餐確實(shí)可能吃得少一些，但是少食多餐，總的攝入量會(huì)增加。對(duì)于攝入量偏少，體重增長(zhǎng)不好的孩子，加餐可以更豐盛一些，包含主食類、果蔬和蛋白質(zhì)三大類食物，例如紅薯+牛奶+蘋果。??安排家庭餐”家庭餐“顧名思義就是孩子和大人一起吃。不過(guò)，這里要求并不高，建議至少每天有一頓和至少一個(gè)成人一起吃飯。比如爸爸媽媽下班回來(lái)得晚怎么辦？沒(méi)關(guān)系，中午和祖父母一起吃。別人吃的東西總是特別好吃。很多家長(zhǎng)說(shuō)寶寶不愛(ài)吃專門給他做的食物，但是對(duì)大人的食物垂涎欲滴。大人歡快地吃飯對(duì)孩子有積極的影響。把注意力放在自己的食物上，而不是寶寶身上，吃飯的氣氛也會(huì)更融洽。??一餐不超過(guò)30分鐘有的寶寶吃得很慢，或者吃吃玩玩，一頓吃上1個(gè)小時(shí)以上。這樣吃飯往往會(huì)讓大人和孩子都感到很疲憊，同時(shí)也容易影響到下一餐的食欲，因此建議我們調(diào)整每餐的時(shí)間，以不超過(guò)30分鐘為宜。??準(zhǔn)備多樣化的食物家長(zhǎng)關(guān)注的重點(diǎn)應(yīng)該放在讓孩子的食物多樣化上，而不是重點(diǎn)關(guān)注孩子吃多少。如果孩子接受的食物種類多，這樣吃幾口，那樣吃幾口，總量就不容易少。在食材的提供方面，您只需要保障每次用餐有一樣食物寶寶是愿意吃的就行了。其他的食材由您說(shuō)了算。寶寶不愛(ài)吃的食材，不用勉強(qiáng)他吃，但是并不放棄，還是時(shí)不時(shí)會(huì)做給寶寶吃。食物真的可以“日久生情”。比如您剛?cè)ヒ粋€(gè)陌生的國(guó)家，可能覺(jué)得那里的食物太難吃了，但是吃個(gè)半年一年的，您很可能也吃得下了，甚至?xí)矚g吃。有的家長(zhǎng)會(huì)選擇避開(kāi)孩子不喜歡吃的食物，只做孩子喜歡吃的那幾種。但是，事實(shí)上孩子對(duì)于食物的喜好也是會(huì)不停改變的，喜歡的食物可能會(huì)吃膩。因?yàn)闆](méi)有提供，孩子也沒(méi)有機(jī)會(huì)對(duì)于原來(lái)不喜歡吃的食物重新產(chǎn)生興趣，這樣一來(lái)，孩子的食譜會(huì)越來(lái)越窄。準(zhǔn)備多樣化的食物其實(shí)并不麻煩，一個(gè)省事的好辦法就是利用大人的食材。大人吃什么，孩子也吃什么，可能是分開(kāi)烹飪，或者在加鹽之前盛出來(lái)給孩子吃。有時(shí)候家長(zhǎng)會(huì)忘了自己的權(quán)力——“家長(zhǎng)決定吃什么”，讓權(quán)給孩子。例如，孩子這頓幾乎沒(méi)吃什么，家長(zhǎng)擔(dān)心孩子會(huì)餓，就炒個(gè)孩子愛(ài)吃的蛋炒飯給他吃。這不利于食物多樣化。食物做成合適的性狀前面講到寶寶8個(gè)月左右，就應(yīng)該吃成形的手指食物，但是有的家長(zhǎng)到了寶寶1歲了，還是會(huì)用料理機(jī)把寶寶的菜都打碎給他吃，或者把菜和米燉成軟軟的粥吃。這樣的食物往往和當(dāng)前孩子的咀嚼能力并不匹配，這樣一來(lái)并不利于寶寶的咀嚼能力的發(fā)展，同時(shí)也不利于寶寶對(duì)食物產(chǎn)生興趣。很多時(shí)候，對(duì)于吃糊狀食物興趣缺乏的寶寶，家長(zhǎng)會(huì)發(fā)現(xiàn)嘗試給他吃大人的米飯和菜，孩子反而更樂(lè)意吃。