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紀(jì)太軍主任醫(yī)師 中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 消化科（脾胃病科） 胃疼、背疼、嗓子有異物感，或許患上了這個(gè)疾病，經(jīng)常感到胃疼、胃脹、燒心、咳嗽等癥狀可能是胃病的困擾。如果你有類似的癥狀，不必?fù)?dān)心，這些問(wèn)題常見而且可以通過(guò)合適的方法得到改善。以下是一些可能的原因和調(diào)理辦法。第一，胃炎或萎縮性胃炎這些情況通常與胃黏巴的炎癥和損害有關(guān)，可以遵循醫(yī)生的建議，減少次激性食物的攝入，像辛辣的食物、酒精和咖啡，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下定期服用處方藥來(lái)改善。第二，胃食管反流病。胃食管反流病可能導(dǎo)致燒心和咳嗽。生活方式或飲食的調(diào)整來(lái)改善，比如避免晚餐后立即躺下，減少酸性食物或飲料的攝入，以及可以服用一些抗酸藥可以緩解癥狀。第三，消化不良。消化不良可以導(dǎo)致胃疼、胃脹、咳嗽等不適。通過(guò)調(diào)整飲食習(xí)慣，想慢慢的進(jìn)食，避免大量的高脂肪食物，避免碳酸飲料和咖啡。 第4呢是情緒因素，情緒問(wèn)題將焦慮啊和抑郁可能導(dǎo)致類似的癥狀，要正確的應(yīng)對(duì)壓力，保持心情舒暢，有助于改善胃部不適。2024年03月21日
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2023年03月18日94
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陳濤副主任醫(yī)師 上海市東方醫(yī)院 消化內(nèi)鏡科 ???很多病人因經(jīng)常上腹痛、腹脹、進(jìn)食后早飽感等原因就診，然而胃鏡檢查卻沒有任何毛病。門診病人很多、醫(yī)生也就交代了幾句，叮囑平常飲食多注意，最多再開一些奧美拉唑之類的藥物，然而癥狀仍然反反復(fù)復(fù)。??這時(shí)患者往往更加焦慮，癥狀因此更加明顯。此時(shí)需要考慮一種常見而又不能被第一時(shí)間識(shí)別和引起臨床充分重視的疾?。汗δ苄韵涣迹‵D)。??有數(shù)據(jù)表明發(fā)病率在全世界范圍內(nèi)高達(dá)5%-45%不等。01消化不良的定義和分類??消化不良分為器質(zhì)性消化不良和功能性消化不良（FD），器質(zhì)性消化不良常見于胃炎、胃潰瘍、胃癌、胰腺炎等疾病。??而功能性消化不良FD的具體定義為：在過(guò)去的半年內(nèi)，持續(xù)性或反復(fù)出現(xiàn)消化不良的癥狀超過(guò)3個(gè)月，而消化內(nèi)鏡檢查找不出任何的器質(zhì)性病變，并且這些癥狀無(wú)法通過(guò)排便進(jìn)行緩解。?消化不良的癥狀主要局限于上腹部，包括上腹痛，上腹燒灼感，餐后飽脹、早飽感等。上腹痛一般不向其它部位放射。??根據(jù)癥狀的不同，F(xiàn)D分為兩種亞型：?1.以上腹痛、上腹燒灼感為主要表現(xiàn)的上腹痛綜合征，?2.以進(jìn)食后腹脹、早飽感為主要表現(xiàn)的餐后不適綜合征。?有時(shí)候兩種病情可同時(shí)存在。02病因??FD的發(fā)病原因尚未完全清楚，多數(shù)學(xué)者認(rèn)為它不是單一病因的疾病過(guò)程，而是由多種因素共同造成的綜合征。??可能的病因包括：幽門螺旋桿菌感染（是慢性胃炎的病因，與FD的關(guān)系有爭(zhēng)議）、胃腸動(dòng)力障礙、急性胃腸道感染、內(nèi)臟高敏感性、精神與應(yīng)激等，而一些飲食習(xí)慣也被認(rèn)為與其有關(guān)：吸煙、飲酒、飲濃茶、飲濃咖啡等。??在實(shí)際生活中，發(fā)生在急性胃腸道感染及嚴(yán)重的抑郁與焦慮后的人群中較為常見。03治療??根據(jù)病因，目前FD的治療方式主要有一般治療和藥物治療。??一、精神心理治療是FD治療的基礎(chǔ)。一般治療主要是向病人解釋疾病的原因，讓病人理解、了解FD的相關(guān)內(nèi)容：??安慰其放松心情，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)（對(duì)于進(jìn)食后癥狀加重者，在不改變熱量攝入基礎(chǔ)上，減少食入的容量、減少脂肪成分）、三餐規(guī)律、避免煙酒，避免過(guò)度疲勞；??對(duì)于伴有明顯精神心理障礙的患者必要時(shí)接受心理治療及抗抑郁藥物。??二、單純的不輔以藥物的健康宣教見效緩慢，臨床上常規(guī)輔以藥物治療包括：（1）促進(jìn)胃腸動(dòng)力治療：是FD亞型中餐后不適綜合征（餐后飽脹及早飽感）患者的首選。研究發(fā)現(xiàn)，F(xiàn)D病人的胃排空延遲比例高達(dá)20%-50%，促胃腸動(dòng)力藥曲美布汀、莫沙必利和多潘立酮等可有效緩解癥狀。（2）抗酸劑、制酸劑：該類藥物用于治療上腹痛綜合癥患者（即進(jìn)食后上腹痛及上腹燒灼感的病人）。目前臨床最常用的藥物為質(zhì)子泵抑制劑（PPI)包括奧美拉唑、泮托拉唑、蘭索拉唑和雷貝拉唑等。也有研究證明以上藥物與安慰劑療效相近。（3）抗幽門螺桿菌治療：有報(bào)道發(fā)現(xiàn)FD患者感染幽門螺桿菌的概率是正常人的2.3倍，且進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)的抗幽門螺桿菌治療后，部分FD患者的癥狀可得到長(zhǎng)期改善。（4）抗抑郁治療：很多FD患者伴有抑郁、焦慮、失眠等精神癥狀，服用抗抑郁藥如西酞普蘭、氟西汀、米氮平、阿米替林等，可有效緩解上述癥狀。（5）中西醫(yī)結(jié)合治療：在我國(guó)，中藥結(jié)合西藥的PPI和/或促胃腸動(dòng)力藥等，也獲得了較好的臨床緩解率。??最后，作為?？频膬?nèi)鏡醫(yī)生，胃鏡檢查時(shí)注意觀察賁門是否松弛及有無(wú)食管裂孔疝也是重要的內(nèi)容（另設(shè)章節(jié)專述）！??有以上解剖結(jié)構(gòu)功能改變的人群因?yàn)榻馄式Y(jié)構(gòu)的改變更容易出現(xiàn)“功能性消化不良”癥狀，沒有內(nèi)鏡下的解剖結(jié)構(gòu)功能異常的部分餐后燒灼感的患者可以診斷為“內(nèi)鏡下陰性的胃食管反流病”。??總之，F(xiàn)D為慢性病程，預(yù)后良好。??部分患者的部分時(shí)間癥狀可能緩解，長(zhǎng)期隨訪發(fā)現(xiàn)大多長(zhǎng)期存在。僅1/3的患者癥狀可自行消失。??只要全面檢查排除器質(zhì)性（胰腺腫瘤、肝膽疾病、消化道腫瘤、胃炎等）的消化不良后，可以進(jìn)行2-4周的抑酸和/或促動(dòng)力治療，基本可以獲得良好效果。??如上述治療仍無(wú)效歸屬難治性消化不良時(shí)，可進(jìn)一步完善胃排空、胃電圖、胃感覺及分泌功能等檢查。陳濤醫(yī)生個(gè)人簡(jiǎn)介：教育背景：陳濤醫(yī)生畢業(yè)于復(fù)旦大學(xué)，獲得外科學(xué)博士學(xué)位，并完成了普外科和內(nèi)鏡?？婆嘤?xùn)。2012-2014年國(guó)家公派留學(xué)美國(guó)M.D.安德森癌癥中心系統(tǒng)學(xué)習(xí)癌癥研究，包括病理學(xué)、分子與細(xì)胞腫瘤學(xué)以及臨床轉(zhuǎn)化研究。工作經(jīng)歷：陳濤醫(yī)生，副主任醫(yī)師，研究員，博士生導(dǎo)師，同濟(jì)大學(xué)附屬東方醫(yī)院消化內(nèi)鏡科副主任。上海市青年優(yōu)秀學(xué)術(shù)帶頭人，上海市醫(yī)苑新星杰出青年醫(yī)學(xué)人才，上海市人才發(fā)展基金獲得者，入選上海市衛(wèi)健委卓越計(jì)劃。兼任中華醫(yī)學(xué)會(huì)消化內(nèi)鏡學(xué)分會(huì)大數(shù)據(jù)學(xué)組委員，中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)肛腸醫(yī)師分會(huì)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)專業(yè)組委員，美中抗癌協(xié)會(huì)執(zhí)行委員會(huì)委員等。陳濤醫(yī)生擁有10年以上的普外科和內(nèi)鏡臨床工作經(jīng)驗(yàn)。博士畢業(yè)后就職于復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院，從事內(nèi)鏡檢查以及消化道疾病的內(nèi)鏡治療，2019年加盟同濟(jì)大學(xué)附屬東方醫(yī)院，擅長(zhǎng)各類內(nèi)鏡診療技術(shù)和消化道早癌篩查技術(shù)，消化道息肉、癌前病變、早期癌的內(nèi)鏡下診斷和治療；消化道黏膜下腫瘤的診斷及內(nèi)鏡微創(chuàng)切除（ESD、EFTR、STER等）；食管動(dòng)力性疾病的診斷和治療（POEM等）；各種梗阻性黃疸的ERCP、引流、支架置入等；消化道梗阻、狹窄的內(nèi)鏡下擴(kuò)張和支架治療等。除了專注于消化疾病的內(nèi)鏡診治，陳濤醫(yī)生還圍繞“消化道腫瘤的早診早治”開展了系列研究，以第一/通訊作者在Gut、AnnalsofSurgery、MolecularCell和NatureCommunications等國(guó)際權(quán)威雜志發(fā)表多篇論著。共主持3項(xiàng)國(guó)家自然科學(xué)基金和5項(xiàng)上海市課題，獲得多個(gè)科技獎(jiǎng)項(xiàng)。多次參加國(guó)內(nèi)外學(xué)術(shù)會(huì)議，應(yīng)邀發(fā)言和發(fā)表會(huì)議論文，受到同行關(guān)注和好評(píng)，獲美中抗癌協(xié)會(huì)-亞洲癌癥研究基金會(huì)（USCACA-AFCR）優(yōu)秀學(xué)者獎(jiǎng)、美國(guó)癌癥研究協(xié)會(huì)（AACR）青年學(xué)者獎(jiǎng)等個(gè)人學(xué)術(shù)獎(jiǎng)勵(lì)。專業(yè)擅長(zhǎng)：1.消化道息肉、癌前病變、早期癌的內(nèi)鏡下診斷及治療。2.消化道粘膜下腫瘤的診斷及內(nèi)鏡微創(chuàng)切除（EFTR、STER等）。3.食管動(dòng)力性疾病的診斷與治療（POEM等）。4.膽結(jié)石、胰管結(jié)石等膽胰疾病的診斷與治療，包括各種梗阻性黃疸的ERCP、穿刺引流、支架置入等。5.消化道梗阻、狹窄如消化道晚期腫瘤梗阻等的內(nèi)鏡下擴(kuò)張和內(nèi)支架治療。門診時(shí)間：東方醫(yī)院本部周一上午，南區(qū)周四下午消化內(nèi)鏡科地址：本部（即墨路150號(hào)）門診二樓021-38804518-33026南院（云臺(tái)路1800號(hào)）門診三樓021-38804518-230262022年12月05日851
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賈鈺華主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 中醫(yī)內(nèi)科 1.胃食管反流。右側(cè)臥位睡覺時(shí)會(huì)導(dǎo)致胃排空延遲、胃內(nèi)壓力升高、食管下段括約肌松弛，容易出現(xiàn)反流。所以，患有胃食管反流的人左側(cè)臥位可以使“閥門”關(guān)閉，防止胃酸等物質(zhì)反流到食道。另外，也可以把床頭抬高10-15度。重力作用也可以防止食物回流到食道。2.消化不良。右側(cè)臥睡有助于消化。胃和胰腺位于身體的左側(cè)，右側(cè)臥位可以讓胃液和胰酶分泌增加，幫助消化。3.睡眠呼吸暫停。仰臥睡可能會(huì)導(dǎo)致舌根后墜加重氣道阻塞。側(cè)臥睡和趴著睡有助于氣道通暢，緩解睡眠呼吸暫停。但是，趴著睡有可能導(dǎo)致頸部、肩背部肌肉疼痛。手臂神經(jīng)受壓會(huì)出現(xiàn)麻木、無(wú)力等。4.脊柱疾病。仰臥或側(cè)臥可以緩解脊柱疾病導(dǎo)致的頸部、腰背部肌肉疼痛。選擇合適的床墊和枕頭，可以減輕脊柱的壓力，降低疼痛的發(fā)生幾率。頸椎病的患者經(jīng)常有兩個(gè)誤區(qū)，一是不枕枕頭，二是喜歡用毛巾卷著酒瓶當(dāng)枕頭。應(yīng)該選擇合適的枕頭，不應(yīng)讓頭部過(guò)伸。腰背痛的患者可以在腰背部和膝關(guān)節(jié)下放一個(gè)薄枕頭或者毛毯，來(lái)減輕脊柱的壓力。5.心力衰竭。心力衰竭患者左側(cè)臥睡時(shí)，胸腔內(nèi)的肺部和縱膈由于重力作用會(huì)移位壓迫心臟，可能會(huì)影響心臟功能，加重心臟負(fù)擔(dān)。這時(shí)激活腎臟的相關(guān)神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)，導(dǎo)致夜尿增加。必要時(shí)可以采用半臥位來(lái)緩解心衰癥狀。6.夜間心動(dòng)過(guò)緩。左側(cè)臥位可以刺激交感神經(jīng)反應(yīng)，提高心率。2022年03月05日921
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李博主任醫(yī)師 北京中醫(yī)醫(yī)院 消化科 好，總覺得胃動(dòng)力差啊，應(yīng)該注意些什么啊，吃完?yáng)|西不消化，肚子頂?shù)幕?，這種呢，我們認(rèn)為是一個(gè)消化不良啊，怎么做呢？我覺得要做到三點(diǎn)，第一個(gè)就是我剛才解釋的哈，皇帝早餐，富人午餐，乞丐晚餐啊，這點(diǎn)非常的重要啊，你就要做到這點(diǎn)啊，那剛才李大夫也講這個(gè)故事了，那到了一點(diǎn)鐘了啊，我也沒看完啊，那李大夫啊，你都沒做到怎么辦呢？嗯，這就事我和患者商量了。 啊，我們停下來(lái)暫時(shí)吃個(gè)飯，只要你想就是有辦法的啊，不要給我講你很忙啊，忙碌不是理由，你重視的事情一定有時(shí)間，所以第一點(diǎn)我強(qiáng)調(diào)的是你的意識(shí)啊，你的意識(shí)要做好啊，要建立規(guī)律飲食的，這個(gè)意識(shí)非常非常重要。第二點(diǎn)呢啊，就是我說(shuō)的這個(gè)增加運(yùn)動(dòng)啊，如果說(shuō)你胃動(dòng)力差啊，那你天天坐在這，像這樣坐在這兒啊，這個(gè)是不行的，那你就隨時(shí)誒站起來(lái)，誒做一個(gè)這個(gè)。 啊，馬步啊，這樣的啊，并且呢，做一下這個(gè)揉腹的動(dòng)作啊，騎車上下班。 或者呢，坐電梯的時(shí)候，上樓的時(shí)候啊，你自己走走上去。 在平時(shí)做好第二點(diǎn)，那第三點(diǎn)呢，保持心態(tài)平和，你如果心態(tài)就是很著急，對(duì)于這個(gè)來(lái)說(shuō)的話，氣機(jī)容易往上走，那你吃完?yáng)|西就很不容易消化，因?yàn)樾那楹臀改c非常重要。 這三點(diǎn)啊，要記住，我2021年10月27日864
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劉殿剛主任醫(yī)師 宣武醫(yī)院 普通外科 端午節(jié)吃粽子，是我們的傳統(tǒng)習(xí)俗。但是每年端午節(jié)，都因?yàn)橛腥唆兆映远嗔嘶虿粫?huì)吃，導(dǎo)致胃病高發(fā)。 端午節(jié)胡吃海喝，注意養(yǎng)好胃 端午前后是養(yǎng)生保健的關(guān)鍵時(shí)期，而養(yǎng)生的關(guān)鍵在于養(yǎng)好胃。端午吃粽子，粽子好吃，卻不要貪多。 粽子的主要原料是糯米，吃多了不容易消化，而且有些粽子會(huì)搭配蜜棗、五花肉、咸蛋黃等高糖、高脂、高鹽的餡料，吃多了更是會(huì)增加胃腸道負(fù)擔(dān)，造成消化不良、惡心、嘔吐、打嗝、腹脹等情況。嚴(yán)重的甚至?xí)?dǎo)致慢性胃炎、胃潰瘍等疾病。 治胃病推薦摩羅丹 端午小長(zhǎng)假，很多人回家團(tuán)聚，或者結(jié)伴出游，都會(huì)胡吃海喝，導(dǎo)致胃部高發(fā)。不管是家庭聚餐，還是出門旅行，都建議大家備注胃藥，以備不時(shí)之需，比如摩羅丹。 治療胃病的藥物很多，而摩羅丹是一款中成藥，中藥制劑對(duì)于脾胃具有綜合治療和補(bǔ)益的功效，可以有效的滋養(yǎng)胃陰。 此外，摩羅丹含有18中重要成分，可以促進(jìn)胃液分泌，改善胃動(dòng)力，還可以防止膽汁反流，避免對(duì)胃黏膜造成損傷，更是可以改善胃脹、胃痛、燒心、暖氣等癥狀。是治療胃病很好的藥物。 端午胡吃海喝，一定要注意飲食衛(wèi)生 端午前后氣溫較高，容易滋生細(xì)菌，飲食衛(wèi)生一定要注意。飲食方面還是不要吃太油膩、高脂的食物，盡量吃一些清淡的食物，隔夜、放置時(shí)間長(zhǎng)的食物也不推薦吃。飲食合理搭配，不要總是大魚大肉，吃一些清熱降火的食物，才能上火，少生病。 如果吃壞了肚子，導(dǎo)致胃部不適，還是建議咨詢專業(yè)醫(yī)生，針對(duì)性指導(dǎo)用藥，避免用藥不當(dāng)，帶來(lái)更大的傷害。2021年06月10日1300
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趙小青副主任醫(yī)師 廣東省中醫(yī)院 脾胃病科 大節(jié)當(dāng)前，美食成了節(jié)日的主角，疫情中的春節(jié)別具一格，“就地過(guò)年”，也就地來(lái)一場(chǎng)舌尖上的春節(jié)吧！想想都讓人激動(dòng)，火鍋、燒烤；肥牛、海鮮；蛋糕、巧克力；美酒、咖啡……！太滿足，打個(gè)嗝都是節(jié)日的味道，但有人不舒服了，出現(xiàn)了腹脹、腹痛、惡心、腹瀉、對(duì)美食不再有欲望等，這些其實(shí)也是節(jié)后綜合癥的一種，簡(jiǎn)單說(shuō)就是吃飽了——撐著：消化不良！ 趙博說(shuō)脾胃，給您八個(gè)建議，全方位拯救，讓您的胃煥發(fā)新春，新年開局順順利利。 1.作息規(guī)律，生物鐘進(jìn)入正軌 飲食規(guī)律，首先是作息規(guī)律，試想，晚上熬夜，餓的時(shí)候，會(huì)不會(huì)想著吃點(diǎn)宵夜？早晨起不來(lái)，會(huì)不會(huì)早餐就省了？這樣，因?yàn)樽飨⒌牟灰?guī)律，導(dǎo)致的飲食隨之亂套，無(wú)從調(diào)起。節(jié)假日短暫的作息不規(guī)律，需要盡快地調(diào)整過(guò)來(lái)，不然時(shí)間長(zhǎng)了，形成病態(tài)，調(diào)節(jié)起來(lái)費(fèi)勁。 2.心情愉悅，輕松面對(duì)新挑戰(zhàn) 心情好，消化會(huì)更好，心情差，茶飯不思，生氣后還會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹脹、胸悶氣憋等癥狀，這些都說(shuō)明精神因素與胃腸活動(dòng)有關(guān)。我們需要做到的是，放松心情，繼續(xù)快樂，但是應(yīng)該是健康的方式。 3.減少食量，讓腸胃休息休息 節(jié)日期間已經(jīng)吃得過(guò)多的你，需要減少你的進(jìn)食份量，讓你的胃腸休息休息，但每日三餐仍需按時(shí)按規(guī)律，每餐進(jìn)食量根據(jù)你的活動(dòng)量、饑飽的程度，減少1/3甚至1/2，期間，同時(shí)要減少零食的攝入，以免拆東墻補(bǔ)西墻，不經(jīng)意攝入更多。 4.調(diào)整食材，清淡為主少葷腥 節(jié)日多葷腥重口味飲食，人體消化器官不堪重荷，多余的飲食物還會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)垃圾增多，出現(xiàn)其它的問(wèn)題，如便秘、上火等，食物以素為主，推薦食白粥去油膩，少許生姜、陳皮調(diào)味。生菜、芥菜、胡蘿卜、芹菜、水果等新鮮蔬菜可提供較多的葉綠素、胡蘿卜素、維生素、纖維，可多吃。避免煙、酒、咖啡、濃茶、碳酸性飲品(可樂，雪碧)、酸辣等刺激性食物，飲食以溫?zé)釣樽罴?，可選擇牛奶、溫開水。就是飲湯，也以菜根湯、蛋花湯為妥，飯前少許飲用開胃即可。 5.放慢節(jié)奏，進(jìn)食宜細(xì)嚼慢咽 曾經(jīng)跟師北京名老中醫(yī)時(shí)，見老中醫(yī)總是叮囑患者，吃飯要細(xì)嚼慢咽，一口飯一口菜，嚼60次，才咽下，偷偷嘗試，真難做到，但其意在于強(qiáng)調(diào)，吃飯要慢，不要在速度上給胃腸增添負(fù)擔(dān)。大節(jié)之后，胃腸過(guò)度運(yùn)作，功能不如以前，或者尚還殘留未消化的食物，此時(shí)，在吃飯的時(shí)候就更加需要細(xì)嚼慢咽了，細(xì)嚼的時(shí)候，還能增加唾液消化酶的分泌，從而減輕胃、腸的負(fù)擔(dān)。 6.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)代謝消飽脹 “每逢佳節(jié)胖三斤”，吃得多是一回事，運(yùn)動(dòng)少也是個(gè)原因，運(yùn)動(dòng)可快速增加熱量的消耗，緩解腹脹等癥狀，減少脂肪貯藏。我們可以根據(jù)自身的不同條件，選擇不同的運(yùn)動(dòng)方式和強(qiáng)度，如游泳、打球、登山，快走、慢跑、跳操、瑜伽等都可以。運(yùn)動(dòng)不僅使人心情愉悅，而且可以促進(jìn)血液循環(huán)，加快新陳代謝，快速恢復(fù)消化功能，消除腹脹、便秘、胃口差等癥。 運(yùn)動(dòng)時(shí)機(jī)可選擇進(jìn)餐前兩小時(shí)或飯后兩小時(shí)之后，運(yùn)動(dòng)前需熱身，強(qiáng)度由弱到強(qiáng)，要避免飯后即刻劇烈運(yùn)動(dòng)，這會(huì)增加胃腸道的負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致胃部下垂等疾病。 7.藥物輔助，幫助消化調(diào)腸胃 平日上班看病，我總跟病人嘮叨我的“十六字經(jīng)”：適其寒溫，調(diào)其飲食，恰其勞作，暢其情志。這都是養(yǎng)胃的原則，腸胃多靠“?！薄ⅰ梆B(yǎng)”，但短暫的飲食不節(jié)超過(guò)腸胃消化能力，導(dǎo)致的明顯腸胃不適，可以短時(shí)間借助藥物將其調(diào)整過(guò)來(lái)。西藥幫助消化的有胃腸動(dòng)力藥如莫沙比利、嗎丁啉，促消化藥如泌特（復(fù)方阿嗪米特腸溶片）、復(fù)方消化酶等，益生菌也可以選擇，可以有效的調(diào)節(jié)胃腸道菌群，改善胃腸道功能。 中醫(yī)中藥是更全面的調(diào)理，有經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī)師望聞問(wèn)切后的一個(gè)好處方，不是針對(duì)某一個(gè)癥狀治療，而是從消食-緩解癥狀-恢復(fù)功能進(jìn)行整體調(diào)節(jié)，可由還可以配合有中醫(yī)特色的傳統(tǒng)療法一起治療，是一個(gè)完美的調(diào)養(yǎng)方式！ 幾個(gè)常用中成藥可適當(dāng)選用： 香砂養(yǎng)胃丸 香砂和胃丸的藥物組成為木香、砂仁、陳皮、厚樸、香附、枳殼、廣藿香、山楂、六神曲、麥芽、萊服子、蒼術(shù)、白術(shù)、茯苓、半夏曲、甘草、黨參，其功效為健脾開胃、行氣化滯，脾胃虛弱以至于經(jīng)常腹脹者可服用此藥調(diào)理腸胃。 藿香正氣水（丸） 由藿香油、陳皮、白術(shù)、厚樸、大腹皮、白芷、茯苓、紫蘇葉油、半夏等組成，可解表化濕，理氣和中。用于外感風(fēng)寒、內(nèi)傷濕滯或夏傷暑濕所致的感冒，癥見頭痛昏重、胸膈痞悶、脘腹脹痛、嘔吐泄瀉；胃腸型感冒見上述證候者。 四磨湯口服液 由木香、檳榔、沉香、烏藥組成，功效為順氣降逆，消積止痛。用于嬰幼兒乳食內(nèi)滯證，食積證、癥見腹脹、腹痛、啼哭不安、厭食納差、腹瀉或便秘；中老年氣滯、食積證、癥見脘腹脹滿、腹痛、便秘；以及腹部手術(shù)后促進(jìn)腸胃功能的恢復(fù)。 保和丸 保和丸由山楂、六神曲、半夏、茯苓、陳皮、連翹、萊菔子、麥芽，其功效為消食導(dǎo)滯、和胃，平素腸胃不適，消化不良導(dǎo)致積食、小腹脹滿、反酸、食欲低下者可服用此方調(diào)理腸胃。 8.偏方幫忙，藥食同源中醫(yī)優(yōu)小偏方，消大脹，方便又有效。如果平時(shí)就經(jīng)常腹脹，或因進(jìn)食不節(jié)，導(dǎo)致的腸胃消化不及，不妨試試中藥熱敷（如我們的配方：厚樸200克，小茴香100克或木香100克，粗鹽200克），混勻裝入布袋，束口，微波爐加熱，隔衣外敷腹部（上脘、中脘、下脘穴或臍周），涼后可再次加熱使用，藥不貴，效果還不錯(cuò)，但要注意控制溫度，避免燙傷。 如果平時(shí)胃就怕涼，或因進(jìn)食生冷食物而引起的胃痛、胃脘不適，可以用生姜砂仁紅糖水來(lái)緩解：取一塊較為新鮮的生姜（10克左右），切碎成末，砂仁5克，取紅糖約50克，將兩者放入大碗中，沏入滾燙的開水，然后加蓋3分鐘到5分鐘，趁熱喝下，可有效緩解。 幾個(gè)方便的湯茶 橘普茶 陳皮5克，普洱7-10克。做法：先放入普洱茶，倒少許沸水后輕輕搖晃10-20秒后倒掉頭泡茶湯，再放入陳皮即可飲用。功效：降血脂，抗動(dòng)脈硬化，調(diào)理腸胃。 陳皮大麥茶，陳皮5克，大麥30克，可以促進(jìn)腸蠕動(dòng)，減少油膩食物在胃中的停留時(shí)間，趁熱喝更好。適用于脾胃氣滯、脘腹脹滿、消化不良、食欲不振、惡心嘔吐、咳嗽痰多、胸膈滿悶等癥狀。 酸梅湯 烏梅15克，甘草10克，麥芽10克，山楂15克。加入適量的清水，大火煮開后，轉(zhuǎn)成小火再煮5分鐘即可?？砷_胃助消化?！?幾種有益的食物 蘿卜、洋蔥含有較多膳食纖維，有促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)、解除油膩?zhàn)饔?，?duì)胃部脹滿有緩解作用。 橙子中富含有機(jī)酸，可促進(jìn)消化，吃完飯后喝一杯橙汁，可解油膩、消積食，并有止渴醒酒的妙用。 山楂有增加冠狀動(dòng)脈血流量，降低血膽固醇，促進(jìn)脂肪代謝的作用。 蘋果含豐富的鉀，富含的果膠具有降低血中膽固醇作用，對(duì)解油膩有好處。 木耳具有補(bǔ)氣活血、涼血滋潤(rùn)的作用，能夠消除血液里的熱毒。黑木耳中的植物膠質(zhì)有較強(qiáng)的吸附力，可將殘留在人體消化系統(tǒng)內(nèi)的雜質(zhì)排出體外，起到清胃滌腸的作用。 菠菜能清理人體腸胃里的熱毒，防治便秘，含有一種類胰島素樣物質(zhì)，能使血糖保持穩(wěn)定。含豐富的維生素含量能夠防止口角炎、夜盲等維生素缺乏癥。含大量的抗氧化劑，具有抗衰老、促進(jìn)細(xì)胞繁殖作用，既能激活大腦功能，又可增強(qiáng)青春活力，防止大腦老化。 好了，節(jié)日的老話題，舊話重提，一般的不適，可自行在家調(diào)理，如果3天左右仍未能緩解，則應(yīng)該引起重視，及時(shí)到醫(yī)院找醫(yī)生幫忙了。2021年02月18日2055
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靳瑾主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 婦產(chǎn)科 靳瑾教授解答：這是一種消化不良的表現(xiàn)。因?yàn)樵衅谑茉屑に赜绊?，胃腸道平滑肌張力降低，賁門括約肌松馳、酸性胃內(nèi)容物可回流到食管下部，加之胃排空時(shí)間延長(zhǎng)，故易出現(xiàn)腹脹。到了孕晚期胎頭沒入盆前，胎兒生長(zhǎng)速度快，子宮宮高增加過(guò)快可能導(dǎo)致胃水平上移，少量進(jìn)食即有飽腹感，這個(gè)時(shí)候同時(shí)還伴有心悸、氣急和呼吸困難。所以應(yīng)少量多餐飲食，避免暴飲暴食，餐后適當(dāng)運(yùn)動(dòng)加快胃排空。2021年02月09日992
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胡承恩副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 普外科 大家好，我是華山院的胡晨醫(yī)生。 大部分年輕人的胃病都是自己折騰出來(lái)的。三餐不規(guī)律，抽煙酗酒，常飲咖啡和濃茶，這些不良嗜好都會(huì)刺激損傷胃黏膜，當(dāng)損傷超過(guò)了胃黏膜自我修復(fù)的能力，打破平衡時(shí)，就會(huì)引起胃部不適。 出現(xiàn)胃部不舒服的癥狀后，首先應(yīng)該檢討并改變自己的生活習(xí)慣，比如避免暴飲暴食，提倡健康飲食。胃脹餐后飽脹、沒有胃口，有可能是單純的功能性消化不良或者普通的胃炎，出現(xiàn)反酸、燒心，有可能是胃食管反流。如果一餓就胃疼，飯后乏而舒服點(diǎn)，還有半夜胃疼，則可能與潰瘍有關(guān)。在胃疼的情況下，發(fā)現(xiàn)大便變成了瀝青樣，或者嘔吐咖啡渣樣的東西，則可能是胃出血，這種情況必須到醫(yī)院去做胃鏡檢查了。年輕人的胃病大部分和生活方式、精神壓力有關(guān)，要在生活習(xí)慣、情緒條件上做一些改變。平時(shí)對(duì)胃好一點(diǎn)，你對(duì)胃不好，胃憑什么對(duì)你好？你不愛胃，胃也不會(huì)愛你哦。2021年02月05日2900
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