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張引強(qiáng)主任醫(yī)師 中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 肝病科 現(xiàn)在很多人會有脾虛的現(xiàn)象發(fā)生，脾虛一個(gè)很嚴(yán)重的后果，那就是體內(nèi)的濕氣過重，并且還有可能會導(dǎo)致肥胖，所以，脾虛的人平時(shí)看上去臉部總是油光滿面的，并且人總處在一個(gè)浮腫的狀態(tài)之下。那么，如何判斷自己是否脾虛？又如何應(yīng)對脾虛呢？如何判斷自己是否脾虛？脾虛的人，可以通過3個(gè)方面來自我判斷：一看形體，二看五官，三看癥狀， 我比較具體地列出來脾虛的表現(xiàn)，大家可以對照看看。■一看形體有的過于消瘦，好像一陣風(fēng)就能吹倒；有的很胖，看似體格龐大，其實(shí)虛浮，一點(diǎn)都不結(jié)實(shí)；還有的說話有氣無力，精神不振，未老先衰。■二看五官臉色：一個(gè)人的臉色暗淡發(fā)黃，如果沒有及時(shí)治療，臉色就會逐漸變成“萎黃”，即臉頰發(fā)黃、消瘦枯萎。流口水：《黃帝內(nèi)經(jīng)》指出“脾主涎”，這個(gè)“涎”是脾之水、脾之氣的外在表現(xiàn)。一旦脾氣虛弱，“涎”就不聽話了，經(jīng)常流口水，尤其是睡覺時(shí)?？诖剑阂话銇碚f，脾胃功能正常的人，嘴唇紅潤、干濕適度、潤滑有光。如果一個(gè)人嘴唇色淡無華，干燥、脫皮，那就是脾虛了。鼻尖：鼻尖色白枯槁，是脾胃虛衰，胃氣不能上榮之候?！鋈窗Y狀沒胃口：食欲下降、吃飯不香。早飽：稍吃一點(diǎn)東西就腹部飽脹。大便稀爛：稍吃生冷寒涼油膩就會發(fā)作。便秘：即使沒有大便干結(jié)也會排便無力不暢。睡眠不好：入睡困難、早醒、多夢等。如果以上癥狀你有大部分都符合，結(jié)合舌淡胖邊有齒印，苔白，脈弱無力，你可能就是有脾虛。如何應(yīng)對脾虛？1. 運(yùn)動：多做運(yùn)動，促進(jìn)排汗以及新陳代謝，可以補(bǔ)精氣，改善脾臟運(yùn)化。2. 揉腹：不妨每天抽空揉一下腹部，可以對腸胃蠕動造成一定的刺激，促進(jìn)身體的新陳代謝，這在一定程度上可以起到理氣健脾的作用。3. 食療：脾虛日常應(yīng)該多吃補(bǔ)脾益氣、開胃消食的食物。比如，馬鈴薯、紅薯、山藥都是很好的補(bǔ)脾胃治體虛的食物；薏米是經(jīng)常用做祛濕的食物之一，它同時(shí)還可以利尿消腫，改善因脾虛引起的虛胖，也能起到健脾的功效。文章鏈接：https://www.toutiao.com/i6740791652094329356/2019年09月26日
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吳紅梅主任醫(yī)師 廣安門醫(yī)院 脾胃病科 本文已在《中國家庭報(bào)》上發(fā)表，貼放在這里便于大家閱讀。有讀者寫信問：我外婆今年八十多了，最近兩個(gè)月她經(jīng)常不想吃飯，每頓只喝點(diǎn)面湯，不吃菜不吃主食，給她買零食也不吃，老說沒胃口。我想知道她這是怎么了？我們該怎么辦？在飲食上我該怎么做讓她有胃口？今天，我就和大家一起談?wù)勥@個(gè)問題。冬季門診中，我們經(jīng)常能見到不少老年患者，因沒有胃口，食欲不佳來就診。因?yàn)殡S著年齡的增長，老人的味蕾會逐漸退化，對于飯菜的香味不太敏感，加上冬季天氣寒冷，老人的活動量減少，也影響了他們的消化功能，這些都是引起老人食欲差，不想吃飯的原因。先要排除軀體疾病值得注意的是，同樣是老年人不愛吃飯，我們先要分清他們是厭食還是拒食。厭食是老人不愿意吃飯，能吃但吃得很少，提不起食欲；拒食是指患者有食欲，但食后即吐，直到胃內(nèi)空無一物為止。如果老人出現(xiàn)拒食，家人應(yīng)該早點(diǎn)帶他去醫(yī)院檢查。有些軀體疾病會導(dǎo)致老年人食欲下降，比如慢性胃炎、消化不良、胃癌、慢性心衰、慢性支氣管炎、貧血、尿毒癥等。另外老年抑郁癥、老年性精神病患者，也可能出現(xiàn)食欲差，不想吃飯的癥狀。所以老年人出現(xiàn)不想吃飯的表現(xiàn)，需要到醫(yī)院做相關(guān)檢查，明確診斷，以免貽誤病情。改善老年人食欲差的5個(gè)方法1、保護(hù)好牙齒俗話說牙好胃口就好，對于老年人更是如此。老年人要講究口腔衛(wèi)生。堅(jiān)持飯后漱口和早晚刷牙，及時(shí)清洗牙縫的食物殘?jiān)?，防止?xì)菌孳生。有牙病要盡早治療。很多老人不把牙痛當(dāng)回事，經(jīng)常等到牙痛得不行了，才去看牙，這樣對身體健康很不利。建議老年人發(fā)現(xiàn)牙齒脫落，一定要及時(shí)鑲補(bǔ)，以保持口嚼功能。2、常食用含鋅的食物鋅參與味蕾素的合成，有增強(qiáng)味蕾機(jī)能和營養(yǎng)味蕾、促進(jìn)食欲的作用。例如牡蠣、瘦肉、魚、蛋、豆制品、核桃、海產(chǎn)品等，這些食物不僅鋅含量豐富，而且易被人體吸收、利用。需注意的是每次食用的量，一定要根據(jù)每個(gè)人的具體情況來決定。例如：有慢性胃病或消化不良的老人，含有油脂較多的核桃就不適宜進(jìn)食太多；有明顯腎功能不全的患者，也不適宜多吃豆制品。3、飲食原則為美味、營養(yǎng)、易消化烹飪方法：為適應(yīng)老年人牙齒狀況及消化機(jī)能減退的特點(diǎn)，食物加工宜軟而爛，應(yīng)多采用煮、燉、熬、蒸等烹調(diào)方法，少用煎、炸。特別要注意食物的色、香、味、形等感官性狀，適當(dāng)照顧老年人的飲食習(xí)慣，以刺激食欲。食物種類：對于老年人，軟硬適中而易消化的食物最合適?？梢赃m當(dāng)喝些粥、面湯、蛋羹、餛飩等。尤其需要注意早餐，建議選擇以咸味為主的蔬菜湯、餛飩，或者是粥、五谷米糊、面湯配合一些咸味道的小菜，這樣可以增強(qiáng)食欲；而鮮牛奶不適合長期作為早餐食用，易加重消化不良，尤其是已存在消化不良的老人，可以改在下午或者晚上加餐時(shí)喝酸奶。對于晚餐要注意少鹽，以減輕腎臟的負(fù)擔(dān)。飯菜的溫度：適宜的飯菜溫度，對老年人也很重要。香味有刺激食欲的作用。控制食物的溫度，是鎖住香味的重要步驟。實(shí)驗(yàn)證明，味蕾敏感的最佳溫度為20℃-25℃。所以食物盡量趁熱吃，太涼的食物不適合老年人。吞咽不利時(shí)怎么辦？如果老年人出現(xiàn)吞咽問題，進(jìn)食的速度就應(yīng)該放慢。可以在食物中摻入剁碎的熟蔬菜，把水果搗成泥，但要避免滑溜和太黏稠的食物。過于稀薄液體也不適合老人，因?yàn)榭刂撇划?dāng)容易嗆著老人。一旦老人出現(xiàn)明顯的進(jìn)食困難或嗆食的發(fā)生，建議盡快到醫(yī)院檢查。4、多陪老人吃飯人的胃腸蠕動以及消化液的分泌，都與精神狀態(tài)有關(guān)，歡樂的用餐氣氛會改善老年人的心情，對增加食欲大有幫助。特別是對于有抑郁等心理障礙的老年人。建議家屬盡量多陪伴老人，全家人圍繞在老人身邊，一家人其樂融融，這樣的氛圍下，對提高老年人的食欲大有益處。適當(dāng)改善就餐環(huán)境，比如播放老年人喜歡的歌曲，也會讓他們心情愉悅，進(jìn)而增進(jìn)食欲。5、適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動運(yùn)動能增加腸胃蠕動，促進(jìn)人體的消化功能。所以，對于老年人，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動是保持食欲正常，消化功能正常的重要因素。在冬季，老年人也要適當(dāng)運(yùn)動。提醒老人注意，冬季外出運(yùn)動時(shí)，要注意保暖，避免很早就外出鍛煉。最好選擇在相對氣溫比較高的時(shí)候外出，運(yùn)動強(qiáng)度不宜太大，時(shí)間不宜太久。文/吳紅梅專家介紹：吳紅梅，中醫(yī)內(nèi)科學(xué)博士，主任醫(yī)師，中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院消化科副主任?，F(xiàn)任中國醫(yī)師協(xié)會中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師學(xué)會消化病學(xué)專家委員會委員等職務(wù)。擅長治療胃食管反流病、慢性腹瀉、便秘、胃炎等消化系統(tǒng)常見病。2019年01月16日4399
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