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袁林副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 骨關(guān)節(jié)外科 膝關(guān)節(jié)退化能恢復(fù)嗎 退行性膝關(guān)節(jié)炎怎么辦隨著天氣的好轉(zhuǎn)，戶外運動的人也越來越多，有早起晨跑的人，周末約著爬山的人，還有公園里遛彎的人等等。但是對于平時很少鍛煉的人，以及30歲以上的人來說，突然跑步鍛煉，對膝關(guān)節(jié)真的是一大挑戰(zhàn)，為什么這樣說呢，我們一起來看一下：膝蓋是如何退化的：15歲以前：膝關(guān)節(jié)處于發(fā)育階段，青春期的生長痛多發(fā)在膝關(guān)節(jié)附近。15歲—30歲：膝關(guān)節(jié)處于“完美狀態(tài)”，運作起來可以說是不知疲倦。30—40歲：膝關(guān)節(jié)周圍的髕骨軟骨，出現(xiàn)早期輕度磨損，在這段時期內(nèi)要避免劇烈運動。40—50歲：在走遠(yuǎn)路之后，膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)容易出現(xiàn)酸痛，用手輕揉之后會緩解。2021年04月08日
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袁林副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 骨關(guān)節(jié)外科 中老年膝蓋疼怎么回事 中老年婦女膝蓋疼怎么辦膝關(guān)節(jié)疼痛是疼痛門診的排名前三的就診疾病之一，有調(diào)查和研究發(fā)現(xiàn)，與男性相比，中老年女性更容易膝蓋疼，關(guān)節(jié)出現(xiàn)問題的幾率也比男性高。為什么中老年婦女會遭受膝蓋疼痛?女性的生理解剖結(jié)構(gòu)本身就與男性不同。女性承擔(dān)著繁衍后代的作用，所以女性的骨盆相對來講比男性的骨盆要寬一些，這也就導(dǎo)致了膝關(guān)節(jié)力線也會有一定的異常，我們通常將髕骨的中點到脛骨結(jié)節(jié)的連線與股四頭肌牽拉的立線相交的角稱之為q角，正常的q角男性為10~15°，而女性為12~18°，q角越大，髕骨越是有向外側(cè)移動的傾向。女性的扣角越大，在下蹲過程當(dāng)中，髕骨與其后方股骨的摩擦將會越大，這也是很多女性非常容易出現(xiàn)髕骨外側(cè)疼痛的原因。雖然大家看起來女性的q角角度僅比男性多3°，但是對于精細(xì)的膝關(guān)節(jié)來說，這3°的異常就足夠?qū)е屡耘笥褌內(nèi)菀壮霈F(xiàn)膝關(guān)節(jié)的疼痛了，要知道在膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)當(dāng)中有1°的偏差，都有可能造成不可挽回的后果。女性懷孕是導(dǎo)致容易出現(xiàn)膝蓋疼痛的原因。女性在懷孕期間體重會有明顯的變化，激素會有明顯的變化，我們的體重每增加一公斤，我們膝關(guān)節(jié)承擔(dān)的負(fù)重將會增加4公斤，那么如果女性在懷孕期間體重增加比較大的話，就容易對關(guān)節(jié)造成一定的刺激。而女性在懷孕期間，激素水平會有明顯的變化，在生產(chǎn)的時候激素的作用會更大，激素的作用會讓女性的韌帶以及肌腱有一定的松弛，這樣會更好的利于生產(chǎn)，對于關(guān)節(jié)來講，肌腱和韌帶一旦松弛，關(guān)節(jié)會不穩(wěn)定，不穩(wěn)定的關(guān)節(jié)就容易出現(xiàn)疼痛。更年期對骨關(guān)節(jié)的影響很大更年期對于女性來講是一大關(guān)，在骨科方面，由于激素水平的大幅度下降，骨骼變得不再像以前那樣堅強(qiáng)，會出現(xiàn)骨質(zhì)疏松這種情況，我們稱之為絕經(jīng)期的骨質(zhì)疏松，會導(dǎo)致女性患者出現(xiàn)疼痛。要知道肌肉和骨骼是一家，骨骼變得不再那么強(qiáng)健，肌肉自然也就會變得弱化。當(dāng)骨量丟失10%左右的時候，患者就會出現(xiàn)骨骼方面的疼痛了。如果肌肉出現(xiàn)了萎縮或者是強(qiáng)度的弱化，那么關(guān)節(jié)也變得不再穩(wěn)定，也會導(dǎo)致疼痛。老化，本身就容易導(dǎo)致關(guān)節(jié)的疼痛。無論是男性還是女性，隨著年齡的增長，關(guān)節(jié)使用的時間越來越長，不發(fā)生磨損的可能性很低，所以本身就容易出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)方面的退化，這種情況我們往往稱之為骨關(guān)節(jié)炎，女性比男性的骨關(guān)節(jié)炎發(fā)生幾率略高，比例是1.6:1。女性的生理特征由于女性和男性的生理解剖結(jié)構(gòu)是不同的，所以女性在上衛(wèi)生間的時候是蹲位，對于膝關(guān)節(jié)也是有一定影響的，要知道我們在下蹲的時候，膝關(guān)節(jié)承受的壓力是我們體重的5.6倍。過度勞累在我們國家現(xiàn)在的社會形態(tài)當(dāng)中，女性朋友不僅要承擔(dān)工作的責(zé)任，回家以后還要負(fù)責(zé)洗衣服、做飯、帶孩子以及做家務(wù)，這些無形當(dāng)中都增加了女性的工作量。尤其是有一些女性特別的愛干凈，每天都要跪在地上擦地或者是蹲著擦地，長此以往，對于關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān)也是由無形當(dāng)中增加很多的，這也導(dǎo)致了女性非常容易出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)方面的問題。中老年婦女膝蓋疼怎么辦呢?骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的膝蓋疼痛●女性朋友如果出現(xiàn)了膝蓋的疼痛，尤其是處于更年期這個特殊的時間段，應(yīng)該去醫(yī)院咨詢專業(yè)的內(nèi)分泌專家，進(jìn)行雙能x線檢查，明確是否存在著骨質(zhì)疏松。這個檢查是骨質(zhì)疏松的金標(biāo)準(zhǔn)，只有我們明確確實存在骨質(zhì)疏松以后才能談到應(yīng)對，否則所有措施都是屬于無用功。根據(jù)雙能x線的檢查，我們會得到一個t值，如果這個t值明顯的低于-2.5，就可以確定診斷為骨質(zhì)疏松了。另外針對女性朋友的骨質(zhì)疏松，建議要進(jìn)行骨代謝檢查，這個檢查，可以明確患者到底是由于骨形成的減少，還是骨破壞的增多導(dǎo)致的骨質(zhì)疏松，而且大部分的女性在圍絕經(jīng)期這段時間會有明顯的維生素d缺乏，骨代謝檢查還可以明確維生素d到底是處于一個什么樣的情況?！耧嬍痴{(diào)整。明確存在骨質(zhì)疏松以后，女性朋友們每天要堅持?jǐn)z入一定量的堅果，以榛子、苦杏仁為主，量不用太多，一小把就完全可以了，在日常生活當(dāng)中要增加蛋類、奶類以及一些深海魚類的攝入，比如三文魚，建議每周攝入兩次，每次100克就足夠了。要適當(dāng)?shù)脑黾邮卟说臄z入，尤其是綠葉蔬菜，每天的量不能低于500克。適當(dāng)?shù)脑黾佣诡惖臄z入也可以很好的幫助補充鈣質(zhì)。●適當(dāng)?shù)膱猿诌\動，促進(jìn)骨骼健康的運動是承重的運動，慢跑、快走、適當(dāng)?shù)呐e啞鈴、跳舞、老年健美操以及太極拳都是可以的，但是游泳意義不大，因為游泳有水的浮力屬于非承重運動?！褚欢ㄒ獔猿秩諘?，每天日曬的時間控制在20~30分鐘左右即可，如果陽光比較足的時候要適當(dāng)?shù)臏p少時間，如果陽光比較少，可以適當(dāng)?shù)脑黾訒r間，但是切記不要日曬的時間過長，或者是在陽光直射下進(jìn)行日曬，容易造成皮膚癌，另外一定不要隔著玻璃進(jìn)行日曬，因為玻璃會吸收，陽光當(dāng)中促進(jìn)骨骼健康最重要的紫外線?！袢绻琴|(zhì)疏松比較嚴(yán)重，想要與之對抗的話，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行藥物補充是可以的，口服一些抑制骨破壞的藥物，比如雙膦酸鹽類的藥物是可以的，也可以服用一些促進(jìn)骨鈣沉積的藥物，比如骨化三醇或者是阿爾法骨化醇，但是這些藥物一定要在專業(yè)的醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行服用，因為這些藥物往往都有一些特殊的服用方法或者是一些必須要注意的特殊細(xì)節(jié)，比如服用骨化三醇以后一定要定期的復(fù)查血鈣、血磷，及時的調(diào)整藥量。●適當(dāng)?shù)难a充鈣劑。適當(dāng)?shù)目诜恍┾}片，對于補充鈣這種原料還是有意義的，我們通常建議每天口服鈣的量控制在600-1000毫克就可以了?！襁m合骨質(zhì)疏松患者進(jìn)行的一些康復(fù)運動。以下這些運動對于骨質(zhì)疏松的女性朋友們是有好處的，堅持下去對于骨骼的健康是有好處的，不用每個動作都做適當(dāng)?shù)倪x擇，一些適合自己的動作，堅持下去就有好處。骨關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的膝關(guān)節(jié)疼痛!前面已經(jīng)說到了，女性是非常容易患膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的，手部的骨關(guān)節(jié)炎也是女性朋友的重災(zāi)區(qū)。早期骨關(guān)節(jié)炎患者表現(xiàn)出來的往往是膝關(guān)節(jié)后方的緊張感，會有關(guān)節(jié)的無力，尤其是會有打軟腿的表現(xiàn)，有一些患者在蹲起的時候會出現(xiàn)關(guān)節(jié)明顯的彈響，并伴有疼痛。隨著病情的嚴(yán)重，患者的癥狀也會越來越嚴(yán)重，有些患者會慢慢的表現(xiàn)出上、下樓梯以及走平路時的關(guān)節(jié)疼痛，更加嚴(yán)重以后患者會表現(xiàn)出休息的時候也出現(xiàn)關(guān)節(jié)的疼痛，并伴有明顯的關(guān)節(jié)活動障礙和關(guān)節(jié)的畸形。針對膝關(guān)節(jié)的骨關(guān)節(jié)炎，建議女性朋友們要建議膝關(guān)節(jié)的x線或者是膝關(guān)節(jié)核磁檢查，明確關(guān)節(jié)腔的軟骨處于一個什么樣的狀態(tài)，骨質(zhì)增生形成的到底有多少?這樣才可能更好的幫助患者進(jìn)行科學(xué)的治療?！駥τ诎Y狀比較輕的女性朋友，如果經(jīng)過檢查確認(rèn)為骨關(guān)節(jié)炎以后，要適當(dāng)?shù)目刂谱约旱捏w重，減輕關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān)，盡量減少長時間的蹲、跪、盤腿、爬山以及反復(fù)爬樓梯這些增加關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)的動作。因為骨關(guān)節(jié)炎的病理基礎(chǔ)是關(guān)節(jié)內(nèi)軟骨的損傷，可以口服氨糖或者是一些中成藥來幫助控制骨關(guān)節(jié)炎的癥狀。●癥狀比較嚴(yán)重的患者，可以嘗試關(guān)節(jié)內(nèi)注射玻璃酸鈉或者是富血小板血漿因子，促進(jìn)關(guān)節(jié)軟骨損傷的修復(fù)，增加關(guān)節(jié)軟骨的彈性，增加關(guān)節(jié)內(nèi)的潤滑來減輕癥狀，必要的時候可以通過關(guān)節(jié)鏡手術(shù)幫助自己控制癥狀減輕疼痛?！袢绻P(guān)節(jié)的癥狀特別嚴(yán)重，患者已經(jīng)出現(xiàn)了明顯的關(guān)節(jié)畸形，不能正常的行走，步行超過500米就會出現(xiàn)明顯的關(guān)節(jié)疼痛，而且在休息的時候或者是睡覺的時候，也會因為疼痛受到嚴(yán)重的影響，那么就有了關(guān)節(jié)置換的指征，可能要通過膝關(guān)節(jié)置換這個手術(shù)才能徹底的幫助患者解決問題?！窨祻?fù)鍛煉。因為膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎出現(xiàn)疼痛的女性朋友們，千萬不要認(rèn)為出現(xiàn)了問題，一動不動就能幫助自己減少關(guān)節(jié)的磨損。適當(dāng)?shù)倪\動反而對于關(guān)節(jié)軟骨的保護(hù)是是有好處的，每天走的步數(shù)建議控制在6000~8000步是完全可以的，但是盡量不要走坡，掌握一個原則：那就是能走平路不走坡，能坐電梯不走樓梯。另外還有一些促進(jìn)下肢血液循環(huán)、維持關(guān)節(jié)靈活性、增加關(guān)節(jié)周邊肌肉強(qiáng)度的康復(fù)鍛煉，應(yīng)該從有癥狀的那一天開始就應(yīng)該堅持，以下就是這些康復(fù)鍛煉的辦法不必每個動作都做，嘗試選擇適合自己的那些動作去進(jìn)行康復(fù)鍛煉，只要堅持對關(guān)節(jié)的保護(hù)就有好處。總結(jié)導(dǎo)致女性出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛的原因是非常多的，而且是非常復(fù)雜的，可以說每一個患者都有各自不同的病因。常見的導(dǎo)致老年女性容易出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛的原因，為骨質(zhì)疏松和骨關(guān)節(jié)炎，具體應(yīng)該如何應(yīng)對，在文章當(dāng)中已經(jīng)給了大家一些詳細(xì)的介紹，如果您還有其他的疑惑可以在下方留言，當(dāng)然像類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，像半月板損傷等因素，也是導(dǎo)致老年女性容易出現(xiàn)疼痛的原因。2021年04月08日1626
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袁林副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 骨關(guān)節(jié)外科 膝關(guān)節(jié)退化難以避免，得了膝關(guān)節(jié)炎不能得過且過！膝關(guān)節(jié)炎是一種最常見的退行性膝關(guān)節(jié)病變，其發(fā)病率與年齡密切相關(guān)，尤其老年女性更易患病，致殘率高。一般來說，男性到60歲就開始出現(xiàn)退行性關(guān)節(jié)炎，而女性則是停經(jīng)后的5-6年開始逐步出現(xiàn)。很多人以為患了關(guān)節(jié)炎“得過且過”，但如不及時治療，不僅膝關(guān)節(jié)會變形導(dǎo)致羅圈腿，還可能因長期致殘導(dǎo)致抑郁、骨質(zhì)疏松、冠心病等疾病，給患者和家庭帶來經(jīng)濟(jì)和精神的雙重打擊。上下樓梯可自測關(guān)節(jié)健康如何知道自己的膝關(guān)節(jié)是否出現(xiàn)問題?上下樓梯時關(guān)節(jié)的感受是一個很重要的自測方法。當(dāng)下樓梯時膝關(guān)節(jié)疼，這是黃色預(yù)警;疾病進(jìn)一步發(fā)展，出現(xiàn)上樓梯也疼，這是橙色預(yù)警;2021年04月08日687
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侯輝歌副主任醫(yī)師 暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院 關(guān)節(jié)外科與運動醫(yī)學(xué)中心 膝關(guān)節(jié)是我們?nèi)梭w結(jié)構(gòu)最復(fù)雜、負(fù)荷最大、活動最頻繁的關(guān)節(jié)，在這三方面因素共同作用下，膝關(guān)節(jié)也更容易受各種健康問題困擾。 而膝蓋的承載能力，其實從20歲時已然成型！想要保護(hù)好膝蓋，必須學(xué)會保養(yǎng)方法。 01、膝蓋的三層保護(hù)傘膝關(guān)節(jié)是人體最大且最復(fù)雜的關(guān)節(jié)，也是人體承受重量的主要關(guān)節(jié)，長久或過度的使用，或者受到外傷，都會造成膝關(guān)節(jié)軟骨破壞和骨質(zhì)流失。 我們可以把膝關(guān)節(jié)想像成是一個密閉的容器，容器內(nèi)充滿潤滑液，產(chǎn)生一定的液壓，而這種液壓在膝關(guān)節(jié)的反復(fù)屈伸、摩擦過程中起到潤滑、減震等作用，減少運動時對膝關(guān)節(jié)面的沖擊力，成為膝關(guān)節(jié)的第一層保護(hù)傘。 隨著年齡的增長、關(guān)節(jié)的退化，或者是過度的運動和重體力勞作導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)承受的沖擊力過大，使關(guān)節(jié)內(nèi)的滑液損耗過快，而人體自身分泌的滑液又供不應(yīng)求，第一層保護(hù)傘會變得“力不從心”。 這時候，膝關(guān)節(jié)的半月板、軟骨作為第二層保護(hù)傘就開始承受壓力。因為半月板和關(guān)節(jié)軟骨彈性比較強(qiáng)，所以即使在關(guān)節(jié)缺乏潤滑液的情況下，膝關(guān)節(jié)也能承受一定的沖擊力。 膝關(guān)節(jié)內(nèi)的軟骨面以及半月板，一生中能承受的摩擦次數(shù)是有限的。 隨著關(guān)節(jié)不斷地磨損，半月板和關(guān)節(jié)軟骨也會慢慢變薄，直到出現(xiàn)磨損，這時候軟骨下面粗糙的骨頭就會互相摩擦，產(chǎn)生“咔咔”或者“沙沙”的響聲。 這時候，關(guān)節(jié)的第三層保護(hù)傘就開始發(fā)揮作用，也就是膝關(guān)節(jié)周圍的韌帶和肌肉。因為膝關(guān)節(jié)的肌肉和韌帶就像膝關(guān)節(jié)周圍的固定帶，對膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定起著非常重要的作用。 由于膝關(guān)節(jié)的前兩層保護(hù)傘，一般只要損傷都很難修復(fù)，所以我們平時可在第三層保護(hù)傘上多下功夫。 02、膝蓋周圍的肌肉有什么用？膝關(guān)節(jié)是一個由髕骨、關(guān)節(jié)軟骨、脛骨平臺、股骨、韌帶、半月板等構(gòu)成的“鉸鏈?zhǔn)健标P(guān)節(jié)，人們?nèi)粘５男凶?、跑動和跳躍，全是靠肌肉驅(qū)動以及韌帶的拉伸和延展來使關(guān)節(jié)轉(zhuǎn)動的。 肌肉的強(qiáng)度越高、彈性越好，膝蓋就會越穩(wěn)定，相應(yīng)的韌帶和半月板的損傷概率就會降低，甚至能延緩軟骨的磨損，避免關(guān)節(jié)疾病早至。 反之，如果松軟無力，骨頭之間的間隙就會變小，壓力也就隨之增高，會加快膝關(guān)節(jié)的磨損和退變。 03、肌力鍛煉這樣做2017年最新版的美國骨科醫(yī)師協(xié)會 (AAOS) 《膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎循證醫(yī)學(xué)指南》中，把肌力訓(xùn)練作為核心的方法之首，指南中指出：對于膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的其他任何診治，都要在肌力增加的基礎(chǔ)上才能真正奏效。 直腿抬高鍛煉平躺，伸直腿，腳尖向頭側(cè)勾起，這時會感覺到大腿前方的股四頭肌變得堅硬，然后迅速將腿抬高至床面的60°角，再用最慢的速度緩慢放下，抬腿時越快越好，放下時越慢越好，每天訓(xùn)練300~500個。 坐姿屈伸腿坐在床沿前或椅子上，背伸直，雙眼目視前方，雙腿并攏。 慢慢抬高一只小腿至水平位置，保持股四頭肌緊繃，停留15~20秒鐘，然后歸位。換另一只腿重復(fù)以上動作，兩腿交替進(jìn)行。 靜蹲鍛煉背靠墻站立，雙足分開與肩同寬，雙腳逐漸向前伸，使小腿長軸與地面垂直，大腿小腿之間的夾角一般小于90°，腳尖正直向前，不要內(nèi)八字或者外八字，連續(xù)堅持30分鐘，每天1次。 一般只要是勞損引起的關(guān)節(jié)疼痛，堅持股四頭肌鍛煉1個月左右，關(guān)節(jié)疼痛的癥狀就會明顯減輕，走路會更加輕松。 如果是做過膝關(guān)節(jié)手術(shù)的病人，通過股四頭肌力的鍛煉，也會大大加快康復(fù)的速度。2021年04月02日1637
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袁林副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 骨關(guān)節(jié)外科 膝關(guān)節(jié)炎都有什么癥狀表現(xiàn)_膝關(guān)節(jié)炎的檢查方法有哪些癥狀是我們發(fā)現(xiàn)疾病的依據(jù)，所以對于高發(fā)疾病來說，大家應(yīng)該掌握它的癥狀。在骨科疾病中，膝關(guān)節(jié)炎是很常見的，所以不可掉以輕心，應(yīng)該對他有所重視。那么，膝關(guān)節(jié)炎的典型癥狀是什么?膝關(guān)節(jié)炎的典型癥狀是什么1、關(guān)節(jié)腫脹：關(guān)節(jié)腫脹來源于滑膜增生和關(guān)節(jié)內(nèi)積液，初期常因扭傷，著涼而發(fā)作，以后將變?yōu)槌掷m(xù)性腫脹。關(guān)節(jié)活動時有磨擦感或聽著彈響。2、關(guān)節(jié)功能障礙：由于軟骨破壞、骨贅形成、滑膜增生，導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)不能完全伸直，屈曲也不完全，不能下蹲和持重，甚至坐便都困難。隨著病程進(jìn)展，膝關(guān)節(jié)變粗大，出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形，如“O”型腿等。2021年04月01日913
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袁林副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 骨關(guān)節(jié)外科 保護(hù)膝關(guān)節(jié)你用對方法了嗎_膝關(guān)節(jié)炎的預(yù)防鍛煉方法膝關(guān)節(jié)作為人體最大最復(fù)雜的關(guān)節(jié)，是運動損傷的高發(fā)部位。這是由于膝關(guān)節(jié)是人體下肢重要的骨連接，除了起著承重作用以外，人體的下肢活動、轉(zhuǎn)向變向都需要膝關(guān)節(jié)的協(xié)同作用，這就導(dǎo)致其受傷風(fēng)險陡增。研究表明，平躺時膝蓋的負(fù)重幾乎是零，站起來和平地走路時負(fù)重是體重的1～2倍，上下坡或上下樓梯時是3～4倍，跑步是4倍，蹲和跪是8倍。舉例來說，一個體重60公斤的人，每上一級樓梯，膝蓋就要承受240公斤的重量，蹲跪時則要承受480公斤的重量。30、50歲是膝關(guān)節(jié)的兩道坎30歲以前：膝關(guān)節(jié)處于從成長到初生的“完美狀態(tài)”，運作起來可以說是“流暢無頓卡”，同時由于年輕人的活動較多，程度較大，這個時期主要面臨的問題是外傷。2021年03月29日832
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侯輝歌副主任醫(yī)師 暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院 關(guān)節(jié)外科與運動醫(yī)學(xué)中心 膝退化性關(guān)節(jié)炎常發(fā)生在膝關(guān)節(jié)曾有創(chuàng)傷病史、運動傷害、長短腳、半月板破損、韌帶松弛、重復(fù)性沖擊關(guān)節(jié)的人身上，以下推薦７個復(fù)原期運動讓疼痛遠(yuǎn)離你！ 一開始退化性關(guān)節(jié)炎的癥狀大多在膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)或外側(cè)產(chǎn)生酸痛，起床后的膝關(guān)節(jié)緊繃與腫脹感，使得活動速度減緩。雙腳承重的時間越長癥狀越明顯，或是長時間將膝關(guān)節(jié)維持在某一角度（例如：久坐），隨后會伴隨著軟骨磨損，磨損后膝關(guān)節(jié)的空間變小，關(guān)節(jié)內(nèi)壓力變大，進(jìn)而造成半月板撕裂。 兩種常見的退化性關(guān)節(jié)炎，可以察覺膝蓋關(guān)節(jié)的排列為O型腿，膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)磨損較為嚴(yán)重。而髖關(guān)節(jié)內(nèi)轉(zhuǎn)的人，脛骨會以外旋作為代償，呈現(xiàn)X型腿，進(jìn)而磨損膝外側(cè)軟骨與髕股下關(guān)節(jié)。 急性期運動傷害的復(fù)健原則：冰敷、休息、減少承重、復(fù)健運動。 盡量不讓身體負(fù)重久站或走，建議可使用單拐支撐減少膝蓋的承重。避免雙膝深蹲的姿勢，不要坐矮板凳，與減少膝蓋維持在某個姿勢的時間 推薦的７個復(fù)健運動 1、足跟滑動起床時先平躺在床上，雙腳輪流做膝蓋彎曲伸直的動作，等待緊繃與腫脹感減少后再踩地。 2、股四頭肌肌力訓(xùn)練四個方向直腿抬高 身體平躺，患肢伸直，腳尖勾起來整條腿直直的抬高并維持10秒鐘，一組做十個，一天三組 側(cè)身躺好，整個軀干呈一條直線，患肢在上直直的抬高并維持10秒鐘，一組做十個，一天三組 趴在床上，患肢伸直整體的抬起并保持10秒鐘，一組做十個，一天三組。 側(cè)身躺好，患肢在下，正常的一側(cè)肢體踩在床上，患肢伸直抬高保持10秒鐘，一組做十個，一天三組 3、水中行走運動水的浮力可減輕膝關(guān)節(jié)的承重，而水的阻力可為行走中的阻力訓(xùn)練，對于急性期運動是良好的選擇。 4、小腿三頭肌的伸展運動避免膝關(guān)節(jié)攣縮限制活動角度，維持伸展姿勢30~60秒，重復(fù)三次，每天執(zhí)行。 5、股四頭肌訓(xùn)練–靠墻靜坐深蹲在不會有疼痛感的情況下，將上半身平貼墻面深蹲，膝蓋不得向內(nèi)或向外偏移，應(yīng)朝著正前方，垂直腳尖的位置。 15下為一組，做3組，組與組休息的間隔約30秒，依自己能力調(diào)整，此動作不能負(fù)重，若膝蓋變?yōu)榇鷥敿∪夥炊斐煞葱Ч?6、腿后側(cè)肌訓(xùn)練–臀橋腳離身體越遠(yuǎn)越困難度越高。15下為一組，做3組，組與組休息的間隔約30秒，依自己能力調(diào)整。 7、腰部核心肌群訓(xùn)練在臀橋的基礎(chǔ)上雙下肢交替伸直并維持15～30秒鐘，一天做十個 最后還是提醒退化性關(guān)節(jié)炎或是有運動傷害的患者，若有不適請先尋求專業(yè)醫(yī)師的咨詢，以防錯過診治的黃金時期。2021年03月23日1037
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袁林副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 骨關(guān)節(jié)外科 得了膝關(guān)節(jié)炎可以運動嗎_膝蓋骨關(guān)節(jié)炎怎么樣運動鍛煉很多人認(rèn)為，得了膝關(guān)節(jié)炎就要好好休養(yǎng)，不能再運動了，其實，這種觀念是不科學(xué)的!得了膝關(guān)節(jié)炎，也可以運動!骨關(guān)節(jié)病老人根據(jù)自身的情況適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行低強(qiáng)度的有氧運動是有助于康復(fù)的，特別是早中期選對合適有效的運動對膝關(guān)節(jié)炎是有利而無害的。那么，如何避免誤區(qū)，掌握合適的運動方法?2021年03月23日835
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王燎主任醫(yī)師 上海第九人民醫(yī)院 骨科 膝關(guān)節(jié)退行性病變即膝關(guān)節(jié)老化或膝關(guān)節(jié)骨刺，往往會伴隨疼痛。而當(dāng)有明顯疼痛時，鍛煉非常困難，肯定不能配合，而在不能夠很好鍛煉時，體重會增加，對自己的認(rèn)可度會下降，生活品質(zhì)會明顯打折扣。關(guān)節(jié)醫(yī)生最推薦的運動是游泳，游泳在水里有浮力作用，關(guān)節(jié)其實沒有受到很大的重力，而在游泳過程中，鍛煉了膝關(guān)節(jié)周圍肌肉，而這些肌肉的強(qiáng)壯可以讓膝關(guān)節(jié)活動更可控，而在更可控的活動情況下，運動就會更協(xié)調(diào)，而更協(xié)調(diào)的運動也會減少關(guān)節(jié)磨損。而當(dāng)通過游泳鍛煉了肌肉，膝關(guān)節(jié)更穩(wěn)定，可能癥狀會消失，癥狀消失之后，就可以做進(jìn)一步運動。如果沒有膝蓋骨前方退變，通過騎車可以減少關(guān)節(jié)損耗，可以通過步行，通過簡單運動，包括鍛煉股四頭肌，讓大腿肌肉力量得到進(jìn)一步鍛煉?？赡懿恢皇窃谒镥憻挘梢曰謴?fù)到更正常的運動狀態(tài)，往往會給患者帶來更好的影響。2021年03月22日1551
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2021年03月19日1311
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膝關(guān)節(jié)炎相關(guān)科普號
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