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汪小勇主治醫(yī)師 上海曹安醫(yī)院 介入血管瘤科 血管瘤和靜脈畸形有什么區(qū)別？從臨床的角度來說，血管瘤和靜脈畸形最明顯的區(qū)別是，第一，血管瘤的內(nèi)皮細(xì)胞真至是活躍的，靜脈畸形的血管內(nèi)皮細(xì)胞是正常的啊，這是一個精標(biāo)準(zhǔn)的。第二，血管瘤出生幾天或者幾周再出現(xiàn)靜脈畸形，它是與生俱來的。第三，血管瘤癥狀看起來要明顯很多，大多數(shù)突出皮膚呈紅色或者是發(fā)青的狀態(tài)，因為靜脈畸形出現(xiàn)在皮下一般呈藍(lán)色和紫色的狀態(tài)，相對來說不是很明顯。不過在治療時兩者也有很多相似的地方。2023年07月25日195
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汪小勇主治醫(yī)師 上海曹安醫(yī)院 介入血管瘤科 血管瘤是新生兒常見的一種疾病，不僅影響孩子外觀，還會影響孩子的身體發(fā)育，給患者及家長都會帶來很大的困擾。幸運(yùn)的是，隨著醫(yī)療技術(shù)的突飛猛進(jìn)，越來越多的血管瘤患者得到有效診治。但仍有不少患者表示疑問：“醫(yī)生，我做完血管瘤手術(shù)后，為何還會留下疤痕?血管瘤患者該如何治療才能不留疤?”今天，我們一起為患者解答疑惑：?一、為什么孩子在治療血管瘤后會留疤?血管瘤治療后是否留疤與很多原因有關(guān)，比如血管瘤類型、治療時間、治療技術(shù)等等。二、什么類型的血管瘤治療后會留疤?血管瘤分為淺表、深部、深淺混合型，一般嬰幼兒血管瘤選擇適合的治療技術(shù)，盡量會避免留疤的可能，所以眾位家長在選擇為孩子治療血管瘤的時候要格外的了解，尤其是對傳統(tǒng)治療方法的考要更慎重一些。三、血管瘤治療后留疤與治療技術(shù)有關(guān)?目前針對于血管瘤的治療方法有很多種，治療方法有手術(shù)切除、激光、冷凍、高頻、同位素敷貼等，對于治療技術(shù)的選擇一定要慎重，不僅如此，血管瘤治療后留疤與治療時間的選擇也有很大的關(guān)系!四、血管瘤治療后留不留疤難道還要看治療的時間嗎?是上午治療還是下午治療呢?此“時間”非彼時間，這里說的治療時間是疾病發(fā)展的時間，當(dāng)血管瘤初步發(fā)現(xiàn)的時候，早點科學(xué)的干預(yù)能避免血管瘤的逐漸長大及破潰出血感染等情況的發(fā)生。五、如何避免血管瘤治療后留疤的問題呢?首先在發(fā)現(xiàn)血管瘤的時候，一定要做到早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)，避免血管瘤逐漸長大、破潰、出血。其次，確診血管瘤的類型，分型診療，最后要選擇對治療技術(shù)。一般先做治療方案，然后采取中西醫(yī)結(jié)合，藥物和非藥物結(jié)合，局部和全局結(jié)合的方法結(jié)合為患者進(jìn)行治療，治療的難度也低，治療的效果也是最好的，不會留下疤痕及后遺癥等。六、什么樣的血管瘤須早治療?出現(xiàn)以下情況必須帶孩子就診：生長部位特殊、診斷不明確、血管瘤較大、生長快速或者血管瘤并發(fā)其他癥狀。如果小孩身體有多處血管瘤，則必須看醫(yī)生，需要排除內(nèi)臟包括肝臟、消化道等部位有沒有血管瘤，因為這些部位如果出現(xiàn)血管瘤是比較危險的，所以需要治療。如果血管瘤影響到了孩子的呼吸、聽力、視力或者飲食，需馬上去醫(yī)院就診。2023年07月03日291
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汪小勇主治醫(yī)師 上海曹安醫(yī)院 介入血管瘤科 脈管性疾病包括血管瘤和脈管畸形。血管瘤是指由胚胎期間的血管組織增生而形成的，以血管內(nèi)皮細(xì)胞異常增生為特點，發(fā)生在皮膚和軟組織的腫瘤，一般情況下都是良性的，多見于嬰兒出生時或出生后不久。脈管畸形是系統(tǒng)性血管、淋巴管畸形，常見的脈管疾病有以下幾種。一、血管瘤血管瘤是一種常見的皮膚病，按病理分類可以分為淺表血管瘤、深部血管瘤、混合型血管瘤三種類型。淺表血管瘤通常起源于毛細(xì)血管，癥狀包括膚色變化、凸起、發(fā)紅等。深部血管瘤則是發(fā)源于深度組織內(nèi)的海綿型血管瘤，通常生長緩慢，癥狀相對較輕，但也需要進(jìn)行治療。而混合型血管瘤則是最常見的一種類型，通常在出生后即可發(fā)現(xiàn)，或在出生后數(shù)周內(nèi)出現(xiàn)小的紅斑點，隨后逐漸增大，高出皮膚，鮮紅或深紅色，形狀類似草莓。該病發(fā)病率較高，但通常在1至4歲間逐漸消退。二、微靜脈畸形（鮮紅斑痣）是一種常見的皮膚病，通常從出生時就存在，主要出現(xiàn)在面部。它的顏色可以從桔紅到深紫色，加壓后會短暫退色，但很快恢復(fù)原色。與其他斑痣不同的是，微靜脈畸形出生后不再發(fā)展且會終生存在，通常無癥狀。三、靜脈畸形（海綿狀血管瘤）又稱海綿狀毛細(xì)血管瘤，是由靜脈竇充滿血液所形成的一種腫瘤，通常出現(xiàn)在皮下組織內(nèi)，在軀干、四肢和腮腺等部位較為常見。它們通常是柔軟的腫塊，像海綿或面團(tuán)一樣的感覺，皮膚色澤正常或呈暗藍(lán)色。靜脈畸形的瘤體通常較大，有時會增長，但也有緩慢自行消退的可能。四、動靜脈畸形（蔓狀血管瘤）由血管先天性畸形多發(fā)性小動靜脈瘺引起，由較粗的迂曲靜脈或動靜脈瘺組成，生長在皮下、肌肉或骨骼，多發(fā)于額顳部頭皮下及肢端，可見一高起的腫物。皮膚潮紅，皮下隱約可見迂回彎曲的血管搏動和蠕動，聽診可聞得雜音，捫之有搏動并可摸到條索狀擴(kuò)張的血管，局部溫度增高，一般不自行消退。五、淋巴管畸形（淋巴管瘤）發(fā)源于淋巴管組織的畸形，包括大囊型、微囊型。六、脈管畸形綜合征KTS綜合征、KM綜合征、PWS綜合征等。新的分類方法有以下特點：1、堅持血管瘤和脈管畸形的兩大分類法。2、血管瘤中增加了先天性血管瘤（RICH、NICH、PICH）（遲發(fā)增值性先天性血管瘤TECH）、叢狀血管瘤、Kaposi樣血管內(nèi)皮細(xì)胞瘤。其它罕見血管瘤：梭形細(xì)胞血管瘤(血泡樣病灶和靜脈樣病灶)，上皮樣血管瘤EH,皮膚獲得性血管腫瘤(化膿性肉芽腫)，假肌源性血管內(nèi)皮瘤（PHE）3、脈管畸形分為低流速脈管畸形和高流速脈管畸形。歸屬于低流速脈管畸形的毛細(xì)血管畸形包含了???①鮮紅斑痣???②遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥???③血管角皮瘤疣狀靜脈畸形纖維脂肪性血管性病變（FAVA）血管瘤和脈管畸形是兩種不同的病癥，但兩者都源于新生兒的血管發(fā)育異常。血管瘤是一種良性的腫瘤，常見于頭頸部，瘤體會隨著時間的推移逐漸增大。相比之下，脈管畸形不像血管瘤那樣會增大，但可能會對周圍的器官和組織造成損害。如果家長發(fā)現(xiàn)嬰幼兒皮膚上出現(xiàn)了突然的膨脹，或者某個肢體明顯變色，可能就是血管瘤或脈管畸形。這時候，應(yīng)及早尋求醫(yī)療幫助，進(jìn)行早期診斷和治療，以避免難以治愈的后果?？傊?，嬰幼兒血管瘤和脈管畸形是需要引起重視的疾病。及早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，才能保障孩子的健康成長。2023年06月26日473
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李炯副主任醫(yī)師 徐州市兒童醫(yī)院 血管瘤介入科 一旦門診還有查孔時，有沒有一些病人，還有家屬最關(guān)心最常問的一些問題呢，這常呢，第一個就是這個會不會遺傳哦，好多家長說然我們家有兩個寶，第一個大寶姆有，第二個大寶二寶姆有了，這個和遺傳沒有關(guān)系，就是說就是他本身的這個發(fā)育的過程的一個異常，還有呢，就是它會不會遺傳給下一代，有有的人家發(fā)現(xiàn)我們家分下一遺傳給他的下一代啊，這個像在我們這目前來說，醫(yī)學(xué)的發(fā)展上，從他那個發(fā)病的原因上來講，沒有遺傳這一個說法啊，就是他就是就發(fā)生他的上和他的上一輩可能的下一輩沒有直接的關(guān)系啊。2023年06月19日55
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血管瘤相關(guān)科普號
史濟(jì)洲醫(yī)生的科普號
史濟(jì)洲 副主任醫(yī)師
勝利油田中心醫(yī)院
兒外科
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詹明坤醫(yī)生的科普號
詹明坤 主治醫(yī)師
福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院
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范新東醫(yī)生的科普號
范新東 主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院
口腔頜面-頭頸腫瘤科
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