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李炯副主任醫(yī)師 徐州市兒童醫(yī)院 血管瘤介入科 一旦門診還有查孔時，有沒有一些病人，還有家屬最關(guān)心最常問的一些問題呢，這常呢，第一個就是這個會不會遺傳哦，好多家長說然我們家有兩個寶，第一個大寶姆有，第二個大寶二寶姆有了，這個和遺傳沒有關(guān)系，就是說就是他本身的這個發(fā)育的過程的一個異常，還有呢，就是它會不會遺傳給下一代，有有的人家發(fā)現(xiàn)我們家分下一遺傳給他的下一代啊，這個像在我們這目前來說，醫(yī)學(xué)的發(fā)展上，從他那個發(fā)病的原因上來講，沒有遺傳這一個說法啊，就是他就是就發(fā)生他的上和他的上一輩可能的下一輩沒有直接的關(guān)系啊。2023年06月19日
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張明副主任醫(yī)師 廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 介入血管瘤科 如果是病灶小病灶，比如說小于兩厘米的啊，小于兩厘米的這種呢，就口服心臟啊，或者是用這個呃強激松激素治療啊，然后加上啊局部硬化注射治療啊，局部硬化注射治療就是在血管瘤的局部要注射硬化劑，這兩種方式結(jié)合在一起啊叭較適用于在特殊部位的啊，這種小病灶啊，也就是小于兩公分的這樣的病灶的一個治療啊，那么中大的這個病灶也就是大于兩厘米的啊，可以一次性啊做介入栓塞治療，根據(jù)這個呃情況啊來決定是否啊術(shù)后再進行啊口服藥物心的啊，進行一個鞏服治療啊，這是要根據(jù)情況的，那么再有一種啊，就是小病灶按照時間來分，如果是六個月以內(nèi)的病灶小于兩厘米，而且是在小孩子在六個月以內(nèi)啊，那這種可以觀察。 啊，如果有增長啊非躊，那么這種情況啊，可以進行這個啊局部硬化注射治療，那么六個月以后，那么病灶仍然沒有消退啊，一些淺表的血管瘤啊，可以用激光治療，那么如果要是說六個月以后沒有消退啊，并且不是淺表的凸起的啊，突出于皮膚表面的，那這種呢，就建議做這個局部硬化或者是介入栓塞治療，那么也不是說每一個部位都可以進進行這個介入栓塞治療，比如說我們在這個，嗯，眼瞼或者是這個這個呃，額頭啊這個地方啊，這個部位的血管瘤啊，呃，我們常規(guī)是疏2023年05月13日97
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張明副主任醫(yī)師 廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 介入血管瘤科 呃，大家好，我是介入血管瘤科醫(yī)生啊，張寧醫(yī)生，嗯嗯，在我從事本專業(yè)多年以來啊，從接診全國各地的這樣的一個病患朋友當(dāng)中呢，呃，發(fā)現(xiàn)這樣的一個問題啊，就是說來我們診看病的這些家長帶著患兒，那他的血管，小孩子的血管瘤什么時候治療合適啊，或者是是不是血管瘤，那大部分的個家長啊，對這個問題有一些困擾，總覺得血管瘤可以消退，可以等，那么到最后呢，導(dǎo)致血管瘤快速生長啊，以及破潰出血感染的這種情況啊，那還有一些呢，血管瘤很小，不是很大，又不是特別嚴重，沒有破落的眼睛沒有出血，那這種情況啊，家長也是很焦慮啊，那來到門診之后啊，那這種情況他就咨詢醫(yī)生什么時候治，要不要馬上治。 腰要切除，所以說等等這些問題，那么在接下來呃，這一段時間內(nèi)，給大家進行一個簡單的科普性質(zhì)的這樣的一個交流啊，僅供我們患兒家長進行一個參考，或者是在來醫(yī)院之前有一個初步的一個認識，對這個疾病。2023年05月13日77
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李炯副主任醫(yī)師 徐州市兒童醫(yī)院 血管瘤介入科 呃，大家好，我是來自徐州市二分院啊徐外樓技術(shù)課堂的李九，呃，有幸對那個健康之向邀請啊，給大家做一期科普，是關(guān)于兒童血管畸形的相關(guān)知識的一些科普，嗯，那您今天是不是主要想跟我們詳細的想講解一下血管畸形這種疾病啊，是的，血管畸形啊，它是一個比較常見的一個脈管畸形，在兒童時期啊，相對來說是比較高發(fā)的，所以說呢，借這個機會給大家進行一個科普，能不能給我們詳細的講解一下這個血管畸形的定義是什么樣的啊，血管畸形啊，它其實啊，它就是我們先天的發(fā)育的一個畸形，它病理基礎(chǔ)啊，就是因為它的早期胚胎的分離的時候，由于血管的迷走而形成，就是它斑獨的發(fā)育，形成一個先。 天性的一個脈表線的畸形，那它和就是您上期所講的血管瘤之間的區(qū)別是什么，這要和大家重點說一下，為什么，因為之前當(dāng)時把血管畸形歸于血管瘤，所以說啊這樣的規(guī)范呢，就是當(dāng)時呢，血管瘤叫嬰兒血管瘤，或者說呢，就是我們老百姓說說草莓狀血管瘤，還有一個呢，就是海綿狀血管瘤，其實海綿狀血管瘤啊，它就是真正從病理上意義來講，它不應(yīng)該歸于血管，因為血管瘤它是一個真性的一個腫瘤，而那個海綿狀血管瘤啊，它其實就是一個血管畸形，就先它發(fā)育的畸形，這兩個一定要健全它的，2023年04月02日162
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陳善聞副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 泌尿外科 ?許多人經(jīng)常因為身體上突然長出大量的“小血點”，火急火燎殺到診室求助：?等到被醫(yī)生診斷為“老年性血管瘤”，乍聽這個“瘤”字心頭一緊，然后加上無良搜索引擎的恐嚇誤導(dǎo)，小命可能早已嚇掉半條。??老年性血管瘤（cherryangioma），幾顆連成片，紅艷如櫻桃，所以又被叫做“櫻桃狀血管瘤”、DeMorgan斑，為最常見的血管瘤。??一．病因近年一些新研究揭示了老年性血管瘤發(fā)病的分子機制：身體衰老或是接觸某些物質(zhì)引起miRNA424水平下降，失去抑制后，調(diào)節(jié)細胞增殖的MEK1和cyclinE1大量表達，使毛細血管內(nèi)皮細胞發(fā)生腫瘤性增生。雖然被稱為“瘤”，病理本質(zhì)也屬于腫瘤性增生；但老年性血管瘤是一種良性病變，對身體無害，和“癌癥”根本不沾邊。?二．臨床表現(xiàn)老年性血管瘤——另一種“老年斑”而已。?1.發(fā)病年齡?最常見于老年人，但其實往往在成年早期就開始出現(xiàn)了，所以也可見于青年人。2.好發(fā)部位?最容易出現(xiàn)在身體軀干上，偶爾也長在手上、腳上、臉上，甚至是隱私部位，一長經(jīng)常就是好幾顆一起長。??3.皮損特征表現(xiàn)為不到1厘米的圓形“小血泡”，摸起來軟軟的，凸出皮膚表面，不痛也不癢，壓下去之后會褪色。櫻桃色，直徑1-5mm的丘疹，高出皮面1-2mm，半球狀，質(zhì)軟，用玻片壓之可褪色，數(shù)目多少不等，隨年齡增長而增多，部分皮損周圍可有貧血暈。?4.自覺癥狀無自覺癥狀。5.疾病轉(zhuǎn)歸?本病對健康無影響，局部治療效果好。6.美容損害散在分布的鮮紅色丘疹，影響美觀。?三．組織病理改變可見許多中等度擴張的毛細血管襯有扁平的內(nèi)皮細胞，表皮細胞變薄，并常圍繞血管瘤的大部分，猶如小項圈。?四．如何區(qū)分櫻桃樣血管瘤和血管球瘤、血管肉瘤等？?1.血管球瘤?是一種少見的良性小型血管瘤，血管球是正常組織結(jié)構(gòu)，直徑約1mm，位于真皮網(wǎng)狀層下，好發(fā)于手指、足趾、甲床下，亦可見于肢端的皮膚或皮下組織內(nèi)。位于指、趾甲床及其附近的血管球瘤呈銳性疼痛性腫物，寒冷刺激時疼痛尤甚。位于甲下者，可見指、趾甲局部隆起，表面可呈淺紅色、紫色或稍暗，多不讓觸碰。中青年人多發(fā)，女性略多于男性。??2.血管肉瘤?也稱惡性血管內(nèi)皮瘤，是由血管內(nèi)皮細胞或向血管內(nèi)皮細胞方向分化的間葉細胞發(fā)生的惡性腫瘤，較少見。腫瘤細胞在一定程度上具有正常內(nèi)皮細胞的形態(tài)和功能特點?？砂l(fā)生于任何年齡，成人多見。好發(fā)于皮膚、皮下、肌肉和骨組織，也可發(fā)生于口腔、縱隔和腹膜后等部位。常見于四肢、特別是下肢，其次為軀干、頭、頸部。通常是單發(fā)，大小不一，直徑為1～4cm，質(zhì)硬，呈結(jié)節(jié)狀或斑塊，表面皮膚正常，偶見靜脈曲張或毛細血管擴張。?五．治療?櫻桃樣的血管瘤并不影響健康，也不會傳染，更不會惡變。這種情況是隨著年齡增長而增多，就像老年斑一樣，到了年齡多數(shù)人都會有，這是一種正常的生理現(xiàn)象，所以一般并不需要治療。但平時應(yīng)該注意避免外傷，因為創(chuàng)傷有可能會引起較多的出血。如果覺得如果在某些特殊情況下，如皮損逐漸增多，或者生長在面部、頸部或其他皮膚暴露的部位，影響到美觀，則可以通過激光、冷凍或者電凝等方式進行治療，一般來說治療效果都會非常好。1、電灼燒術(shù)/冷凍刮除術(shù)：不是太大的病變，可以采用電灼燒術(shù)或液氮冷凍刮除術(shù)來治療，這兩個操作都很經(jīng)濟實惠。電燒和冷凍去除血管瘤的效果都不差，但是發(fā)生炎癥后色素沉著的概率比較大，這類色素沉著一般3、4個月會消除。2、激光治療：激光是現(xiàn)在治療老年性血管瘤的“金標(biāo)準(zhǔn)”。具體選擇波長時有一些需要注意的點：最常用的是磷酸鈦氧鉀（KTP）激光，波長532nm，接近含氧血紅蛋白的吸收峰（542nm），可以在治療血管瘤病變之后不形成紫癜；但這個波長也容易被黑色素吸收，增加色素沉著風(fēng)險，尤其是在深色皮膚患者中。另一種是波長1064nm的Nd:YAG激光，可以讓治療次數(shù)更少，但是容易形成紫癜和疤痕。一般只作為不適合KTP激光的深色皮膚患者的備選項。3、強脈沖光（光子）：強脈沖光是各種波長的光的混合，其中也包括了處在黑色素吸收峰波段的光，在消滅血管瘤的同時也消滅黑色素，容易導(dǎo)致色素減退。?2023年03月23日510
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樂飛副主任醫(yī)師 江西省腫瘤醫(yī)院 頭頸腫瘤外科 這里。 你。 我看的。 頸五椎體的血管瘤。 是吧，C5椎體血管瘤，那么有朋友問這個頸五椎體的血管瘤，說這里大夫說在椎體里面。 這啊你啊，病朋友說有點不放心，這個血管瘤嚴重了，第一個哈，血管瘤是良性的。 這個血管瘤它是良性的。 只是說長的位置比較特殊，這個血管瘤呢，長在椎體里面，它椎體里面呢，可能會對脊柱，椎體對脊柱。 有一定的，怕會一定的影響，就是你這個血管瘤，它不斷的生長，它雖然是良性的，它可能慢慢長大，長大以后呢，會擠壓頸椎椎體，因為頸椎就是頸骨這一塊呢，頸部的椎體呢，呃，還是比較重要的這個脊柱頸椎。 血管瘤如果太大了，請有擠壓壓迫，那么可能會造成相關(guān)的一些影響，但是它不是一天兩天，它可能會。 需要一個比較長的時間，因為血管瘤它是良性，但是生長比較緩慢的，它不是說一天兩天，它可能要好好幾年，五年十年啊，可能一個這樣的一個局部的慢慢的一個變化，確實這個人血管瘤如果是長到手上。 長在皮膚上。 這都還好，這都好處理，但是確實是長在頸椎頸五的椎體里面，血管瘤，這個處理相對會更難一點，那么我我不是這個專業(yè)搞技術(shù)專業(yè)的，那么可以請。 脊柱的骨2023年01月31日88
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申剛主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬首都兒童醫(yī)學(xué)中心 血管瘤及介入血管中心 有可能啊，有可能因為他這個這個靜脈畸形呢，他有時候會，呃，引起疼痛啊，行走的障礙，或者肌腱的一個攣縮啊，都可能會步態(tài)的發(fā)展，有些小孩它都可能引起你的骨骼上的一個發(fā)育的一個異常啊，骨骼發(fā)育異常都是有可能，比如說你這個踮腳跟，有些我們小腿上啊，那出現(xiàn)了腳的發(fā)育異常，出現(xiàn)這個骨盆的。 傾斜啊，脊柱的一個傾斜，這都可能都是因為這個靜脈畸形所導(dǎo)致，還有一些靜脈畸形，今天我們做的一個病人，他是整條腿都有的啊，它還會引起血液系統(tǒng)異常啊，第二距體增高啊，它相當(dāng)于這個我們就要，呃，LSC就是局限性的啊，凝血障礙啊，呃，就是局限性的休克征，就是它消耗了大量的凝血因子，引起了這凝血功能障礙，他到時候可能還會引起出血啊，這個還是要注意。 嗯，先天。2022年12月24日68
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血管瘤相關(guān)科普號
齊淑貞醫(yī)生的科普號
齊淑貞 主任醫(yī)師
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院皮膚病醫(yī)院
皮膚科
3.9萬粉絲27.1萬閱讀
臧夢青醫(yī)生的科普號
臧夢青 副主任醫(yī)師
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院
瘢痕與創(chuàng)面治療科
5145粉絲27萬閱讀
常雷醫(yī)生的科普號
常雷 主治醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院
整復(fù)外科
6959粉絲4.2萬閱讀