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張靖主任醫(yī)師 廣東省人民醫(yī)院 微創(chuàng)介入科 小孩先天性不消退性血管瘤，接入手術(shù)快一個月了，病灶結(jié)痂又摳掉，反復(fù)這樣。 一個月都已經(jīng)結(jié)痂快好了，這個應(yīng)該沒什么問題，他這個偏天腺不消性血管瘤，嗯，那個術(shù)后結(jié)痂剖潰的幾率還是比較大，只要控制得當(dāng)?shù)脑挘?，一樣的沒有太大影響，那個痂生長的過程中，在愈合的過程中會有癢，也是正常的表現(xiàn)，但是你不能摳掉它，你不行就保護(hù)它，就把它不要給他那個摳到那個地方，或者給他戴個手套，你摳破他，老摳破他，當(dāng)然他這個傷口就很難好唄。 雙眼RB，左眼一右眼B，全身化療試時候雙眼都有輕微出血。2022年11月09日81
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張靖主任醫(yī)師 廣東省人民醫(yī)院 微創(chuàng)介入科 血管瘤只能介入治療嗎？這個當(dāng)然不是的，這個呃，我們分血管瘤和血管畸形，如果您指的是這種嬰幼兒的血管瘤，那么說它是有一個自然的發(fā)生發(fā)展的一個規(guī)律，呃，我們，呃重點(diǎn)是要跟他做藥物的治療，貝塔受體阻斷機(jī)的治療，呃，我們強(qiáng)調(diào)的是綜合治療，強(qiáng)調(diào)的是完美治療，就就我們經(jīng)常講的叫以一個中心，兩個誤區(qū)，呃，三個階段七大手段，一個中心就是我們的以北塔受理阻斷器治療為中心，呃，就包括口服的新的胺，也包括外用的馬來山塞巴絡(luò)滴眼液，呃，然后兩個誤區(qū)要避免過度的治療，所以過度治療就是開刀切要還要避免一個誤區(qū)，就因?yàn)樗鼤?，呃，慢慢穩(wěn)定就不治療，就不治療和過度治療都要避免，然后分三個階段，第一個階段控制它不要增長，第二個階段用外延的藥水消。 和顏色，第三個階段給他一個激光徹底的消除，就可以達(dá)到很好的治療方法。2022年11月09日73
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狄奇副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬首都兒童醫(yī)學(xué)中心 血管瘤及介入血管中心 這位家長問啊，一歲的寶寶，嗯，快一歲了，鼻子處呢，有靜脈血管的畸形，通過啊介入治療之后可以消除病灶，不影響功能和外觀嗎？啊，鼻部的血管畸形可以通過介入治療來達(dá)到一個很好的治療效果，至于說外觀和我們的這個功能來說啊，一般功能是不會影響的，外觀呢，我只會讓你的這個本身不太好看的外觀更好看一些，所以說我對外觀是有幫助的，而且這種介入的治療不會有很明顯的外科的這種疤痕，所以說它對外觀其實(shí)是更保護(hù)的，也可以消除病灶，那么針對你的這個鼻部的動這個靜脈畸形呢，也要先做一個磁共振的檢查，來看看他在鼻下還深不深，然后根據(jù)你的范圍啊，選擇我們的這個藥物。 或者說局部注射的劑量，然后達(dá)到一個很好的保證外觀功能的前提下的一個病灶的去除。2022年11月04日54
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狄奇副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬首都兒童醫(yī)學(xué)中心 血管瘤及介入血管中心 好，家長您在問的是呢，吃西羅莫斯會不會有依賴性?。渴紫葋碚f哈，西羅莫斯這個料在治療我們脈管畸形類的疾病上面來說，是一個非常好的藥物，那么針對它有沒有依賴性呢？我覺得有兩個方面來說，首先來說藥物本身啊，沒有明確的這種依賴性，那么再有一個方面呢，是說對治療疾病來說，那么比如說我們會不會有一種情況，那么吃了藥之后，疾病有明顯的好轉(zhuǎn)，但是一旦停藥，好像疾病又有一些反復(fù)呢？這種情況呢，是有的，但是不多啊，大部分孩子呢，對西羅曼斯來說，我們一般建議吃三個月到半年，有些長的吃一年左右，那么停藥之后呢，基本上病灶能夠得到控制，沒有說停藥之后馬上又復(fù)發(fā)，然后需要再吃上的，當(dāng)然也有一些孩子呢，會有這種情況啊，比較。 少，所以說吃西羅莫斯本身它這個藥啊，沒有明確的依賴性。2022年11月04日68
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狄奇副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬首都兒童醫(yī)學(xué)中心 血管瘤及介入血管中心 好，呃，家長問的這個問題哈，這個左前臂的血管畸形啊，胳膊上有青色的這種印記，做完手術(shù)兩個月啊，青色血管變化不明顯，擴(kuò)張的血管明顯小了，那么青色的血管還需不需要治療？那首先是還是要這個面診啊，進(jìn)一步的評估，這是非常重要的，單純從您的描述上來說，青色的血管可能不需要處理了，如果擴(kuò)張的血管已經(jīng)明顯小了，我們可以做一個磁共振來和原來的這個磁共振做一個對比，如果它里邊的病灶已經(jīng)消退的很好了，青色不需要處理啊，只要它不再擴(kuò)張，不再復(fù)發(fā)，對您來說呢，治療的效果就是非常好的了。2022年11月04日40
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狄奇副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬首都兒童醫(yī)學(xué)中心 血管瘤及介入血管中心 家長呢，呃，問的問題比較專業(yè)了，他在問平衡霉素和柏萊霉素有什么區(qū)別，平衡霉素是柏萊霉素是不是一種藥啊，還是說一個是軟化劑，一個是硬化劑嗎？首先來說啊，平陽霉素和柏萊霉素啊，是一類藥，那么平陽霉素呢，是我們國家啊，國產(chǎn)的一個藥物，那么博萊霉素本身呢，它是一個啊，國外的這個呃藥品，那么平陽霉素和博萊霉素都可以用來治療我們的血管瘤，淋巴管瘤啊，包括我們的血管畸形，那么它不是一個是軟化劑，一個是硬化劑，它本身都屬于硬化劑的一種，那么至于說療效上面來說呢，我本人呢，平楊霉素也用的，柏萊霉素也用的，我覺得差別呢來說不是特別的明顯，也就是說兩種藥都可以來治療我們這種血管瘤，淋巴管瘤。 頭血管畸形這一類的脈管疾病。2022年11月04日775
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