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周潔主治醫(yī)師 今天給大家介紹一種簡(jiǎn)單的舌肌功能訓(xùn)練?？谙闾菙傦炗?xùn)練可以幫助我們找到舌頭的正確擺放位置，改善口呼吸習(xí)慣導(dǎo)致的下頜后縮。首先準(zhǔn)備一個(gè)無(wú)糖口香糖，將口香糖嚼軟，用舌尖將口香糖抵在上顎恩典的位置。恩典就是我們發(fā)N音的時(shí)候，舌尖所在的位置，就是扇門牙后面凹凸不平的地方。然后用舌頭將口香糖用力攤開，讓口香糖變成扁平狀，平鋪于上顎前部。注意全程要保持嘴唇和牙齒的閉合，這樣就完成了一次練習(xí)。然后用舌頭再將平鋪的口香糖聚成小球狀，如此重復(fù)幾次，每天大約進(jìn)行30分鐘的練習(xí)。今天的分享就到這里，大家回去記得堅(jiān)持練習(xí)哦。2021年11月06日875
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2021年06月25日935
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林鵬主治醫(yī)師 濟(jì)南市口腔醫(yī)院 口腔正畸科 “舌體上抬訓(xùn)練”適用于存在不良舌習(xí)慣者，如吐舌習(xí)慣、不良吞咽習(xí)慣等導(dǎo)致的開合、下頜前突、下牙前突等。通過(guò)舌體上抬訓(xùn)練，可以糾正不良習(xí)慣，從而減輕因不良習(xí)慣導(dǎo)致的錯(cuò)頜畸形、預(yù)防錯(cuò)頜畸形的復(fù)發(fā)。(1) 將口香糖咀嚼成球形，放置于舌背部。(2) 舌體上抬至上腭，將口香糖壓扁。(3) 舌體與上腭接觸，用力擠壓口香糖，保持5-10秒。(4) 舌體壓住口香糖的同時(shí)，閉嘴進(jìn)行一次吞咽動(dòng)作。2020年04月25日6510
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劉鈞主任醫(yī)師 華西口腔醫(yī)院 正畸科 Q: 為什么正牙還要拔牙？由于現(xiàn)代社會(huì)飲食習(xí)慣的改變，食物變得很精細(xì)，有接近一半的正畸病人需要拔牙矯治。拔牙的目的是提供間隙，以完成以下治療目標(biāo)（1項(xiàng)或多項(xiàng)）：1） 排齊擁擠的牙列2） 內(nèi)收前突的牙齒3） 糾正不齊的中線4） 調(diào)整前后牙咬合關(guān)系Q: 拔牙后牙齒會(huì)松嗎？拔牙矯治的方法已有接近百年的歷史，臨床事實(shí)證明正規(guī)拔牙矯治是安全、有效、穩(wěn)定的。只要治療前檢查沒(méi)有大的問(wèn)題，正規(guī)正牙一般都是安全的，治療后不會(huì)出現(xiàn)牙齒松動(dòng)等問(wèn)題。2018年01月02日3351
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劉鈞主任醫(yī)師 華西口腔醫(yī)院 正畸科 Q：正牙后有后遺癥或者風(fēng)險(xiǎn)嗎？以后年紀(jì)大了牙齒會(huì)松嗎？就像吃藥有副作用一樣，正牙同樣也有副作用。但總的說(shuō)來(lái)，只要治療前檢查沒(méi)有大的問(wèn)題，正規(guī)正牙一般都是安全的，治療后不會(huì)出現(xiàn)牙齒松動(dòng)等問(wèn)題。當(dāng)然年紀(jì)大了，不管正不正牙，如果沒(méi)有注意牙齒保健，牙齒都有可能會(huì)松動(dòng)。那么拔牙呢？拔牙矯治已有接近百年的歷史，臨床事實(shí)證明正規(guī)拔牙矯治是安全、有效的。Q：上面說(shuō)正牙同樣也有副作用，那么可能出現(xiàn)的副作用有哪些呢？存在個(gè)體差異、年齡差異，一般青少年副作用少，成人相對(duì)副作用多一些正牙期間如果不認(rèn)真刷牙，牙齒可能會(huì)脫鈣產(chǎn)生齲壞、白堊斑，牙齦增生或萎縮，牙周病加重可能有一定程度的牙根吸收每次復(fù)診加力之后可能有3天左右的疼痛不適感。但也有部分人可能會(huì)感覺(jué)不痛，即使感覺(jué)不痛也會(huì)起到相同的治療效果如涉及麻醉可能存在風(fēng)險(xiǎn)少數(shù)情況下，材料、藥物有發(fā)生過(guò)敏的可能矯治器有可能松脫、滑動(dòng)掛傷口腔黏膜少數(shù)成人可能出現(xiàn)“牙套臉”（面頰部變瘦）等本文系劉鈞醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（wsdscm.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。2018年01月02日3799
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劉筱菁主任醫(yī)師 北大口腔醫(yī)院 口腔頜面外科 做完正頜手術(shù)，你的身體和心理都將經(jīng)歷一次變革；不管是樣貌的改變還是咬牙說(shuō)話時(shí)的感覺(jué)落差，或多或少都會(huì)給你的心理造成一定的影響。當(dāng)如，對(duì)大多數(shù)患者來(lái)說(shuō)，這個(gè)影響是正面的、積極的、令人喜悅的。正頜術(shù)后的進(jìn)食功能恢復(fù)好像腿部骨折的病人術(shù)后第一次下地逐漸學(xué)習(xí)走路。為了讓廣大患者安全、樂(lè)觀、愉快的度過(guò)這個(gè)“過(guò)渡期”，特意寫了此貼作為參考。正頜術(shù)后的恢復(fù)無(wú)非三個(gè)事情：咬合關(guān)系、開口度、進(jìn)食。一、咬合關(guān)系正頜手術(shù)對(duì)于口頜系統(tǒng)結(jié)構(gòu)的改變是巨大而且瞬間的，附著在骨頭上的肌肉會(huì)出現(xiàn)各種不適應(yīng)，因而咬合關(guān)系也會(huì)在術(shù)后一段時(shí)間內(nèi)處于不穩(wěn)定階段。在這個(gè)階段，需要he間彈性牽引誘導(dǎo)肌肉重新附著在正確的位置。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是“掛皮筋”?；颊咴缛諏W(xué)會(huì)并勝任摘掛皮筋的工作是早日進(jìn)食的基礎(chǔ)。醫(yī)生在出院前也會(huì)對(duì)患者進(jìn)行皮筋摘掛的指導(dǎo)。描述如下：1.在淘寶上購(gòu)買專用的止血鉗；也可以用修指甲工具套裝的小鑷子；2.摘掛之前先拍個(gè)照片，記錄醫(yī)生在出院前給你掛好的皮筋的位點(diǎn)；3.用鑷子小心把皮筋從掛鉤上取下來(lái)；4.吃東西、刷牙；5.按照記錄的位置把皮筋掛回去；6.根據(jù)醫(yī)生的反饋調(diào)整掛皮筋方案；隨著咬合關(guān)系的逐步穩(wěn)定，皮筋的根數(shù)會(huì)越來(lái)越少與醫(yī)生確定咬合關(guān)系：出院后三天每天給醫(yī)生發(fā)送照片；之后每3天發(fā)一次照片；或者自己發(fā)現(xiàn)異常隨時(shí)給醫(yī)生匯報(bào)。照片范圍包括前牙和兩個(gè)磨牙區(qū)各一張；拍照范圍如下，醫(yī)生會(huì)根據(jù)告知調(diào)整皮筋的方案。二、開口訓(xùn)練早期開口訓(xùn)練的好處很多，比如可以環(huán)節(jié)關(guān)節(jié)區(qū)的不適、疼痛；盡快恢復(fù)咬合功能；利于肌肉再附著等等。訓(xùn)練應(yīng)該本著：循序漸進(jìn)、持之以恒的原則。要每天堅(jiān)持，但是逐步開展。具體方法是：1.打開彈性牽引的皮筋2.熱敷雙側(cè)關(guān)節(jié)區(qū)3.把1-3個(gè)手指放在上下切牙之間，堅(jiān)持30秒鐘；休息1分鐘；再次訓(xùn)練30秒鐘，往復(fù)3次為一組；4.每天訓(xùn)練三次；早、中、晚各一組5.正常的開口度是切牙之間可以放三個(gè)手指頭。6.掛上皮筋如果訓(xùn)練后出現(xiàn)關(guān)節(jié)區(qū)疼痛加重，就需要減少訓(xùn)練次數(shù)，或者不強(qiáng)求每天進(jìn)展開口距離；訓(xùn)練后無(wú)不適可以繼續(xù)訓(xùn)練，從一個(gè)手指頭到3個(gè)手指頭逐漸增加，量力而為。怕咬到手指頭的患者也可以到一樓大廳購(gòu)買專業(yè)的開口訓(xùn)練器進(jìn)行訓(xùn)練。三、關(guān)于進(jìn)食早起進(jìn)食，恢復(fù)咀嚼運(yùn)動(dòng)是口he功能恢復(fù)的關(guān)鍵，有利于建立正常穩(wěn)定的咬合關(guān)系，也可以促進(jìn)面部腫脹的消退。因此現(xiàn)代正頜外科理念鼓勵(lì)患者早期進(jìn)食。縫合嚴(yán)密的傷口，術(shù)后第7天可以達(dá)到粘膜愈合；術(shù)后10天達(dá)到拆線標(biāo)準(zhǔn)。患者從術(shù)后第6-7天就可以食用半固體食物，包括：粥、營(yíng)養(yǎng)糊、雞蛋羹、爛面條、面片湯、饅頭泡水等。開始時(shí)覺(jué)得咬合無(wú)力或不能咬合，不著急，慢慢來(lái)；也要本著先循序漸進(jìn)的原則。經(jīng)過(guò)2-3周的適應(yīng)，大部分患者都能適應(yīng)新的咬合關(guān)系，恢復(fù)進(jìn)食功能。體力也會(huì)大大恢復(fù)。這時(shí)候可以進(jìn)食米飯、普通青菜、燉的爛一點(diǎn)的肉、古語(yǔ)說(shuō)“傷筋動(dòng)骨100天”，雖然有堅(jiān)固內(nèi)固定做保障，三個(gè)月內(nèi)最好不要進(jìn)食硬的食物和有韌勁兒的食物。后者更容易被患者忽略；以下列舉的食物絕對(duì)不能食用：干果、瓜子兒、鴨脖子、口香糖、板筋，或相當(dāng)于這些硬度和韌度的食物。本文系劉筱菁醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（wsdscm.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。2017年08月31日18099
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李娟主任醫(yī)師 華西口腔醫(yī)院 正畸科 親愛(ài)的患者朋友們：功能性矯治器是一種充分發(fā)揮機(jī)體自然生長(zhǎng)潛力，矯治生長(zhǎng)發(fā)育兒童及青少年輕度骨性畸形的常用重要正畸手段和方法。每種功能矯治器的戴用方式和時(shí)間都有特殊的要求，如果不配合戴用將失去其矯治作用。為保證療效，請(qǐng)您督管孩子注意以下幾點(diǎn)：1.應(yīng)先令孩子習(xí)慣，每天戴3-4小時(shí)，當(dāng)逐漸習(xí)慣后應(yīng)增加矯治器戴用時(shí)間，最好是除進(jìn)食、上課、發(fā)言外，其余時(shí)間均應(yīng)戴用矯治器。每天戴用之間要保證在12h以上才能激活神經(jīng)、肌肉的張力，反饋骨骼的生長(zhǎng)調(diào)整。 2. 開始戴矯治器的前幾天，孩子會(huì)感到口腔內(nèi)多了東西，口水增多，惡心，影響發(fā)音。這些癥狀都是暫時(shí)的，一般在戴用1周后，逐漸適應(yīng)。 3. 矯治器用手戴用，且完全就位。嚴(yán)禁擅自擺弄矯治器上鋼絲，嚴(yán)禁用牙齒咬合戴用，舌頭忌彈撥矯治器，以免造成牙體損傷、矯治器損壞或矯治器零件誤吸等意外情況發(fā)生。 4. 新戴矯治器時(shí)，牙齒可能有疼、脹感覺(jué)等不適癥狀，這是正常的。如果牙齦上有壓痛點(diǎn)、牙齒有劇烈疼痛且持續(xù)加劇，盡快同醫(yī)生聯(lián)系，矯治器要重新調(diào)整以免傷到牙齦。 5. 每天用牙膏或者假牙清潔片小心清洗矯治器，不用時(shí)放置涼水中，應(yīng)避免高溫高壓，嚴(yán)禁矯治器自行消毒！ 6. 矯治器意外受損或自覺(jué)有不正?，F(xiàn)象，請(qǐng)與主治醫(yī)師聯(lián)系，或者再好大夫公號(hào)上聯(lián)系李娟大夫。本文系李娟醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（wsdscm.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。2017年07月04日8405
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胥雷主治醫(yī)師 濟(jì)南市口腔醫(yī)院 口腔頜面外科 為何正頜手術(shù)前需要正畸治療？一般來(lái)說(shuō)，所謂的“地包天”、“齙牙”、“小下巴”等都被稱為是牙頜面畸形。它是在我們出生以后，在頜面生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程當(dāng)中，因?yàn)楣趋郎L(zhǎng)發(fā)育失調(diào)引起的顏面形態(tài)異常與咬合關(guān)系錯(cuò)亂。除了影響美觀外，還會(huì)出現(xiàn)咀嚼功能障礙、下頜關(guān)節(jié)紊亂，以及齲病及牙周病發(fā)生。 大多數(shù)的骨性錯(cuò)頜畸形都存在牙代償?shù)膯?wèn)題。因此，豎直傾斜的牙長(zhǎng)軸，恢復(fù)牙及基骨的正常關(guān)系尤為重要，這個(gè)過(guò)程稱為去代償。術(shù)前正畸的主要目的，即為“去代償”，是在手術(shù)前排齊牙列，調(diào)整上下頜牙弓關(guān)系，有利于手術(shù)中實(shí)現(xiàn)頜骨的移動(dòng)，從而為外科矯治打下良好的基礎(chǔ)。在術(shù)前正畸治療過(guò)程中，正畸醫(yī)師和口腔頜面外科醫(yī)師通過(guò)反復(fù)會(huì)診，多次獲取時(shí)報(bào)研究模型，并將模型置于術(shù)后頜骨預(yù)期位置上，觀察上下頜牙弓長(zhǎng)寬高關(guān)系是否協(xié)調(diào)，牙齒位置與接觸關(guān)系，覆合覆蓋情況以及有無(wú)合干擾等。值得注意的是，因?yàn)樾g(shù)前正畸是為手術(shù)服務(wù)的，因此在術(shù)前正畸過(guò)程中，患者的咬合關(guān)系，會(huì)比正畸前更亂，咀嚼效率更低。為何正頜手術(shù)后仍然需要正畸治療？術(shù)后正畸治療的目的是進(jìn)一步排齊牙列和整平牙弓，關(guān)閉牙列間隙，并做牙位及合位的精細(xì)調(diào)整，最終建立起穩(wěn)定、良好的合關(guān)系，避免或減少術(shù)后復(fù)發(fā)。整個(gè)治療周期大概需要多長(zhǎng)時(shí)間？我們已經(jīng)知道，正頜正畸治療包括術(shù)前正畸，正頜手術(shù)和術(shù)后正畸三個(gè)階段。術(shù)前正畸根據(jù)患者的年齡以及自身頜骨骨質(zhì)條件的不同，需要半年至一年半的時(shí)間。手術(shù)住院時(shí)間一般為一周左右。術(shù)后正畸一般從術(shù)后1個(gè)月開始，持續(xù)時(shí)間半年左右。治療費(fèi)用大概多少？治療分為正畸治療和正頜手術(shù)兩部分，正畸由于選用的托槽種類及治療時(shí)間不同，費(fèi)用差別較大。費(fèi)用一般在1萬(wàn)至2萬(wàn)5之間。正頜手術(shù)費(fèi)用包括住院費(fèi)用和會(huì)診費(fèi)用兩部分，具體費(fèi)用請(qǐng)咨詢醫(yī)院外科病房醫(yī)師。進(jìn)口鈦板和國(guó)產(chǎn)鈦板有何區(qū)別？需要明確一點(diǎn)，兩種鈦板都適用于正頜手術(shù)。好比汽車當(dāng)中的奧迪和奧拓，雖然都能開，但是在美觀性和舒適度上肯定存在差異。具體來(lái)講，首先，進(jìn)口鈦板的機(jī)械強(qiáng)度和術(shù)后排異反應(yīng)發(fā)生率都要比國(guó)產(chǎn)鈦板低，其次從手術(shù)醫(yī)生的操作易用性上來(lái)講，進(jìn)口鈦板的配套器械使用起來(lái)更為順手。鈦板是否需要拆除？一般建議手術(shù)拆除。從理論上講，只要不出現(xiàn)鈦板排異及外露，可以不予拆除，終身保留。拆除的最佳時(shí)間為一年左右，最好不要超過(guò)兩年。入院前需要做哪些準(zhǔn)備正頜手術(shù)后身體損耗較大，加之出血量較多，因此建議術(shù)前加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，尤其是體重較輕的女性患者。正頜手術(shù)前后面貌變化較大，因此必須征求家長(zhǎng)的同意。住院期間至少需要1名家屬陪同。術(shù)前準(zhǔn)備將托槽弓絲更換為方絲，一般在術(shù)前正畸結(jié)束后由正畸醫(yī)師完成。一方面是為了使咬合關(guān)系趨于穩(wěn)定，另一方面是為了安裝牽引鉤，保證術(shù)后橡皮圈牽引，調(diào)整咬合關(guān)系。采集術(shù)前照片信息。拍攝x線片（包括全景片、正側(cè)位片），進(jìn)行x線片頭影測(cè)量，明確畸形的類型和程度。圖1：X線片制取牙齒模型，轉(zhuǎn)移面弓，上頜架，將口內(nèi)牙齒的咬合關(guān)系及上下頜骨的位置轉(zhuǎn)移至頜架上，為模擬手術(shù)過(guò)程做準(zhǔn)備。圖2：模型外科過(guò)程手術(shù)醫(yī)生綜合以上所有信息制定手術(shù)方案。主管醫(yī)生根據(jù)手術(shù)方案，在頜架上模擬手術(shù)過(guò)程，制作手術(shù)合板。手術(shù)合板分為中間合板和終末合板，用于術(shù)中引導(dǎo)頜骨位置。圖3：手術(shù)合板住院期間注意事項(xiàng)1術(shù)前準(zhǔn)備辦理入院手續(xù)，繳納押金護(hù)士進(jìn)行入院宣教，介紹病房環(huán)境。主管醫(yī)生詢問(wèn)病史進(jìn)行相關(guān)術(shù)前化驗(yàn)及檢查（包括血尿常規(guī)，凝血功能，病毒抗體檢測(cè)，空腹血糖，肝腎功能，正位胸片，心電圖）牙周潔治由于手術(shù)全在口內(nèi)進(jìn)行，為了防止術(shù)中及術(shù)后感染，術(shù)前需要通過(guò)牙周潔治將口腔內(nèi)牙齒附著的菌斑清除。備血正頜手術(shù)一般不需要輸血，但是手術(shù)部位位于頜面部，血運(yùn)循環(huán)豐富，為了防止術(shù)中出血量過(guò)多，需要進(jìn)行術(shù)前備血。試戴合板上文已經(jīng)提到，術(shù)中需要用到合板引導(dǎo)頜骨位置，因此術(shù)前主管醫(yī)生需要將合板在口中試戴，確保牙齒能夠準(zhǔn)確嵌入到合板?？诜瑸a葉，保證術(shù)前排空胃腸道。術(shù)前一日做好個(gè)人衛(wèi)生，洗澡，剪指甲，男士要刮胡子，術(shù)前換上干凈的病服，不要穿內(nèi)衣內(nèi)褲，不佩戴首飾，女患者要將頭發(fā)扎成兩個(gè)小辮。禁食水一般術(shù)前8小時(shí)內(nèi)禁止飲水進(jìn)食，術(shù)前護(hù)士會(huì)通知具體禁食時(shí)間，嚴(yán)格執(zhí)行。因?yàn)楫?dāng)人在接受深度鎮(zhèn)靜或全身麻醉后，保護(hù)性的嗆咳反射和吞咽反射會(huì)減弱或消失，如果沒(méi)有按照要求禁食禁水，胃內(nèi)容物返流誤吸容易引起呼吸道梗阻和吸入性肺炎，甚至是窒息死亡。1手術(shù)相關(guān)問(wèn)題手術(shù)時(shí)間手術(shù)根據(jù)復(fù)雜程度大概需要3-5個(gè)小時(shí)，手術(shù)結(jié)束以后，需要在復(fù)蘇室觀察一個(gè)小時(shí)左右，確保完全蘇醒后拔除氣管插管后返回病房。手術(shù)前后需要插尿管和胃管，都是在麻醉狀態(tài)下進(jìn)行。一般在術(shù)后第一天視情況予以拔除。術(shù)后第二天開始進(jìn)行頜間牽引。鼻飼狀態(tài)、頜間牽引以及佩戴彈力帽，會(huì)引起不適，影響進(jìn)食、語(yǔ)言、呼吸等，患者需要保持鎮(zhèn)定，密切配合主管醫(yī)師治療。手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)及并發(fā)癥下頜骨手術(shù)可能損傷下牙槽神經(jīng)、頦神經(jīng)，術(shù)后出現(xiàn)下唇麻木，大部分患者在3到6個(gè)月以內(nèi)可以恢復(fù)，極少數(shù)會(huì)永久麻木。術(shù)后需要頜間牽引，通常為4-6周，期間會(huì)影響語(yǔ)言及進(jìn)食，靠流質(zhì)飲食維持營(yíng)養(yǎng)，但必須注意飲食衛(wèi)生，保持口腔清潔。其他的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)前主管醫(yī)生會(huì)詳細(xì)交代。3術(shù)后注意事項(xiàng)腫脹情況面部腫脹一般在術(shù)后48到72小時(shí)達(dá)到高峰，之后逐漸消退。大部分腫脹約需要一個(gè)月才能基本消退。術(shù)后48小時(shí)內(nèi)會(huì)給予雙頰冰敷，減少腫脹的程度。疼痛情況一般術(shù)后帶止痛泵持續(xù)給藥2-3日可大大緩解術(shù)后疼痛。個(gè)別患者鎮(zhèn)痛效果不佳時(shí)，可及時(shí)更換藥物，采用口服或靜脈滴注，可有效控制疼痛。惡心嘔吐情況常規(guī)術(shù)后會(huì)采取間斷胃腸減壓，吸凈胃內(nèi)積血及胃內(nèi)容物，給予止吐藥物，如有嘔吐時(shí)應(yīng)將頭偏向一側(cè)，并及時(shí)清除嘔吐物，以誤吸。營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)由于術(shù)后口腔內(nèi)的傷口和縫線會(huì)增加進(jìn)食難度，但是一定要克服困難盡量多的進(jìn)食。只有充分的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)，才會(huì)加快傷口愈合。提倡少量多餐，以高熱量、高蛋白飲食為主，甜咸搭配。一般術(shù)后一個(gè)月內(nèi)，前2周流質(zhì)飲食，后2周半流質(zhì)飲食。流質(zhì)飲食推薦：藕粉、米湯、牛奶、鮮榨果汁、魚湯等。半流質(zhì)飲食推薦：雞蛋羹、米粥、碎面條、肉糜等。出院時(shí)間一般術(shù)后第5天或第6天出院。保持口腔清潔住院期間每天護(hù)士都會(huì)進(jìn)行口腔沖洗，出院后就可以開始刷牙、清水漱口，刷牙時(shí)盡量不要觸碰傷口，只將托槽和牙齒清理干凈即可。關(guān)注咬合關(guān)系如果感覺(jué)咬合關(guān)系發(fā)生變化，與住院期間不一致時(shí)，及時(shí)跟主管醫(yī)生聯(lián)系。張口練習(xí)從術(shù)后第三周開始練習(xí)張口，逐漸練習(xí)至能張開二指即可，以便術(shù)后正畸的順利開展。合板拆除時(shí)間手術(shù)中需要將終末合板與上頜牙列固定在一起，以便術(shù)后引導(dǎo)下頜牙列嵌入到凹槽內(nèi)，確保咬合關(guān)系的穩(wěn)定。一般在術(shù)后2周至1個(gè)月時(shí)拆除合板，如咬合關(guān)系不穩(wěn)定，拆除合板的時(shí)間需要適當(dāng)延后。拆線時(shí)間傷口采用可吸收縫線縫合，可以待其自行吸收。但是，為了防止縫線吸收不徹底導(dǎo)致傷口紅腫，甚至感染，減少瘢痕大小，一般2周-1個(gè)月復(fù)診時(shí)拆除縫線。術(shù)后復(fù)診一般術(shù)后兩周，一個(gè)月，三個(gè)月，半年，一年，需要及時(shí)復(fù)診。運(yùn)動(dòng)是否影響避免劇烈運(yùn)動(dòng)或撞擊，散步、慢跑等均可，而且適當(dāng)運(yùn)動(dòng)可以加速術(shù)后身體恢復(fù)。2017年06月21日8632
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夏韞暉主治醫(yī)師 上海第九人民醫(yī)院 口腔正畸科 由于問(wèn)這個(gè)問(wèn)題患者多，擔(dān)心矯正后出現(xiàn)“牙套臉”（指頰部凹陷，顴骨顯高）所以整理了回答如下： 骨骼成年后已經(jīng)定型不會(huì)變，所以顴骨不會(huì)變高。而是隨著年齡增長(zhǎng)，面部軟組織衰老，松弛下垂和膠原流失。太陽(yáng)穴區(qū)域和雙頰會(huì)凹陷，從而顯得顴骨視覺(jué)上相對(duì)突出了。與正畸與否無(wú)關(guān)。正畸是因?yàn)榧煽诤筒豢梢跃捉烙驳氖澄飼?huì)出現(xiàn)咀嚼肌肉的萎縮變小，顳肌變小則太陽(yáng)穴凹，咬肌變小則面頰變小。所以感覺(jué)正畸好像臉型變了。對(duì)于圓臉肉多的女孩是好事但對(duì)于臉瘦長(zhǎng)臉的女孩就不好。正畸結(jié)束后正常飲食。咀嚼肌會(huì)恢復(fù)的。所以，矯正是能改善牙齒和唇部美觀。但面部的軟組織變化依舊遵循時(shí)間的規(guī)律。正畸能使你笑起來(lái)好看了但不可能永葆青春。2016年03月22日7335
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