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2019年11月10日
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高明副主任醫(yī)師 醫(yī)生集團-陜西 男科 呃，各位患者朋友大家好，我是男科醫(yī)生高明，現(xiàn)在是中秋節(jié)，我祝大家節(jié)日快樂，那說到中秋節(jié)呢，他就避免說誒吃什么會更健康，你的身體健康會更好，你的性生活質(zhì)量會更高，那么大家都知道有一些比如海鮮類的食品富含鋅的食品對你勃起功能是好的，但是呢，呃有好多人因為這個太貴，我們還可以給他推薦一些其他的更便宜的，比如鴿子蛋那么鴿子呢，在我們中醫(yī)或者是傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)上說呢，他是就是生殖力很強，那么還有呢，就是我們俗稱的這種呃，雄奇菜或者叫做韭菜吧，就是吃一些韭菜啊，韭菜炒這種蛋類的一個食物也是很好的。 那么吃的很注意，但是我們還需要鍛煉就是平時要深蹲啊，鍛煉對你的健康也很關(guān)鍵，謝謝大。2019年09月14日6563
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王志勇副主任醫(yī)師 濮陽市中醫(yī)院 男科 ED患者生活方式的調(diào)整應(yīng)該是ED 治療的首要事項。增加體育運動，合理營養(yǎng)，控制體重，合理補充omega-3 脂肪酸、抗氧化物、鈣等可以改善血管功能和勃起功能。并且可以使患者對PDE5i 的治療產(chǎn)生更好的反應(yīng)。基礎(chǔ)研究和臨床研究都證實增加運動和減肥可以有助于勃起功能的恢復(fù)，這種改善可能是通過減少代謝干擾（如炎性因子、胰島素抵抗等）減少脂肪組織，改善血管功能等實現(xiàn)的。隨著心血管和代謝系統(tǒng)功能的改善，患者整體健康水平也將提高。最新研究發(fā)現(xiàn)，地中海飲食（以水果、蔬菜、堅果、五谷雜糧、魚為主，少量紅肉和精細(xì)谷物）可以用來減少患心臟病的風(fēng)險，而心血管疾病和ED 有著共同的病理基礎(chǔ) 。2019年08月30日1957
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2019年07月21日73146
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2018年02月27日6881
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黃曉軍主任醫(yī)師 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 泌尿外科 患者： 勃起硬度不夠，做愛時間短，射精無力，請問是怎么調(diào)理？ 沒有去醫(yī)院看過！ 想問這種情況是怎樣去調(diào)理？浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院泌尿外科黃曉軍：如果不想吃藥，單純自我鍛煉，要注意一下幾點：1.每天或隔天進行有氧運動：打球或者跑步，30-40分鐘；2.仰臥起坐和俯臥撐每天兩組，各20次；3.縮肛鍛煉每天兩組，各20次。4.保證每天的睡眠，睡眠對性功能影響很大。性功能不單純是小弟弟的事情，中醫(yī)把陰莖叫宗筋，這說明陰莖與全身的肌肉、經(jīng)絡(luò)有聯(lián)系，全身整體狀態(tài)提高后，勃起功能才望提高。2013年03月27日47568
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段雪光主任醫(yī)師 承德市中心醫(yī)院 中醫(yī)科 偉哥又稱萬艾可，是一種安全可靠的治療勃起功能障礙（陽痿）的口服藥物，但很多人服藥后效果不理想，只有正確使用才能發(fā)揮很好的作用，所以用藥前應(yīng)該注意以下情況：1、應(yīng)有刺激服用萬艾可后，還需要在相當(dāng)?shù)男源碳は路侥芤娦?。性刺激包括視聽刺激、接吻、撫摸等，老年夫婦因性刺激力度不夠，亦可影響萬艾可功效。 2、掌握時機一般在性生活前30分鐘～1小時服用，由于藥物吸收慢，年紀(jì)較大的患者需提前1小時服用。 3、掌握劑量萬艾可首次應(yīng)用的推薦劑量為25毫克，如不夠可增加到50毫克或100毫克。但任何增加劑量的做法，都應(yīng)該得到醫(yī)生的同意。 4、不易放棄在服用萬艾可的患者中，除上述誤區(qū)外，由于期望值過高、夫妻溝通和互動不到位等原因，只有60％左右的患者首次服用就見效。近40％的患者經(jīng)多次服用并積累經(jīng)驗后方奏效。有研究表明，一般服用8次左右會達到最佳療效。 5、夫妻配合勃起功能障礙治療過程中，妻子的配合也會對丈夫產(chǎn)生極佳的效果。夫妻間要進行良好的性心理溝通，妻子也可采取主動，有意識地去喚起丈夫?qū)π缘挠?6、驗明真品因為萬艾可的確切療效，有人將其譯為“偉哥”。但需要提醒的是，藥店里銷售的萬艾可的包裝上面并沒有“偉哥”字樣，而是“萬艾可”，只有輝瑞制藥有限公司生產(chǎn)，不要被假藥所蒙蔽。當(dāng)然和萬艾可還有兩個同類產(chǎn)品：他達拉非和伐地那非，三個產(chǎn)品各有所長，但要想達到很好的療效，必須了解以上知識。2011年09月13日443694
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孫自學(xué)主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院 男科與生殖 鉛：鉛可直接作用于睪丸，影響睪丸的生精和雄性激素的合成，睪從而導(dǎo)致生殖功能下降。可見精子數(shù)量減少、精子畸形率增加和活力減弱。汞：對生殖的影響，表現(xiàn)為性欲明顯減退和陰莖勃起不佳。錳：錳對性功能的影響，主要表現(xiàn)為性欲減退、排精障礙、早泄、陽痿等。鎘：睪丸組織中的鎘含量增高，病理檢查睪丸有輕度纖維增生。生活中常見到玩具、地板和墻壁上涂的油漆，以及某些藥物中含有鉛和汞。電焊時有錳煙氣；含鎘工業(yè)廢水污染農(nóng)田，使糧食作物中含高濃度鎘；汽車尾氣。復(fù)印機。化妝品中含的砷、鉛、汞等有毒物質(zhì)。2010年10月23日5393
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于明波主任醫(yī)師 中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心 男科 解放軍總醫(yī)院男性?？?于明波 醫(yī)學(xué)心理學(xué)稱心理為心,生理為身,合稱心身。人是心身有機統(tǒng)一的整體，人的健康包括心理健康和生理健康,其中心理健康更為重要。人的疾病也分為心理疾病和生理疾病,其中心理疾病更普遍，更痛苦。情感是一種態(tài)度，是對自身的心理需要是否得到滿足的反映，情緒則是人的內(nèi)在感情的外在表現(xiàn)。喜怒哀樂是一個人對所處的周圍環(huán)境中的各種刺激的主觀反映，而這種反映會引起人的心率、血壓、呼吸、體溫、新陳代謝等一系列復(fù)雜的生理變化，這些變化可對人體產(chǎn)生重要的影響作用。人體的一切生理過程都受心理活動的調(diào)節(jié)和影響,這種調(diào)節(jié)和影響是不以人的意志為轉(zhuǎn)移的。積極良好的心理狀態(tài)對生理過程產(chǎn)生良性調(diào)節(jié)和影響,從而維持正常的生命活動。消極不良的心理狀態(tài)對生理過程產(chǎn)生不良調(diào)節(jié)和影響,如憤恕、驚恐的不良情緒可使心跳加快、血壓升高、心律不齊等;憂愁、悲哀的心理狀態(tài)會導(dǎo)致消化不良,免疫功能下降,各器官各系統(tǒng)功能障礙。心理因素、情感和情緒對陰莖的勃起也有著重要的影響。 消極不良的心理狀態(tài)引起的生理功能障礙和失調(diào),傳向大腦皮層的信息也是消極不良的,它會加劇消極不良的心理狀態(tài),形成惡性循環(huán),導(dǎo)致疾病的發(fā)生。在現(xiàn)實生活中有很多心理因素引起疾病的例子,如第二次世界大戰(zhàn)期間,德軍突襲蘇聯(lián),包圍列寧格勒,使當(dāng)?shù)厝藨n慮、焦急、恐慌,結(jié)果在短短的十幾天內(nèi)大批高血壓患者出現(xiàn)。這些患者并非傳統(tǒng)的致病因素(高血脂,食鹽過多等)引起,而是戰(zhàn)爭恐怖下的精神高度緊張所致;我國十年動亂期間,大批老干部和知識分子慘遭迫害,心身都受到了極的創(chuàng)傷,結(jié)果在這些人群中高血壓、冠心病、潰瘍病、腫瘤等疾病的發(fā)病率明顯升高。不良的心理狀態(tài)不僅可以引起很多疾病發(fā)生甚至可能加速病情發(fā)展危及生命。如武漢東西湖農(nóng)場干部XXX是河南移民,因河南是食道癌的高發(fā)區(qū),他很擔(dān)心和害怕病魔降臨到自己身上。有一天在他感到吞咽困難之后到醫(yī)院檢查, 果然為食道癌,他大驚失色,如判死刑，回家后就臥床不起,不吃不睡。幾天后在家人勸導(dǎo)之下進食了8個湯圓,說明當(dāng)時并無進食困難。醫(yī)學(xué)上認(rèn)為,食道癌患者從吞咽困難到吞咽不下因饑餓而死亡的過程約需１年左右,而經(jīng)過治療可能還要延長。但此患者吃過湯圓后再也不進食,第７天家人送其住院,靠輸葡萄糖維持生命?；颊邩O度恐慌,不吃不睡,終于在第九天突然大量吐血,救治無效而死亡。從理論上講,根據(jù)患者的病情,從診斷食道癌到死亡至少需要數(shù)月的時間。但該患者從確診到死亡不足１０天。死因并非因食道癌,而是高度精神緊張造成的消化道大出血所致。可見精神作用對一個人的影響是何等的強烈和嚴(yán)重。 在美國洛杉磯的一次足球賽上,有6名觀眾因食物中毒而病倒,現(xiàn)場的醫(yī)生調(diào)查時發(fā)現(xiàn)這幾個病人都喝過看臺下配料機配制的飲料。于是這位醫(yī)生就通過球場的擴音器向觀眾宣布，看臺下的飲料有問題，已經(jīng)有人喝了它發(fā)生食物中毒。醫(yī)生的話音剛落，看臺上突然出現(xiàn)一片嘔吐和暈倒的人群，其中數(shù)百人立即被送往醫(yī)院。但是，很快便查明這種飲料并無致病物質(zhì)。當(dāng)有關(guān)人員把這一結(jié)果告訴大家以后，方才感到不適和病倒的觀眾，個個癥狀都消失了，球場也恢復(fù)了正常。這是心理因素致病的典型例子。無數(shù)事實證明,精神刺激可使無病的身體生病,患病的身體病情加重。相反,如果保持健康向上的精神與心理狀態(tài),樂觀開朗,可促進疾病的恢復(fù)。文獻上有不少關(guān)于惡性腫瘤未經(jīng)治療而自然消退的報告,Bloom和Show分別報告在1139例腎癌患者中發(fā)現(xiàn)3例、571例中發(fā)現(xiàn)4例腎癌患者腫瘤自然消退,腫瘤自然消退率分別為0.26%和0.7%。Adreas報告1例雙腎癌伴下腔靜脈癌栓晚期重病患者,未經(jīng)任何治療仍存活5年多。這些腫瘤自然消退的患者除了機體免疫功能較強,具有對抗和消除惡性腫瘤的能力外,最重要的還是這些患者具有良好的心理素質(zhì)和向上的精神狀態(tài)。良好的心理素質(zhì)和精神狀態(tài)是促進疾病恢復(fù)的良方妙藥。 異常的心理狀態(tài)（心情壓抑，心里負(fù)擔(dān)過重等）不是細(xì)菌,也非病毒,但它比細(xì)菌和病毒更有危害性,往往使人情不自禁的陷入不良心理的惡性循環(huán)當(dāng)中。戰(zhàn)爭、政治動亂、經(jīng)濟危機、現(xiàn)代社會生活的快節(jié)奏、家庭不和、人際關(guān)系緊張、競爭失敗、環(huán)境污染、噪音等都會引起惡性精神刺激。失業(yè)、失戀、病殘、離退休、職稱評定落伍等都會使人傷心、引起精神創(chuàng)傷,這些心理刺激增加了心身疾病的患病率。因此,為了長遠(yuǎn)利益,為了身體健康,人人都需具備一種健康的心理狀態(tài),能夠應(yīng)付各種境遇和事件,避免陷于自我悲傷的陷井。這樣不僅有利于性功能的維持,更重要的是有利身體的健康。不良的心理狀態(tài)導(dǎo)致高級神經(jīng)活動失調(diào),進而引起各種疾病的發(fā)生和對陰莖勃起功能的影響,輕者勃起不堅,重者完全可喪失勃起功能。人類的性行為與性功能是行為、情欲、心理、環(huán)境等因素的綜合表現(xiàn)。人類性功能與性行為這一系列復(fù)雜生理活動需要依靠精神、神經(jīng)、內(nèi)分泌、血循環(huán)系統(tǒng)、泌尿生殖系統(tǒng)等完好的機能來完成和維持,這一正常過程可受到疾病、體質(zhì)、環(huán)境、精神等各種因素的影響,這些影響可造成一時性的性功能下降或喪失,也可造成長久的性功能不全。如:過度疲癆的機體或傷痛、疾病所造成的痛苦、精神緊張、極度悲傷、煙酒過度、服用某些藥物均可暫時影響性功能的正常過程。但是,這些影響因素一旦解除,性功能則自然恢復(fù)正常。 如何解除這些影響性功能的因素,就應(yīng)針對不同的情況采取不同的方法,疲勞的機體需要休息,體力恢復(fù)后性功能自然恢復(fù)。創(chuàng)傷和疾病引起的痛苦要針對創(chuàng)傷疾病采取有效的治療方法,促進創(chuàng)傷與疾病的恢復(fù)。精神緊張的人,要尋找造成精神緊張的因素,想辦法消除這些因素,松馳下來。很多人在進行性活動時,不僅有高度性興奮,同時精神也十分緊張,這種過度興奮和緊張的心理狀態(tài)對性功能具有嚴(yán)重的影響作用,大多數(shù)人在這種情況下的性活動都會失敗。因此,要通過對異性的了解和接觸,降低興奮性,通過增進雙方的感情和了解,緩解緊張的情緒。有效的解除這些因素,性功能障礙的問題也就不存在了。對悲傷的情緒要設(shè)法予以控制,要自己從悲痛的情緒中走出來,因為極度悲傷的情緒不僅影響性功能,更重要的是對機體的健康具有極大的破壞作用。在極度悲痛時,人體免疫功能明顯下降,對外來感染抵御能力下降易感染各種疾病,對體內(nèi)環(huán)境中突變細(xì)胞的免疫監(jiān)視功能也下降,這就為各種疾病的發(fā)生和腫瘤的形成打開了防護之門,現(xiàn)實生活中有無數(shù)此類事例。 對煙酒過度的患者來講,應(yīng)盡快減少或徹底戒除煙酒,避免這些有害因素對性功能和整體健康的影響。在臨床上常可遇到因首次性生活失敗而背上思想包袱,產(chǎn)生較大的心理壓力而導(dǎo)致以后性生活失敗的例子。而這類患者經(jīng)醫(yī)務(wù)人員的解釋,講授性的有關(guān)知識,告知他們首次性生活失敗并不說明有性功能障礙的問題,隨著思想顧慮的消除,心理壓力減輕,大多數(shù)"患者"性功能都得到了恢復(fù)。 我們在門診就遇到這樣的例子，有一位30歲的男性,婚后夫妻經(jīng)常兩地分居,每次相聚雙方性欲和性興奮都很高,女方要求男方勃起有一定硬度和持續(xù)一定時間方能達到性高潮與性滿足,但由于男方過于興奮,性欲和性活動一經(jīng)激發(fā)便不能自控,在女方尚未滿足的時候,就已疲軟無力。每次都不可避免的受到女方的責(zé)備和不滿,本人也感到內(nèi)疚對不起自己的妻子,同房時盡最大努力來滿足妻子的要求,但總不能如愿以償。由此造成嚴(yán)重的心理壓力,以至于最后害怕與自己的妻子相聚,勃起功能也由開始的持續(xù)時間不足到勃起不堅,后來完全不能勃起。不得不到醫(yī)院求助大夫,經(jīng)醫(yī)生的心理疏導(dǎo),再輔以必要的藥物治療,患者性功能很快康復(fù)。這是一例典型的心理因素造成的性功能障礙。可見要維持正常的性功能，不僅需要一個健全的機體，更要有一個健康的心理狀態(tài)。2008年10月31日43105
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