眼球震顫有中間帶的問題，有扭轉(zhuǎn)角的問題。?手術(shù)前，龐秀潔主任會用三棱鏡先給孩子測出扭轉(zhuǎn)角，所以在門診中有時醫(yī)生要給一個眼球震顫小朋友連續(xù)的試戴5~6副眼鏡，其實就是在測量他的手術(shù)量，一般低于15度手術(shù)就不能做。??以前眼球震顫手術(shù)度數(shù)的測量，計算非常麻煩，手術(shù)量還不準，在張豐院長的帶領(lǐng)下，我們經(jīng)過研究，現(xiàn)在有一整套的眼球震顫的經(jīng)驗數(shù)據(jù)，我們?nèi)阉≡诒砩?，通過三棱鏡檢查后，很快能夠準確制定手術(shù)量，手術(shù)中間根據(jù)三棱鏡檢查的結(jié)果，給孩子決定多做少度的手術(shù)，多少度的矯正效果。眼球震顫的手術(shù)難度非常大，國內(nèi)做眼球震顫的醫(yī)生屈指可數(shù)，很多眼科醫(yī)生門診一見到眼球震顫就望而卻步。故事：講述李小寶眼球震顫做手術(shù)的故事???李小寶是一個眼球震顫的孩子，出生以后頭就歪向左邊，媽媽跑了很多醫(yī)院，都告訴他這個病不能治，最后找到了我，我們給他做了眼球震顫矯正手術(shù)，做完手術(shù)第2天頭就不歪了，媽媽喜極而泣，現(xiàn)在李小寶已經(jīng)快上大學了。

一大類：矯正頭位的眼球震顫手術(shù)。二大類：矯正視力的眼球震顫手術(shù)。三大類：聯(lián)合斜視的手術(shù)。故事：??一個眼球震顫的女孩，跑了國內(nèi)幾家醫(yī)院，醫(yī)生都告訴他沒治了。孩子抬頭看東西看到了14歲，導致脊柱側(cè)彎了，還是由于多年抬頭視物導致嚴重的脊柱側(cè)彎，后來找到了我，想讓我給她做手術(shù)，我告訴她，孩子已經(jīng)大了，都定型了，不能做手術(shù)了。??這個孩子如果在三歲的時候做眼震顫手術(shù)，做完手術(shù)以后，歪頭看東西改善后，脊柱就不會側(cè)彎了，如今孩子已經(jīng)14歲了，即使做完手術(shù)，孩子的脊柱側(cè)彎也不能改變了。

?輕度震顫的視力能夠在0.2以上，孩子就可以正常上學。視力低于0.1，上不了學，因為這么低的視力是看不見黑板的，很多眼球震顫的孩子都被學校退學上了盲校。??故事：每年的7月份都有很多眼球震顫的孩子來找我看病，一部分眼球震顫寶寶，他們是在7歲的時候上小學的入學體檢時候被發(fā)現(xiàn)視力低于0.1，最后孩子被學校退學，上了盲校。由于當?shù)夭荒苤委熝矍蛘痤?，他們來找我的時候已經(jīng)錯過了最佳的治療年齡，不能再治療了，視力永遠停留在0.1。還有一部分眼球震顫的寶寶，看了我們的科普視頻，從出生以后就一直跟著我們治療，那么他們的視力都在0.2—0.3甚至更多，有了這些寶貴的視力，盡管視力不是很高，這部分孩子就能夠正常上學了，所以我經(jīng)常跟媽媽講眼球震顫盡管效果不好，媽媽們還是應該不拋棄，不放棄。

歪頭的不治療會造成脊柱，骨骼牙齒的畸形。視力低下的不治療，將會影響工作學習和婚姻。故事：講述一個老師媽媽，如何陪他重度眼球震顫的孩子度過最困難的5年時間。??一次，出門診的時候我覺得特別奇怪，孩子是重度眼球震顫，視力只有0.06，這么低的視力是不能正常上學的，一般都是上盲校，后來媽媽哭著告訴我，他就是這個學校的老師，她放棄了當教務(wù)長的機會，媽媽從一年級一直陪孩子上到五年級，孩子每天坐在第一排和黑板之間的距離，這就是一個眼球震顫寶寶的媽媽從一年級陪伴孩子上五年級的故事，聽了這個故事我非常感動，謝謝這位教師媽媽，同時感慨母愛的力量有多大！

?需要檢查的項目有斜視度、視力、眼底像、眼震圖、融合能力、代償頭位、眼球震顫扭轉(zhuǎn)角、眼球震顫中間帶。我這里告訴大家眼球震顫檢查非常復雜，醫(yī)生有了這些復雜的檢查，才能判斷他能不能做手術(shù)，治療效果好不好。故事：龐秀潔主任總是和我們的眼科醫(yī)生和護士講，眼球震顫為什么要檢查雙眼視力和歪頭后雙眼視力。我們先給孩子檢查一個不歪頭的視力再檢查一個歪頭的視力，如果歪頭以后視力變好，說明手術(shù)效果好，如果歪頭以后視力不變，說明手術(shù)效果不好，這個雙眼的視力檢查是醫(yī)生最簡單的判斷孩子效果手術(shù)的標準。

?70%以上的眼球震顫孩子會出現(xiàn)歪頭視物的表現(xiàn)，可以面向左轉(zhuǎn)、面向右轉(zhuǎn)、抬下頜、低下頜等4種表現(xiàn)。故事：??我們在門診會發(fā)現(xiàn)有很多眼球震顫孩子歪頭，我們會給他戴一個特殊的眼鏡，這個眼鏡叫三棱鏡，戴上這個眼鏡以后很多小孩子歪頭就好轉(zhuǎn)了，這個時候我們會告訴家長這個孩子能做手術(shù)，如果戴了三棱鏡以后歪頭仍然不好，那么手術(shù)效果不好，這個實驗叫三棱鏡耐受實驗。

眼球震顫，代償頭位、視力低下、點頭痙攣、弱視、立體視缺失，這些癥狀會嚴重影響孩子生活工作和學習。故事：一個媽媽發(fā)現(xiàn)孩子出生后對電視手機iPad都沒有興趣，平常非常的沉悶，安靜，聽了我的講課以后，帶孩子到醫(yī)院篩查，最終確定是眼球震顫，孩子視力特別低，所以如果小朋友不合群，不喜歡手機，電視和電腦，這時候一定要帶孩子到醫(yī)院檢查。

白內(nèi)障的孩子有很大一部分的眼球震顫，主要是由于白內(nèi)障遮擋了光線的進入，孩子的視力得不到正常發(fā)育，視力低下，導致視力發(fā)育差，最后出現(xiàn)了眼球震顫。白內(nèi)障有單眼白內(nèi)障和雙眼白內(nèi)障，白內(nèi)障還分為重度白內(nèi)障和輕度白內(nèi)障。雙眼白內(nèi)障的中度和重度會導致眼球震顫，一旦有了眼球震顫說明孩子的視力非常低。故事：國內(nèi)外白內(nèi)障手術(shù)治療的時間是不一樣的。單眼白內(nèi)障，手術(shù)越早越好。雙眼白內(nèi)障，看孩子白內(nèi)障的程度，重度白內(nèi)障手術(shù)要盡早做。單眼白內(nèi)障和雙眼白內(nèi)障的治療時機問題是一個非常關(guān)鍵的問題。?我在全國眼科大會上做專題講座，告訴與會的眼科醫(yī)生，一旦白內(nèi)障的孩子出現(xiàn)眼球震顫，孩子的視力一定可能會低于0.1，白內(nèi)障導致的眼球震顫是視力的終結(jié)者。故事：?一個寶寶患了雙眼白內(nèi)障，我們需要早點給他做手術(shù)，摘除白內(nèi)障。?國內(nèi)醫(yī)院中孩子手術(shù)麻醉的條件有很多限制，一般兒童醫(yī)院和婦幼保健的醫(yī)院麻醉條件好一些，眼科醫(yī)院麻醉條件差一些。我們一般現(xiàn)在都是選擇孩子體重夠10斤左右，給孩子做白內(nèi)障手術(shù)，就是生后三個月左右。

??先天性白化病，100%的會引起嚴重的眼球震顫。白化病的孩子色素脫失的程度分輕度和重度。白化病的孩子由于眼球震顫，視力非常低，一般都在0.1左右。還有一種特殊的孩子叫眼白化病，眼球震顫沒有那么明顯，臨床上往往容易耽誤治療。白化病是由遺傳因素而來的，他的表現(xiàn)是白頭發(fā)、白皮膚、紅眼睛。??一個患白化病的女孩兒看東西頭歪的非常非常嚴重，經(jīng)過檢查以后發(fā)現(xiàn)她在看左邊的時候眼球震顫輕，看右邊眼球震顫重，后來我們給他做了眼球震顫矯正手術(shù)，孩子頭就正了，雙眼視力也由0.1提高到了0.3。

最常見的眼球震顫是先天家族遺傳性的。白內(nèi)障可以出現(xiàn)眼球震顫，角膜白斑可以出現(xiàn)眼球震顫，各種先天性的眼底病如視錐細胞營養(yǎng)不良、視網(wǎng)膜色素變性、先天性黃斑變性等等會引發(fā)眼球震顫，家長發(fā)現(xiàn)孩子有這些眼科疾病，一定要警惕同時存在眼球震顫。