男性，33歲，銀屑病銀屑病史三年，初診：9月29日腹部、脅肋、四肢伸側(cè)多見浸潤性紅色斑塊、丘疹、大量脫屑。腹部皮損瘙癢刺痛，納可，眠安，二便調(diào)。舌質(zhì)暗紅，脈濡滑，給予清熱除濕湯7付，涼血活血湯7付，交替服用。外用德膚寶，硅霜。11月3日復(fù)診病情沒有減輕，大面積外用德膚寶之后周身瘙癢加重。皮損面積較前擴大，除面部外，腰背部、胸腹部均出現(xiàn)新的鮮紅斑片。患者煩躁異常，非常焦慮。舌質(zhì)暗紅，脈細滑數(shù)。給予涼血活血湯14付，內(nèi)服涼血活血湯，外用清爽膏。12月9日復(fù)診皮損減輕，大部分開始中心消退。仍鮮紅，瘙癢劇烈，因皮損面積廣大，形成環(huán)狀，外觀怪異，心理壓力非常大，擔(dān)心不能會老家過年。瘙癢影響睡眠。同時訴服藥后怕冷、小腿發(fā)涼、尿頻，大便不成形，舌質(zhì)紅，脈象弦滑。給予涼血活血湯14付，附子理中丸3盒，早晚各1丸。自購潤膚霜。1月13日復(fù)診患者抄方1次，服藥28付，皮損明顯減輕，上身小腿基本消退，大腿外側(cè)皮膚充血、粗糙脫屑，但已經(jīng)沒有明顯浸潤?；颊呦残斡谏?。怕冷，小腿涼，尿頻，便溏等癥皆減輕。舌脈同前，治法同前。

尋常型銀屑病基本損害初起為紅色丘疹或斑丘疹，自粟粒至綠豆大，上覆成層疏松的銀白色鱗屑。即使是貌似紅色光滑的皮疹，用指甲搔刮表面后，即出現(xiàn)多層銀白色的鱗屑，如同紅色的蠟燭搔刮表面時能刮下白色的蠟屑一樣。將鱗屑刮除后，其下為一紅色發(fā)亮的薄膜，稱薄膜現(xiàn)象。輕刮薄膜即可出現(xiàn)散在的小出血點，呈露珠狀，稱為點狀出血現(xiàn)象。因此，我們把銀白色鱗屑、薄膜現(xiàn)象、點狀出血看作是銀屑病皮膚癥狀的三大特點。對于一些特殊類型的銀屑病來說，雖然各有其特殊性改變，但檢查時仍會出現(xiàn)上述的典型表現(xiàn)。不過銀屑病的典型皮疹會隨著涂藥、病情改變和部位不同而有所差異。例如鱗屑在經(jīng)常清洗的面部及易受摩擦的褶皺部位幾乎沒有，而在四肢關(guān)節(jié)伸側(cè)，如肘膝關(guān)節(jié)部位則較厚；蠣殼狀銀屑病的鱗屑為非銀白色，且緊密黏著，則是由于皮損炎癥明顯，并有滲出，使鱗屑變色結(jié)成硬殼狀的痂。今天我們簡單說說銀屑病的三大癥狀！銀屑病是一種表皮角質(zhì)形成細胞分裂、增殖過度的疾病。正常的表皮細胞每天都在新陳代謝，不斷更新人體的皮膚，整個過程約為28天。因此每天都有細胞脫落，但因參與了滋潤皮膚的表皮脂膜形成，而無法察覺，只有冬天，或皮膚干燥的老年人，才看到脫落的皮屑。銀屑病的皮損處，這個周期僅為3-4天，細胞分裂太快，生長周期明顯縮短，也就是說其表皮細胞尚未完全成熟便被推移到了表皮的最外層——角質(zhì)層。不成熟的細胞相互之間的結(jié)合是疏松的，其間隙內(nèi)夾雜著大量的空氣，可以在光線的折射下呈現(xiàn)銀白色的外觀，也因為結(jié)合疏松，很容易被抓掉、刮落。因此，在銀屑病皮疹上看到了一層又一層云母狀松散的白屑和紛紛揚揚的銀白色“雪花”。正常皮膚真表皮之間呈有規(guī)則的波段曲線相連接，表皮下伸部位稱表皮突，真皮突起部位稱真皮乳頭。尋常型銀屑病的皮疹病理表現(xiàn)為表皮的棘細胞層增生變厚，表皮突延長，其下端類似棒槌樣結(jié)構(gòu)。因此皮損呈斑塊狀，有浸潤感。正常皮膚每個真皮乳頭內(nèi)均有1個毛細血管袢，呈發(fā)夾狀彎曲，以供表皮的營養(yǎng)生長，如果皮膚擦破至表皮，僅出水或少量出血。但銀屑病皮損中，真皮內(nèi)有數(shù)目不等的炎癥細胞浸潤，真皮乳頭內(nèi)的毛細血管在病理因素下，不斷增生、擴張、紆曲、充血，形成鹿角狀、線團狀，所以皮疹會很紅，邊界清楚。出現(xiàn)紅色薄膜現(xiàn)象，即刮除真皮乳頭變薄的表皮后，乳頭內(nèi)擴張增生的毛細血管就會有破裂出血，表現(xiàn)為針尖大小的點狀出血。銀屑病的皮疹一般伴有不同程度的瘙癢，這是由于銀屑病的皮疹有炎癥，同時因皮損的角質(zhì)層細胞角化不全，排列稀疏，正常的屏障功能被破壞，皮膚水分丟失過多引起皮膚干燥，使患者皮膚產(chǎn)生瘙癢感覺。干燥的皮膚對于外界的刺激較為敏感。病情為進行期的患者由于皮損泛發(fā)、炎癥干燥明顯或受到藥物等外界因素的刺激，或者由于患者皮膚感覺的敏感性高，這時就會有比較嚴重的瘙癢感覺。因此對于有瘙癢的患者，要盡量避免使用刺激性強的外用藥，及時停用可能刺激皮膚引起瘙癢的各種治療。文章作者：青島金膚康皮膚病醫(yī)院文章來源：青島金膚康皮膚病醫(yī)院

牛皮癬學(xué)名銀屑病，分為多種類型，可累及全身的皮膚、頭皮、指甲、關(guān)節(jié)等一、癥狀有：1.皮膚：出現(xiàn)紅色斑塊，通常覆蓋有銀白色鱗屑。瘙癢、灼熱或疼痛。干燥、破裂，甚至出血。2.發(fā)生在頭皮時：頭皮出現(xiàn)較厚的鱗屑。3.發(fā)生在指（趾）甲時：指（趾）甲呈“頂針狀”或點狀凹陷、甲分離、甲下角化過度等。4.發(fā)生在關(guān)節(jié)時：出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、疼痛不適。二、如何預(yù)防日常生活中避免接觸誘發(fā)因素可降低患病或復(fù)發(fā)的風(fēng)險。1.避免干燥、寒冷的氣候：氣候?qū)︺y屑病有很大的影響，寒冷干燥的天氣會使癥狀加重，炎熱的天氣可能會改善癥狀，但是也可能使銀屑病加重。2.避免服用或替換會引起皮疹的藥物。3.避免皮膚外傷：皮膚外傷（包括擦傷、割傷等）可使損傷部位發(fā)生銀屑病，因此在生活中4.應(yīng)注意保護好皮膚，盡量避免損傷。5.減輕壓力：壓力可能誘發(fā)銀屑病并使其加重，多進行自我調(diào)節(jié)，保持良好的心態(tài)。6.戒煙：吸煙可引發(fā)銀屑病，加重癥狀。吸煙者需戒煙。三、如何診斷體格檢查：醫(yī)生通常無須進行特殊檢查，而是通過觀察皮膚、頭皮和指甲即可識別銀屑病。皮膚活檢：如果難以通過觀察皮膚明確診斷，醫(yī)生可能會取一小塊皮膚樣本送至實驗室進行分析。X線檢查：如果有關(guān)節(jié)疼痛，可以進行X線檢查以確診銀屑病關(guān)節(jié)炎。血液檢測：可以幫助排除其他形式的關(guān)節(jié)炎。咽喉細菌培養(yǎng)：如果醫(yī)生懷疑有點滴狀銀屑病，可能要檢查鏈球菌性咽喉炎。氫氧化鉀(KOH)測試：有時為了排除真菌感染需要進行此項皮膚檢測四、常用治療光療：銀屑病的光療是重要的治療方法之一，光療一般不在急性期比如點滴型或者紅皮型、膿皰型進行使用；光療在比較穩(wěn)定的時候可以用。照光現(xiàn)在最常用的有效的是窄譜UVB：311，窄譜UVB一般一周照三次，隔日一次。隨著更多生物制劑進入國家醫(yī)保，為臨床醫(yī)生患者及其家庭帶來的更多選擇和新的希望，自此銀屑病的治療進入了長治久安的新時代。生物制劑1.白介素12/23類喜達諾（烏司奴單抗）5-4針/年靶向IL-12/23p40，給藥方式是：第0周（第1次用藥當天）和第4周給藥1針，以后每3個月給藥1針。注射頻率較低，不用頻繁來醫(yī)院，長期療效較好，但起效速度要慢一點，適應(yīng)人群較全，安全性較好。2.白介素23類特諾雅（古塞奇尤單抗）7-6針/年靶向IL-23p19，給藥方式是：第0周和第4周注射1針，以后每2個月注射1針，有研究顯示療效優(yōu)于IL17，IL23起效速度較17要慢一點，給藥更方便，維持時間更長，在預(yù)防復(fù)發(fā)上面可能有一定的優(yōu)勢，可以減少皮損內(nèi)記憶性T細胞的數(shù)量。3.白介素17類可善挺（司庫奇尤單抗）32-26針/年靶向IL-17A。對于體重輕的患者（60kg以下）的患者，最早進入中國醫(yī)保，應(yīng)用較為普遍，可以每次給藥1針，體重重且疾病嚴重的患者，每次給藥2針，每周給藥1次，連續(xù)給藥5次后可以見到明顯效果，以后每個月給藥1次。拓資(依奇珠單抗)17-13針/年靶向IL-17A，依奇珠單抗的優(yōu)點是起效速度快，皮損全清除率相對高，給藥方式是前3個月內(nèi)，每2周給藥1針，3個月以后每個月給藥一針。由于IL-23抑制劑的感染發(fā)生率更低，因此美國臨床皮膚病學(xué)雜志推薦新冠疫情下使用IL-23抑制劑烏司奴單抗及古塞奇尤單抗一線治療銀屑病。

銀屑病是一種以局限性或廣泛性鱗屑性紅斑或斑塊為主要皮損特征的慢性復(fù)發(fā)性炎癥性皮膚病，包括尋常型、關(guān)節(jié)病型、膿皰型、紅皮病型。甲損害是銀屑病的重要表現(xiàn)，可見于兒童和成人，但兒童發(fā)病率低于成人。甲銀屑?。╪ailpsoriasis）與銀屑病的皮損和關(guān)節(jié)病變顯著相關(guān)，但也可能成為該病唯一的表現(xiàn)。甲點狀凹陷是甲銀屑病相關(guān)甲營養(yǎng)不良的常見表現(xiàn)，可能為診斷提供重要線索。1.甲銀屑病甲損害是銀屑病的常見表現(xiàn)，大約見于40%～50%的銀屑病患者，其終生患病率可高達90%，5%～10%的患者僅有甲銀屑病。銀屑病皮疹合并甲銀屑病的患病率為10%～55%，銀屑病性關(guān)節(jié)炎合并甲銀屑病的患病率則高達80%～90%[2-3]。甲銀屑病與遺傳、免疫和環(huán)境因素有關(guān)。這是一種慢性或遷延性病變，對患者的生活質(zhì)量帶來重大影響。在病程發(fā)展中，這種病變可能時而緩解（甚至完全恢復(fù)正常）或時而加重。甲損害是關(guān)節(jié)病型銀屑病的典型特征，甲銀屑病也是關(guān)節(jié)病變（包括早期病變）、附著點炎的重要預(yù)測指標，亦與疾病活動性、疾病嚴重程度有關(guān)，指甲受累的銀屑病患者預(yù)后較差[2-5]。甲銀屑病的發(fā)病機制在于甲床或甲基質(zhì)炎癥，由此衍生出多種不同的指甲變化。甲床受累常表現(xiàn)為甲分離、甲下角化過度、油滴狀改變（鮭魚色斑）及裂片形出血等。甲基質(zhì)受累常表現(xiàn)為點狀凹陷、白甲、甲半月紅點和甲開裂等。甲外傷是甲銀屑病的常見誘發(fā)或加重因素。銀屑病患者的甲損害可能發(fā)生于皮疹出現(xiàn)之后，或與皮疹同期出現(xiàn)。甲銀屑病可能累及患者的所有或少數(shù)幾個指/趾甲。趾甲受累引起的甲下角化過度，容易與甲真菌病混淆。甲銀屑病的并發(fā)癥可能來自疾病進展本身或治療藥物，包括功能殘疾（難以穿鞋、穿襪或進行某些日常家務(wù)活動）、心理障礙（焦慮、抑郁）、感染（細菌、真菌）、急慢性甲溝炎。甲銀屑病的治療包括患者教育、避免甲外傷、物理和藥物治療。對于輕度甲銀屑（病變僅限于一兩個指甲的無癥狀患者），可選擇局部外用強效糖皮質(zhì)激素和維生素D3類似物等一線治療藥物。對局部治療無反應(yīng)者可選擇系統(tǒng)性治療藥物。對于中重度甲銀屑（嚴重甲營養(yǎng)不良，通常超過兩個以上指甲伴明顯功能損害），可考慮免疫抑制劑（甲氨蝶呤等）、生物制劑（依坦西普、阿達木單抗、英夫利昔單抗、蘇金單抗等）等治療藥物。2.甲點狀凹陷甲點狀凹陷是甲銀屑病最常見的表現(xiàn)之一。大多數(shù)銀屑病性關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)遠端指間關(guān)節(jié)受累，甲點狀凹陷則是與之相關(guān)的特征性甲損害。甲點狀凹陷的發(fā)病機制是近端甲基質(zhì)局部角化缺陷，在甲板背側(cè)上層組織中存在角化不全的細胞，后者易于脫落而在甲板表面留下點狀凹陷。甲銀屑病相關(guān)點狀凹陷通常見于指甲，呈形狀和分布不規(guī)則、大而深的凹陷，其直接約為針尖大?。ǎ?mm），但偶可見到直徑較大者。然而值得注意的是，點狀凹陷并非甲銀屑病所獨有，亦見于斑禿、職業(yè)性創(chuàng)傷、濕疹、扁平苔蘚、慢性甲溝炎、真菌感染、結(jié)節(jié)病、天皰瘡和Reiter綜合征，正常指甲也可能出現(xiàn)孤立性點狀凹陷。與甲銀屑病不同的是，斑禿相關(guān)甲點狀凹陷的大?。ㄍǔ］^?。⑿螤詈头植家?guī)則。濕疹相關(guān)點狀凹陷則更為粗糙、不規(guī)則。皮膚鏡檢查有利于觀察到這些細微的差異，從而有助于鑒別診斷。有趣的是，當患者所有的指/趾甲中點狀凹陷數(shù)目不超過20個時，通常為非特異性改變，銀屑病以外的疾病亦可出現(xiàn)。超過20個但少于60個甲點狀凹陷提示銀屑病可能，超過60個甲點狀凹陷則高度提示銀屑病。甲點狀凹陷數(shù)目還可能與病程進展和嚴重程度呈正相關(guān)。綜上所述，接近半數(shù)銀屑病患者出現(xiàn)甲損害，隨著病程進展，甲損害的患病率更高，且少數(shù)患者僅有甲銀屑病而無特征性皮疹。甲床或甲基質(zhì)炎癥是甲銀屑病的主要發(fā)病機制，由此衍生出多種不同的指甲變化。其中，甲點狀凹陷是甲銀屑病最常見的表現(xiàn)之一，但并非僅見于甲銀屑病。甲點狀凹陷數(shù)目為20～60個時提示銀屑病可能，超過60個時高度提示銀屑病。甲銀屑病相關(guān)點狀凹陷通常呈大而深的凹陷，形狀和分布不規(guī)則。

1.?什么是銀屑??？現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)將銀屑病定義為一種具有遺傳傾向、慢性、復(fù)發(fā)性、炎癥性疾病，可累及多個系統(tǒng)。一般老百姓從中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的認識出發(fā)，把牛皮癬的“癬”與頭癬、足癬之類傳染性疾病的“癬”混為一談，實際上銀屑病不是“癬”。2.?銀屑病會遺傳嗎？銀屑病有一定的遺傳概率，現(xiàn)在的研究也證明了銀屑病的遺傳性傾向，雙生子研究顯示，同卵雙生子的發(fā)病一致率達到65%～70%，遠較異卵雙生子高（15%～20%）。張學(xué)軍等在1043個尋常型銀屑病患者中開展遺傳流行病學(xué)調(diào)查，發(fā)現(xiàn)有家族史的銀屑病患者達31.26%，銀屑病一級親屬和二級親屬的患病率分別為7.24%和0.95%，較之前流行病學(xué)調(diào)查中一般人群的患病率高。在遺傳的基礎(chǔ)上，也可能受到精神因素、皮膚外傷以及體內(nèi)外環(huán)境因素等多種因素的作用而發(fā)病。具體到銀屑病患者個體身上，發(fā)病原因又各不相同，甚至同一銀屑病患者身上有多種誘發(fā)因素同時存在。3.?銀屑病會不會傳染？銀屑病是一種慢性炎癥性皮膚病，這種炎癥不是由傳染性致病因子，如病毒、細菌、真菌或寄生蟲等直接引起，不會傳染。從臨床實踐中追訪調(diào)查近千名患者，沒有發(fā)現(xiàn)夫妻之間傳染的病例。4.?銀屑病與環(huán)境因素有關(guān)嗎？環(huán)境因素在誘發(fā)及加重銀屑病中起重要作用，僅有遺傳背景尚不足以引起發(fā)病。最易促發(fā)或加重銀屑病的環(huán)境因素是感染、精神緊張、應(yīng)激事件、外傷手術(shù)、妊娠、肥胖、酗酒、吸煙和某些藥物作用等。其中感染備受關(guān)注，如點滴狀銀屑病發(fā)病常與咽部急性鏈球菌感染有關(guān)。5.?患了銀屑病能懷孕嗎？雖然銀屑病具有遺傳因素，在銀屑病發(fā)病中占有一定的比例，但并不是說銀屑病患者所生的子女就一定會發(fā)生銀屑病。夫妻一方或雙方是銀屑病是否可以懷孕應(yīng)由夫妻雙方?jīng)Q定，我國的法律沒有規(guī)定，銀屑病本身也不是法律規(guī)定不能懷孕的疾病范疇。6.?銀屑病為什么會有季節(jié)性？銀屑病冬重夏輕。冬季天氣比較寒冷，皮膚干燥，人體內(nèi)代謝下降，免疫功能和血液循環(huán)改變。患者不能及時適應(yīng)天氣變化導(dǎo)致免疫能力下降，再加上因天氣寒冷而室外運動減少，室內(nèi)空氣不易流通，病菌易繁殖、傳播，尤其呼吸道感染會導(dǎo)致銀屑病病情加重。另外，紫外線照射對銀屑病治療有效，冬季因衣服遮擋使皮膚無法照射日光可能也是銀屑病冬季加重的原因之一。7.?銀屑病為什么會脫屑？正常人皮膚完成表皮基底細胞演變成最外層的角質(zhì)層的全過程需要28d左右，而銀屑病病理生理的一個重要特點是表皮基底層角質(zhì)形成細胞增殖加速，有絲分裂周期縮短為37.5h，表皮更替時間也從28d縮短為3～4d。這樣導(dǎo)致角質(zhì)形成細胞過快通過表皮，使角質(zhì)形成過多、過快，大量的角質(zhì)疏松地堆積于皮膚表面，形成明顯脫屑。8.?銀屑病是皮膚癌癥嗎？銀屑病不是皮膚癌癥。銀屑病與皮膚癌是完全不同的兩類疾病，皮膚癌是指皮膚組織惡變所導(dǎo)致的腫瘤；而銀屑病是一種反復(fù)發(fā)作，難以根治的慢性炎癥性疾病，給患者身心帶來極大的痛苦。9.?銀屑病能根治嗎？目前銀屑病尚不能根治，少部分患者經(jīng)過有效治療后可以不復(fù)發(fā)，達到臨床治愈。而絕大多數(shù)患者經(jīng)過緩解后又會復(fù)發(fā)。目前的醫(yī)療水平對各種銀屑病均可有效予以控制，反復(fù)發(fā)作的銀屑病只要治療方法正確，總的病情趨勢是逐漸減輕的。10.?既然銀屑病不能根治，那么關(guān)于該病的治療，有何建議？銀屑病是一種多因素復(fù)雜性疾病，如同糖尿病、高血壓一樣，目前無法根治。銀屑病壓根就不存在所謂的“根”。臨床上很多患者，幾年甚至十幾年病情沒有反復(fù)是非常常見的。也有一些患者每年復(fù)發(fā)1次或者幾次，通過規(guī)范的治療大多數(shù)也可以將病情控制得很好。某些醫(yī)療機構(gòu)宣傳銀屑病可以根治是極其不科學(xué)，也是非常不負責(zé)任的，誤導(dǎo)了很多銀屑病患者。因此，在面對“銀屑病能否徹底去根”這一問題有以下幾點建議：①銀屑病雖然頑固但并非全都不能臨床治愈，部分患者經(jīng)過有效的治療后可以不復(fù)發(fā)；②銀屑病復(fù)發(fā)也并不可怕，目前的醫(yī)療水平對各種銀屑病都能有效地予以控制；③反復(fù)發(fā)作的銀屑病只要治療原則正確，其總的病情趨勢是逐漸減輕的；④不要輕信“包治除根”的說法，各種廣告中很多“根治”永不復(fù)發(fā)的“特效藥”或“特效療法”沒有經(jīng)受規(guī)范臨床試驗，是不存在的；⑤到正規(guī)醫(yī)院在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范治療，不可胡亂用藥；⑥極少數(shù)病情頑固患者久治不愈，可能與患者的不規(guī)范治療有關(guān)。11.?泡溫泉對銀屑病有好處嗎？泡溫泉實際是礦泉浴，具有清潔皮膚、促進血液循環(huán)、改善新陳代謝、發(fā)汗等作用，溫泉一般含有多種礦物質(zhì)，有效成分多為硫磺，有些也含有放射性物質(zhì)（如放射性氡），對銀屑病有一定的輔助治療作用。12.?銀屑病治療都有那些方法？銀屑病的治療可以概括如下：尋找病因及一般性治療：比如為鏈球菌上呼吸道感染或其他部位感染誘發(fā)的，可用抗生素治療法控制；如為精神創(chuàng)傷誘發(fā)的，則應(yīng)在治療中使用心理療法等。一般治療中包括對癥處理，內(nèi)服及外用藥物合用或聯(lián)用，但切勿濫治。尋常型銀屑病要勤清潔，但對紅皮病型者則不宜用力擦洗。外用藥物局部治療：根據(jù)不同情況，選用外用制劑涂于皮損處，作用快、療效顯著。皮損不多的可以單獨外涂藥物即能收到良好效果。（1）內(nèi)用藥物治療：是通過口服或注射、靜脈滴注讓藥物進入體內(nèi)，以達到治療銀屑病的目的。比如抗生素療法、維A酸療法、免疫抑制療法等。（2）中醫(yī)中藥治療：辨證施治物理療法，如紫外線照射、日光浴、礦泉溫泉浴等。（3）光化學(xué)治療：內(nèi)服或外用光敏劑后照射紫外線，以引起光敏反應(yīng)來治療該病。（4）生物反饋治療：是心理治療的一種行為治療手段，通過訓(xùn)練調(diào)整體內(nèi)不良心理、生理反應(yīng)來治療銀屑病。（5）生物制劑療法及小分子口服靶向藥：靶向治療銀屑病，常用生物制劑有依那西普、阿達木單抗、英夫利西單抗、烏司奴單抗、司庫奇尤單抗、依奇珠單抗等。小分子口服靶向藥有阿普米司特。13.治療銀屑病最好的專家是誰？所謂最好的專治銀屑病的醫(yī)院，最好的治療專家等，絕不是在廣告里，不是在鋪天蓋地宣傳中。那些所謂“基因療法”、“純中醫(yī)中藥療法”、“根治，永不復(fù)發(fā)療法”等等，都是無稽之談！臨床上我們遇到的病情加重、轉(zhuǎn)型（從尋常型轉(zhuǎn)化為紅皮病，或膿皰型等）的患者，其中大部分是因為尋求“名醫(yī)”所致。尤其是因病情重，需要住院治療的患者，往往都有過多處就醫(yī)的病史。13.?銀屑病需要忌口嗎？14.?忌口應(yīng)該視個體差異而定，一味忌口，將使人體喪失大量營養(yǎng)，不利病情好轉(zhuǎn)。但是忌煙酒和辛辣刺激性食物是必要的。沒有確切證據(jù)提示患者不能食用牛羊肉等。由于銀屑病的具體發(fā)病機制尚未明確，因此不能排除少數(shù)患者的發(fā)病可能與食物有關(guān)，患者對某些食物過敏可能起到誘發(fā)銀屑病的作用，應(yīng)避免再次食用該食物。15.?銀屑病皮損消退后還需要服藥鞏固嗎？銀屑病皮損消退后應(yīng)繼續(xù)鞏固療效。銀屑病皮損消退后立即停止治療，復(fù)發(fā)率較高。銀屑病達到臨床治愈，皮損消退，但其免疫、微循環(huán)、新陳代謝功能仍未完全恢復(fù)正常，一般需要至少2個月才能復(fù)原。所以在臨床痊愈后，應(yīng)再繼續(xù)服用2～3個療程進行鞏固治療，以減少復(fù)發(fā)。