太有了，它兩者是相互加重，相互依存，一方面呢，便秘會引發(fā)痔瘡，會加重痔瘡，可以說便秘越嚴重，痔瘡越嚴重，便秘越嚴重，痔瘡發(fā)病的幾率就越高，另一方面呢，這個痔瘡加重，便秘也會加重，痔瘡疼痛，你比如說吧，一般人他就不敢排便，不敢排便，糞便在腸道里面停留時間長，水分不是都吸收了嗎？吸收以后不是變得干燥了嗎？腸液少了，水分少了，那阻力不就大了嘛，所以說大家看看，是不是便秘和痔瘡兩個互相影響。

好多人會關心，會關注，其實呢，我們現在做痔瘡，做肛腸手術，做內痔、外痔、混合痔，包括肛瘺、肛裂的手術，確實是不疼的，做手術時候不疼，手術以后還不疼，整體的治療過程，痊愈的過程都是不疼的，現在有這樣的技術來支撐它，第一個就是你像現在手術做微創(chuàng)的手術，我們原來這個做手術，普通的手術刀，我們專業(yè)詞叫柳葉刀，可是現在刀不是在肛腸這方面，微創(chuàng)手術，我們這一個刀是個圓形的刀，把各方面的組織擺好了，咔嚓一聲，在這個同時就縫好了，又快又精準，縫得又嚴密，這現在這個技術進步?，F在我們做手術呢，肛腸手術以后有一種長效的陣痛的藥，手術以后這個期間只會有一個麻木的感覺，但是再麻木它都不疼啊，有這方面技術在這支撐，所以我們做完手術以后，把這個藥同時分布在創(chuàng)面這個周圍地方，沒感覺，就是你術后照常排便，照?；顒?，這是一個正常的。還有一種，現在有個長效的鎮(zhèn)痛泵，不但藥物好，鎮(zhèn)痛效果好，而且沒啥副作用，很方便。我們手術以后，腸上帶個針筒泵，有個血管和你手上相通著的，如果有點感覺，按一下藥物就進去了，就沒感覺了?？次覀冏鲜质遣》坷锫樽?小時，6個小時過了以后馬上下床活動，該干嘛干嘛，所以說肛腸手術不疼是真的。

1、醫(yī)生痔瘡的癥狀有那些？痔瘡分四期，每一期的癥狀是：一期：偶爾大便出鮮血，多為紙擦或滴血，不疼不癢，沒有多余痔核脫出肛門；二期：便血加重，伴便時就有花生米大小的痔核掉出肛門口了，便完它就悄悄縮回肛門里了；三期：出血或不出血，掉出來的痔核會變大變多，它們不能自行回縮，需要你用手塞回肛門里；四期：也是最嚴重的，痔核翻出肛門，又疼又脹，用手不能回縮，坐立難安。2、醫(yī)生我的痔瘡要治療？有癥狀的痔需要治療，沒有癥狀的痔不需要治療。這里所說的有癥狀就是有不舒服的感覺。3、醫(yī)生痔瘡會發(fā)展為癌癥？痔瘡不會發(fā)展為癌癥。之所以有些患者一到醫(yī)院查是直腸癌。是因為有部分患者平時大便出血，自認為是痔瘡，未到醫(yī)院檢查，多年后，出血嚴重，實在扛不住了，在醫(yī)院檢查，一查是直腸癌。其實起病初可能是直腸息肉，年久癌變的。所以無痛性便血，要及時就醫(yī)，確診痔瘡很重要，發(fā)現息肉及時處理很關鍵。4、醫(yī)生我的痔瘡要手術？痔瘡是良性疾病。是否手術很大程度上取決于患者自身的訴求。如果對一些癥狀能耐受，用藥能緩解，可以選擇藥物保守治療。但對于有嚴重的感染、出血導致中度以上的貧血等影響到患者自身體健康甚至危機生命的建議聽從醫(yī)生建議，積極手術治療。5、醫(yī)生痔瘡會死人？痔瘡一般不會死人。但對于出血性內痔嚴重的患者，出現了嚴重的貧血，由于患者對醫(yī)療知識的欠缺，嚴重的貧血患者已出現心慌，乏力，頭暈等癥狀，患者未引起重視，不及時就醫(yī)，誘發(fā)臟器功能損害影響身體健康，危機生命的不是沒有。臨床經常碰到輸血后手術患者。6、醫(yī)生我的痔瘡什么時候手術好？痔瘡手術絕大多數都是擇期手術為好，對于一些發(fā)生嵌頓壞死，腫痛嚴重，用藥不能緩解的在醫(yī)生的指導建議下可以急診手術。7、醫(yī)生痔瘡手術要住院？痔瘡手術是否要住院從病情輕重來說，有的需要有的不需要;比如血栓外痔，單發(fā)的或者多發(fā)的炎性外痔可以門診手術。對于嚴重的混合痔住院手術最好。從患者費用最少考慮，有醫(yī)保的，病情需要的，住院最優(yōu)選。但異地農村合作醫(yī)療保險的因為報銷比例低，就不一定。對于較為嚴重的痔瘡患者，從方便度、舒適度考慮，住院手術優(yōu)于門診手術。8、醫(yī)生痔瘡手術要住院多久？痔瘡手術住院一般7左右。其實也可以根據術后的癥狀能否耐受，可以推遲或提前出院。有很多患者就術后不怎么痛，排便也不出血，術后第三天提前出院的，總住院天數也就4-5天。9、醫(yī)生痔瘡手術后需要換藥？多久換一次藥？有些醫(yī)院痔瘡手術后確實沒有交代患者換藥，只囑每天坐浴。但從我臨床觀察來看，換藥比不換藥，患者的不舒服感、愈合時長、恢復的效果等明顯要優(yōu)。換藥的頻次要根據傷口情況決定。10、醫(yī)生痔瘡手術后多就可以上班？這個沒有固定的時間，要根據患者痔瘡嚴重程度，患者術后自身感受，工作環(huán)境，工作活動度勞累程度等決定。11、醫(yī)生痔瘡手術后多久恢復正常？痔瘡的手術傷口一般3-4周恢復正常。王榮，珠海市中西醫(yī)結合醫(yī)院肛腸外科普不易，歡迎點贊和轉發(fā)！

①護理墊單術后創(chuàng)面若滲血、滲液，通過更換護理墊單，能夠更好地為創(chuàng)面恢復提供干凈的環(huán)境，避免交叉感染。獲取方式：網購、外賣配送、院外的商鋪皆有售賣②個人物品①坐浴盆用于術后狀態(tài)排便后（排糞便），創(chuàng)面的清潔。若沒辦法獲取“坐浴盆”，可用“臉盆”代替。獲取方法：網購、外賣配送、院外的商鋪皆有售賣②一次性洗臉巾一次性洗臉巾，質軔柔軟，使用不易在創(chuàng)面上殘留紙屑?？捎糜谧∵^程中或便后的創(chuàng)面清潔；因肛周創(chuàng)面為污染創(chuàng)口，也可用于創(chuàng)面的外敷（具體用法可在術后聽從醫(yī)務人員的建議）。獲取方法：網購、外賣配送、院外的商鋪皆有售賣因手術禁止佩戴金屬物品，建議入院前將佩戴的金屬首飾，如耳環(huán)、耳釘、手鐲、項鏈等摘取并妥善保管好。

肛門疼痛是一種常見的癥狀，可能由多種原因引起。了解這些原因對于正確診斷和治療非常重要。以下是一些常見的肛門疼痛原因：1.痔瘡：痔瘡是導致肛門疼痛的主要原因之一。它是由于肛門和直腸下部的靜脈擴張引起的，可分為內痔和外痔。內痔通常無痛，但外痔可能會引起劇烈疼痛，尤其是發(fā)生血栓時。2.肛裂：肛裂是指肛門皮膚或肛管粘膜的裂口，通常由于便秘或排便時過度用力引起。肛裂常伴有劇烈的疼痛和出血，尤其是在排便過程中和排便后。3.肛周膿腫：這是由于肛門周圍的腺體感染引起的急性化膿性感染。膿腫會導致肛門周圍腫脹、發(fā)紅和劇烈疼痛，通常需要通過手術切開引流來治療。4.肛瘺：肛瘺是肛周膿腫的一個并發(fā)癥，是指肛門周圍的異常通道。肛瘺會導致持續(xù)性的肛門疼痛和分泌物，通常需要手術治療。5.炎癥性腸?。豪缈肆_恩病和潰瘍性結腸炎，這些疾病會導致肛門和直腸區(qū)域的炎癥和潰瘍，從而引起疼痛。6.肛門疣：由人乳頭瘤病毒（HPV）感染引起，肛門疣會導致肛門區(qū)域的不適和疼痛，需要專業(yè)的治療來去除疣體。7.肛門腫瘤：雖然較為罕見，但肛門區(qū)域的良性或惡性腫瘤也可能引起疼痛。肛門腫瘤常伴有其他癥狀，如出血、腫塊和體重減輕。8.其他原因：例如肛門痙攣、皮膚病（如濕疹、銀屑?。愇锊迦牒屯鈧?，也可能導致肛門疼痛。肛門疼痛的原因多種多樣，建議出現肛門疼痛的癥狀時及時就醫(yī)，以便確定具體原因并獲得適當的治療。保持良好的飲食和生活習慣，避免便秘和過度用力排便，可以有效預防肛門疼痛的發(fā)生。

什么是“有痔之士”——什么情況下叫有痔瘡呢？痔瘡根據部位一般分為內痔、外痔和混合痔，俗話說“十人九痔”，其實并非夸張，痔瘡原本就是指肛門附近的軟組織或稱肛墊，我們都需要這個東西來協(xié)助封閉肛門才能防止腸道里的臟東西漏出來，這是人體正常存在的功能結構。但如果我們肛門使用不當（便秘、久蹲馬桶等）、使用過度（腹瀉、大便次數增多等）或一些其他情況（懷孕、肝硬化、勞累、辛辣刺激食物），就會造成肛墊承受過多的壓力，就會造成組織結構的改變，引起組織增大、脫出、瘙癢、出血等癥狀，這時候原本人體正常的功能結構就會變成病態(tài)結構，也就是痔病。人活著離不開吃喝拉撒，肛門天天都要工作，誰也跑不了，再好的機器時間久了也會有磨損，再好的肛墊每天用總有一天會出現結構改變。痔瘡要不要手術聽自己的，肛瘺要不要手術聽醫(yī)生的！????究竟哪些情況下需要手術，哪些情況下可以采取非手術治療呢？首先，我們要明確的是，痔瘡的嚴重程度因人而異，其治療方法也應根據個體情況而定。一般來說，輕度痔瘡患者可以通過調整生活習慣、飲食改善以及局部用藥等非手術治療方法來緩解癥狀。例如，保持肛周清潔、避免久坐久站、多吃高纖維食物、避免辛辣刺激性食物等，都可以有效減輕痔瘡的癥狀。同時，局部使用痔瘡膏、痔瘡栓等藥物也可以起到消炎、止痛、止血的作用。????然而，對于部分重度痔瘡患者來說，非手術治療可能效果不佳，甚至可能加重病情。此時，手術治療就成為了一個必要的選擇。需要手術治療的痔瘡主要包括以下幾種情況：????一是內痔脫出無法還納。內痔是痔瘡的一種類型，當內痔脫出肛門后無法自行回納時，可能導致局部缺血壞死，引發(fā)劇烈疼痛甚至感染。此時，手術治療可以有效切除內痔，避免病情進一步惡化。????二是反復便血。便血是痔瘡的常見癥狀之一，如果便血頻繁且量大，可能導致機體貧血。長期貧血不僅影響患者的生活質量，還可能引發(fā)其他并發(fā)癥。因此，對于反復便血的患者，如果非手術治療效果不佳，應及時考慮手術治療。????除了上述兩種情況外，還有一些特殊類型的痔瘡也需要手術治療。例如，血栓性外痔、炎性外痔等，這些類型的痔瘡通常伴有明顯的疼痛和腫脹癥狀，非手術治療往往難以取得滿意的效果。因此，在醫(yī)生的建議和指導下，患者可以考慮手術治療。????當然，手術治療并非一勞永逸的解決方案。手術后患者需要注意保持肛周清潔、避免久坐久站等不良生活習慣，以預防痔瘡的復發(fā)，總而言之要讓肛墊減少使用頻率，減輕使用壓力。????除了手術治療外，還有一些物理療法和注射療法也可以作為痔瘡的治療選擇。例如，超低溫和超高溫療法、冰點療法等物理療法可以通過冷凍、激光等方式使痔瘡組織壞死脫落或硬化萎縮；而注射療法則是將藥物注入痔核內，使痔核萎縮脫落。這些治療方法在特定情況下也可以取得良好的效果。對于輕度痔瘡患者來說，非手術治療通常是首選；而對于重度痔瘡患者或者非手術治療效果不佳的患者來說，手術治療可能是一個更好的選擇。通俗地說：癥狀嚴重影響生活和工作，用藥效果不好或反復發(fā)作，便血導致貧血，曾有發(fā)作史且準備懷孕，建議手術治療！????另外，值得一提的是，即使選擇了手術治療，也并不意味著痔瘡的問題就此解決。手術只是治療的一部分，術后的康復和保養(yǎng)同樣重要?；颊咴谛g后需要遵循醫(yī)生的康復指導，注意保持肛周清潔、避免久坐久站、合理飲食等，以加速傷口的愈合和防止痔瘡的復發(fā)。同時，我們也要認識到，預防痔瘡的發(fā)生同樣重要。通過保持良好的生活習慣，如規(guī)律作息、飲食均衡、適度運動等，可以有效降低痔瘡的發(fā)病率。此外，避免長時間久坐、久站或用力排便等不良行為，也是預防痔瘡的關鍵?？傊?，痔瘡的治療需要綜合考慮患者的具體病情、治療方法的適應癥和禁忌癥以及患者的個人意愿等因素。在醫(yī)生的建議和指導下，患者可以選擇最適合自己的治療方案，以期達到最佳的治療效果。同時，也要注重術后的康復和保養(yǎng)以及預防措施的落實，以保持肛周的健康和舒適。

心臟支架術后能做其他手術嗎？心臟支架術后遇到反復痔瘡出血怎么辦？心臟支架術后痔瘡的手術怎么選擇？麻醉怎么選擇？心臟支架術后痔瘡手術前抗血小板藥物要不要停？近些年來，各種原因引起的心絞痛、冠狀動脈粥樣硬化、心血管狹窄、心肌梗死患者逐漸增多，且趨于年輕化。為了緩解心臟缺血，作為治療重要手段之一的心臟血管支架手術也隨之而多。而接受了心臟支架手術后6~12個月，則需要服用多種抗血小板藥物，比如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛、他汀等，是預防支架內血栓的重要一環(huán)，這個時候如果做外科手術會明顯增加出血風險。因此，正常的外科手術前會停用阿司匹林和氯吡格雷等抗血小板藥物，以免手術中大出血。但停用這些藥物可能誘發(fā)支架內血栓，嚴重時甚至會威脅生命。無論是“支架內血栓”還是“出血不止”都有風險，為了不在兩難中做選擇，一般來說，醫(yī)生會建議患者在支架術后短期內盡量不做其他手術。此外，冠脈支架術后接受其他手術，還要評估已有的冠心病是否穩(wěn)定，因為手術期間的高凝狀態(tài)也可能誘發(fā)心血管事件的急性發(fā)作。但，支架術后短期內又必須要做其他手術怎么辦？????術者綜合多方文獻：如果患者支架術后不滿一年，建議盡量不做其他手術。如果其病情不得不進行手術治療時，則需要多科會診、充分評估手術前后過程的風險，綜合包括內科醫(yī)生、心臟科醫(yī)生、麻醉科醫(yī)生、臨床外科醫(yī)師等共同對手術出血和再狹窄風險進行評估，調整患者的抗血小板用藥方案和手術時期，盡量降低風險，優(yōu)化治療方案。???近日，我院肛腸科接診一位反復內痔出血患者，由于心臟支架手術不滿半年，阿司匹林、替格瑞洛平時規(guī)律應用。門診給予飲食指導、肛門浴洗、潤腸通便、痔瘡栓、膏劑等應用2個月，肛門便血仍反復發(fā)作，且逐漸加重，便時鮮血不斷下滴。由于擔心長期出血導致貧血、乏力，患者強烈要求手術治療，盡快解決便血問題。???我們要不要手術？抗血小板藥物能不能停？麻醉怎么選擇？手術方式如何選擇？手術前中后心腦血管風險、意外怎么規(guī)避？諸多問題如何更好地解決？患者靳老先生入院后，完善包括凝血、心臟功能再評估等相關檢查。術前由肛腸外科王偉濤主任主持，請心臟內科庫鈺淼副主任醫(yī)師、麻醉科孟曉鐘主任醫(yī)師、危重病科專家及肛腸科全體醫(yī)師參與會診后認為：1.會診中老年患者，心臟支架術后4月，術前心臟評估手術耐受；2.術前保守治療效果差，痔瘡出血反復發(fā)作逐漸加重；3.反復出血不排除與雙抗藥物持續(xù)口服有關。?治療方案選擇：1.術前、中、后不停用阿司匹林、替格瑞洛及降壓藥；2.麻醉選擇靜脈全麻加局麻方式，規(guī)避肛腸常用椎管腰麻的穿刺出血風險；3.手術方式選擇微創(chuàng)或無創(chuàng)術式、規(guī)避術后創(chuàng)面出血風險。4、術后飲食調理，保持大便順暢，避免久蹲久坐，減輕術后水腫、下墜等不適。???經完善準備，2024年1月22日，郾城人民醫(yī)院肛腸外科團隊在心臟內科監(jiān)護守候下，給予靜脈全麻加局麻下“直腸內痔硬化劑注射、痔上動脈結扎手術”，手術順利，歷時15分鐘。術后到發(fā)稿為止歷經4天觀察，目前大便順利，無術后肛門疼痛，未見肛門出血。

有次女兒問我痔瘡會傳染嗎？我說不會。我聽說有的人家里好多人得痔瘡，這是為什么？是祖?zhèn)靼?。我開玩笑的說?？磥碛斜匾v講痔瘡會不會傳染這個話題。先說說人為什么要制造文字。一般書上是這樣寫的：人類制造文字是首先是為了記錄信息，以后才有所謂的什么傳承、溝通，表達、管理，創(chuàng)作等多方面作用。在政治家眼里，文字就是統(tǒng)治的工具，像設立了宣傳部門，不講邏輯，只講立場，于是造出各種各樣的的文字獄。所以說文字的出現有可怕的一面，如有人有了某某領導或專家的頭銜，變得目不斜視，一下子什么都懂，恨不得把別人一口吞了。嚴謹的文字往往有定義，講邏輯，只能表述某種意思。當代的網絡文字早已掙脫文字的束縛，像打醬油，吃瓜群眾，躺平等等已不是原來的意思。醫(yī)學肯定是嚴謹的科學，每個字都有特定的含義：傳染（?。菏怯筛鞣N病原體引起的，能在人與人、動物與動物或人與動物之間相互傳播的一類疾病。病原體中大部分是微生物，如病毒、細菌、真菌等，而小部分為寄生蟲。傳染病的傳播和流行必須具備三個環(huán)節(jié)：傳染源（能排出病原體的人或動物）、傳播途徑（病原體傳染他人的途徑）以及易感人群（對該種傳染病無免疫力者）。若能切斷其中的任意一個環(huán)節(jié)，就可以預防傳染病的發(fā)生和流行。前幾年的新冠就是傳染病。遺傳：是指生物體能按照親代所經歷的同一發(fā)育途徑和方式進行發(fā)育，并在生物體體內外環(huán)境條件的作用下，產生與親代相似的后代個體的生物學現象。換句話說，遺傳是生物體將自身的遺傳物質或導致基因改變的因素傳遞給后代，使后代表現出與親代相似的性狀的過程。祖?zhèn)鳎和ǔＶ傅氖菑淖嫦然蚯拜吥抢镆淮淮鷤飨聛淼摹ＫǔＳ糜诿枋瞿撤N技能、知識、手藝、秘方、物品或傳統(tǒng)等，這些東西被家族中的一代又一代人珍視、傳承并保留下來。祖?zhèn)鞯臇|西往往承載了家族的歷史、文化和傳統(tǒng)，因此具有特殊的價值和意義。痔瘡：通常是由于長時間久坐、飲食不當、生活習慣不良、妊娠、長期便秘或腹瀉等因素導致肛門靜脈曲張和炎癥。這些因素都是與個體的生活習慣和身體狀況密切相關的，而非由病原體引起。從以上醫(yī)學的定義，不難得出結論，痔瘡應該是屬于物理性的疾病。痔瘡的產生既沒有病原體，也不具備傳染病的傳播流行的三個環(huán)節(jié)。所以痔瘡是不會傳染的?，F在大量的研究發(fā)現，便秘與腸道菌群關系密切，包括腸道里的細菌，真菌，病毒等微生物，但研究發(fā)現導致便秘的腸道細菌是可以遺傳，這符合遺傳疾病的致病因素遺傳會導致遺傳疾病傳給下一代。便秘與痔瘡有明顯的相關性，所以便秘者的痔瘡是存在遺傳潛在因素的。祖?zhèn)髦饕侵讣寄芎褪炙噦鞒?，一般學會一門技能和手藝需要從小長期的站立或者久坐等的工作方式，那么，痔瘡就有與祖?zhèn)鱾鞒械墓ぷ鞣绞接嘘P?？偨Y一下：痔瘡是物理性疾病，不會傳染性的，但是在發(fā)病的原因上存在潛在的遺傳和祖?zhèn)鞯囊蛩亍?/p>

有個小伙伴問了我這個問題，做痔瘡手術影不影響當“0”，相信一些“志同道合”的小伙伴也有這樣的疑問，現在就來科普一下。痔瘡手術有很多種，如果只是簡單針對內痔的內痔硬化劑注射術、內痔套扎術等基本不會有什么影響。而之前看到網上有個視頻，有個肛腸科醫(yī)生詢問患者是否是gay，如果是gay的話就不能選微創(chuàng)手術，這所謂的微創(chuàng)手術也就是吻合器手術（pph），也叫痔上粘膜環(huán)切術，它是將部分內痔及痔上黏膜、黏膜下組織環(huán)行切除吻合的同時，進行瞬間吻合。既阻斷了痔的血液供應，又將滑脫組織懸吊固定，將病理狀態(tài)的肛管直腸恢復到正常的解剖狀態(tài)。但是它會在直腸內遺留一圈吻合釘，這種情況下，對男性同志肯定是不友好的，不管是“1”還是“0”，這想想就很痛。。。還有一種就是傳統(tǒng)的外剝內扎術，一般來說，“0”的肛門會比較松弛，而手術會有點疤痕，肛門會小一點但隨著時間推移，疤痕會慢慢吸收軟化，因此一般情況下術后三個月不建議做那啥啥；但有些“0”做了以后疤痕很厲害，會導致肛門變小、甚至狹窄，這種情況下“走后門”也是走不通的，有的需要手法擴肛，有的甚至需要手術治療。

痔瘡藥可以根治痔瘡嗎？可以很負責任的告訴你，目前市面上的任何一種痔瘡藥都做不到根治痔瘡，讓它永遠不發(fā)。因為痔瘡的產生目前主要是跟靜脈曲張和肛墊下移有關，用藥的目的是緩解癥狀而無法根治痔瘡。那么為什么很多患者用藥后覺得肉球消掉了、不出血了、覺得自己又可以了等等，因為痔瘡的常見癥狀主要有脫出，便血，疼痛，肛門墜脹等等，當痔瘡水腫，用完藥后水腫消退，痔瘡自己會變小，因此你覺得肉球縮小了；同理，當你有癥狀時，用藥也是對癥處理，但根治不了痔瘡。目前臨床上對于痔瘡的三大治療原則是:1.無癥狀的痔瘡無需治療；2.有癥狀的痔瘡重在減輕或消除癥狀，而非根治；3.以非手術治療為主