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翁美容主治醫(yī)師 福州市中醫(yī)院 肛腸科 老年朋友們由于腸粘膜松弛,伴有高血壓、便秘等慢性疾病,老年人是痔瘡的高發(fā)群體。患者往往坐立不安,生活狀態(tài)改變,長(zhǎng)期痔瘡便秘還會(huì)引起心腦血管、腸道系統(tǒng)、精神系統(tǒng)等疾病,嚴(yán)重影響生活。痔瘡的癥狀痔瘡是肛墊病理性肥大、移位或者肛周皮下血管叢血流瘀滯形成的局部腫塊,“居住”在人類的肛管直腸處大約2~4cm左右,以齒狀線劃分種類,分為內(nèi)痔、外痔和混合痔。痔瘡不僅造成肛門功能失調(diào),還會(huì)引起肛門墜脹,腰骶痛和泌尿生殖系統(tǒng)紊亂,患者往往表現(xiàn)為便秘、肛門腫物脫出、肛周潮濕、瘙癢、大便疼痛、便血等癥狀。老年人痔病的發(fā)病因素影響痔瘡發(fā)病的原因很多,在眾多人群中老年患者發(fā)病率較高。除飲食、妊娠、排便、遺傳等因素外,由于老年患者常伴有一些慢性基礎(chǔ)性疾病,心功能不全、肝硬化門脈高壓、盆腔腫瘤、排尿困難等都會(huì)造成腹腔內(nèi)壓升高,影響腹腔靜脈回流及直腸靜脈血液回流,進(jìn)而引起痔瘡發(fā)作。老年人得了痔瘡之后,較嚴(yán)重者會(huì)造成或誘發(fā)心腦血管疾病的發(fā)生,因此,要關(guān)注老年人痔瘡,特別要重視預(yù)防及保健。預(yù)防及保健措施??老年人痔瘡宜早發(fā)現(xiàn)、早治療,不少老年人都患有心、肺、腦等諸多疾病,對(duì)治療痔瘡可能導(dǎo)致的危險(xiǎn)顧慮比較大。目前由于醫(yī)療技術(shù)的不斷更新、改進(jìn),對(duì)于痔瘡治療的安全性、可靠性比過(guò)去已有很大提高,采用微創(chuàng)手術(shù)結(jié)合中醫(yī)藥治療,療效顯著,副作用少,不必要過(guò)分擔(dān)憂與顧慮。??適當(dāng)清洗,保持肛門清潔,老年人要時(shí)常保持肛門部位的清潔,每晚溫水或中藥液坐浴。??養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,避免排便時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。??避免肛門局部刺激,便紙宜柔軟,不穿緊身褲和粗糙內(nèi)褲。??忌久坐、久立或久蹲,最好選用軟坐墊。??健康飲食,老年人嚴(yán)禁過(guò)度飲酒,要少吃辛辣刺激性食物,多吃富含膳食纖維的食品,如粗糧、豆類、蔬菜、水果等食物,能夠促進(jìn)腸道蠕動(dòng),如果沒(méi)有糖尿病,可以口服蜂蜜,以潤(rùn)滑大便。??加強(qiáng)會(huì)陰肛門肌肉的力量鍛煉,進(jìn)行肛門的收縮鍛煉,可以定期做提肛運(yùn)動(dòng)以鍛煉肛門內(nèi)括約?。耗曃鼩飧亻T上提保持三秒鐘,呼氣放松,肛門放松、收縮運(yùn)動(dòng)20-30下,每日2次。對(duì)于改善肛門局部血液循環(huán),鍛煉肛門括約肌功能有積極的作用。當(dāng)發(fā)現(xiàn)自己患上痔瘡老年朋友還可以在家通過(guò)中醫(yī)食療藥膳來(lái)幫助自己進(jìn)行緩解痔瘡疼痛綠豆薏米粥【食材與藥材】綠豆50克、薏米30克、豬大腸250克。【烹調(diào)方法】將綠豆、薏米、豬大腸淘洗干凈,放入鍋內(nèi),加水適量先用武火燒開(kāi),后用文火熬至爛成粥?!緫?yīng)用范圍】適用于濕熱型痔瘡患者。杠板薏米羹【食材與藥材】杠板歸30克、百合12克、薏米30克、玉竹12克、豬大腸100克?!九胝{(diào)方法】將杠板歸、百合、薏米、玉竹、豬大腸淘洗干凈,同移鍋中煮羹,調(diào)味,裝碗。【應(yīng)用范圍】適用于痔瘡出血的患者。2022年05月16日
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方拱北主治醫(yī)師 安徽省中醫(yī)院 肛腸科 一、首先,可以從便血的顏色判斷。痔瘡出血一般是鮮紅色血,可以是紙擦有血、滴血甚至噴血,血覆蓋在大便表面,一般便后就停止出血了。而直腸癌出血一般是暗紅色血,常與大便混在一起。二、由于直腸癌會(huì)分泌液體,導(dǎo)致的便血還常常伴有黏液膿狀物,不成形。三、直腸癌還會(huì)伴有一些其它癥狀,例如腹痛、腹脹、便秘、便不盡感,或者體重下降過(guò)快,乏力等。四、最直接的檢查方法就是直腸指診,通過(guò)專業(yè)的肛腸外科醫(yī)生指診,如果是直腸癌,大部分都可以摸到高低不平的腫塊,而痔瘡則較柔軟,通過(guò)肛門鏡也可直觀看到痔核。五、另外電子結(jié)腸鏡檢查,可以看到全部的結(jié)直腸,痔黏膜也能看到,所以如果長(zhǎng)期便血,做個(gè)腸鏡很有必要。2022年04月23日
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金太欣副主任醫(yī)師 武漢市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 胃腸外科 很多人都知道,痔瘡出血為鮮紅色血便,如以為所有的鮮紅色血便都是痔瘡出血,可以不必在意,那就可能想得太簡(jiǎn)單啦。1.痔瘡分內(nèi)外痔,外痔可在肛門口摸到柔軟的小肉球或泡泡,平時(shí)僅有異物感,合并炎癥時(shí)常有疼痛,一般無(wú)出血。內(nèi)痔一般摸不到,有時(shí)排便時(shí)會(huì)突出肛門外,以無(wú)痛性鮮紅色血為其主要癥狀,出血常與大便干結(jié)或排便時(shí)用力過(guò)度有關(guān)。臨床上還常見(jiàn)混合痔,既有內(nèi)痔也有外痔,兼具兩者的癥狀。2.肛裂典型表現(xiàn)為排便時(shí)肛門疼痛,便后持續(xù)一段時(shí)間。同時(shí)伴有便血,出血方式為糞便表面一側(cè)附有血跡,不與糞便相混,部分患者便后滴血或擦拭見(jiàn)血。3.直腸癌早期直腸癌早期也會(huì)存在便中有鮮血的情況,這種情況和痔瘡很相似,會(huì)被大家誤認(rèn)為是痔瘡,錯(cuò)失最佳治療時(shí)機(jī)。4.直腸息肉無(wú)痛便血,大便帶血,在糞便外表,血量少,有時(shí)伴粘液,偶有近肛門處的息肉可脫出肛門外。所以,鮮血便也不可掉以輕心,還是要去醫(yī)院搞清楚原因。2022年04月20日
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張秀峰主任醫(yī)師 杭州市第三人民醫(yī)院 肛腸科 生活中,素有“十人九痔”的說(shuō)法。根據(jù)全國(guó)普查數(shù)據(jù)調(diào)查,我國(guó)痔瘡發(fā)生率約為51.5%,平均每2個(gè)人中就有1人被痔瘡所困擾,女性的痔瘡患病率高于男性。便血是痔瘡常見(jiàn)癥狀之一,許多有“痔”的市民朋友也“見(jiàn)怪不怪”。但杭州的趙阿姨(化名),因?yàn)樽约涸\斷的“痔瘡便血”,吃了一個(gè)大苦頭……01都在出血!“黃豆”大小痔瘡的深處,還藏著一顆“葡萄”大小的腫瘤!趙阿姨今年56歲,平時(shí)身體不錯(cuò),除了10多年前子宮肌瘤開(kāi)過(guò)刀,也沒(méi)生過(guò)其它毛病。退休后,她就開(kāi)始幫忙照顧上小學(xué)的孫子,一家子生活其樂(lè)融融。1年前,她洗澡時(shí)無(wú)意間摸到自己的肛門上長(zhǎng)了一顆“小肉?!薄Zw阿姨覺(jué)得,“應(yīng)該就是個(gè)痔瘡吧,它不痛不癢,只是偶爾會(huì)便血,很多老姐妹比這厲害多了”,也就沒(méi)放在心上。但近兩個(gè)月來(lái),趙阿姨發(fā)現(xiàn)自己排便時(shí)出現(xiàn)便血的次數(shù)越來(lái)越多,有時(shí)是沾著點(diǎn)血,有時(shí)是滴血,有時(shí)甚至?xí)娧?。她趕緊去樓下藥店配了點(diǎn)痔瘡藥膏,用了兩個(gè)禮拜,便血癥狀倒是有點(diǎn)緩解,但始終不能徹底解決。不愿麻煩小夫妻的趙阿姨,本想再繼續(xù)用點(diǎn)藥熬一熬,但一天她女兒收拾屋子時(shí)發(fā)現(xiàn)了她的“秘密”。不忍母親繼續(xù)遭罪的女兒,軟硬兼施地拽著她來(lái)到杭州市第三人民醫(yī)院肛腸科門診就診。接診的張秀峰副主任醫(yī)師詳細(xì)詢問(wèn)了病史后,給她做了簡(jiǎn)單的肛門指檢和肛門鏡檢查。肛門鏡下趙阿姨有內(nèi)痔糜爛出血,但張秀峰懷疑這并不是趙阿姨便血的“罪魁禍?zhǔn)住?。因?yàn)?,他在直腸指診摸到了疑似腫塊的“硬邊”??赡[塊位置比較高,手指尖只能勉強(qiáng)碰到,為了進(jìn)一步明確腫塊的大小和性質(zhì),趙阿姨進(jìn)行了腸鏡檢查。張秀峰副主任醫(yī)師在結(jié)腸鏡下發(fā)現(xiàn):一個(gè)像葡萄一樣的腫塊赫然出現(xiàn)在趙阿姨的直腸上,有點(diǎn)硬,形狀不規(guī)則,邊緣不清,表面也糜爛出血,很可能是直腸惡性腫瘤。忐忑不安等待了幾天后,趙阿姨從未想到的最壞結(jié)果還是來(lái)了,組織活檢的病理檢查結(jié)果:直腸腺癌!不幸中的萬(wàn)幸是女兒帶趙阿姨看病比較及時(shí),檢查并沒(méi)有發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處腫瘤轉(zhuǎn)移,而且因?yàn)槟[瘤位于直腸中上段,保住肛門沒(méi)問(wèn)題。趙阿姨做了3D超高清腹腔鏡直腸癌微創(chuàng)根治手術(shù)(Dixon術(shù)),術(shù)后恢復(fù)很順利。02痔瘡并不會(huì)導(dǎo)致直腸癌,但很容易讓人“麻痹大意”!“我的直腸癌,和痔瘡有沒(méi)有關(guān)系?”痔瘡與直腸癌其實(shí)是兩個(gè)完全不同的疾病。痔瘡的本質(zhì)是靜脈血管團(tuán),也并不會(huì)發(fā)生癌變。那為什么不少直腸癌患者都是因?yàn)橹摊彾l(fā)現(xiàn)直腸癌呢?這是因?yàn)橹摊徍椭蹦c癌都可以引發(fā)便血的表現(xiàn)。很多直腸癌患者都會(huì)有痔瘡,而且部分直腸癌患者痔瘡還很嚴(yán)重。他們往往會(huì)被所患的痔瘡所“麻痹”,誤將便血、大便變細(xì)、排便習(xí)慣改變等直腸癌的常見(jiàn)癥狀歸結(jié)于痔瘡引起的。等到情況加重,甚至出現(xiàn)腹部包塊、腸道梗阻等癥狀時(shí)才去就診,延誤了最佳就診時(shí)機(jī)。雖然同樣是便血,但它們之間還是存在區(qū)別。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),痔瘡便血多為鮮紅色,血液一般不會(huì)與大便混合,多表現(xiàn)為大便表面帶血或便后擦拭帶血。而直腸癌引起的便血往往為暗紅色,血液多伴有粘液或者膿液,常與大便混合在一起。在生活中有便血的市民朋友們,應(yīng)及時(shí)尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助,特別是當(dāng)發(fā)現(xiàn)大便形狀改變、消瘦、排便習(xí)慣突然改變:排便次數(shù)上升、排便不盡,尤其老年人突發(fā)“便秘”需要注意、出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛(早期疼痛不明顯或有隱痛,在排便時(shí)疼痛加重)等“疑似腸癌”的癥狀后,千萬(wàn)不要諱疾忌醫(yī)。03痔瘡和痔瘡癌可以同時(shí)發(fā)生嗎?雖然痔瘡和直腸癌是兩個(gè)完全不同性質(zhì)的疾病。直腸癌和痔瘡?fù)瑫r(shí)發(fā)生也是很常見(jiàn)的。俗話說(shuō),“十人九痔”,也就是說(shuō)痔瘡發(fā)病率非常高,成年人幾乎都有痔瘡,只是可能沒(méi)有癥狀,而無(wú)癥狀的痔瘡也不需要治療。而直腸癌雖然發(fā)病率遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于痔瘡,但是直腸癌患者往往是老年人多見(jiàn),雖然越來(lái)越年輕化,但是年輕人痔瘡也很常見(jiàn)。所以很多直腸癌患者都會(huì)有痔瘡,而且部分直腸癌患者痔瘡還很嚴(yán)重。誤把直腸癌當(dāng)做痔瘡未引起重視,或者自己去藥店配點(diǎn)痔瘡藥膏外用而延誤診治的病例也時(shí)有發(fā)生,導(dǎo)致直腸癌沒(méi)有及時(shí)治療。當(dāng)直腸癌和嚴(yán)重的痔瘡合并存在時(shí),雖然痔瘡的癥狀往往比直腸癌還要讓患者痛苦不堪,但治療時(shí)應(yīng)首先處理可能會(huì)威脅患者生命的直腸癌,再考慮治療痔瘡的問(wèn)題,并且痔瘡的治療應(yīng)首先考慮以藥物為主的保守治療,盡量避免手術(shù)。因?yàn)橹摊徥橇夹缘?,而直腸癌是惡性的。在手術(shù)過(guò)程中,非常嚴(yán)重的痔瘡也可能會(huì)同時(shí)跟直腸癌進(jìn)行簡(jiǎn)單的處理,但是不會(huì)像單純治療痔瘡進(jìn)行比較徹底的根治。如同時(shí)患有痔瘡和直腸癌兩種疾病,可分期進(jìn)行治療,先處理直腸癌,根據(jù)病人恢復(fù)的情況再擇期進(jìn)行痔瘡的治療。04如何初步自我識(shí)別直腸癌和痔瘡直腸癌和痔瘡兩個(gè)疾病雖然癥狀相似,但是預(yù)后完全不同。如何自我初步識(shí)別,引起重視,并及時(shí)就醫(yī)尤為重要,有時(shí)候可以挽救一個(gè)人的生命。(1)便血表現(xiàn)不同痔瘡和直腸癌都會(huì)導(dǎo)致患者便血,但是便血的情況不同。痔瘡患者的肛管粘膜會(huì)出現(xiàn)痔靜脈曲張,當(dāng)糞便損傷局部粘膜,粘膜易破裂出血,可以發(fā)現(xiàn)糞便表面有鮮紅色的血液,這是痔瘡主要的特點(diǎn);而直腸癌患者,在直腸腫瘤不斷發(fā)展之后破裂出血,血液流失和糞便混合顏色會(huì)出現(xiàn)變化,通常糞便會(huì)混有暗紅色的血液,這兩種便血情況不同,需要正確區(qū)分。(2)排便習(xí)慣有別痔瘡跟直腸癌排便情況也有差別,在痔瘡發(fā)病過(guò)程中不少患者會(huì)有排便困難的情況,特別是生長(zhǎng)在內(nèi)部的痔瘡,由于痔瘡體積增大排便的過(guò)程受阻,會(huì)出現(xiàn)排便困難;直腸癌發(fā)病期間局部腫瘤發(fā)展,體積增大之后排便習(xí)慣會(huì)改變,和痔瘡不同之處是患者還容易腹瀉,除了腫瘤體積增大引發(fā)腸腔狹窄會(huì)便秘之外,腸道功能紊亂容易腹瀉,痔瘡一般不會(huì)有腹瀉這種情況。(3)疼痛情況不同直腸癌和痔瘡發(fā)病期間局部會(huì)產(chǎn)生疼痛感,但是疼痛所在的部位不同。痔瘡患者多在排便的過(guò)程中因?yàn)榧S便擠壓痔瘡而感覺(jué)到肛門周圍產(chǎn)生疼痛感,這種疼痛可能是排便才會(huì)出現(xiàn)的,而且通過(guò)控制痔瘡發(fā)展疼痛可以緩解。而直腸癌引發(fā)的疼痛持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),多位于腹部;就算沒(méi)有排便,也可以因?yàn)榫植磕[瘤體積增大壓迫周圍的組織產(chǎn)生腹痛,這是兩者的區(qū)別。(4)其他表現(xiàn)有差異直腸癌之所以和痔瘡不同,是因?yàn)樗鼈兊陌Y狀略有差別。一般有痔瘡的患者肛門周圍分泌物產(chǎn)生量多,容易有局部皮膚發(fā)癢,周圍潮濕的表現(xiàn),不會(huì)讓患者體重下降,身體消瘦;但是,直腸癌不一樣,癌細(xì)胞和身體正常細(xì)胞爭(zhēng)奪營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),加上消化系統(tǒng)功能下降,吸收營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)能力降低,患者就容易銷售和營(yíng)養(yǎng)不良,發(fā)病一段時(shí)間之后會(huì)身體瘦弱,這是兩者不同之處。2022年04月05日
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沙靜濤主任醫(yī)師 西安市中醫(yī)醫(yī)院 肛腸科 痔瘡最常見(jiàn)癥狀之一就是出血,70%痔瘡都合并出血。但便血不一定就是得了痔瘡。痔瘡導(dǎo)致的出血多為大便手紙帶血、滴血及射血,色多鮮紅。但未必便血就是痔瘡。便血色鮮紅,伴有大便時(shí)肛門刺痛者多為肛裂所致;便血色暗紅夾有粘液,伴有腹痛、腹瀉者多為結(jié)直腸炎所致;便血色暗紅夾有惡臭、大便性狀改變、排便不暢、腹痛、肛門墜脹等癥狀者,多為結(jié)直腸腫瘤所致;大便色黑呈柏油樣者,多為上消化道出血所致。發(fā)現(xiàn)便血不能大意,要及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院就診查明原因?qū)ΠY治療,不可大意,以免延誤病情。2022年03月22日
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方拱北主治醫(yī)師 安徽省中醫(yī)院 肛腸科 1.痔:直腸下端、肛管和肛緣的局部靜脈叢淤血、擴(kuò)大和曲張所形成的靜脈團(tuán);2.痔瘡的五大癥狀:①便血:排便過(guò)程中會(huì)出鮮紅色血,嚴(yán)重時(shí)會(huì)大量滴血或者噴血,一般覆蓋在大便表面,便后停止出血。周期性反反復(fù)復(fù)出血;②脫出:排便、負(fù)重、勞累后會(huì)脫出肛門外,嚴(yán)重時(shí)不能回納,嵌頓水腫壞死;③疼痛:痔瘡發(fā)展到一定程度或者較大時(shí),會(huì)形成血栓或嵌頓,疼痛明顯,影響生活;④便秘:長(zhǎng)期痔瘡出血、脫出、疼痛,會(huì)影響人為控制排便,形成惡性循環(huán);⑤肛門潮濕瘙癢:痔瘡會(huì)導(dǎo)致肛門不易清潔或者分泌物較多,導(dǎo)致潮濕瘙癢不適2022年02月26日
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何聲德副主任醫(yī)師 懷寧縣中醫(yī)醫(yī)院 肛腸科 ???????痔瘡出血,可以這樣緊急處理大便出血是痔瘡常見(jiàn)的癥狀之一,不同痔瘡種類和不同發(fā)展程度其出血的狀況不同。肛門出血幾乎都是排便時(shí)發(fā)生。出血的狀況根據(jù)不同痔瘡種類和不同發(fā)展程度而不同。那么,痔瘡出血要怎么緊急處理。常見(jiàn)的幾種痔瘡出血情況糞便、手紙帶血排便后大便或手紙帶有少量紅色血液時(shí)可以認(rèn)為是肛裂或者內(nèi)痔初期。內(nèi)痔的特點(diǎn)是不痛,肛裂伴隨刀割似的疼痛。猛烈出血大便后不久噴射式地出血,可以考慮是更大的內(nèi)痔。便器都被染紅了,看起來(lái)出血量很大,不過(guò)不用太擔(dān)心,實(shí)際上并不大,因?yàn)槌鲅獣?huì)馬上自然止住。出血部位處在直腸無(wú)痛感,所以不感覺(jué)痛。但發(fā)展到這種狀態(tài)如果繼續(xù)忍耐,往往出血量增多會(huì)造成貧血。大便后滴血大便時(shí)便器里有鮮紅的血滴滴入時(shí),說(shuō)明病情已經(jīng)得到發(fā)展,內(nèi)痔增大。大便混血大便表面帶有鮮血時(shí),可以考慮為痔瘡或者肛裂。如果血混在大便里,而且血液發(fā)粘發(fā)黑時(shí),可以被懷疑為大腸等消化器官出血。肛門出血不僅僅是痔瘡,除了痔瘡?fù)夂芏喔啬c疾病都會(huì)導(dǎo)致大便出血,例如肛裂、直腸脫垂、腸息肉、大腸惡變等等,見(jiàn)到出血要及時(shí)到正規(guī)肛腸專科去就診,查出病因。痔瘡出血如何緊急處理?總之要把臀部洗凈靜養(yǎng),但記?。涸接昧Τ鲅蕉唷R虼艘扇?duì)肛門不要施壓的姿勢(shì),靜養(yǎng)比較重要。出血時(shí)進(jìn)行緊急處置引起的疼痛和這時(shí)出血的疼痛相同。具體步驟如下:從廁所出來(lái)洗澡或者坐浴把臀部處置干凈,為了防止污染內(nèi)衣,找一塊干凈的紗布?jí)|在臀下橫臥躺一會(huì)。出血多時(shí)把臀部抬到比心臟高的位置,這樣容易止血,即橫臥用枕頭墊高腰部休息。內(nèi)痔容易出血,但止血也容易,橫臥休息一會(huì),血就止住了。出血止住后,應(yīng)盡早去正規(guī)肛腸??凭驮\。因?yàn)橐部赡苁瞧渌膊∫鸬某鲅?,如果是痔瘡引起的出血,出血?huì)更嚴(yán)重。2022年02月24日
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田宏亮主治醫(yī)師 上海市第十人民醫(yī)院 結(jié)直腸病專科 嗯,痔瘡和結(jié)直腸癌有怎么樣區(qū)別? 這個(gè)。 這個(gè)其實(shí)我也要講一點(diǎn),就是我們有很多病人啊,就是對(duì)這種痔瘡出血啊,有時(shí)候比較有時(shí)候比較焦慮啊,有時(shí)候比較焦慮啊,我我我我最近接診了很多,哎呀醫(yī)生,我這個(gè)大便出血,因?yàn)楫?dāng)然了,雖然說(shuō)現(xiàn)在這個(gè),我們說(shuō)結(jié)直腸癌的這個(gè)發(fā)病率高啊,大家都有這個(gè)意識(shí)啊,有這個(gè)意識(shí)呢,我們說(shuō)啊,是個(gè)好事情。 啊,但是呢,也不要。 太這個(gè),呃,草木皆兵啊,也不要太這個(gè)草木皆兵那個(gè)。 痔瘡的出血呢,一般有這么幾個(gè)特點(diǎn),第一個(gè)呢,一般會(huì)有肛周不適啊。 第二個(gè)呢,就是。 呃。 一般的就是便后的一個(gè)啊,鮮血啊,除此之外,他沒(méi)有什么其他的一些不適的情況,但是你。 啊,但是。 你這個(gè)結(jié)直腸的腫瘤啊,它。 一般來(lái)講我們說(shuō)啊,肯定有一些伴隨著這些癥狀,消瘦啊,飲食不好啊等等這些情況,對(duì)吧,啊而且最直接的一點(diǎn)就是說(shuō),如果說(shuō)你痔瘡呢,你用點(diǎn)痔瘡栓。 他可能能都能夠處理的很好啊,尤其是飲食各方面,注意著大便不要太干燥啊,基本上啊,可以比較明顯的一個(gè)啊,把這個(gè)問(wèn)題就能解決掉,如果說(shuō)你持續(xù)的出啊,或者說(shuō)這種明顯的不舒服,那你最簡(jiǎn)單的一點(diǎn)就是。 做個(gè)場(chǎng)2022年02月06日
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黃成主治醫(yī)師 蕭山區(qū)第一人民醫(yī)院 肛腸外科 患者一,“痔瘡手術(shù)完一點(diǎn)都不痛”患者二,“大便時(shí)候有點(diǎn)痛”患者三,“拉大便像拉玻璃渣一樣”總結(jié),每個(gè)患者對(duì)痔瘡術(shù)后疼痛的感受都是不一樣的,跟以下幾個(gè)方面有關(guān):1、外痔嚴(yán)重程度痔瘡術(shù)后疼痛主要表現(xiàn)為便時(shí)撕裂樣疼痛,持續(xù)約10-15分鐘左右。主要是肛周皮膚缺失,神經(jīng)末端產(chǎn)生的隱痛和肛門口傷口在排便過(guò)程中撕裂所產(chǎn)生的。外痔切的越多,術(shù)后越痛。大便約硬,排便越痛。術(shù)前有便秘者,術(shù)后疼痛感覺(jué)明顯。2、年齡痔瘡越來(lái)越年輕化,年紀(jì)輕者對(duì)疼痛敏感,術(shù)后較年長(zhǎng)者痛。3、手術(shù)方式??最經(jīng)典的手術(shù)方式外剝內(nèi)扎術(shù),術(shù)后產(chǎn)生的疼痛最重??單純行PPH術(shù)和痔注射術(shù)所產(chǎn)生的疼痛主要為肛門口持續(xù)性墜脹,產(chǎn)生原因:術(shù)后創(chuàng)面水腫,術(shù)后短期內(nèi)加重排便困難,水腫消退后墜脹消退。4、肛門括約肌發(fā)達(dá)程度??此類病人主要涉及健身愛(ài)好者,健身教練等,喜歡深蹲,負(fù)重以達(dá)到鍛煉腿部和臀部肌肉。此類患者易發(fā)痔瘡,痔瘡術(shù)后疼痛多表現(xiàn)為持續(xù)性疼痛,較劇,一般止痛藥效果差。因此,術(shù)后避免劇烈活動(dòng),騎車,反復(fù)起立蹲下,服用止痛藥和通便藥物,必要時(shí)輔助以開(kāi)塞露1-2周。一般2周后疼痛明顯緩解。2022年01月27日
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