精選內(nèi)容

• 楊主任，35歲男，主動(dòng)脈瓣膜重度反流，左心室增大內(nèi)徑62，需要立即手術(shù)嗎

  
  

  楊秀濱醫(yī)生的科普號(hào)

  2022年12月03日 101 0 2

• 主動(dòng)脈瓣出現(xiàn)瓣周漏3、5，怎么辦？要實(shí)現(xiàn)2次手術(shù)嗎

  
  

  楊秀濱醫(yī)生的科普號(hào)

  2022年12月03日 60 0 1

• 升主動(dòng)脈擴(kuò)張，主動(dòng)瓣膜關(guān)閉不全（中+），是否需要換瓣膜？

  
  

  楊秀濱醫(yī)生的科普號(hào)

  2022年12月03日 48 0 0

• 主動(dòng)脈置換術(shù)后心跳90左右正常嗎？請(qǐng)問(wèn)需要注意什么

  
  

  楊秀濱醫(yī)生的科普號(hào)

  2022年12月03日 51 0 0

• 您在安貞醫(yī)院給我做的手術(shù)是主動(dòng)脈瓣膜置換人工瓣膜根部置換人工血管請(qǐng)問(wèn)人工血如何保養(yǎng)？

  
  

  楊秀濱醫(yī)生的科普號(hào)

  2022年12月03日 70 0 0

• 楊主任，主動(dòng)脈瓣大量返流后造成心臟擴(kuò)大，術(shù)后還能恢復(fù)正常大小嗎

  
  

  楊秀濱醫(yī)生的科普號(hào)

  2022年12月03日 113 0 0

• 我心臟主動(dòng)脈瓣輕度反流，（今年五月做過(guò)心彩超）需要注意哪些？

  
  

  楊秀濱醫(yī)生的科普號(hào)

  2022年12月03日 319 0 2

• 楊老師說(shuō)一下主動(dòng)脈瓣置換機(jī)械瓣后凝血值控制在1.5以上可以嗎？

  
  

  楊秀濱醫(yī)生的科普號(hào)

  2022年12月03日 54 0 0

• 心臟主動(dòng)脈瓣反流重度，現(xiàn)在服諾欣妥和倍他樂(lè)克已經(jīng)一年了。因疫情不能前往醫(yī)手術(shù)治療。這兩種藥繼續(xù)服用？

  
  

  心臟血壓血脂講談一一李明洲醫(yī)生的科普號(hào)

  2022年12月03日 250 0 4

• 主動(dòng)脈瓣修復(fù)5年

  2017年老駱被診斷為主動(dòng)脈瓣脫垂伴中重度反流，當(dāng)時(shí)他56歲，老家當(dāng)?shù)氐尼t(yī)生建議他做瓣膜置換手術(shù)。在得知上海市胸科醫(yī)院對(duì)于心臟瓣膜病的治療可以讓患者不用換瓣，他慕名前往胸科醫(yī)院來(lái)就診。我接診這個(gè)病人，考慮過(guò)幾種治療方案。如果換瓣膜，可以做個(gè)微創(chuàng)主動(dòng)脈瓣置換，但這個(gè)年齡段換機(jī)械瓣需要終生服用華法林；而換生物瓣可能一生需要3次手術(shù)（2017年國(guó)內(nèi)介入瓣膜技術(shù)還沒(méi)推廣），當(dāng)時(shí)我們對(duì)保留瓣葉主動(dòng)脈根部置換很有經(jīng)驗(yàn)，對(duì)主動(dòng)脈瓣修復(fù)還處于初期探索階段。綜合考慮老駱的病情，也和他反復(fù)溝通，權(quán)衡利弊，最終他同意根據(jù)手術(shù)中探查情況，嘗試瓣膜修復(fù)。術(shù)中發(fā)現(xiàn)僅有右冠瓣脫垂，因此我們做了瓣葉修復(fù)，手術(shù)過(guò)程順利，老駱恢復(fù)的很好。術(shù)后5年來(lái)他定期隨訪，至今修復(fù)效果很穩(wěn)定，恢復(fù)正常生活狀態(tài)。瓣膜修復(fù)對(duì)瓣膜病是一個(gè)治愈的治療策略，如果5年前我們給這個(gè)病人換了瓣膜，不管是機(jī)械瓣還是生物瓣，相信他的生活質(zhì)量都沒(méi)有現(xiàn)在好?，F(xiàn)在老駱的預(yù)期壽命和正常人一樣。遠(yuǎn)期療效也很穩(wěn)定。

  
  

  朱丹醫(yī)生的科普號(hào)

  2022年12月02日 628 1 1