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王燕主任醫(yī)師 中日醫(yī)院 中醫(yī)老年病科 運(yùn)動方式呢非常多，想要鍛煉心臟的朋友該怎么選擇呢？其實(shí)鍛煉心臟關(guān)鍵不是運(yùn)動方式，而是要達(dá)到最佳的心率，任何的運(yùn)動只要能達(dá)到了最佳的心率，都能鍛煉我們的心臟，增加心肺的功能。最佳的心率呢，它是一個區(qū)間，最高的心率呢，男性是用205減去年齡，女性呢是用220減年齡，那比如說有氧運(yùn)動，大部分人的心率呢，往往是每分鐘120到150次，那就可以說是最佳的運(yùn)動心率的范圍。但是如果是老年人，我們是建議比較簡單的方式是拿170減年齡，比如說四五十歲的人去健身，有時候我們在跑步的時候，其實(shí)我們的心率可以達(dá)到140到154美分，運(yùn)動30分鐘以后就可以了。 快手擁抱每一種生活。2022年11月22日62
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蘇全副主任醫(yī)師 天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 心血管科 血管狹窄20%-50%，吃藥能控制嗎？會猝死嗎？啊，首先的話，血管狹窄20%的話，它是不構(gòu)成冠心病診斷的，然后如果您的管腔狹窄至50%及以上的話，那就可以診斷冠心病了。 但是您這個血管狹窄是怎么檢查的，是通過冠脈造影嘛，因?yàn)楣诿}造影才是診斷冠心病的新標(biāo)準(zhǔn)，如果要是通過冠脈CTA診斷的話，那，嗯，是有一定的誤差可能性的。 呃，那吃藥能控制嗎？一般來說血管狹窄50%的話，首先是不用放支架的，但是吃藥是否能控制，那我們就得需要，呃，西藥，咱們一般都是抗血板藥物，調(diào)脂藥物，然后減輕心肌耗氧的藥物，還有一些擴(kuò)罐類的藥物。 呃。 會猝死嗎？呃，這個冠心病的診斷，如果到了百分狹窄，到了50%是成立的，它有猝死的風(fēng)險，但這個猝死的風(fēng)險的話，也得分情況，如果您的病情是很穩(wěn)定的話，那猝死的風(fēng)險，呃，是很低的，當(dāng)然但說如果50%的狹窄就不會猝死嗎？也不是，因?yàn)樗谛牟〉脑?，狹窄的時候是有一個斑塊的，斑塊上面會有一個小帽子，這個小帽子如果很結(jié)實(shí)的話，那您猝死的風(fēng)險性就不大，但如果要是這個小帽子不太不太結(jié)實(shí)，容易破損的話，那它就容易形成血栓，在血管里面把那個冠狀動脈給堵死，就會形成心心肌梗死，那2022年11月18日43
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魏春華主任醫(yī)師 濰坊衛(wèi)恩醫(yī)院 呼吸科 這個，呃，這個問題是胸悶的厲害，大口呼吸才呼吸舒服，心臟彩超與肺部加強(qiáng)CT沒有問題，血液檢查都查了沒有問題，我該怎么辦？那么這個病人，因?yàn)槲也恢滥憔唧w的情況，身高體重，哎喲哈，男性女性。 呃，有沒有做。 這個肺功能支氣管激發(fā)試驗(yàn)就說僅僅胸部CT正常，不能排除呼吸系統(tǒng)疾病。 心臟彩超正常，也不能排除我們心臟的疾病。 更不能排除我們呼吸的疾病，如果這樣，我首先就說，如果是你是個很胖，我要看有沒有睡眠呼吸暫然停睡眠監(jiān)測啦，或者是你有肺功能，這是必然的，在我們呼吸科肺功能支氣管激發(fā)試驗(yàn)，再有呼出氣氧化氮濃度死檢測，對于這個胸悶的是首選的，必須做的是檢查，它很可能是胸悶變異型哮喘的，它這些都可以是正常胸悶性變異型腺哮喘，他的胸部CT加強(qiáng)CT都是正常的，所以我希望你來看我。 愛心券送給你，但是我希望你來看我，那么我還是回答著，在您那里住院。2022年11月16日43
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朱耀斌主任醫(yī)師 北京兒童醫(yī)院 小兒心外科 啊，醫(yī)生您好，請問趴著睡會影響心臟嗎？呃，就是說趴著睡啊，無論你怎么睡，這個心臟啊，都不會影響的，你就就像我們做手術(shù)，你側(cè)切的手術(shù)，那不就也是側(cè)著做嗎？孩子側(cè)著躺也沒見孩子有什么問題，另外一個就是說你怎么睡對孩子心臟也都不會產(chǎn)生壓迫的，你就以前的以前我小時候看到的客戶也是，哎呀，側(cè)著睡壓迫壓心臟不好不好，那都是瞎扯，等我真正接觸到心臟以后，那都是瞎扯，你怎么睡都沒有問題，也不會心臟有有什么壓迫心臟啊，位置是固定的，有心包的包裹，有有一個固定的位置，你不用緊張，他就說哎呀，就一定會壓心臟，另外一個耐受外界壓力的。 其實(shí)也那個耐壓能力也很強(qiáng)的，沒那么有時候，有時候心臟會很脆脆弱，有時候心臟也很堅(jiān)強(qiáng)。 所以說不用大家不用被這種，被這種這種這種科普所所影響，就是說無論怎么睡覺，孩子，孩子愿意怎么睡就怎么睡，他怎么舒服怎么來就行了。 呃，主任。2022年11月12日29
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李明洲主任醫(yī)師 北京醫(yī)院 心內(nèi)科 好的，這位，剛才這位朋友的這個心臟動脈鈣化，這位朋友把問題又補(bǔ)充出來了，他說他是冠狀動脈。 這個鈣化CT顯示是鈣化360度的啊，醫(yī)生建議做激光啊，這個還到不了那一步，還到不了那一步，是這樣的啊，即使是360度的管壁鈣化，只要我們腔內(nèi)血管腔內(nèi)。 沒有狹窄，或者有狹窄，但是很輕，可能連手術(shù)都不用做。 但是如果要是。 我們。 腔內(nèi)也有斑塊，斑塊也鈣化了，狹窄的也挺嚴(yán)重。 這種情況下，我們?nèi)绾问柰ㄟ@個鈣化的血管？ 就是斑塊是鈣化的，這個血管腔內(nèi)的斑塊是鈣化的，如何把這個血管給疏通，我們叫血管重建，我們的方法。 目前常用的第一個。 叫旋膜手術(shù)。 就給咱們。 這個修高鐵。 這個打山洞一樣。 啊，逢山這個開路，遇水搭橋這個時候，這個開山洞的時候。 我遇到的這些東西的洞里邊兒，它是那個石頭。 好多石頭尖，你炸完之后呢，還石頭尖呢，就就是石頭尖。 怎么翻法都磨掉那個特別硬的那個鉆咔，給它磨成粉。 粉粉的很。 C的長度，遠(yuǎn)的沖沖走的。 主要用這個叫玄魔的方法啊。 當(dāng)然我們這個這這這技術(shù)現(xiàn)在都。 這多了，方法多了。 如果2022年11月12日48
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李明洲主任醫(yī)師 北京醫(yī)院 心內(nèi)科 這個朋友是這么問的啊，阿圖說他汀鈣片能吃一輩子嗎？我今年43歲。 呃，有這種疑問的病人啊，非常多啊，這種情況我們要具體情況具體來分析。 如果我們得了一個心腦血管疾病。 這個降低低密度脂蛋白的這個策略要堅(jiān)持一輩子。 但是不一定這一輩子吃奧特帕特丁。 也不一定是這個完全是一個量啊。 過幾年你才43歲，在你63歲的時候，或許我們有。 更好的餐廳出來。 或許我們現(xiàn)在的這個PCSK9抑制劑，到時候更多的資料的支持。 他們很可能變成。 打針的藥，甚至。 從鼻子里邊吸吸的藥啊，這都有可能的啊。 所以呢，這個堅(jiān)持降低低密度脂蛋白的這個策略，如果是心腦血管疾病，要堅(jiān)持一輩子。 具體的方法，用什么工具啊？ 啊，我是，呃，這這從a點(diǎn)到B點(diǎn)是步行，是騎自行車，是開轎車還是坐高鐵？ 時代不同。 不同的方法。 是是是，原來抬著轎，這個這個坐著這個，這個這個敞篷的大馬車，還是坐高鐵，這個是不同時代是不一樣的，你才43歲。 這個現(xiàn)在科技發(fā)展很快，所以肯定是照著越來越。 便利。 越來越副作用小，這個。 思路這個這個這個這個方向走的，但是2022年11月12日108
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程蕾蕾主任醫(yī)師 上海中山醫(yī)院 心臟超聲診斷科 最近天氣很悶很熱，請問心血管病人睡覺前細(xì)氧是不是可以緩解心臟壓力，但是心血管病人我要看是具體是怎樣的一個這個這個病人啊，對不對，現(xiàn)在呢，就是很多朋友他會對家庭的這氧儀會會很感興趣，那有的人他覺得啊，我用了這個西部氧以后，人就會感覺只要很舒服，而這個被這塊來看，有的老人可能就是，嗯，就是他是一個非醫(yī)學(xué)因素吧，就是他吸氧以后，他給這個動作做了，他會感覺到更加舒服一些，那具體要不要吸氧，吸怎樣的一個氧，呃，這個還是要給到，呃，請醫(yī)生評判以后給他一個專業(yè)的建議，因?yàn)檠跻膊皇悄軌騺y洗的氧氣，我們知道每個人都需要氧氣，但是對于一個正常來說，如果氧氣的濃度過高也不行的，也要出事情，醫(yī)學(xué)術(shù)語太難懂，講個故事給你。2022年11月10日33
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