精選內(nèi)容
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、 大夫你好 請問流鼻血是起啥情況
文武林醫(yī)生的科普號2021年11月09日507
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性沖動會流鼻血嗎?
流鼻血的原因,很大程度上是受到外傷或者局部的血管的脆性問題,或者凝血機制障礙。 男生性興奮流鼻血的原因是由于人在性興奮的時候主要是交感神經(jīng)張力增高。交感神經(jīng)有收縮血管、升高血壓、加速血流等作用。從而導致鼻腔粘膜血管破裂而出血。
張權醫(yī)生的科普號2021年11月05日1436
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孩子流鼻血的原因
首先是創(chuàng)傷。在兒童期,首先最常見的就是挖鼻孔造成鼻粘膜損傷出血,家長可以平時多留意孩子有沒有挖鼻孔的習慣。 其次,引起流鼻血的另一個重要原因是鼻腔的異物。孩子可能在大人不注意時把異物例如小珠子之類塞入鼻腔,也可以引起出血。另外,頭部或面部的外傷也可能引起鼻出血。 ?第三個常見原因是鼻粘膜的炎癥,包括感染和過敏,也就是我們通常說的感染性或者過敏性的鼻炎,炎癥可以持續(xù)刺激鼻粘膜造成出血。 ?其他能使鼻粘膜受刺激的因素也可能造成出血,比如干燥的空氣、刺激性氣味等。更少見一些的原因包括鼻部結構異常、血管畸形以及鼻腔內(nèi)的贅生物(比如息肉或腫瘤)等等,也可以造成出血。 ?除以上鼻子局部的因素之外,也有一些全身性的疾病可以有鼻出血的表現(xiàn),如血液系統(tǒng)疾病、高血壓、某些藥物的副作用等。 ?與偶爾出現(xiàn)的單次鼻出血相比,反復多次的鼻出血更有可能提示一些嚴重的疾病,但是,即使是多次的鼻出血,更常見的原因也仍然是鼻粘膜受到慢性的刺激,例如干燥的空氣、長期使用某些噴鼻的藥物、反復上呼吸道感染等等。 通常來講,只有反復、頻繁、自發(fā)性的出血,以及長時間的、難以控制的出血才會高度懷疑嚴重疾病,如果只是少量出血并且很快能止血的話,一般不用太過擔心。如果實在不放心,也可以找醫(yī)生看一下,醫(yī)生會詳細分析病史和出血的情況,幫助媽媽做出一個初步的判斷,必要的時候,也會做一些相關的檢查來確認。
付朝杰醫(yī)生的科普號2021年11月03日520
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鼻涕里有血絲是怎么回事?
鼻涕中有血絲,一般是鼻子里邊的血管由于各種原因破裂,出血了。這種情況大部分問題不大,但少部分是有一些潛在疾病的。所以,遇到這種情況,有條件還是做個鼻內(nèi)鏡檢查一下鼻腔最為穩(wěn)妥。 下面,耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生就來談談造成鼻涕中有血絲的一些常見原因。 第一,鼻腔的毛細血管由于干燥、寒冷或者鼻炎而破裂了。這種原因在鼻涕里有血絲中的占比大概是90%左右,占絕大多數(shù),這也是為什么耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生說鼻涕里有血絲一般問題不大的理論基礎所在。 第二,鼻腔中有異物。這種情況比較少見,多見于兒童,單側鼻塞、流膿涕帶血絲的時候,要注意排查有沒有鼻腔異物的可能。 第三、鼻腔血管瘤。多見于鼻中隔或者鼻甲處,這種情況一般來說出血比較多,但也有少部分患者是鼻涕中帶血的,這個時候就要注意做鼻內(nèi)鏡檢查來排查了。 第四、鼻咽纖維血管瘤。鼻咽纖維血管瘤為鼻咽部各種良性腫瘤中之較常見者,常發(fā)生于10~25歲的男性青年,男女之比為19:1。瘤中含有豐富的血管,容易出血,故又有“男性青春期出血性鼻咽纖維血管瘤”之稱,一般出血頻繁、比較多。少部分是鼻涕中有血絲。 第五、鼻腔或者鼻咽的腫瘤性疾病。如上頜竇癌、鼻腔腺樣囊性癌、鼻咽癌等腫瘤性疾病,由于血供豐富,血管容易破裂,出現(xiàn)鼻涕里有血絲的情況。 第六、血液系統(tǒng)疾病。如果患者有血液系統(tǒng)的疾病,如白血病、血友病等,由于血液的凝血出現(xiàn)障礙,導致鼻腔容易出血。 以上就是耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生關于鼻涕中有血絲是怎么回事的一些觀點,如果您還有什么問題,歡迎留言和耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生進一步交流。
鄭立崗醫(yī)生的科普號2021年11月01日1238
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小孩出鼻血可能是得什么?。?/h2>
小孩子鼻出血其實挺常見的,大部分是天氣干燥、平時吃的水果和蔬菜比較少,導致血管的脆性比較大,外界干燥、寒冷、或者本身有鼻炎刺激、挖鼻子或者打噴嚏后就會出現(xiàn)鼻出血的情況。有許多小孩子是反復的鼻出血,家長一般都是非常的緊張。下面耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生就結合自己的一些臨床經(jīng)驗分局部原因和全身原因兩大部分,來談談小孩子鼻出血可能是得什么病。 局部原因常見的有: 1、干燥。如天氣干燥,環(huán)境溫度低。吹空調(diào)后干燥,造成鼻出血容易發(fā)作。鼻腔分泌物減少如藥物、干燥綜合征導致的分泌物減少。 2、創(chuàng)傷。鼻腔外部的創(chuàng)傷導致的鼻出血或者是用手挖鼻子導致的鼻腔內(nèi)部的創(chuàng)傷等都可以導致鼻出血的發(fā)作。 3、鼻腔的新生物。如青年鼻咽纖維血管瘤、內(nèi)翻性乳頭狀瘤和一些癌癥。耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生前兩個月接診的一位女學生,就是以鼻出血為主要癥狀的,最后確診為鼻咽癌。 4、異物。小一點的孩子,反復的鼻子少量的出血并伴有膿涕的要注意做個鼻內(nèi)鏡看看有沒有鼻腔異物的可能。 5、慢性炎癥。炎癥會導致鼻腔充血,血管比較突出,容易發(fā)生鼻出血。如鼻腔的感染、鼻中隔穿孔、萎縮性鼻炎等都容易導致炎癥性鼻出血。 談完局部因素,下面就耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生來說說家長最關心的全身性因素,但這些情況其實還是非常少見的,所以家長看到這些先不要過于緊張。 1、凝血性疾病。包括藥物導致的抗凝血異常,如長期服用阿司匹林、華法林、抗血小板等藥物,容易導致鼻出血。繼發(fā)性肝臟疾病、血小板生成減少、原發(fā)性肝臟疾病、血友病等也會導致鼻出血的發(fā)生。 2、遺傳性出血性毛細血管擴張癥。 3、系統(tǒng)性炎癥性疾病。如韋格納肉芽腫病、結節(jié)病、變應性肉芽腫性脈管炎等少見的炎癥性疾病也容易出血鼻出血的癥狀。 鼻出血在小孩子大部分是由于干燥或者鼻炎導致鼻子前面的毛細血管破裂導致的,是個小問題,不用過于緊張。家長比較擔心的血液疾病導致的鼻出血是非常少見的,一般會伴有牙齦容易出血、身上容易出現(xiàn)瘀斑等現(xiàn)象。所以大家不要一見到鼻出血就非常的緊張,怕有白血病。當然,小孩子出現(xiàn)鼻出血后及時去耳鼻喉科檢查一下原因還是非常有必要的。如果您還有什么問題,歡迎留言和耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生進一步交流。
鄭立崗醫(yī)生的科普號2021年10月24日432
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鼻出血
一般引起鼻子出血的原因有很多,最常見的就是上火或者用力挖鼻,損傷鼻粘膜引起的,出血的時候注意適當?shù)靥Ц哳^部,同時也可以用無菌的紗布填塞鼻腔,可以有效的起到止血的作用。其次,也可以用毛巾包裹住冰塊,放在額頭或者鼻部,也可以起到止血的效果。另外還可以用拇指和食指輕輕捏緊鼻翼兩側,壓迫鼻中間軟骨前部,而且注意用嘴巴呼吸,一段時間之后也可以止血。流鼻血的治療包括阻斷方法。使用紗布卷、以及脫脂棉卷或脫脂紙卷,先用冷水潤濕鼻滴,輕輕的塞入流鼻血的鼻孔內(nèi),可有效的止血。或者用冷敷的方法,盡快躺在床上,在額頭和鼻子上放一條冷毛巾,雙手高舉,這樣可以快速止鼻血。
馬汝顯醫(yī)生的科普號2021年10月23日352
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鼻出血不可怕,耳鼻喉醫(yī)生告訴您有那些常見原因
鼻出血是耳鼻喉的急癥之一,比較常見。在兒童中發(fā)病率比較高,許多家長比較擔心,下面耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生就結合自己的經(jīng)驗,談談鼻出血常見的原因。 鼻出血的原因多種多樣,局部原因和全身性因素均可導致其發(fā)病。一般鼻出血好發(fā)于冬季、男性多見。 局部原因常見的有: 1、干燥。如天氣干燥,環(huán)境溫度低。吹空調(diào)后干燥,造成鼻出血容易發(fā)作。鼻腔分泌物減少如藥物、干燥綜合征導致的分泌物減少。 2、創(chuàng)傷。鼻腔外部的創(chuàng)傷導致的鼻出血或者是用手挖鼻子導致的鼻腔內(nèi)部的創(chuàng)傷等都可以導致鼻出血的發(fā)作。 3、鼻腔的新生物。如青年鼻咽纖維血管瘤、內(nèi)翻性乳頭狀瘤和一些癌癥。耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生前兩個月接診的一位女學生,就是以鼻出血為主要癥狀的,最后確診為鼻咽癌。 4、異物。小一點的孩子,反復的鼻子少量的出血并伴有膿涕的要注意做個鼻內(nèi)鏡看看有沒有鼻腔異物的可能。 5、慢性炎癥。炎癥會導致鼻腔充血,血管比較突出,容易發(fā)生鼻出血。如鼻腔的感染、鼻中隔穿孔、萎縮性鼻炎等都容易導致炎癥性鼻出血。 談完局部因素,下面就來說說大家最關心的全身性因素。 1、凝血性疾病。包括藥物導致的抗凝血異常,如長期服用阿司匹林、華法林、抗血小板等藥物,容易導致鼻出血。繼發(fā)性肝臟疾病、血小板生成減少、原發(fā)性肝臟疾病、血友病等也會導致鼻出血的發(fā)生。 2、遺傳性出血性毛細血管擴張癥。 3、系統(tǒng)性炎癥性疾病。如韋格納肉芽腫病、結節(jié)病、變應性肉芽腫性脈管炎等少見的炎癥性疾病也容易出血鼻出血的癥狀。 鼻出血的原因比較多,但是好的一點是絕大部分鼻出血都是由于干燥或者炎癥導致的。大家比較擔心的血液疾病和腫瘤導致的鼻出血是非常少見的,所以大家不要一見到鼻出血就非常的緊張,怕有白血病。當然,出現(xiàn)鼻出血后及時的檢查一下原因還是非常有必要的。如果您還有什么問題,歡迎留言和耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生進一步交流。
鄭立崗醫(yī)生的科普號2021年10月22日492
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如何判斷兒童鼻子反復出血是血液病還是過敏性鼻炎?
兒童鼻出血是兒童耳鼻喉的常見疾病,特別是在春天和秋冬季節(jié)發(fā)病率特別高,小兒鼻腔粘膜特別薄,只有成年人的1/10,而且孩子喜歡挖鼻,揉鼻子,所以較成人更容易出血,經(jīng)分析兒童鼻出血是由多種原因所致,主要原因是急性發(fā)熱性疾病、血液性疾病,其次是外傷、鼻內(nèi)異物、鼻部炎癥。很多家長提出疑問,如何判斷兒童鼻子反復出血是血液病還是過敏性鼻炎?在兒童中引起鼻出血癥狀最常見的原因是沒有得到有效控制的過敏性鼻炎和鼻腔干燥。據(jù)統(tǒng)計,兒童鼻出血的部位90%左右在Little區(qū),即鼻中隔前下區(qū),對于此類一年發(fā)作多次連續(xù)超過兩年,直接原因為Little氏區(qū)糜爛導致的兒童鼻出血與過敏性鼻炎密切相關。若此時孩子還因為瘙癢而經(jīng)常揉搓鼻子,則會使得鼻粘膜破損而出血。在臨床中遇到此類患兒,應重視過敏原檢測,如確定與鼻過敏相關,可選擇給予相應防治。如果兒童反復鼻出血、出血量較大且無明顯外傷,倡議及早至醫(yī)院做血常規(guī)、凝血功能的檢查來排除全身其他問題引起的鼻出血。
時蕾醫(yī)生的科普號2021年10月13日593
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仰頭+冷敷?應對小朋友鼻出血這樣做真的對嗎?
上次我們聊到“小朋友流鼻血的原因”,那么家長朋友們該怎么正確應對小朋友鼻出血呢?小朋友間歇性鼻出血怎么辦?很多家長在面對孩子鼻出血時,會采用讓患兒仰起頭冷敷額頭或者頸部的做法來止血。其實冷敷的方式是沒問題的,但是仰頭的方法就錯了。因為仰頭的時候,患兒的血液都被吞咽到了胃里,血液沒有從鼻孔里流出來,無法監(jiān)測到出血量,會影響我們對于鼻出血情況的判斷。正確的應急處理措施是怎樣的呢?一般兒童和青少年鼻出血是在鼻腔前端,常規(guī)應該讓患兒頭低20-30度,用拇指和食指壓迫雙側鼻翼(點開視頻看專家演示正確方法),緊壓3-5分鐘,一般情況下止血效果都比較理想。同時,如果患兒嘴巴里有血液,一定要從口腔里吐出來,以便監(jiān)測出血量有多少。如果血完全止住了就沒有太大的問題,如果依然有活動性出血,應該盡快到醫(yī)院進行診治。
王璟醫(yī)生的科普號2021年09月28日490
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小朋友經(jīng)常流鼻血?原因可能是這些
小朋友流鼻血是困擾家長們的常見問題之一,很多家長此時往往手足無措。其實兒童鼻出血的原因很多,主要有以下幾個誘因:首先,小朋友的鼻腔粘膜比較柔嫩,那么在碰到很多其他誘因的時候就容易發(fā)生鼻出血。常見的誘因如:①感冒的時候,小朋友的鼻腔粘膜的血管容易擴張;②過敏性鼻炎,小朋友鼻腔癢,會不斷的揉搓,黏膜也容易破裂;③氣候變化的時候,比如冬天,小朋友的鼻腔粘膜比較干燥,也容易出血。小朋友鼻腔反復出血,媽媽們也不必太著急,只要針對誘因進行處理,絕大部分都可以控制的非常好。如果后期還是反復出血,需要到醫(yī)院進行正規(guī)的檢查并做進一步的處理。
王璟醫(yī)生的科普號2021年09月28日1316
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上海交通大學醫(yī)學院附屬上海兒童醫(yī)學中心
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陳志鑫 主治醫(yī)師
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擅長:過敏性鼻炎,鼻竇炎鼻息肉,鼻中隔偏曲,鼻腔內(nèi)翻性乳頭狀瘤,鼻出血,鼻骨骨折,急慢性扁桃體炎,聲帶息肉及小結,會厭囊腫,睡眠呼吸暫停低通氣綜合征,突發(fā)性耳聾,眩暈癥等常見病的診治