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2023年02月15日
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陳麗萍主治醫(yī)師 成都市第三人民醫(yī)院 乳腺甲狀腺外科 嗯，乳房結(jié)節(jié)一年半前，腺體呈1.1乘以1.1乘以0.7的低回升，形態(tài)不規(guī)則，邊界不清，散在強(qiáng)回升，判定4a啊，那么這是一個4a類的結(jié)節(jié)，那么剛才我們在這個呃科普當(dāng)中提到了，對于4a類的結(jié)節(jié)的話，它的惡性概率是在2%-10%，所以說你需要去做一個呃穿刺活檢，那么在彩超引導(dǎo)下，我們?nèi)∫稽c(diǎn)這個腫瘤的這個細(xì)胞啊組織條出來化驗(yàn)，如果分到是是呃呃，化驗(yàn)結(jié)果如果是良性的話，那么你這個結(jié)節(jié)可以考慮觀察隨訪，或者是做微創(chuàng)手術(shù)把它切除啊，如果穿刺結(jié)果出來是惡性的話，那么就需要積極的進(jìn)行下一步的處理，那么4a類我們說大概率是良性哈，但是你還是需要到醫(yī)院去盡快做一個穿刺活檢。2022年12月31日72
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龔海英主任醫(yī)師 義烏市中醫(yī)醫(yī)院 超聲科 近年來女性越來越關(guān)注自己的乳房健康，有不少女性在體檢時查出乳腺結(jié)節(jié)會感到很焦慮。其實(shí)，嚴(yán)格來說，乳腺結(jié)節(jié)并不是疾病本身，而是一種醫(yī)學(xué)影像上的現(xiàn)象，常見于乳腺增生（可形成乳腺囊腫）及乳腺腫瘤性疾病。那么，哪些乳腺結(jié)節(jié)容易發(fā)生癌變呢？實(shí)際上，在臨床診療中發(fā)現(xiàn)的大部分乳腺結(jié)節(jié)都是良性的，很少出現(xiàn)惡變的情況。但確實(shí)有少部分類型的乳腺結(jié)節(jié)有惡變的可能。這就需要結(jié)合患者的具體情況以及B超、鉬靶、病理檢查等才能做出較為明確的診斷。?如果你的影像有以下情況出現(xiàn)，那就值得關(guān)注和警惕：一看形狀。一般橢圓形的良性居多；圓形的良惡性都有，而不規(guī)則形的則是惡性居多。二看邊界。一般良性結(jié)節(jié)邊界清晰；而惡性結(jié)節(jié)的邊界很大程度上模糊不清。三看性質(zhì)。一般囊性的良性居多；實(shí)性和囊實(shí)性是惡性的可能性較大。四看回聲。一般無回聲或是高回聲的良性可能性較大；而低回聲良惡性都有可能。五看鈣化。一般微小鈣化惡性居多，大鈣化良性居多。六看血流。一般無血流或血流信號弱的良性居多；而血流豐富或呈現(xiàn)樹杈樣血流的惡性居多。七看縱橫比。如果結(jié)節(jié)跟身體平行，良性居多；如果結(jié)節(jié)的縱徑更長且呈現(xiàn)垂直狀，惡性居多。所以，我們最終還是要在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下來判定自己所得的乳腺結(jié)節(jié)會不會癌變，遵循醫(yī)囑，及時治療。2022年12月09日1455
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2022年12月04日169
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孫建主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院 乳腺外科 乳腺結(jié)節(jié)的診斷最常見的就是三個影像工具，B超、鉬靶、磁共振。在這三個工具里面呢，又是B超和磁共振比較擅長抗結(jié)節(jié)，鉬靶這方面相對差一點(diǎn)。這三個影像檢查他們使用了同樣一套的評判標(biāo)準(zhǔn)，從零到六級分別有不同的含義，零級代表診斷不明，需要進(jìn)一步檢查，一級代表是完全正常的乳腺，零乳腺增生都是沒有的。二級呢，癌的風(fēng)險是零二是呢，有良性的病變，三級呢，癌的風(fēng)險是零到百分之二四級呢，癌的風(fēng)也是2%-95%，里面又分成4A4B4C，然后五級呢，癌的分是95%-160%級呢，代表已經(jīng)知道他是乳腺癌了，病理已經(jīng)獲得了，但是呢，后后續(xù)的影像檢查的時候打六級。2022年12月03日376
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2022年12月03日182
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黃雋副主任醫(yī)師 湘雅醫(yī)院 乳腺科 好，然后呢，我們看到的就是這個磁共振顯示雙乳類可見多發(fā)斑片狀點(diǎn)狀強(qiáng)化灶BY3類是什么意思呢？前提是左乳以穿刺為惡性，呃，你的左乳已經(jīng)穿刺為惡性是嗎？那這個磁共振的判斷呢，可能有一些誤差，一般來說磁共振判斷到四類以上呢，它才會考慮惡性的可能性啊，那很可能你這個是一個比較狡猾的，偽裝程度比較好的腫瘤，但是，呃，我覺得你沒有必要那么緊張啊，其他的地方既然醫(yī)生他沒有提出來有穿刺，那他一定是參考了其他的檢查啊，包括體查呀，包括彩超，他覺得只有這個位置是惡性才會給你去做啊，穿刺，其他的部位我覺得你可以放松，畢竟三類呢，基本上都是考慮的是良性的可能性非常大啊，乳腺腫瘤的患者呢，有一個特。 止就是喜歡把事情呢去想的很細(xì)，但你們卻忘了，就是頭腦它有一個規(guī)律，它是對立衡量、沖突，所以不管你想的多么細(xì)，你在頭腦里頭，你想要的是一個確定性的問題，可是事實(shí)的真相就是沒有什么事情是可以確定的，即便是三類，它有2%的可能性，即便是四類，它也有10%-50%的良性可能性，只是一個可能性的問題，最終是什么，要打開盒子才知道，沒有打開盒子之前，過多的焦慮擔(dān)心對我們的身體沒有一點(diǎn)好處，哎。 啊，黃教授好，請您介紹具2022年11月25日69
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樂飛副主任醫(yī)師 江西省腫瘤醫(yī)院 頭頸腫瘤外科 乳腺一個4a類結(jié)節(jié)。 很小，四毫米中橫比不好穿，魯迅這個也穿。 因?yàn)槟阍谛g(shù)中，因?yàn)檫@樣的很多醫(yī)院呢，中心醫(yī)院它這個穿刺過不了關(guān)，它穿不到，特別是乳腺腺體比較肥大的情況下，它會晃動不好穿的情況下，這種幾毫米的穿刺技巧不能過關(guān)的話，他有的時候是局背全，就是手術(shù)當(dāng)中先做個局麻或者靜脈麻醉，把這個小包塊給你切下來定位，才超聲科醫(yī)再幫你定位，定位完了以后呢，在體表畫個圈啊，開進(jìn)去找了這個東西，小包塊幾毫米切下來做冰凍化驗(yàn)，兩惡性啊，如果是良性的就關(guān)，就不做，不做了，惡性的呢，可能再繼續(xù)擴(kuò)大手術(shù)，很多醫(yī)院是這樣去處理的，但是啊。 這么小的結(jié)節(jié)，幾毫米的結(jié)節(jié)，超聲科的醫(yī)生他很難給你在體表標(biāo)記出來，有個人開進(jìn)去以后就找不到了，所以這個時候呢，最好是能夠做一個彩超下面的一個穿刺活檢。 初針火箭也好，細(xì)針穿刺火檢也好，當(dāng)然說目前細(xì)針穿刺有很多時候呢，假陰性，因?yàn)楹芏噌t(yī)生他穿不到，他覺得這個不好穿，所以這個時候需要一個初診船只打槍。 去組織活檢。 在術(shù)前能夠診斷他是良惡性的情況，下面呢，再去進(jìn)一步的治療。 啊，所以我建議你可以先做一個穿刺，做個出證穿刺打槍，但是這個需要一個穿刺的2022年11月22日122
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劉俠副主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-海南 乳腺外科 復(fù)查B超是月經(jīng)干凈后去啊，月經(jīng)期間，那當(dāng)然是月經(jīng)干凈以后啦，那這個時間，因?yàn)樵陆?jīng)期間的時候，乳房是會受這個激素水平影響的，所以我們還是要建議月經(jīng)干凈以后去，不要在月經(jīng)期間去做，但是有些的話要看看是否查什么內(nèi)容，有一些的話，就比如說查激素水平，它必須要在月經(jīng)的第二天去查，那是不一樣的，但是對于女性乳腺來說，肯定是有，還有一種比較極端情況下，我的月經(jīng)來一天就來十天半個月的，那這個時候你就不用去干凈以后了，那你基本上，呃，過了就是比較多的那幾天的話，那實(shí)際上你就可以去做了。 用化療。2022年11月18日87
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乳腺結(jié)節(jié)相關(guān)科普號
楊永醫(yī)生的科普號
楊永 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
腫瘤科
490粉絲6.1萬閱讀
徐峰醫(yī)生的科普號
徐峰 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
乳腺外科
4875粉絲56.4萬閱讀
劉揚(yáng)醫(yī)生的科普號
劉揚(yáng) 主任醫(yī)師
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
乳腺外科
25粉絲1760閱讀