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張琪主任醫(yī)師 天津市靜海區(qū)醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科 在新型冠狀病毒肺炎疫情義診中很多頭暈患者問(wèn)診，頭暈是什么原因，是頸椎病嗎，就來(lái)科普一下！ 頸椎很多人有問(wèn)題，但頭暈的不多，頭暈很多人感覺(jué)頸椎不舒服，其實(shí)頸椎說(shuō)這個(gè)鍋我不背！ 頭暈實(shí)際分天旋地轉(zhuǎn)的眩暈和頭重腳輕迷迷糊糊的頭暈。 眩暈一般伴有惡心嘔吐，頭暈一般有惡心也不至于嘔吐。分清這兩個(gè)有利于知道什么病。 突發(fā)眩暈，時(shí)間幾秒鐘，然后就好了，不用看病，正常人就會(huì)有。 突發(fā)眩暈，時(shí)間幾秒鐘，然后不好反復(fù)這樣，也沒(méi)有耳鳴耳悶聽(tīng)力減退，一般是叫前庭陣發(fā)癥，這個(gè)就要做特殊核磁看神經(jīng)根周?chē)袥](méi)有問(wèn)題嘍。 突發(fā)眩暈，與床有仇，躺下、坐起眩暈重，躺著不動(dòng)就沒(méi)事，那您就有可能是得了時(shí)髦病耳石癥，那找會(huì)耳石復(fù)位的醫(yī)生很關(guān)鍵的！ 突發(fā)眩暈，有耳鳴耳悶聽(tīng)力減退，不動(dòng)也暈，動(dòng)暈的重，那就是梅尼埃病可能性大，耳鼻喉測(cè)聽(tīng)力，好治療！ 突發(fā)眩暈，一側(cè)或雙側(cè)耳朵聽(tīng)不到東西，突發(fā)耳聾，中年人耳聾殺手，立即就診能救耳聾！ 晨起突發(fā)眩暈，沒(méi)有耳鳴耳聾，不動(dòng)也暈，動(dòng)了暈的重，前庭神經(jīng)炎可能性大，用激素好的快！ 還有就是暈的厲害，有肢體不協(xié)調(diào)，看東西模糊，小心腦血管病！ 天天頭頭暈暈，還睡不好覺(jué)，那您極有可能是想的太多，有心事，焦慮抑郁有可能！ 頭暈是病，有的看著重實(shí)際輕，有的看著沒(méi)事實(shí)際要命！ 找專業(yè)醫(yī)生就診很關(guān)鍵！2020年03月08日
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胡珍主任醫(yī)師 宜賓市第一人民醫(yī)院 耳鼻咽喉科 眩暈100問(wèn)之—1引起眩暈的原因是什么？日常接診中，經(jīng)常會(huì)有病人說(shuō)：大夫，我頭暈，麻煩你幫我看看。這時(shí)醫(yī)生一般都會(huì)仔細(xì)問(wèn)一遍：怎么暈法，看東西轉(zhuǎn)嗎？還是頭昏昏沉沉的、頭重腳輕的感覺(jué)。其實(shí)眩暈、頭暈、頭昏是三種不同的疾病癥狀，大多數(shù)人是分不清楚的。那么他們之間到底有什么區(qū)別呢？眩暈、頭暈和頭昏的區(qū)別是患者感覺(jué)體驗(yàn)不同，眩暈主要是以發(fā)作性的，客觀上并不存在而主觀上感覺(jué)自身或（和）外物按一定方向旋轉(zhuǎn)、翻滾的一種感覺(jué)（運(yùn)動(dòng)性幻覺(jué)）；頭暈主要是以在行、立、起、坐、臥等運(yùn)動(dòng)或視物之中間歇性地出現(xiàn)自身?yè)u晃不穩(wěn)的一種感覺(jué)；頭昏主要表現(xiàn)為持續(xù)的頭腦昏昏沉沉或頭重腳輕、迷迷糊糊不清晰的一種感覺(jué)。其中眩暈患者感受最痛苦，患者不僅頭暈、天旋地轉(zhuǎn)、視物旋轉(zhuǎn)、左右搖擺不穩(wěn)定的感覺(jué)，很多眩暈的同時(shí)，伴有惡心嘔吐，出虛汗，心難不適的感覺(jué)。那么引起眩暈的原因是什么呢？眩暈在醫(yī)學(xué)中通常分為中樞性眩暈和周?chē)匝?，中樞性眩暈主要是顱內(nèi)病變而導(dǎo)致的眩暈，常見(jiàn)疾病有高血壓、腦出血，腦干梗死引起后循環(huán)缺血，以及腦部某些部位的腫瘤。周?chē)匝炇侵盖巴テ鞴偌安糠智巴ド窠?jīng)病變所引起的眩暈，常見(jiàn)的有良性陣發(fā)性位置性眩暈、梅尼埃病、前庭神經(jīng)炎、突發(fā)性耳聾等等，其中以良性陣發(fā)性位置性眩暈在臨床最常見(jiàn)。2020年03月08日1644
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蘇鍇副主任醫(yī)師 鄭州市骨科醫(yī)院 脊柱骨科Ⅰ 工作中經(jīng)常碰到有患者朋友，因頭暈來(lái)看脊柱外科門(mén)診。據(jù)調(diào)查，70%的民眾認(rèn)為頭暈與頸椎病關(guān)系密切，事實(shí)真的是這樣嗎？隨著科技的進(jìn)步，生活節(jié)奏的加快，大家使用電腦和手機(jī)的時(shí)間增加，如果不注意正確的姿勢(shì)和適時(shí)休息放松，就會(huì)感覺(jué)到“脖子不舒服”，去醫(yī)院拍片檢查，又發(fā)現(xiàn)了骨質(zhì)增生、椎間盤(pán)膨出等問(wèn)題。于是，很多人認(rèn)為頭暈就是得了頸椎病。其實(shí)絕大多數(shù)頭暈與頸椎病并沒(méi)有關(guān)系。我們所說(shuō)的頸椎病，大多數(shù)是由于椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)，表現(xiàn)出相應(yīng)的癥狀。而壓迫血管導(dǎo)致大腦供血不足，并出現(xiàn)頭暈的情況極為少見(jiàn)。那什么是頭暈?zāi)兀款^暈是一個(gè)比較寬泛的概念，泛指頭昏、頭脹、頭重腳輕、腦內(nèi)搖晃、眼花等的感覺(jué)。頭暈應(yīng)該去看什么科？80%的頭暈與耳鼻喉科和神經(jīng)內(nèi)科疾病有關(guān)。首先區(qū)分兩種暈：一、眩暈天旋地轉(zhuǎn)，也可感到周?chē)拔镒笥覕[動(dòng)，或上下浮動(dòng)。常見(jiàn)于耳鼻喉科以下疾病。1耳石癥，最常見(jiàn)，又叫良性陣發(fā)性位置性眩暈，頭頸變動(dòng)時(shí)發(fā)病，每次發(fā)作以分鐘計(jì)算，一般不會(huì)超過(guò)一分鐘。最有效的治療方法是手法復(fù)位，需到耳鼻喉科找專業(yè)的醫(yī)師進(jìn)行治療；2梅尼埃綜合征，反復(fù)發(fā)作，每次發(fā)作20分鐘至12小時(shí)左右；伴波動(dòng)性耳鳴、聽(tīng)力下降。為什么耳朵疾病會(huì)引起眩暈?zāi)?？我們大家都知道，耳朵可以?tīng)聲音，但是耳朵除了聽(tīng)聲音以外，還有一個(gè)很重要的功能，那就是平衡功能。平衡功能是由我們內(nèi)耳的前庭系統(tǒng)、視覺(jué)、本體覺(jué)三個(gè)方面共同完成的。前庭的病變可以引起眩暈，生活中最常見(jiàn)的是暈動(dòng)病，即暈車(chē)、暈船、暈機(jī)等，這是由于內(nèi)耳迷路不適應(yīng)強(qiáng)烈的機(jī)械震蕩所致。發(fā)病時(shí)兩眼緊閉、雙手握床、惟恐從床上摔下來(lái)，伴惡心嘔吐，嚴(yán)重時(shí)口吐苦水、腹痛腹瀉、面色蒼白出冷汗等。癥狀雖嚴(yán)重，但病人意識(shí)清醒，是內(nèi)耳疾病所特有的癥狀。單純耳源性頭暈不會(huì)有意識(shí)障礙，如果意識(shí)不清、或者發(fā)現(xiàn)眼睛黑蒙等其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，建議排除神經(jīng)內(nèi)科疾病。二、普通頭暈頭重腳輕，好像頂著重物，常見(jiàn)于神經(jīng)內(nèi)科以下疾病。1腦血管性疾病，最常見(jiàn)的就是血壓變化，血壓的過(guò)高或者過(guò)低都可能導(dǎo)致頭暈，除此之外還有腦供血不足、腦梗塞、腦出血等情況；2腦部本身的疾病，包括小腦、腦干的病變，如腫瘤、炎性病變等，早期都會(huì)有頭暈的癥狀。除此之外，部分神經(jīng)衰弱患者也會(huì)出現(xiàn)頭暈癥狀。剩下將近20%的頭暈與以下情況有關(guān)：1心血管疾病，如各種心律失常、冠心病導(dǎo)致的腦供血不足、高血壓、低血壓等，心臟病引起頭暈的典型特征是患者感覺(jué)心臟不舒服和頭暈同時(shí)出現(xiàn)，比如胸前疼痛并同時(shí)出現(xiàn)頭暈就是一個(gè)典型的特征；2低血糖、貧血、中毒性疾病、更年期綜合征、抑郁癥、失眠、眼睛病變等均會(huì)引起頭暈。如果在其他科室就診后相應(yīng)疾病都被排除，最后剩下不到1%的頭暈才考慮是頸椎病惹的禍。1椎動(dòng)脈型頸椎病(目前最新的分型已經(jīng)取消了該類(lèi)型)，它是指由于突出的椎間盤(pán)或者增生的骨贅，在頸部活動(dòng)時(shí)，導(dǎo)致一側(cè)頸椎椎動(dòng)脈受壓，進(jìn)而引起腦供血不足導(dǎo)致的頭暈。但是需要注意的是，正常人有左右兩條椎動(dòng)脈，即便壓迫一側(cè)，還有另一側(cè)的供血，一般也不會(huì)出現(xiàn)頭暈，所以真正因?yàn)樽祫?dòng)脈受壓導(dǎo)致頭暈的患者，通常存在一側(cè)的先天性椎動(dòng)脈發(fā)育不良，但是這種情況極為少見(jiàn)。2頸椎不穩(wěn)，也有可能會(huì)引起頭暈，這種情況可以拍一個(gè)頸椎動(dòng)力位X線片來(lái)判斷。所以，頸椎病引起頭暈的概率極小，幾乎可以忽略不計(jì)，如果出現(xiàn)頭暈應(yīng)及時(shí)前往耳鼻喉科、神經(jīng)內(nèi)科等科室就診，以免延誤治療。2020年03月02日3846
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黃華生主任醫(yī)師 柳州市人民醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科 大家好，我是柳州市人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科黃華生醫(yī)師，相信大家都有過(guò)頭暈，害怕頭暈，在神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生問(wèn)診中最多的也是頭暈，那么什么是頭暈?zāi)?？以后在我工作站里面將陸續(xù)推出如何認(rèn)識(shí)頭暈及如何處理頭暈課程，歡迎大家關(guān)注。 頭暈是一個(gè)總名詞，它包括頭昏、旋轉(zhuǎn)性眩暈、搖晃性眩暈、失平衡感及其他。 在這里我們首先要明白頭暈與頭昏不是一個(gè)概念，頭暈是包含頭昏的。頭昏只是一種表現(xiàn)為頭部昏沉不適、頭脹、頭重或腦內(nèi)搖晃的感覺(jué)。那么是原因可導(dǎo)致頭暈?zāi)兀繉?dǎo)致頭暈的疾病非常多，在具體講解頭暈原因之前，我們首先簡(jiǎn)單的將頭暈分為惡性頭暈及良性頭暈，這兩者的區(qū)分對(duì)于我們廣大民眾來(lái)說(shuō)至關(guān)重要和最實(shí)用，因?yàn)閰^(qū)分這兩者就可以自評(píng)什么樣的頭暈存在危險(xiǎn)，必須馬上就醫(yī)，而那一些頭暈存在危險(xiǎn)可能性小，可以先休息調(diào)養(yǎng)觀察呢。惡性頭暈指的是如果處理不及時(shí)可能出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥（比如肢體癱瘓、言語(yǔ)不能、吞咽功能障礙、視物不清、大小便失禁等），甚至昏迷或死亡可能的一類(lèi)頭暈，這一類(lèi)頭暈疾病有腦中風(fēng)（腦梗死或腦出血）、低血糖、心臟病、體位性低血壓、嚴(yán)重的肝腎功能衰竭、嚴(yán)重高血壓等。而良性頭暈一般指不出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥及不危及生命的頭暈，這一類(lèi)頭暈主要病因有前庭陣發(fā)癥、良性陣發(fā)性位置性眩暈、梅尼艾病、內(nèi)耳迷路炎、焦慮抑郁癥、睡眠障礙、暈動(dòng)病、輕至中度高血壓病等，以及工作勞累或精神壓力過(guò)大者均可以出現(xiàn)這一類(lèi)頭暈，這一類(lèi)頭暈雖然臨床表現(xiàn)可能?chē)?yán)重（比如良性陣發(fā)性位置性眩暈發(fā)作時(shí)伴惡心、嘔吐，梅尼艾病伴有的耳鳴、聽(tīng)力下降等），但一般不會(huì)出現(xiàn)肢體癱瘓、昏迷或死亡，當(dāng)然這類(lèi)頭暈可能也會(huì)促發(fā)或加重基礎(chǔ)性疾病的發(fā)作，比如暈動(dòng)?。ň褪菚炣?chē)），如果患者本身原來(lái)存在嚴(yán)重的心臟疾病，那么暈動(dòng)病就可能誘發(fā)心臟病的發(fā)作或加重心臟疾病而出現(xiàn)危險(xiǎn)。惡性頭暈的特點(diǎn)一般有急性持續(xù)性頭暈數(shù)天，伴嚴(yán)重惡心嘔吐、眼震、頭動(dòng)不能耐受，同時(shí)有步態(tài)不穩(wěn)、肢體共濟(jì)失調(diào)、構(gòu)音障礙、復(fù)視、眼瞼下垂、偏側(cè)肢體無(wú)力或麻木等伴隨表現(xiàn)，而良性頭暈一般是長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作，發(fā)作時(shí)間短暫，體位改變時(shí)才發(fā)作，長(zhǎng)期焦慮抑郁或睡眠差，亦或長(zhǎng)期勞累、精神壓力過(guò)大者出現(xiàn)的頭暈，不伴有言語(yǔ)不清、肢體無(wú)力或麻木，一般無(wú)嚴(yán)重的嘔吐等。當(dāng)然凡事無(wú)絕對(duì)，建議有基礎(chǔ)性疾病（如高血壓、糖尿病、高血脂、冠心病及長(zhǎng)期吸煙、嗜酒）的患者，特別是老年患者，凡是出現(xiàn)急性頭暈持續(xù)不緩解，均建議立即就醫(yī)。所以大家出現(xiàn)頭暈時(shí)，應(yīng)根據(jù)自身的情況分析自己屬于那一類(lèi)頭暈，不必盲目恐慌，也不能不給予重視而耽誤早期治療，如存在疑問(wèn)應(yīng)立即就診。好，大家能基本識(shí)別惡性頭暈及良性頭暈了嗎？下一期我們學(xué)習(xí)頭暈的認(rèn)識(shí)誤區(qū)，謝謝。2020年02月25日2199
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范紅杰主任醫(yī)師 盛京醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科 眩暈的原因眩暈是一種運(yùn)動(dòng)錯(cuò)覺(jué)或者幻覺(jué)，包括自身轉(zhuǎn)動(dòng)（自動(dòng)性）和環(huán)境轉(zhuǎn)動(dòng)（他動(dòng)性），在臨床中間歇性或持續(xù)性，四季皆可發(fā)作。常突發(fā)性，有時(shí)伴有耳鳴，聽(tīng)力減退，惡心嘔吐及傾倒等癥狀，嚴(yán)重影響到患者的生活及工作。 人體維持平衡主要依賴于前庭功能，視覺(jué)及本體感覺(jué)組成的平衡三聯(lián)。三種定位感覺(jué)之一受損，就會(huì)發(fā)生異常沖動(dòng)影響平衡功能，其中前庭功能紊亂非常常見(jiàn)。常見(jiàn)的眩暈癥狀，包括以下：前庭性偏頭痛，良性陣發(fā)性位置性眩暈，后循環(huán)缺血等。 急性期查找病因，對(duì)癥治療眩暈癥狀復(fù)雜，需要根據(jù)發(fā)作表現(xiàn)，臨床癥狀，查找病因。對(duì)癥及對(duì)因治療。眩暈發(fā)作時(shí)間較長(zhǎng)并伴有惡心嘔吐者，應(yīng)給予前庭抑制劑對(duì)癥治療，一旦癥狀緩解立即停藥。否則會(huì)影響中樞前庭功能代償機(jī)制的建立。 前庭功能抑制劑的治療抗組胺藥 抗膽堿能藥 苯二氮卓類(lèi) 良性陣發(fā)性位置性眩暈手法復(fù)位2020年02月22日1411
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周詩(shī)哲主治醫(yī)師 長(zhǎng)寧縣中醫(yī)院 內(nèi)科 在日常生活中，很多老年患者會(huì)突然出現(xiàn)頭暈、頭痛、惡心、嘔吐，天旋地轉(zhuǎn)，不能站立的表現(xiàn)，陣發(fā)性，時(shí)間短，出現(xiàn)這種情況是怎么回事呢？ 首先我們要知道頭暈是由于腦供血不足所致的，很多疾病會(huì)引起頭暈，比如說(shuō)腦梗塞、腦出血、大動(dòng)脈狹窄，貧血、低血壓、甲亢等疾病，那么特別是一個(gè)患者有高血壓病，糖尿病，以及老年患者，平時(shí)血液粘稠、血脂高，突發(fā)的頭暈很可能是急性腦梗塞、急性腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血等腦血管疾病。對(duì)于腦血管疾病所致的頭暈、頭痛平時(shí)要注意控制血糖、血壓，堅(jiān)持服用藥物，定期隨訪檢查，多喝水稀釋血液的粘稠度，不吃動(dòng)物的內(nèi)臟，不吃肥肉，平時(shí)做好預(yù)防工作。2020年02月21日2130
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黨華副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 耳鼻喉科 頭暈耳鳴是諸多疾病中較為常見(jiàn)的癥狀，通常耳鳴會(huì)伴隨著其他很多病癥出現(xiàn)，頭暈又稱為眩暈，是一種主觀的感覺(jué)異常。 頭暈?zāi)耸怯捎谄つw血管擴(kuò)張，血流增多而造成腦部血液減少的現(xiàn)象。 這種現(xiàn)象的產(chǎn)生，可能因?yàn)楸┞队诹胰障逻^(guò)久，泡熱水澡的時(shí)間太長(zhǎng)，或是緊張、生氣等。 除了以上的原因外，缺乏維他命、荷爾蒙分泌異常、更年期或自律神經(jīng)失調(diào)也都是造成頭暈的因素。 不能認(rèn)為這是小毛病，睡睡就會(huì)好，也不要認(rèn)為是大的疾病到來(lái)，不敢面對(duì)2020年02月21日2150
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陳麗副主任醫(yī)師 陜西省人民醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科 眩暈門(mén)診，一位滿臉愁容的中年患者走了進(jìn)來(lái)。他迫不及待地?cái)⑹霾∏椋骸耙恢芮霸缟衔移鸫卜頃r(shí)突然覺(jué)得床要倒了，看著房頂?shù)臇|西轉(zhuǎn)，還嘔吐、想大便、全身出汗。我不敢大意，就到我們附近的醫(yī)院，醫(yī)生說(shuō)我是頸椎病，頸椎刺激壓迫血管引起的眩暈，可是這幾天我一直吃藥、按摩，但還是暈。這是我的檢查結(jié)果。”說(shuō)著，患者將攜帶的塑料袋中的大大小小的片子和一些檢查化驗(yàn)結(jié)果悉數(shù)拿出。我聽(tīng)了他的主訴，與體位變化有關(guān)持續(xù)數(shù)秒的視物旋轉(zhuǎn)感，良性陣發(fā)性位置性眩暈的診斷呼之欲出，于是我仔細(xì)查體，進(jìn)行變位試驗(yàn)，很快確診他的眩暈原因是“左側(cè)水平半規(guī)管耳石癥”，隨即，我們給患者進(jìn)行了復(fù)位治療，前后不到10分鐘，患者的眩暈已完全緩解。 在眩暈門(mén)診上，這樣的例子不勝枚舉。我不禁想：為什么眩暈是因?yàn)轭i椎病的觀念這么深得民心？不僅廣大患者，為數(shù)不少的醫(yī)學(xué)同行的腦海深處，頸椎病引起眩暈的觀念根深蒂固。頸椎病真是引起眩暈的罪魁禍?zhǔn)讍?？看?lái)有必要剖析一下頸椎病所致眩暈的認(rèn)識(shí)誤區(qū)。 頸椎壓迫椎動(dòng)脈導(dǎo)致血流紊亂產(chǎn)生眩暈的認(rèn)識(shí)是個(gè)誤區(qū)?！邦i性眩暈”成為一個(gè)很流行的醫(yī)學(xué)詞匯已經(jīng)持續(xù)了數(shù)十年。頸性眩暈是怎么來(lái)的呢？第一個(gè)是交感神經(jīng)假說(shuō)：根據(jù)Barre和Lieou在1928年的研究，頸性眩暈最初被認(rèn)為是由于頸交感神經(jīng)受刺激引起反射性收縮所致。“頸性眩暈”正式命名來(lái)源于1995年Ryan和Cope報(bào)道的5例頸部損傷，他們提出了眩暈是由高位頸部病變所致的本體感覺(jué)異常所致。另一個(gè)假說(shuō)就是血管假說(shuō)：Brandt提出了椎動(dòng)脈閉塞綜合征（RVAOS）。RVAOS指轉(zhuǎn)頭使椎動(dòng)脈受壓導(dǎo)致后循環(huán)供血明顯下降，進(jìn)而出現(xiàn)一過(guò)性眩暈癥狀。有一些個(gè)案報(bào)道稱通過(guò)椎動(dòng)脈造影等手段觀察到眩暈患者的椎動(dòng)脈明確受壓的征象，但被指研究方法存在缺陷。 這兩個(gè)假說(shuō)在后來(lái)的一些實(shí)驗(yàn)中被指證據(jù)不足。實(shí)驗(yàn)表明，電刺激交感神經(jīng)通路似乎對(duì)正常張力動(dòng)物的腦血流影響不大。急性或慢性交感神經(jīng)切斷也不會(huì)改變麻醉動(dòng)物的腦血流分布。而轉(zhuǎn)頸所致的椎動(dòng)脈受壓很常見(jiàn)，但發(fā)生眩暈的比率極低，頸椎壓迫所致的眩暈依然無(wú)法被證實(shí)。即使近年來(lái)，關(guān)于頸椎間盤(pán)變性相關(guān)的魯菲尼小體傳入沖動(dòng)異常被指與頭暈有關(guān)，但該理論的證實(shí)尚有很遠(yuǎn)的路要走。 另一方面，早在1952年Dix和Hallpike已經(jīng)報(bào)道了100例類(lèi)似頸性眩暈的病例，他們的癥狀更傾向于良性陣發(fā)性位置性眩暈。近年來(lái)，有關(guān)病變頸椎椎間盤(pán)內(nèi)的“幽靈感受器（Ruffini小體）”的傳入沖動(dòng)異常等新的學(xué)說(shuō)試圖建立頸椎病與眩暈、頭暈之間的關(guān)聯(lián)，但距證實(shí)尚遙遠(yuǎn)。Brandt和Bronstein撰文指出，目前所有關(guān)于頸性眩暈的臨床研究都存在三個(gè)薄弱環(huán)節(jié):(1)無(wú)法確診;(2)缺乏特定的實(shí)驗(yàn)室異常指標(biāo)；（3）頸部病變與眩暈程度不一致。因此，近年來(lái)，頸性眩暈或頸椎病引起眩暈的觀念正在遭受巨大的挑戰(zhàn)，日漸式微。 既然頸椎病引起的眩暈非常少見(jiàn)，那么，臨床實(shí)踐中，常見(jiàn)的眩暈疾病包括哪些呢？根據(jù)國(guó)際前庭疾病分類(lèi)（ICVD）公開(kāi)發(fā)布的資料，良性陣發(fā)性位置性眩暈（耳石癥）、持續(xù)性姿勢(shì)性感知性頭暈、前庭性偏頭痛、梅尼埃病、前庭神經(jīng)炎、單側(cè)或雙側(cè)前庭病、迷路炎、突發(fā)性聾、前庭陣發(fā)癥、后循環(huán)缺血等是眩暈常見(jiàn)的病因。我們眩暈門(mén)診的研究數(shù)據(jù)顯示：良性陣發(fā)性位置性眩暈占39%，慢性主觀性頭暈（持續(xù)性姿勢(shì)性感知性頭暈）占20%，前庭性偏頭痛占12%，后循環(huán)缺血占6.7%，梅尼埃病5%，前庭神經(jīng)炎占4%，前庭陣發(fā)癥占4%，其他9.3%。其他眩暈占2%。 因此，眩暈專家提醒您，一想到眩暈或頭暈就扯來(lái)頸椎病這面大旗是違背醫(yī)學(xué)發(fā)展進(jìn)步的陳舊觀念。頸性眩暈的診斷，請(qǐng)慎重！2020年02月14日1250
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劉偉副主任醫(yī)師 海安市人民醫(yī)院 胸外科 在門(mén)診中，“眩暈”是出鏡率最高的詞匯，前來(lái)就診的患者超過(guò)一半以上原因均為眩暈——有的是昏昏沉沉的暈，有的是天旋地轉(zhuǎn)的暈，有的是頭重腳輕的暈……眩暈還可能伴隨惡心、嘔吐，全身無(wú)力，冒冷汗等癥狀，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)短不一。 眩暈病因復(fù)雜，有些是由病理性改變所致，有些則只是生理性反應(yīng)，病情有重有輕，有急有慢。哪些“眩暈”需要引起我們的重視？頭昏、頭暈與眩暈有什么區(qū)別？看完文章你就知道了?！? 眩暈是一種癥狀，并不是一個(gè)疾病。引起眩暈的疾病約上百種。…… 暈車(chē)、暈船、暈機(jī)怎么辦？…… 治療及預(yù)防2020年02月11日6829
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頭暈相關(guān)科普號(hào)
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