孩子咳嗽可以吃甜食嗎？“咳嗽不能吃甜的，因?yàn)樘鸬纳怠边@似乎是流傳已久的說法?？人粤司驼娴囊h(yuǎn)離冰淇淋、西瓜這些嗎？當(dāng)然不是。吃甜的生痰這個(gè)說法，其實(shí)并沒有科學(xué)依據(jù)。相反，像蜂蜜還能緩解咳嗽。像我們熟悉的止咳糖漿，也是利用了這一原理，而不是里面的植物成分起作用。美國兒科學(xué)會(huì)建議，我們可以將蜂蜜用于1歲以上的孩子止咳。

一句話反駁：咳嗽是一種癥狀，盲目止咳消除了癥狀卻掩蓋了病情。醫(yī)生建議：咳嗽是身體的一個(gè)保護(hù)性反射，咳嗽有助于清理呼吸道，改善病情。肺炎會(huì)引起咳嗽，咳嗽卻不都是肺炎。寶寶咳嗽老不好，要注意寶寶是否存在一些提示肺炎的情況，比如呼吸急促、呼吸費(fèi)力、精神狀態(tài)差等。

病毒入侵支氣管上皮細(xì)胞后，導(dǎo)致炎癥細(xì)胞激活，然后釋放炎癥因子。這些炎癥因子會(huì)損傷支氣管上皮，同時(shí)導(dǎo)致其敏感性明顯增高。所以感染后的3-4天后，孩子會(huì)出現(xiàn)頻繁、劇烈的干咳。這種咳嗽會(huì)讓孩子十分不適，會(huì)影響進(jìn)食、休息和睡眠。部分年長兒童會(huì)因?yàn)閯×业目人远V說胸痛。后期分泌物增多時(shí)，咳嗽產(chǎn)生的高速氣流可以幫助排出呼吸道里面的痰液，以避免這些痰液堵塞呼吸道。所以，支氣管感染期間出現(xiàn)的咳嗽對我們的身體有著非常重要的積極意義。

我們沒有必要因?yàn)閾?dān)心而非要給孩子各種沒用還可能有害的干預(yù)。我們的干預(yù)要建立在證據(jù)的基礎(chǔ)上。當(dāng)一個(gè)孩子有呼吸道癥狀時(shí)，我們要觀察：孩子的體溫、精神、食欲和睡眠，和家人的互動(dòng)如何？安靜狀態(tài)下或睡眠時(shí)孩子的呼吸頻率？有沒有呼吸費(fèi)力的現(xiàn)象？如果孩子體溫正常、精神食欲良好、呼吸頻率正常，沒有呼吸急促或者呼吸費(fèi)力的現(xiàn)象，僅僅有痰是不需要干預(yù)的。確保孩子足夠的液體攝入，確保合適的空氣濕度，尤其是冬季制暖后，建議使用加濕器避免空氣干燥。然后等孩子慢慢恢復(fù)。

霧化吸入的療法正在被焦慮的中國家長濫用。沒有有力的證據(jù)證明給有痰的孩子做霧化吸入有助于病情康復(fù)。沒有有力證據(jù)證明生理鹽水（0.9%的氯化鈉）、高滲鹽水（3%的氯化鈉）、沐舒坦、乙酰半胱氨酸等霧化能有助于病情好轉(zhuǎn)。個(gè)別時(shí)候，霧化吸入還會(huì)導(dǎo)致孩子的劇烈嗆咳。所以，在沒有確切的證據(jù)證明有用的情況下，不建議僅僅是因?yàn)橛刑担o孩子進(jìn)行霧化吸入。

化痰的觀念深入人心。人們想當(dāng)然的認(rèn)為，吃“化痰藥”把呼吸道的痰“化”掉，痰沒有了，病就好了。其實(shí)感染時(shí)以及感染后期，呼吸道的痰液是不斷分泌的，是“化”不完的。部分“化痰藥”（比如沐舒坦、愈創(chuàng)木酚甘油醚、乙酰半胱氨酸）可以降低痰液的粘度，使痰液變稀，孩子似乎更容易咳動(dòng)。但目前的臨床研究顯示，沒有證據(jù)證明呼吸道感染的孩子可以通過服用化痰藥獲益，吃不吃“化痰藥”對病程沒有影響，考慮到化痰藥潛在的不良反應(yīng)，所以不建議給有痰的孩子使用“化痰藥”。

正常孩子都有完善的咳嗽機(jī)制，當(dāng)呼吸道里的痰液積聚到一定程度，孩子會(huì)本能的通過咳嗽來移動(dòng)痰液，所以孩子氣管里有痰導(dǎo)致窒息，幾乎是不可能。但極個(gè)別情況，比如孩子出現(xiàn)了呼吸衰竭，這時(shí)的呼吸肌過于疲勞或者大腦咳嗽中樞受到抑制，無法產(chǎn)生有力的咳嗽來排出呼吸道里面的痰液，就會(huì)有窒息的風(fēng)險(xiǎn)。還有極少數(shù)孩子因?yàn)楦鞣N疾病需要呼吸機(jī)輔助呼吸（通常也是因?yàn)楹粑ソ?，偶爾是因?yàn)槿槭中g(shù)或患中樞疾病），一根用來通氣的管子經(jīng)過聲門插入氣管，所以這時(shí)候孩子無法咳嗽（咳嗽的產(chǎn)生需要聲門關(guān)閉所產(chǎn)生的壓力），所以必須要通過吸引器裝置人工清理痰液。

小兒咳嗽比較常見，霧化治療由于使用方便，副作用少，霧化治療也越來越多，但是并不是說一有咳嗽就需要做霧化，哪么什么情況下做霧化呢？1.以下情況可以做霧化治療1）一般在劇烈咳嗽比較明顯，或是出現(xiàn)了咳嗽痰多、喘氣、呼吸困難，這個(gè)時(shí)候才需要霧化吸入，并且至少要霧化3~5天，或是一周左右。2）過敏性咳嗽、咳嗽變異性哮喘、支氣管哮喘也是霧化吸入適應(yīng)癥。這種情況下霧化時(shí)間要較長些，有些幾個(gè)月甚至更長時(shí)間，一定是在醫(yī)師指導(dǎo)下應(yīng)用。2.哪些情況下不需要霧化？1）一般的感冒咳嗽不需要做霧化，不能濫用。2)對霧化藥物過敏者不做霧化。3.霧化一般做多長時(shí)間合適？周期多長？如前所提到的，兒童霧化時(shí)間一般根據(jù)具體療程以及治療目的來確定，通常分為以下幾種情況：1)如果霧化只是為了化痰，那等到兒童呼吸道沒有痰液就可以停止，根據(jù)病程的嚴(yán)重程度和時(shí)間長短，3~7天不等。2)如果霧化是為了平喘、急性喘息性疾病的治療，霧化時(shí)間要根據(jù)喘息癥狀的嚴(yán)重程度和是否消失來確定，大概在5~7天左右。3）如果是為了降低氣道炎癥反應(yīng)，例如支氣管、哮喘兒童來講，霧化的療程可能長達(dá)3~4個(gè)月。需要根據(jù)具體的情況、檢查、評(píng)估后確定霧化的具體時(shí)間。

新生兒偶爾咳嗽一兩聲可以是正常現(xiàn)象，但有以下前提： 1、寶寶的食奶量是正常的，沒有合并有發(fā)燒、呼吸急促這些癥狀。 2、寶寶哭聲響亮。 這是因?yàn)樾律鷥簩殞殻粑赖墓δ懿粔蛲晟?，咽反射還沒有健全，可以出現(xiàn)咳嗽癥狀，這就是屬于正常的現(xiàn)象。但是當(dāng)寶寶一兩聲咳嗽，且合并有發(fā)燒、呼吸困難、呼吸急促，甚至不愿意吃奶、嗜睡、精神狀態(tài)不好等情況時(shí)，就要考慮是否合并呼吸道感染。因?yàn)樾律鷥悍窝椎臅r(shí)候，可能就是一兩聲咳嗽或者是口吐白沫。 所以，新生兒咳嗽還是要慎重對待，最好讓醫(yī)生聽診一下肺部有沒有啰音、痰鳴音，然后進(jìn)行判斷，再做一些處理。