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姜旭東主治醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院 面頸整形科 術(shù)前均需面診，確認(rèn)手術(shù)方式，行術(shù)前抽血化驗(yàn)（血常規(guī)、凝血、術(shù)前免疫八項(xiàng)）手術(shù)地點(diǎn)：石景山區(qū)八大處路33號(hào)中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院門診手術(shù)室（位于門診樓一層，采血室的對面）手術(shù)當(dāng)天按照以下流程一步步辦理：第一步：按約定時(shí)間到達(dá)，在人工掛號(hào)/建卡窗口掛姜旭東醫(yī)生復(fù)診號(hào)（免費(fèi)），否則醫(yī)生無法寫當(dāng)日病歷第二步：任意一臺(tái)自助機(jī)取化驗(yàn)報(bào)告（一共3張），如無法取出，請到檢驗(yàn)科窗口人工打印第三步：到一層門診手術(shù)室推門找門口護(hù)士交化驗(yàn)報(bào)告、手術(shù)繳費(fèi)導(dǎo)診單（如護(hù)士臨時(shí)不在，請稍加等待，等待期間可掃碼錄入信息，詳見“第四步”）。如果沒有手術(shù)交費(fèi)單，聯(lián)系醫(yī)生開繳費(fèi)醫(yī)囑，本院實(shí)行無紙化運(yùn)營，醫(yī)生開醫(yī)囑后可直接刷身份證到自助機(jī)或者人工窗口繳費(fèi)，繳費(fèi)后將導(dǎo)診單送至門診手術(shù)室。如果一個(gè)月內(nèi)有多個(gè)醫(yī)生開過繳費(fèi)醫(yī)囑且未交費(fèi)，請到人工窗口繳費(fèi)，以避免出現(xiàn)多繳費(fèi)情況。退費(fèi)需要開單的醫(yī)生本人開退費(fèi)單，找起來很麻煩。第四步：掃碼補(bǔ)錄病案信息（手術(shù)室門口貼著）：掃碼-查詢（選擇就診人）-錄入每一項(xiàng)信息（沒有的可以填-）-修改成功，如果在本院做過手術(shù)已有六位病案號(hào)無需掃碼錄入信息），如無法錄入請到一層大廳建卡窗口人工錄入。第五步：等待叫名字簽字、照相、手術(shù)2024年04月29日
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徐安安副主任醫(yī)師 上海市東方醫(yī)院 膽石病中心 大家好，我們很多患者朋友會(huì)對膽囊手術(shù)以后全麻在顧慮，因?yàn)橥砩嫌行┛破照J(rèn)為全麻以后會(huì)對大腦有影響，所以今天呢想救這個(gè)問題做一下克服，首先呢，我覺得全麻對大腦肯定還是有一定的影響的，但是呢，這個(gè)影響應(yīng)該說是非常輕微，可以忽略不計(jì)的，我們在這個(gè)全麻手術(shù)之前，麻醉醫(yī)生都要對這個(gè)患者的全身情況進(jìn)行評(píng)估，因?yàn)橛袃纱箢惾巳?，一大類的大腦還沒有發(fā)育比較好的人群，比方說幼兒、兒童，還有一類人群呢，大腦的功能在衰退的人群，我們的老人對這一類人群麻醉的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估要做的更仔細(xì)，更甚微，包括對他的一些臟器的功能評(píng)估也要更加的謹(jǐn)慎，那對于一些年輕力壯的年輕人來講，這個(gè)麻藥的反應(yīng)來說就非常低了，它的主要的影響是對短期最后1~2周里面的這種記憶可能會(huì)有一定的影響。但是迄今為止所有的資料都。 不表明全麻對大腦沒有長期的、永久的一些傷害，所以我覺得對這個(gè)手術(shù)來講，短時(shí)間的麻醉實(shí)際上是不會(huì)對大腦產(chǎn)生明顯的影響的，或者長期的影響的，希望這個(gè)客戶能對大家有一定的幫助。2024年03月07日84
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鄧丹副主任醫(yī)師 上海兒童醫(yī)學(xué)中心 皮膚科 是這樣子的，呃，其實(shí)所有的只要小孩睡著的都叫全麻睡著了嘛，全身麻醉麻你睡著了呀，但是他靜息婦和和插管的差別也要看情況呀，他的區(qū)別的話，我們一般來說這種問題應(yīng)該有專業(yè)的麻醉醫(yī)生來回答啊，但是因?yàn)槲覀円膊榱撕芏辔墨I(xiàn)，文獻(xiàn)上也是比較推薦，如果是短小的手術(shù)。 淺表的手術(shù)不是內(nèi)臟的哈，這種是可以用這個(gè)靜期活嘛，就因?yàn)樗鄬碚f，它那個(gè)塑性什么的要快一些嘛，主要主要是這個(gè)原因，呃，當(dāng)然你如果是時(shí)間如果很長，然后又疼痛又很痛，等級(jí)又很高，那你那你肯定正常插管全麥，這沒啥。 然后這。2023年12月16日47
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夏明副主任醫(yī)師 上海第九人民醫(yī)院 麻醉科 孩子動(dòng)手術(shù)，如果全麻的話，以后這個(gè)智力方展有沒有，那我們臨床工作中啊，很多家長都擔(dān)心在手術(shù)麻醉過程中，我的麻醉藥物會(huì)不會(huì)對患兒的未來的神經(jīng)智力發(fā)育會(huì)有所影響，那么根據(jù)最新的研究表明，那么只要我們在三歲以下的患兒手術(shù)時(shí)間就是麻醉暴露時(shí)間在三個(gè)小時(shí)以內(nèi)，我們認(rèn)為他對神經(jīng)發(fā)育，智力發(fā)育是沒有影響，換言之就是如果三歲以下的患兒經(jīng)歷了兩次或者大于兩次的麻醉暴露，或者是大于三個(gè)小時(shí)的麻醉暴露，可能會(huì)對智力的發(fā)育會(huì)有一定的影響，我們也不能一開而論，我們要根據(jù)這個(gè)手術(shù)是不是一個(gè)限期手術(shù)來決定有沒有必要去冒這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)來進(jìn)行麻醉，當(dāng)然了，我們會(huì)在整個(gè)的麻醉過程中，呃外科做好呃協(xié)商，就盡量減少我們的麻醉暴露次數(shù)和麻醉暴露時(shí)間。2023年09月19日100
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陳宇醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-山西 普通外科 因?yàn)槿榈乃幬飼?huì)使胃腸蠕動(dòng)功能受影響，導(dǎo)致胃腸排空速度減慢，此時(shí)胃液及腸液還在正常分泌，無法向下排出，所以會(huì)出現(xiàn)惡心或嘔吐反應(yīng)。一般全麻術(shù)后6到8小時(shí)可以緩解此癥狀，但有小部分人還會(huì)持續(xù)存在，這時(shí)候適當(dāng)使用抑酸劑或促胃腸蠕動(dòng)功能藥物可以緩解此癥狀。但有些麻醉藥還會(huì)刺激嘔吐中樞，導(dǎo)致嘔吐，這種情況需要使用止吐藥物，并使用保護(hù)胃黏膜的藥物、補(bǔ)充液體，促進(jìn)藥物代謝，并注意觀察。2023年08月24日121
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季瀅副主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-廣東 整形外科 #肋骨鼻##鼻修復(fù)##鼻翼緣退縮#全麻術(shù)后嘔吐也不是壞事情！看圖5我的解釋！文字這樣描述:另外還有一種就是情況，就是因?yàn)槟阃侣?，你吐的話，?shí)際上就是你的身體挺健康的，你對這些藥物的反應(yīng)呢，就是因?yàn)樗吘故钱愇?，然后藥物的反?yīng)呢。就實(shí)際上身體想把它排出去，排出去有幾種原因，一種是尿出去，一種是排便出去，還有一種是吐出去，所以呢，實(shí)際上就是這個(gè)原因，那你就多喝水，然后加快它的排泄，然后也多走走。???????????????????????????????2023年08月09日247
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古良叢副主任醫(yī)師 富順縣晨光醫(yī)院 麻醉科 麻醉門診在干什么？很多患者到醫(yī)院看病都知道掛內(nèi)科門診、外科門診、婦科門診、兒科門診，但好多人都不知道麻醉門診的存在。那麻醉門診到底是干什么的呢？今天就來給大家說一說：圖片來源于網(wǎng)絡(luò)麻醉門診現(xiàn)在在門診有四種業(yè)務(wù)范疇。（一）手術(shù)前麻醉評(píng)估、日間手術(shù)的麻醉與管理對于大部分的中小型手術(shù)，麻醉醫(yī)生對患者的基礎(chǔ)疾病情況知曉并不全面，病人必須來到麻醉門診經(jīng)過一系列的詢問及檢查，麻醉醫(yī)生才能確定病人的身體是否能夠經(jīng)受住本次手術(shù)。進(jìn)行麻醉知情同意書的簽署。正所謂開刀醫(yī)生治病，麻醉醫(yī)生保命。病人想要安然經(jīng)歷手術(shù)，必須配合麻醉門診。就是一些短頻快的小手術(shù)，在24小時(shí)內(nèi)住院然后出院的一些小手術(shù)我們會(huì)負(fù)責(zé)術(shù)前的評(píng)估、制定詳細(xì)的麻醉方案、保證術(shù)中的無痛舒適安全以及術(shù)后的快速康復(fù)以及術(shù)后的注意事項(xiàng)的一些交代。圖片來源于網(wǎng)絡(luò)（二）無痛診療的麻醉現(xiàn)在隨著生活水平的提高，在門診也有好多無痛的檢查與診療，比如說無痛胃鏡、無痛腸鏡、無痛支氣管鏡、無痛膀胱鏡、無痛宮腔鏡以及無痛人流都要在門診做相關(guān)的一些檢查和治療。我們麻醉除了保證你檢查、治療過程中的無痛舒適，最重要是我們在術(shù)前要充分了解患者的情況，制定一個(gè)麻醉的詳細(xì)的一個(gè)方案以及麻醉蘇醒后的一個(gè)快速的康復(fù)方案。圖片來源于網(wǎng)絡(luò)（三）急慢性疼痛的評(píng)估與治療麻醉醫(yī)生利用自己的專業(yè)優(yōu)勢除了應(yīng)用各種的包括口服鎮(zhèn)痛藥以及靜脈注射的各種鎮(zhèn)痛藥，還有就是超聲引導(dǎo)下的各種的神經(jīng)阻滯，來治療一些急性的疼痛和慢性的疼痛。還有隨著現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)發(fā)展與專業(yè)的交叉，麻醉門診治療急慢性疼痛還利用針刺的方法，對一些慢性疼痛尤其是肌原性疼痛、筋膜性疼痛的老年患者、原發(fā)性痛經(jīng)患者利用針刺治療效果非常好，而且避免了口服藥物帶來的一些副作用和一些胃腸道反應(yīng)。（四）失眠治療這幾年隨著麻醉學(xué)科的發(fā)展，失眠理論的發(fā)展，麻醉醫(yī)生利用自己的專業(yè)優(yōu)勢來治療失眠，比如用鎮(zhèn)靜藥物就讓患者進(jìn)入一個(gè)深睡眠，除了利用藥物之外，還利用超聲引導(dǎo)下的星狀神經(jīng)節(jié)阻滯治療失眠，星狀神經(jīng)節(jié)阻滯會(huì)聯(lián)合口服藥物治療或者是麻醉鎮(zhèn)靜藥物的治療，再用多模式聯(lián)合治療，治療失眠甚至是難治性失眠。這兩年在門診經(jīng)常碰見一些失眠20年30年，口服了4種或者6種的藥物治療效果不好，經(jīng)過麻醉門診的一個(gè)失眠的治療，好多口服的藥物在慢慢的減少，睡眠質(zhì)量在慢慢的提高。這個(gè)治療方式還可用于圍絕經(jīng)期綜合征的治療。圖片來源與網(wǎng)絡(luò)2023年08月07日109
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