1、休息：根據(jù)碎石量的多少以碎石后是否容易排出，如結(jié)石較大，量多，碎石后三日內(nèi)應(yīng)臥床休息，盡可能少地下床活動，并采取患側(cè)臥位，使碎石顆粒盡可能減緩排出的速度，避免或減少形成石街的可能。 2、活動：除上面所講的情況外，均應(yīng)囑患者多活動，以利于結(jié)石的排出。 3、血尿：碎石后因結(jié)石排出過程中劃破輸尿管壁，從而會出現(xiàn)血尿，一般呈淡紅色，1-3天就會消失。 4、疼痛 ：疼痛是結(jié)石下移的表現(xiàn)，也是側(cè)面反映結(jié)石有效的表現(xiàn)。所以，碎石后可能出現(xiàn)結(jié)石疼痛不緩解，甚至疼痛加劇。這都是碎石的正常表現(xiàn)。 5、碎石沉渣：碎石后需要觀察尿液中有無結(jié)石碎渣排出，做好收集送結(jié)石成分分析，為下一步預(yù)防做準(zhǔn)備。 6、利尿：碎石后需要多飲水，大量的尿液沖洗尿路，有利于碎石的排出。飲水2-3L/天；必要時還需要輔助利尿藥物的治療排石。 7、體位：不同部位的結(jié)石可采用不同的體位以協(xié)助排石，腎盂、腎上中盞、輸尿管、膀胱和后尿道結(jié)石均可不采用特殊體位。腎下盞結(jié)石宜采用頭低腳高體位排石，效果則會更好。(倒立體位或者膝胸臥位) 8、藥物排石：排石藥物可輔助排石，加快排石的進(jìn)程。 9、復(fù)查時機(jī)： ①、尿路平片和泌尿系超聲：治療后5-7天需要復(fù)查，了解結(jié)石排出情況。 ②、1-2月再復(fù)查：結(jié)石即使碎成粉末后仍需復(fù)查，其目的在于：預(yù)防石街形成和腎包膜下血腫（這是碎石比較嚴(yán)重的并發(fā)癥，所以一定不能掉以輕心，需要復(fù)查）。 ③、每年復(fù)查超聲：因結(jié)石極易復(fù)發(fā)，5年復(fù)發(fā)率在50%以上，故需定期復(fù)查，爭取早診斷早治療。

尿道結(jié)石作為一種常見的泌尿結(jié)石疾病，其危害是大家有目共睹的，不僅會危害患者的身心健康，還會誘發(fā)一系列并發(fā)癥，但是很多人懼怕手術(shù)，希望通過體外碎石讓結(jié)石排出來，以為這樣簡便無創(chuàng)，其實(shí)碎石手術(shù)不是人人都可以做的！以下情況不推薦體外碎石：情況一：腎盂擴(kuò)張超過2~2.5cm、輸尿管上段擴(kuò)張超過1cm的嚴(yán)重積水患者。解釋：對于此類患者，不建議碎石或者僅建議碎石一次，且應(yīng)在24小時內(nèi)未見明顯的碎石渣排出需盡快住院行鈥激光手術(shù)，繼續(xù)等待碎石會導(dǎo)致積水性腎功能減退、腎萎縮等嚴(yán)重后果。情況二：碎石機(jī)看不清楚的結(jié)石。解釋：即便是CT已經(jīng)明確結(jié)石位置和大小的患者，必須在碎石機(jī)上能看清楚才能行，碎石機(jī)看不清楚的結(jié)石，只能依據(jù)CT的位置大致推斷，精準(zhǔn)性比較低，碎石效果比較差。情況三：結(jié)石小于0.5cm的石頭。解釋：此類自然排石的可能性很大，碎石額外增加輸尿管暫時性損傷，尤其是0.3cm以下的石頭。情況四：1cm以內(nèi)尿酸性腎結(jié)石。解釋：尿酸性結(jié)石是少數(shù)幾種可以被藥物溶解掉的結(jié)石，尤其是腎結(jié)石一般不會形成梗阻，結(jié)石對腎臟危害較小，口服排石藥1~3個月后結(jié)石被溶解的概率非常大，免去了體外碎石的痛苦和對腎臟的損害，還清理的比較徹底。情況五：同一石頭三次以上的體外碎石解釋：已經(jīng)進(jìn)行了三次體外碎石，但結(jié)石的位置及大小變化不明顯，這種情況往往已經(jīng)形成了輸尿管對結(jié)石的炎性包裹，繼續(xù)碎石成功的可能性較低，且可能會導(dǎo)致輸尿管局部瘢痕及狹窄。情況六：體重超過90kg，皮石距超過10cm甚至14cm的壯胖患者解釋：一般碎石機(jī)治療深度為13~15cm，中間還需要水囊厚度約1~4cm，也就是說皮膚石頭距離超過14cm的患者沖擊點(diǎn)基本就不可能到達(dá)結(jié)石，超過10cm則沖擊點(diǎn)聚焦效果明顯欠佳甚至偏移。對于體重超過90kg的壯胖患者，皮石距超過10cm非常常見，尤其是中下段結(jié)石。情況七：CT結(jié)石密度值大于800~1000HU或者碎石機(jī)X線下結(jié)石密度明顯高于骨密度的結(jié)石。解釋：此類硬度較高的結(jié)石三次以內(nèi)碎掉的可能性很小，甚至完全沒有可能碎掉。情況八：大小超過1cm的輸尿管結(jié)石，超過2cm的腎結(jié)石。解釋：此類過大結(jié)石如果是腎結(jié)石或輸尿管上段結(jié)石，碎石后形成石街的可能性很大，結(jié)石流散后需多處多點(diǎn)碎石，三次以內(nèi)解決掉的可能性比較小，或者需要再次鈥激光碎石的概率很大。情況九：結(jié)石及遠(yuǎn)端存在包裹或者其他梗阻性因素解釋：結(jié)石及遠(yuǎn)端有包裹或其他梗阻性因素，諸如包裹、畸形、狹窄、壓迫、緊勒、反折、腫瘤等梗阻性因素，導(dǎo)致碎石或排石效果不佳。情況十：存在泌尿系感染、中重度腎功能不全。解釋：具體表現(xiàn)為體溫超過38℃；白細(xì)胞計(jì)數(shù)超15×10^9/L；血肌酐(Scr)>178μmol/L；血尿素氮(BUN)>9mmol/L。

體外震波碎石術(shù)是利用沖擊波從體外將體內(nèi)的腎結(jié)石擊碎，變成細(xì)小的碎塊，以利于從尿路排出體外。最佳適應(yīng)癥：1-2cm腎結(jié)石、輸尿管上段結(jié)石禁忌癥：1、凝血功能障礙者（體外震波碎石會引起結(jié)石周圍腎粘膜、腎實(shí)質(zhì)損傷，如合并凝血功能障礙，會導(dǎo)致腎血腫、嚴(yán)重持續(xù)性血尿等嚴(yán)重并發(fā)癥）；2、孕婦（因?yàn)檩椛洹⒕o張、疼痛等可能損傷胎兒或者導(dǎo)致流產(chǎn)）；3、未控制的尿路感染者（震碎損傷和結(jié)石梗阻可導(dǎo)致感染加重，持續(xù)高熱甚至感染性休克）；4、輸尿管狹窄梗阻者（碎石不易通過狹窄梗阻部位，導(dǎo)致碎石停留在梗阻部位上方形成輸尿管石階，引起腎絞痛，增加后續(xù)取石碎石難度）；5、腎功能不全者（體外震波碎石無法做到術(shù)后即可解除梗阻，反而可能因?yàn)檎鸩▽?dǎo)致的腎損傷或碎石梗阻進(jìn)一步加重腎功能衰竭）；6、結(jié)石定位困難者（過度肥胖、小孩老人無法配合者）；7、嚴(yán)重心肺疾病者。體外震波碎石術(shù)前需做哪些準(zhǔn)備腎結(jié)石患者先到門診做X線、血常規(guī)、血凝常規(guī)、尿常規(guī)等檢查，醫(yī)師評估能否行體外震波碎石術(shù)，并治療尿路感染。如可行體外震波碎石，至1號樓2樓體外震波碎石中心登記，并于碎石前頭一晚口服瀉藥進(jìn)行腸道準(zhǔn)備，第二天早上空腹、攜帶發(fā)票和膠片至1號樓2樓體外碎石中心行體外震波碎石術(shù)。體外震波碎石術(shù)后的注意事項(xiàng)1、并發(fā)癥觀察：注意術(shù)后血尿、疼痛、發(fā)熱情況，如持續(xù)肉眼血尿伴血塊、持續(xù)劇烈腰痛、>38℃發(fā)熱等情況均需立刻回院就診；2、輔助治療措施：多飲水，增加尿量以利于碎石排出。同時口服排石沖劑、消炎藥、輸尿管擴(kuò)張藥物輔助排石；3、療效復(fù)查評估：體外震波碎石術(shù)后10-14天復(fù)查評估結(jié)石療效，如一次體外震波碎石術(shù)無效，可累計(jì)震3次，每次間隔10-14天。如3次震波碎石無效，建議改行其他治療方式。短時間內(nèi)頻繁體外震波碎石會顯著增加腎臟大出血、腎臟纖維化等風(fēng)險。

1、需提前預(yù)約并做好心理準(zhǔn)備，需要耐心，也需要患者術(shù)后配合；體外碎石一般需要時間較長，一次術(shù)后需要等待6-7天才能進(jìn)行第2次碎石，排石的過程一般需7-10天，慢者更甚需要4-6周，要細(xì)心具體了解體外沖擊波碎石術(shù)治療的必要性，同時也要清楚碎石術(shù)可能帶來的意外、并發(fā)癥等，簽署患者知情同意書。2、因術(shù)前需作常規(guī)檢查，如：血常規(guī)，凝血四項(xiàng)，心電圖，肝腎功能檢查等，請帶好近期已作的相關(guān)檢查報(bào)告，避免重復(fù)檢查。3、碎石前一天及當(dāng)天應(yīng)盡量進(jìn)食流質(zhì)飲食（不能喝牛奶），避免腸道氣體干擾較重，輸尿管下段結(jié)石患者術(shù)前需憋尿。4、伴有泌尿系急性感染的患者，術(shù)前應(yīng)給以抗感染治療，待炎癥控制后再進(jìn)行。5、術(shù)中應(yīng)積極與醫(yī)師配合，不要隨意移動體位。本文系徐宗強(qiáng)醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（wsdscm.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。

目前體外碎石技術(shù)的發(fā)展！越來越多的患者選用體外碎石這一簡單，風(fēng)險小的手段處理結(jié)石，從而也避免手術(shù)相應(yīng)的風(fēng)險。及大減輕患者心理及經(jīng)濟(jì)上的負(fù)擔(dān)。但是體外碎石畢竟也是有一定的創(chuàng)傷及風(fēng)險！碎石后還是要注意一下。 1，碎石后還是有可能出現(xiàn)血尿（碎石過程中尿道粘膜還是會有所損傷。一般碎石后前面一到兩次的排尿會有血尿。一般程度較輕）。腰痛（恭喜你碎石有效果，部分患者碎石后結(jié)石在排石過程中疼痛反而會更明顯?。Ｈ羰翘弁幢容^明顯可以跟醫(yī)生反饋予解痙止痛等對癥處理。當(dāng)然比較少見癥狀有畏冷、高熱等感染發(fā)炎的表現(xiàn)要及時咨詢或者就診，予積極抗感染治療。 2，碎石后要大量喝水，每天喝4到6斤白開水！每次排尿可稍等一下（就如做泌尿系B超檢查那樣憋尿一會再去拉--加大排尿時的抽吸力量促進(jìn)排石）。 3，位于輸尿管的結(jié)石碎石后就可以開始運(yùn)動排石！多跳動。如跳繩，跑步或者后腳跟跳（推薦腳尖墊高后后腳跟著地-振動促進(jìn)結(jié)石排出）。 對于腎結(jié)石碎石后穩(wěn)妥點(diǎn)第一天以臥床休息為主，第二天開始適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動。若是結(jié)石位于下盞則要結(jié)合體位（頭低腳高位促進(jìn)排石）。原理可參考腎臟解剖圖自行領(lǐng)會了。（若還不懂具體可以再咨詢你的主治醫(yī)師。）。 4.每次小便盡量拉到尿盆或瓶子！稍微沉淀一下看下有沒結(jié)石排出！盡量收集起來！一個可判斷結(jié)石量，還可以留著送檢結(jié)石成份分析-有助于日常結(jié)石預(yù)防） 5.可口服哈樂（晚上睡前服用）--舒張輸尿管下段平滑肌促進(jìn)結(jié)石排出。 6.配合中醫(yī)中藥排石?？梢耘浜戏媚蚴?，排石顆粒，排石湯等 輔助排石。 7.切記切記就是結(jié)石的處理千萬不能以是否有腰痛？腰酸？或者有無結(jié)石排出了來判斷這次結(jié)石排干凈與否。碎石后一定要記得復(fù)查一下泌尿系B超或者腹部平片檢查。-明確一下結(jié)石是否排干凈了。腎或者輸尿管擴(kuò)張積水是否改善。以免碰到無痛性結(jié)石，或者結(jié)石殘留！進(jìn)而造成腎積水加重，腎萎縮等沒必要的后果） 8.一般碎石后10到14天左右復(fù)查。若是復(fù)查還有結(jié)石殘留再考慮做第二次或者第三次體外碎石。也就是說每次碎石間隔1到2周左右的時間。若經(jīng)過3到5次碎石都沒有效果。那就要建議采取手術(shù)治療了。 9.還有就是泌尿系結(jié)石比較容易復(fù)發(fā)，日常保養(yǎng)切記多飲水多排尿。多運(yùn)動可以促進(jìn)小的結(jié)石排出。還有就是每年復(fù)查1到2次B超。了解結(jié)石一般情況！防止無痛性結(jié)石的漏診。 對于腎結(jié)石碎石后體位注意事項(xiàng) 如結(jié)石位于上盞及中盞。碎石后應(yīng)盡量側(cè)臥位！如左腎上盞或中盞結(jié)石碎石后應(yīng)右側(cè)臥位。 位于腎下盞結(jié)石。碎石后則盡量頭低腳高位！這樣才能促進(jìn)結(jié)石排至輸尿管進(jìn)而順著輸尿管排出！ 體外碎石室內(nèi)一覽！ 我們的工作人員在外面操作室操作，可實(shí)時觀察病人的情況。進(jìn)而調(diào)整碎石強(qiáng)度。保證治療的平穩(wěn)及安全性。 本文系楊聲增醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（wsdscm.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。

我們現(xiàn)在在做的體外沖擊波碎石，絕大部分是輸尿管結(jié)石，也就是老百姓俗稱的尿結(jié)石。雖然每個碎石病人碎石前我都會告知注意事項(xiàng)及可能會出現(xiàn)的癥狀，但感覺當(dāng)時都點(diǎn)頭聽進(jìn)去了，但一回去就不淡定了，把我之前說的都丟到腦后了。所以今天趁休息在平臺上普及一下，希望大家自己多看看，我不想一遍遍重復(fù)了。因?yàn)樗槭瘯r沖擊波的能量是聚焦在一個點(diǎn)上的，所以碎輸尿管結(jié)石的同時不可能把腎結(jié)石一起處理。另外碎石雖說創(chuàng)傷很小，但如果您的結(jié)石質(zhì)地比較硬，那碎石時的能量會比較大次數(shù)會比較多，所以碎石后前面幾泡小便“可能”會有血尿，注意是可能，而不是一定，這跟每個人的凝血功能有關(guān)。排石過程中也是這樣，“可能”會出現(xiàn)疼痛癥狀。由于我們沒法控制結(jié)石往下排的時間，若是小便急的時候結(jié)石往下排，那就算顆粒粗點(diǎn)可能也不會有疼痛癥狀，若是沒小便時結(jié)石往下排，就算是打得很碎的結(jié)石，也可能會出現(xiàn)疼痛癥狀。再比如一些輸尿管末段的結(jié)石，由于是在第三個狹窄口，輸尿管壁容易水腫，排石時疼痛的幾率也會增加。對于腎結(jié)石這個毛病，我認(rèn)為過于擔(dān)心和過于馬虎都要不得。寫這些希望對大家有用，祝福大家 本文系龔秀青醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（wsdscm.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。

體外沖擊波碎石治療尿路結(jié)石（泌尿系結(jié)石），不用開刀、創(chuàng)傷小、痛苦少，在體外就可以將體內(nèi)的結(jié)石擊碎，擊碎的碎石大如綠豆，小如細(xì)砂，可隨尿液排出體外。體外沖擊波雖然安全有效，但有時在治療中或治療后也會出現(xiàn)一些并發(fā)癥，但一般不嚴(yán)重。如果患者朋友得了尿路結(jié)石，想做體外沖擊波碎石術(shù)，來本碎石中心治療前應(yīng)做好哪些準(zhǔn)備呢？1．來前最好提前預(yù)約并做好心理準(zhǔn)備。要細(xì)心具體了解體外沖擊波碎石術(shù)治療的必要性，同時也要清楚碎石術(shù)可能帶來的意外、并發(fā)癥和其他風(fēng)險，完全理解其中含義，同意并履行簽字。2．請務(wù)必隨身攜帶相關(guān)的檢查資料和報(bào)告。如近期做過的B超、X線片、心電圖、血尿常規(guī)、出凝血時間、肝腎功能及尿培養(yǎng)等，以避免不必要的重復(fù)檢查，減少花費(fèi)。3．女性月經(jīng)期以及妊娠期，不宜進(jìn)行沖擊波碎石治療。就診時請主動告訴經(jīng)治醫(yī)生妳的情況，以避免并發(fā)癥的發(fā)生。4．輸尿管中、下段結(jié)石和膀胱結(jié)石患者，應(yīng)約碎石前請盡量憋尿，使膀胱保持半充盈或充盈狀態(tài)，以利于碎石時B超定位檢查。5．有高血壓及心律失常者，碎石前須服有效的抗高血壓或抗心律失常藥，待病情好轉(zhuǎn)后再予碎石治療。6．碎石前有尿路感染者須使用有效抗生素控制感染。對于感染性結(jié)石、大結(jié)石、尿檢有感染者，可以碎石前預(yù)防性應(yīng)用有效抗生素1天或消除感染后再進(jìn)行碎石。7.碎石前1天盡量排空大便，必要時須服緩瀉藥，禁食易產(chǎn)氣的食物，避免腸積氣及糞便干擾結(jié)石定位（尤其是輸尿管中、下段結(jié)石患者），影響碎石效果。8.碎石前晚須睡眠充足，必要時須服鎮(zhèn)靜藥，以減輕精神緊張。9.碎石前最好洗個澡，清除身體體表油垢等物，有利于沖擊波傳播，提高碎石效果。10.準(zhǔn)備碎石前，請不要自行服用排石藥物，它可能再次誘發(fā)您的腰腹部劇烈疼痛，加重結(jié)石梗阻發(fā)生！本文系章宗武醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（wsdscm.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。

體外沖擊波碎石術(shù)（ESWL）可用于治療大部分泌尿系結(jié)石，而碎石后的排石方法得當(dāng)與否，對患者的治療效果至關(guān)重要。絕大多數(shù)患者可能只知道ESWL術(shù)后的一般注意事項(xiàng)，而對于碎石后的個體化精準(zhǔn)排石措施知之甚少。本文旨在總結(jié)臨床經(jīng)驗(yàn)，指導(dǎo)患者朋友如何做到精準(zhǔn)地排石，從而減少腎絞痛發(fā)生幾率、縮短排石時間、減少結(jié)石殘留、減低復(fù)震次數(shù)、提高結(jié)石排凈率。說的有這么好？看后試試就知道！可千萬要行動哦!一、飲水量及次數(shù)根據(jù)患者身體狀況增減術(shù)后飲水量及次數(shù)。一般推薦飲水每天2500～3000毫升（相當(dāng)于純凈水5～6瓶）或以上，均分于全天，注意睡前、餐后及夜飲各1次，保持每天尿量2000毫升以上，以達(dá)到稀釋尿液和沖洗尿路的作用，并促進(jìn)腎盂和輸尿管的蠕動，有利于結(jié)石及時隨尿排出。但對腎絞痛發(fā)作者當(dāng)天不宜加大飲水量。二、輔助用藥術(shù)后按接診醫(yī)生建議酌情給予消炎、解痙、利尿、口服中成藥排石顆粒，必要時給予靜脈輸液。患者需向醫(yī)生問清楚術(shù)后使用藥物的劑量、用法及不良反應(yīng)等，不主張?jiān)跊]有醫(yī)生指導(dǎo)下自行用藥。急診ESWL及術(shù)后腎絞痛患者當(dāng)天宜停服排石藥物，并應(yīng)使用抗生素治療。三、體位運(yùn)動（最重要、最重要、最重要）特別強(qiáng)調(diào)并指導(dǎo)相應(yīng)的個體化體位活動以幫助排石?？茖W(xué)的促進(jìn)排石的運(yùn)動方式，主要依據(jù)兩方面：一方面是根據(jù)不同部位結(jié)石的受力特點(diǎn)以及尿路自然走行的曲線特征，另一方面是根據(jù)ESWL時結(jié)石的分散情況、碎石顆粒的多少和大小、實(shí)施沖擊波能量的高低等評估結(jié)石排出的難易度，以增減或調(diào)節(jié)相應(yīng)個體的體位運(yùn)動。 ⑴術(shù)后視個體及排石進(jìn)度限制運(yùn)動：①腎、輸尿管結(jié)石ESWL術(shù)后當(dāng)天（尤其是以腎絞痛就診，或同側(cè)腎和輸尿管多發(fā)結(jié)石，或血象較高患者）除了不宜服用排石藥物外，均不宜急于采取積極的體位運(yùn)動；②如當(dāng)天有較多結(jié)石碎粒排出或仍有絞痛發(fā)作，則次日仍不急于活動，待排出一部分結(jié)石或沒有特殊不適后逐漸增加順行活動強(qiáng)度，以避免短時間碎粒結(jié)石排出過多，堆積在局部輸尿管引起“石街”形成堵塞輸尿管，使結(jié)石碎粒有序排出體外；③如證實(shí)已形成輸尿管石街，指導(dǎo)患者增加順行活動再輔以藥物排石治療，仍不能排出則擇時機(jī)進(jìn)行復(fù)碎或輸尿管鏡取石等。 ⑵飲水在體位活動前：一般在選取體位運(yùn)動前，先一次性飲水500～1000ml，10～15分鐘后進(jìn)行相應(yīng)個體體位運(yùn)動。 ⑶腎上中盞、腎盂及輸尿管結(jié)石體位活動：腎上中盞、腎盂及輸尿管結(jié)石（特別是腎上盞及輸尿管上段結(jié)石）在ESWL術(shù)后宜選擇順行運(yùn)動，即堅(jiān)持直立跳躍，如跳繩、蹦臺階、搖擺機(jī)上抖動等，跳躍時須腳跟先觸地，輸尿管下段結(jié)石需練習(xí)健側(cè)單腳跳躍，輸尿管中段結(jié)石需練習(xí)患側(cè)單腳跳躍。直立跳躍運(yùn)動每次持續(xù)15～30分鐘。跳躍運(yùn)動后休息時宜健側(cè)側(cè)臥位（腎中盞結(jié)石碎后視結(jié)石所在腎盞開口方向酌情分別選取側(cè)臥、仰臥、俯臥，馬蹄腎結(jié)石碎后應(yīng)俯臥位，使結(jié)石處于盞頸的正上方，可借助結(jié)石自身重力順利排出），每天2～6次。如果腎、輸尿管結(jié)石較大（長徑＞15mm），因碎石后結(jié)石碎粒較多，術(shù)后宜患側(cè)臥位2～3天，以減慢結(jié)石排出速度，以免碎石顆粒迅速涌入輸尿管形成“石街”招致尿路梗阻，或者在下降過程中引起輸尿管平滑肌強(qiáng)烈收縮，從而導(dǎo)致腎絞痛發(fā)作。 ⑷腎下盞結(jié)石體位活動：腎下盞結(jié)石取頭低腳高逆流體位，如倒立或臀膝位（膝胸臥位），即身體冠狀面與床面呈45～60度，有利于結(jié)石順利通過盞頸，體位取向的同時需輕拍患側(cè)腰部區(qū)域，促使結(jié)石碎粒順尿流向腎盂方向移位，持續(xù)每次10～30分鐘，然后健側(cè)臥位30 分鐘，每天按其步驟進(jìn)行2～3次。 ⑸膀胱結(jié)石體位活動：膀胱結(jié)石一般體積較大，多數(shù)患者伴有程度不同的下尿路梗阻，術(shù)后排尿前宜先側(cè)臥位或俯臥位，使結(jié)石顆粒離開膀胱后壁，然后即刻站立，結(jié)石會隨體位改變分散下落，此時改為站立位增加腹壓排尿，讓結(jié)石顆粒分散排出。四、排石管理⑴觀察尿量、尿色，有無腎疼痛、血尿、發(fā)熱等發(fā)生，如出現(xiàn)腰痛、發(fā)熱及尿頻、尿急、尿痛等需及時就診。⑵盡可能收集排出的結(jié)石做成分分析檢查，便于更科學(xué)地提出預(yù)防建議。五、定期復(fù)查術(shù)后1～2周開始復(fù)診，至結(jié)石排凈。以3個月為限，少數(shù)需適當(dāng)延長。本文系章宗武醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（wsdscm.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載