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膜性腎病
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于淼
主任醫(yī)師
教授
北京協(xié)和醫(yī)院? 內(nèi)分泌科
擅長:內(nèi)分泌和代謝性疾病
專業(yè)方向:
內(nèi)分泌科
主觀療效:暫無統(tǒng)計(jì)
態(tài)度:暫無統(tǒng)計(jì)
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膜性腎病科普知識
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治療膜性腎病經(jīng)典病例分析
?1.治療膜性腎病建議口服環(huán)磷酰胺?且量要足夠;?2.嗎替麥考酚酯一般不用于膜性腎病治療;?3.膜性腎病治療過程需要充分抗凝;?4.對于難治性膜性腎病,尤其是利妥昔單抗耐藥、抵抗的患者優(yōu)先選擇奧妥珠單抗。下面這是非常難治療膜性腎病的病例分享,希望尚在膜性腎病治療路上的腎友能有所啟發(fā)。
張明醫(yī)生的科普號
膜性腎病該怎么治療呢?
膜性腎病的治療就像給身體"雙管齊下"調(diào)理:基礎(chǔ)調(diào)理方法(適合所有患者)就像給腎臟"減負(fù)",用些日常調(diào)理手段:吃"護(hù)腎小藥丸"(沙坦/普利類):幫助腎臟減輕負(fù)擔(dān),減少尿蛋白流失服"降脂藥":像清理血管垃圾,預(yù)防血管硬化用"消腫藥":緩解腿腳浮腫,讓身體輕松些打"防堵針":預(yù)防血管里形成血栓(特別是腿腫嚴(yán)重時(shí))2.針對性藥物治療(需醫(yī)生評估后使用)這類藥像"免疫警察",專門打擊致病抗體:適合尿蛋白特別多(超過3.5克/天)或病情加重的患者但會暫時(shí)降低抵抗力,就像給身體"卸甲",容易感冒或感染老年人使用時(shí)要特別注意防感染,定期復(fù)查重要提醒:約1/3患者不用藥也能自己好轉(zhuǎn)(尤其尿蛋白少的)1/3病情保持穩(wěn)定,1/3會逐漸加重所以醫(yī)生會先觀察一段時(shí)間,像等種子發(fā)芽一樣看病情變化治療期間要特別注意:定期檢查血白蛋白和尿蛋白(像量血壓一樣定期做)低鹽低脂飲食(少放鹽,少吃肥肉)避免感冒和過度勞累(比平時(shí)更注意保暖)
萬騁醫(yī)生的科普號
膜性腎病的治療方法
安海燕醫(yī)生的科普號