腫瘤患者化療后白細胞減少的原因較多，但主要是藥物作用以及造血組織器官抑制的原因。白細胞低的治療主要從藥物方面改善，我們會通過“升白針”的注射，幫助患者縮短白細胞減少持續(xù)的時間，減少因白細胞減少而繼發(fā)感染的風險等。升白針分為長效升白針和短效升白針，常用的長效升白針有聚乙二醇化重組人粒細胞刺激因子注射液，短效升白針有重組人粒細胞刺激因子注射液。“升白針”，顧名思義就是打了之后可以提升白細胞的針劑。主要有效成分是重組人粒細胞集落刺激因子，它可以刺激骨髓造血細胞產(chǎn)生白細胞，以達到“升白”的目的。1.聚乙二醇化重組人粒細胞刺激因子注射液（“長效升白針”）起到幫助患者縮短白細胞減少持續(xù)時間，減少因白細胞減少而繼發(fā)感染的風險的作用。主要用于治療癌癥化療等原因?qū)е轮行粤＜毎麥p少癥以及促進骨髓移植后的中性粒細胞減少等疾病。2.重組人粒細胞刺激因子注射液（“短效升白針”）有助于預防中性粒細胞減少癥的發(fā)生，減輕中性粒細胞減少的程度，縮短粒細胞缺乏癥的持續(xù)時間，加速粒細胞數(shù)的恢復，從而減少合并感染發(fā)熱的危險性。主要用于治療癌癥化療等原因?qū)е碌闹行粤＜毎麥p少癥；骨髓發(fā)育不良綜合征引起的中性粒細胞減少癥；再生障礙性貧血引起的中性粒細胞減少癥；先天性、特發(fā)性中性粒細胞減少癥；骨髓增生異常綜合征伴中性粒細胞減少癥；周期性中性粒細胞減少癥。注意飲食配合，注意均衡營養(yǎng)，做好忌口，主要是忌生冷、辛辣、刺激的食物，以保證消化吸收正常，提高免疫力。使用升白針后可能會出現(xiàn)一些反應，比如發(fā)熱、疼痛等，不能吃任何辛辣刺激性食物以加重或掩蓋不良反應。多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，如雞蛋、牛奶、魚肉等。保持情緒穩(wěn)定，少壓力少思慮，避免熬夜。一周內(nèi)避免服用頭孢類抗生素、磺胺類藥物。

經(jīng)常會遇到患者咨詢：“腫瘤會不會遺傳？比如，我得了腸癌，會不會傳給我的下一代？”那么，腫瘤究竟會不會遺傳？什么樣的人更容易患腫瘤呢？?我們通過下面這個圖示可以了解：人體的基因突變分為兩類：一類叫做生殖細胞基因突變，一類叫做體細胞基因突變。所謂的生殖細胞基因突變就是存在于精子、卵子生殖細胞上的基因突變。這一部分基因突變在生育下一代的時候會傳遞給下一代，下一代全身的體細胞都會攜帶這個基因突變，生殖細胞會傳遞給下一代。所謂體細胞基因突變是指原本這個突變是不存在的，是外界的誘變因素作用下而出現(xiàn)的突變，比如紫外線、輻射、吸煙或者大氣污染導致體細胞長在肺或者頭部，各個器官的細胞基因發(fā)生了突變，這個突變就是體細胞的基因突變。所以，不管是腫瘤還是其他疾病，其實都不會傳遞給下一代。說到腫瘤遺傳性就不得不提及遺傳性腫瘤。遺傳性腫瘤是天生從父母這里遺傳了一個有害的基因變異，這個基因變異就導致患者的患癌風險非常高。比如，常見的乳腺癌BRAC1和BRAC2，這兩個基因如果發(fā)生突變后，該患者會有很大的概率羅患乳腺癌或卵巢癌，這個有害的變異不僅使自己患癌的風險會增加，而且有很大的概率會傳遞給下一代，傳遞給下一代的概率是50%。知名女星安吉麗娜.朱莉就是一個很好的例子，她攜帶一個BRAC1的基因變異，BRAC1基因攜帶者患癌的風險非常高，達到50%-80%，并且發(fā)病年齡非常小，對于這一類患者需要注意的是，她如果得了乳腺癌之后，她治療好了，她另一側(cè)乳房還是會有很高的患癌風險。因為從根源上，她全身的細胞都攜帶BRAC1和BRAC2這兩個抑癌基因的失活突變。所以她患癌的風險根源一直存在。而且她不止是患乳腺癌，還容易患卵巢癌。對遺傳性腫瘤做基因檢測的意義其實是非常明顯的，對于我們一部分健康的人，我們可以做遺傳性腫瘤基因檢測去篩查患癌的風險，了解是不是攜帶腫瘤易感基因。如果是易感基因攜帶者就每年做一次檢查，提前預防、提前干預，節(jié)省了治療時間，又避免它發(fā)展成一個非常惡性的腫瘤，等到腫瘤多處轉(zhuǎn)移再去控制它就為時已晚了。人類與癌癥斗爭的目標是控制癌癥，并通過有效預防來降低癌癥的發(fā)病率，早期發(fā)現(xiàn)腫瘤病例主要靠篩檢措施，WHO向全球推薦的特異性和敏感性均高的篩檢項目有以下三項：腸鏡篩檢大腸癌、鉬靶篩檢乳腺癌、宮頸涂片篩檢宮頸癌。對于腫瘤來說，預防勝于治療。

先看圖例一、青銅??稀水狀，“蛋花湯”樣便?？赡転檩^嚴重的腹瀉?？赡転槟c內(nèi)菌群失調(diào)，腸易激綜合癥所致。短期出現(xiàn)易導致脫水，長期稀水樣便容易導致營養(yǎng)不良。應及時補充水分以及膳食纖維，和腸道益生菌制劑。必要時應該及時到醫(yī)院就診。二、白銀??粥樣糊狀便，入水易化，落地成灘而不成堆。長期排此種情況的大便可能有慢性結(jié)腸炎。短期出現(xiàn)可能為飲食不周或者腸道菌群失調(diào)，也不能排除腸道器質(zhì)性病變，建議做腸鏡。三、黃金??更為稠厚的“大醬”狀糊狀便，為入水不易散的軟塊。落地不成條，成堆不成灘。成因與“白銀”類似，差別為濃度不同。建議腸鏡檢查。四、鉑金??條狀軟便。俗稱“香蕉便”。入水不散。因為順勢滑落入水，水花小。便條長者質(zhì)量更好。說明腸道內(nèi)環(huán)境良好，請繼續(xù)保持。五、鉆石??條形軟便，表面可見裂紋，含水量較“香蕉便”略少。也有頭部有裂紋，后面出現(xiàn)“香蕉便”的“鉑金/鉆石”混合型。請繼續(xù)保持。六、星耀??“風干臘腸”樣便。排便費力，表面凹凸，裂紋更加明顯。掉落入水，水花大。說明腸道內(nèi)水分不足，應該補充充足的膳食纖維及水分，必要時應用緩瀉劑。也提示腸道內(nèi)環(huán)境欠佳。七、王者??小球狀，“板栗”樣便。俗稱“羊糞蛋”。排便時如“大珠小珠落玉盤”，排出費力。說明腸道蠕動力不足，水分嚴重缺失。糞便在腸道內(nèi)存儲的時間過長。應積極治療。八、至尊王者??糞便嵌塞。大量糞便堵在肛門口，無法排出?？梢允歉山Y(jié)的糞塊，也可以是膩子狀的粘稠糞塊。這種情況得拿手摳反復灌腸通便，在家無法處理的也應該積極到醫(yī)院治療。PS：這次賦予一些飲食果蔬以特殊的意義。看到最后，可能今后都無法直視“蛋花湯”、“米粥”、“大醬”、“香蕉”、“臘腸”、“板栗”了。