膝關(guān)節(jié)是人體最大、結(jié)構(gòu)最復(fù)雜的關(guān)節(jié)，由關(guān)節(jié)囊包裹股骨下端、脛骨上端以及前方的髕骨(膝蓋骨)成。半月板位于脛骨關(guān)節(jié)面上，有內(nèi)側(cè)和外側(cè)半月形狀。內(nèi)側(cè)半月板呈“C”，外側(cè)半月板呈“O”形，其活動度較內(nèi)側(cè)半月板大。 半月板的作用重要，作為關(guān)節(jié)填充物，使股骨髁和脛骨髁的關(guān)節(jié)面相適應(yīng)，減少脛骨和股骨的直接接觸，防止關(guān)節(jié)囊和滑膜在膝關(guān)節(jié)運(yùn)動時撞擊，保持正常膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。 膝關(guān)節(jié)是全身所有關(guān)節(jié)中最易受損傷的關(guān)節(jié)。半月板則是膝部最常見損傷之一，以青壯年居多。當(dāng)下肢負(fù)重，處于足部固定，膝部略屈的位置，關(guān)節(jié)突然內(nèi)旋、伸膝或外旋、伸膝，即可能引起半月板撕裂損傷。日常勞作、生活中，挑、抬重物，或騎自行車匆忙下車站立不穩(wěn)之際；或在激烈的足球、籃球等運(yùn)動中，運(yùn)動員拼搶時，都可能發(fā)生半月板損傷。長期從事蹲位或半蹲位工作，如汽車修理工，反復(fù)蹲下起立，半月板磨損嚴(yán)重，極易損傷。 半數(shù)以上病例有膝關(guān)節(jié)“扭傷”史。急性受傷時，有人自己能聽到關(guān)節(jié)內(nèi)響聲。往往同時伴有關(guān)節(jié)囊內(nèi)壁滑膜損傷，引起關(guān)節(jié)內(nèi)出血、滲液。傷后關(guān)節(jié)逐漸腫脹，持續(xù)疼痛。經(jīng)過休息及一般消腫止痛治療，癥狀減輕，但在運(yùn)動中的某種體位往往發(fā)生疼痛，體位改變后疼痛可能消失。疼痛部位在兩側(cè)關(guān)節(jié)間隙。可行走，但乏力，上下樓梯時尤為明顯，常打軟腿，影響工作和生活。病程長者，股四頭肌會逐漸萎縮。有的病人行走時，突然覺得膝關(guān)節(jié)疼痛異常，不能活動，甚至跌倒。忍痛，活動活動小腿后，又可以恢復(fù)行走。這種癥狀稱為關(guān)節(jié)交鎖，是損傷的半月板卡住關(guān)節(jié)的緣故。部分病人，膝關(guān)節(jié)活動時感到彈動并聽到彈響聲。 治療方法 1.非手術(shù)治療 急性半月板損傷常采用保守治療。關(guān)節(jié)有明顯積液（或積血），應(yīng)在嚴(yán)格無菌操作下抽出積液；關(guān)節(jié)“交鎖”，應(yīng)用手法解除。經(jīng)過休息和制動康復(fù)一段時間后癥狀和體征可消失。 2.手術(shù)治療 如經(jīng)非手術(shù)治療無效，癥狀和體征明顯，診斷明確者，應(yīng)及早手術(shù)，以防發(fā)生創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。術(shù)后伸膝位加壓包扎，兩周后開始下地行走，一般在術(shù)后2～3個月可恢復(fù)正常功能。 對于半月板損傷的具體治療方法可以分為半月板修整術(shù)、半月板部分切除術(shù)、半月板完全切除術(shù)、半月板修復(fù)術(shù)、半月板重建術(shù)以及盤狀半月板成形術(shù)等。關(guān)節(jié)鏡處理半月板損傷，手術(shù)創(chuàng)傷小，恢復(fù)快。膝關(guān)節(jié)鏡下半月板切除術(shù)后的療效差異與以下因素有關(guān): (1) 半月板損傷的部位與損傷類型;(2) 半月板組織切除的量; (3) 關(guān)節(jié)的力線; (4) 關(guān)節(jié)炎的程度; (5) 韌帶的穩(wěn)定程度; (6) 患者的年齡。