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血吸蟲腸病和肝病的診斷雖然我國(guó)的血吸蟲防治取得重大進(jìn)展，臨床上基本上很少碰到早期病變，但是慢性及發(fā)展到晚期的血吸蟲腸病和肝病仍偶爾可見。蟲卵大量沉積在腸道和肝臟后引起炎性細(xì)胞浸潤(rùn)，逐漸生成上皮樣細(xì)胞及成纖維細(xì)胞，形成肉芽腫及疤痕，這是發(fā)生慢性血吸蟲肝、腸病變的根本原因。血吸蟲成蟲寄生于門靜脈系統(tǒng)，在肝臟漸成假結(jié)核結(jié)節(jié)及纖維性結(jié)節(jié)，最終發(fā)展為肝纖維化，匯管區(qū)尤為明顯，故血吸蟲肝硬化又稱為干線型或管道型肝硬化。鄧振忠醫(yī)生的科普號(hào)
血吸蟲--結(jié)腸癌的一種常見原因這是腸鏡下切除的一塊扁平凸起粘膜的病理切片，可以看見腸壁內(nèi)層有很多血吸蟲蟲卵。他5年前曾在外院切除一單發(fā)炎性息肉，4年后發(fā)現(xiàn)結(jié)腸癌，腫瘤深度T2，腫瘤內(nèi)大量血吸蟲卵。在他沒明顯結(jié)腸炎情況下，準(zhǔn)備每3年給予一次腸鏡復(fù)查，希望再不讓復(fù)發(fā)的結(jié)腸腫瘤進(jìn)入進(jìn)展期。 我國(guó)長(zhǎng)江流域中下游地區(qū)過去是血吸蟲病的流行區(qū)域，經(jīng)過多年的預(yù)防治理并得益于衛(wèi)生條件的進(jìn)步，近年來血吸蟲的流行得到有效控制。中國(guó)的血吸蟲學(xué)名叫日本血吸蟲，這個(gè)命名是由于鑒別分類這種血吸蟲的生物學(xué)家是日本人。日本血吸蟲寄生于胃腸道與肝臟之間的靜脈血管內(nèi)，最引人注目的危害是導(dǎo)致肝纖維化，腹水，脾腫大，食管胃靜脈擴(kuò)張并出血這一大類疾病。其實(shí)，日本血吸蟲還會(huì)導(dǎo)致結(jié)腸炎和結(jié)直腸癌，由于這類疾病的發(fā)生率絕對(duì)數(shù)目不高，未得到國(guó)家政策層面的支持，在疫區(qū)的知曉率并不高，以至于很多人沒有進(jìn)行定期檢查的意識(shí)，易導(dǎo)致腫瘤的延遲診斷。蔡開琳醫(yī)生的科普號(hào)