胸腔鏡手術是一種微創(chuàng)技術，醫(yī)生通過胸壁上的小切口插入攝像頭和手術器械，在電視屏幕引導下完成肺部手術。傳統(tǒng)方式常采用三孔（主操作孔+輔助孔+觀察孔）或兩孔（操作孔+觀察孔），而單孔胸腔鏡只需一個切口，通常位于腋下或側(cè)胸壁（長約3-5厘米），所有操作均通過這一個孔完成。單創(chuàng)傷更小，恢復更快三孔或兩孔需在胸壁開多個切口，可能損傷更多肋間神經(jīng)，術后疼痛更明顯。單孔僅一個切口，神經(jīng)損傷風險低，患者術后疼痛輕，可更早下床活動，住院時間縮短。美觀性更好單孔手術的切口通常隱藏于腋下，疤痕更隱蔽，尤其適合年輕或?qū)γ烙^要求高的患者。術后并發(fā)癥更少減少切口數(shù)量意味著降低感染、出血等風險，尤其對老年或基礎疾病較多的患者更安全。手術視野更直接單孔鏡頭與器械同軸操作，符合人體工程學，醫(yī)生視野更接近開放手術的直觀感受，對深部結(jié)節(jié)（如肺段切除）的定位更精準。單孔技術已成熟應用于：肺結(jié)節(jié)切除活檢肺癌根治術（早期肺癌的肺葉/肺段切除，技術熟練的醫(yī)生可以完成更復雜的手術如支氣管袖式切除術）氣胸、肺大皰切縱隔腫瘤切除?單孔手術難度大嗎？對醫(yī)生技術要求更高，需經(jīng)過專業(yè)培訓。但經(jīng)驗豐富的胸外科醫(yī)生操作安全性與傳統(tǒng)多孔相當。?所有患者都適合單孔嗎？多數(shù)早期肺癌、肺結(jié)節(jié)患者適用，但若腫瘤過大或胸腔粘連嚴重，可能需中轉(zhuǎn)多孔/開放手術。?費用會更貴嗎？切口減少，耗材成本降低，總費用與多孔手術相近。單孔胸腔鏡是微創(chuàng)技術的進一步升級，以“更少創(chuàng)傷、更快康復”為目標，尤其適合肺結(jié)節(jié)和早期肺癌患者。選擇手術方式時，建議與胸外科醫(yī)生充分溝通，根據(jù)病情個體化決策。（注：本文由胸外科醫(yī)生撰寫，旨在科普，具體治療方案需結(jié)合臨床評估。）

1.?清淡飲食，低鹽低脂飲食。由于肺結(jié)節(jié)手術多采樣或清掃淋巴結(jié)，術后容易出現(xiàn)胸腔積液增多，因此鼓勵患者清淡飲食，對于動物油脂多的食物少吃，甚至不吃，植物油炒菜也要控制，可以食用精肉、雞蛋清等高蛋白質(zhì)飲食，蔬菜、水果也鼓勵適度增加，保持維生素和礦物質(zhì)等均衡。2.?多練深呼吸，勤咳嗽、咳痰。手術后的肺功能鍛煉至關重要，尤其前三周，通過深呼吸和咳嗽促進肺復張，也充分調(diào)動肺的功能儲備，爭取肺的呼吸通氣功能最大恢復，減輕術后遠期氣短、胸悶等不舒服。3.?定期傷口換藥。微創(chuàng)手術后出現(xiàn)傷口感染者極少，但仍鼓勵患者每隔2-3天換藥一次，尤其拔管后前一周，注意換藥時檢查傷口，如有傷口脂肪液化（傷口流水/滲液），要適度增加換藥頻次，避免進一步加重出現(xiàn)感染。2周后傷口愈合良好可不再換藥，等3周左右拆除縫線（美容縫合無需拆線），年齡大者或合并糖尿病等影響傷口愈合者，可延長至4周，待傷口完全愈合好再拆除縫線。

治療前右肺下葉背段磨玻璃密度結(jié)節(jié)，直徑8mm，較前增大，高度懷疑早期肺癌，有手術指征。治療中根據(jù)患者結(jié)節(jié)位于右肺下葉背段，位置較深，肺裂發(fā)育不良，楔形切除難以保證充足切緣，遂根據(jù)重建行右肺下葉背段切除術。治療后治療后7天恢復良好，無明顯咳嗽、咳痰，也無氣短、憋氣等不舒服。