養(yǎng)成好習(xí)慣，遠(yuǎn)離幽門螺桿 1、飯前便后洗手：洗手應(yīng)著重清理手心、手背和指尖縫隙，不要給幽門螺桿菌機(jī)會(huì)。 2、食物要經(jīng)過(guò)高溫：幽門螺桿菌有個(gè)弱點(diǎn)，就是不耐熱，水要燒開(kāi)才能喝，肉要做熟才能吃，牛奶要消毒才能飲用。 3、少刺激胃：少吃刺激性食物，少食多餐，不吸煙，不喝酒飲食，營(yíng)養(yǎng)均衡，細(xì)嚼慢咽。 4、建議分餐：家里有感染患者應(yīng)選擇使用公筷，直至其完全治愈。 5、禁止口對(duì)口喂食：一定要避免給孩子口對(duì)口喂食。 6、牙具定期換：建議使用一段時(shí)間漱口水和抑菌牙膏，緩解口腔炎癥，牙刷三個(gè)月?lián)Q一次。

幽門螺桿菌（Hp）是一種微厭氧，寄生在胃內(nèi)的細(xì)菌，黏附于胃粘膜及細(xì)胞間隙。目前我國(guó)Hp感染率約50%。Hp感染是目前最明確的胃癌發(fā)生危險(xiǎn)因素。人是幽門螺桿菌的唯一傳染源，主要藏在唾液、牙菌斑、胃和糞便里。感染后的主要癥狀是反酸、燒心以及胃痛、口臭。會(huì)引起慢性胃炎，主要臨床表現(xiàn)有：上腹部不適、隱痛，有時(shí)發(fā)生噯氣、反酸、惡心、嘔吐，病程緩慢，但是容易反復(fù)發(fā)作。感染了Hp，要根除Hp，需服用抑制胃酸的藥物（PPI）、兩種抗生素及鉍劑，療程一般為14天，根除率達(dá)90%以上，一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。

在醫(yī)學(xué)日益發(fā)展的今天，人們?nèi)匀弧罢劙┥儭?，因?yàn)閷?duì)于中晚期腫瘤，醫(yī)生和病人往往會(huì)面臨束手無(wú)策的境地。然而腫瘤的發(fā)生缺不是一朝一夕，一下子產(chǎn)生的，往往要經(jīng)歷癌前病變-早期癌-中晚期癌這一漫長(zhǎng)的變化過(guò)程。 正如我們?cè)谇皫灼P(guān)于消化道癌高危因素中所寫的，人們?cè)谝簧?dāng)中，或多或少的致癌因素總在影響著我們，我們的食管、胃、結(jié)腸是否已經(jīng)有了癌前病變或者早期癌，這也許正是大家的擔(dān)心?，F(xiàn)在先進(jìn)的胃腸鏡檢查設(shè)備，可以把我們的食管、胃、結(jié)腸看的清清楚楚，對(duì)于疾病的診斷，已經(jīng)不在話下。而對(duì)于一些已經(jīng)有了癌前病變或者早期癌的患者，怎么辦？就讓腫瘤醫(yī)院的內(nèi)鏡微創(chuàng)專家告訴大家： 1．什么是癌前病變 接受胃、腸鏡檢查的患者，如果醫(yī)生給患者做了活檢，就會(huì)有病理報(bào)告，如果在病理報(bào)告中出現(xiàn)“不典型增生”、“異型增生”、“上皮內(nèi)瘤變”等字眼，常常提示可能有癌前病變的存在。對(duì)于異型增生有些醫(yī)院會(huì)用“輕、中、重”來(lái)表示病變的程度，而對(duì)于上皮內(nèi)瘤變，高級(jí)別瘤變比低級(jí)別瘤變的病變，癌變的幾率更高。 2．胃鏡、腸鏡除了可以診斷疾病，還能治病 隨著技術(shù)的進(jìn)步，胃腸鏡早就不是一個(gè)簡(jiǎn)單的診斷工具，對(duì)內(nèi)鏡醫(yī)生來(lái)說(shuō)，它更是一個(gè)很好的治療工具。有很多胃腸鏡下專用的器械，醫(yī)生可以用它們來(lái)做注射、切除等，就好象是醫(yī)生手臂的延長(zhǎng)，使有些疾病不再需要開(kāi)腹手術(shù)，在胃腸鏡下就能完成。最基本的內(nèi)鏡下治療，像息肉切除、止血，更進(jìn)一步的，可以進(jìn)行狹窄的擴(kuò)張、放置支架、取異物等，近年來(lái)最大的進(jìn)步，則是可以在內(nèi)鏡下切除大塊的病變黏膜，稱為EMR和ESD。 3.什么是EMR和ESD 要了解這兩種內(nèi)鏡下的微創(chuàng)切除方法，首先要了解一下消化道管壁的結(jié)構(gòu)：按照從里到外的順序，可以分為黏膜層、黏膜下層、固有肌層和漿膜層（食道為外膜）。由于黏膜下層里面含有豐富的血管、神經(jīng)和淋巴管，這也是腫瘤一旦生長(zhǎng)到黏膜下層，就有可能發(fā)生轉(zhuǎn)移的主要原因。黏膜下層還有一個(gè)特點(diǎn)，就是非常疏松，用針向其中注射液體，就可以把黏膜下層撐開(kāi)。EMR和ESD就是利用黏膜下層的這個(gè)特點(diǎn)，EMR的全稱是內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)，ESD的全稱是內(nèi)鏡下黏膜下層剝離術(shù)，當(dāng)黏膜下層被撐開(kāi)后，EMR是像切息肉一樣用圈套器將病灶一塊一塊切除，ESD是用電刀，在內(nèi)鏡直視下，把黏膜層的病灶逐漸游離，最后完整的剝離下來(lái)。EMR最大的優(yōu)點(diǎn)是對(duì)技術(shù)要求相對(duì)簡(jiǎn)單，缺點(diǎn)是對(duì)病灶不能做整塊切除；ESD的優(yōu)點(diǎn)就是可以整塊切除病灶，這對(duì)病理診斷特別重要，相對(duì)的不足就是對(duì)操作醫(yī)生的內(nèi)鏡技術(shù)要求比較高，只有少部分內(nèi)鏡醫(yī)生可以勝任這樣的操作。 4. 早期食管癌、早期胃癌還能內(nèi)鏡下微創(chuàng)治療嗎？ 判斷腫瘤早期與否，最準(zhǔn)確的方法是手術(shù)切除病變，并作周圍淋巴結(jié)的清掃，同時(shí)結(jié)合全身掃描，作出綜合判斷。在手術(shù)之前，醫(yī)生可以根據(jù)多種檢查方法的結(jié)果進(jìn)行判斷。最粗淺的辦法，是根據(jù)內(nèi)鏡下病灶的大小、局部黏膜的變化，直觀的判斷腫瘤的早晚，這往往是醫(yī)生根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)而定，比較主觀，不能作為以后選擇治療手段的依據(jù)。在胃鏡的基礎(chǔ)上，可以檢查超聲內(nèi)鏡，就是在病灶表面直接做B超，判斷腫瘤生長(zhǎng)的深度，以及病灶周圍是否有腫大的淋巴結(jié)。對(duì)于早期食管癌、胃癌來(lái)說(shuō)，這是比較有效的檢查辦法，可以幫助醫(yī)生比較確切的判斷病變的深度，決定是否可以做內(nèi)鏡下切除。除此之外，可以做腹部CT，了解肝臟、腹腔以及淋巴結(jié)是否有轉(zhuǎn)移。有條件的病人，還可以做全身掃描，了解其它地方是否有轉(zhuǎn)移。但需要強(qiáng)調(diào)的是，所有這些檢查方法，除了切除后做病理，其余的檢查都做不到百分之百的判斷準(zhǔn)確，所以醫(yī)生常常需要結(jié)合多種方法，綜合判斷。對(duì)于臨床判斷的符合ESD治療的早期食管癌、胃癌，在局部切除后要根據(jù)病理判斷的結(jié)果，有小部分病人可能需要追加手術(shù)或放療等治療，同時(shí)在治療后也要定期復(fù)查。