很長一段時間沒有來發(fā)表文章和大家進行感受經(jīng)驗的分享了，同時也是在這里進行科普。 最近這一年我在忙碌的生活中同時進行著自我療愈與療愈他人，工作和生活已很難嚴(yán)格的區(qū)分，看待每一個問題都會用心理學(xué)視覺去分析，在自我成長的同時，我的患者朋友們，你們怎么樣了呢？是否接受了專業(yè)的治療，病情是否得到控制呢...... 心理學(xué)很難用簡單的言語進行科普，是因為，在咨詢的過程中，我們可能很少去提及所謂的書本里的專業(yè)知識，往往一知半解時反而誤導(dǎo)了大眾，亦或者是以偏概全的了解了一點，而一個人是一個整體，人的心理猶如一個極其豐富而又有序的生態(tài)系統(tǒng)，當(dāng)這個系統(tǒng)里的某一個環(huán)節(jié)失衡了那心理就會出現(xiàn)偏差，出現(xiàn)各種心理問題，心理障礙，而我們要做的就是讓這個生態(tài)系統(tǒng)恢復(fù)運轉(zhuǎn)，對那些沙漠地帶去植樹，去栽花，清理污水...... 我身邊也有很多對心理學(xué)感興趣的朋友，或是常常問我一些問題，或是希望我給他們推薦書籍?？墒切睦碜稍兪且豁棽僮餍缘臇|西，而理論是基礎(chǔ)的基礎(chǔ)，好比讓你看一本書去學(xué)會開車，你知道剎車油門方向的原理，如果不上車練習(xí)，仍然是開不好車的，要開好這輛車，是實踐多于理論很多倍的不斷的學(xué)習(xí)，督導(dǎo)，自我體驗及成長，時刻保持一種自我反省覺察感受的狀態(tài)里，心理咨詢不是一次普通的聊天，每一個來訪者，在這里得到更多的支持療愈、陪伴以及指引和成長。 而抑郁癥又是什么呢？抑郁癥患者的內(nèi)心世界又是怎么樣的？很多的科普會提到它的“三低”表現(xiàn)，情緒低落，興趣減退，活動減少，這是最重要的表現(xiàn)，并且這種情緒持續(xù)兩周以上，難以緩解，可是知道這些是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，之所以想要談抑郁，是因為在過去一年里，一個有一面之緣的朋友深患抑郁癥自殺，那個自殺的朋友，當(dāng)時看到時是多么開心年輕的一張臉，只是并不是醫(yī)生和患者的身份，以至于我對他的情況一無所知，而當(dāng)這個和我并沒有太大關(guān)系的自殺的事卻還是讓我異常震驚和心痛，誰想到那時的他早已深陷抑郁之中呢？只是后來讀到他此前留給一個朋友的文字，才更能深刻的體會，他的內(nèi)心是一種怎樣的煎熬，他堅持那么久只是不想讓別人難過，他在別人面前微笑也是不想別人不開心，他依然愛著自己的家人、朋友，只是還是選擇一個人遠(yuǎn)去.......每一個抑郁癥都有獨一無二的表現(xiàn)方式，但他們的內(nèi)心都是如此的熱愛世界熱愛生活，只是，他們看不到人生的意義了，他們無法感知樂趣，每一天都在煎熬，他們也常常把所有的不好都?xì)w結(jié)在自己的身上，自責(zé)自罪，卻極少會去傷害他人，都是把傷害指向自身，他們對情感及世界有著極其敏銳的覺知和洞察力，藝術(shù)家、作家、詩人都是抑郁癥的高發(fā)群體，很多抑郁癥的患者有著豐富的內(nèi)心世界，自我要求很高，很多抑郁癥多才多藝，有你們熟知的瑪麗蓮夢露，三毛、海子、張國榮......他們把美好留給世界，把痛苦和悲傷留給自己，他們都是人間的天使?。?我們該如何挽這些天使？這不是一個醫(yī)生就能挽救的，是全社會的參與，目前抑郁癥患者藥物治療有效率是50%，心理治療有效率也是50%，但是如果重度抑郁，自殺傾向重，別猶豫，優(yōu)先藥物治療，隨后接受心理治療，藥物可以通過改善腦內(nèi)的神經(jīng)遞質(zhì)快速改善你的心境，阻礙抑郁癥患者得到正規(guī)治療的常常是家人的不理解，社會的不理解，他們絕不是不堅強懦弱的表現(xiàn)，一個人死都不怕，還怕什么，還有何畏懼呢？無論你是抑郁癥患者的朋友、家人，亦或者是路人，請停止那些指責(zé)的言語，停止那些冷嘲熱風(fēng)，多一些支持，理解，多給他們一個溫暖的擁抱，如果他們的世界是沙漠，你每一個善意的舉動都可能是種在他心里的一棵樹，一棵草,一朵花......心理咨詢的過程是一個溫暖的，包容的，理解的，充滿情感流動及交流的過程，我希望那些抑郁癥的患者，該吃藥一定要吃藥，找一個信耐的心理咨詢師，無論外面有多少的困難，無論的是多么悲傷，我們都是絕對的理解你，容納你，并陪伴你一起渡過這難熬的時期，陪你一起在你的心理種樹種花，種一顆太陽.......

抑郁，一個很熟悉，人人都經(jīng)歷過，卻人人都害怕的字眼，我從什么時候開始關(guān)注抑郁？是從剛進大學(xué)時無所適從，內(nèi)心失望無助時，還是從成為一名精神科醫(yī)生時，又或是聽說我的一名高中老師自殺的時候…….關(guān)注抑郁即是我作為一名醫(yī)生的職責(zé)，也是我關(guān)心自己和身邊的人而該去做的一件事情，今天就讓我?guī)е幻窨漆t(yī)生的身份，也帶著抑郁癥患者的家屬，親人，朋友的身份來談一談我們共同的朋友-----抑郁。 首先，抑郁不等于抑郁癥，為什么說抑郁是我們的朋友，因為我們每個人都經(jīng)歷過抑郁，當(dāng)遭遇家庭的變故，父母離異，親人離世，生活環(huán)境改變，失戀，自然災(zāi)害等負(fù)性生活事件后，這個“朋友”就常會不請自來，當(dāng)它來臨時，你可能是悲傷、哭泣、失眠、頭痛、心痛、胸悶，還什么都不想做，食之無味，不想說話，甚至還坐立不安，又或者你會把自己關(guān)起來，什么也不做，誰也不理，這個朋友來時，不同的人會有不同的表現(xiàn)，有的人也會用微笑來掩飾內(nèi)心的感受，男人可能更多的是沉默不語，女人更多的是傷感流淚…….不同的性別，年齡，人格特征不一樣，表現(xiàn)出來都不一樣，因此從外在去判斷一個人的情緒是很有限的，這就是為什么醫(yī)生會讓患者做抑郁自評量表，因為他自己的內(nèi)心深處，自己的情況，他自己最了解，值得注意的是，這里講的是抑郁而不是抑郁癥，這種情況下的抑郁是否需要干預(yù)呢？抑郁，與抑郁癥既有區(qū)別又有聯(lián)系，抑郁情緒每個人都會經(jīng)歷過，而抑郁的情緒持續(xù)存在就可能加重發(fā)展成抑郁癥了，它們之間有分界線，但這個分界線又并不是那么實實在在可以像一條直線看清的那樣明確，如果你的抑郁情緒占據(jù)了每天的大部分時間，且持續(xù)超過了兩個周，你可能就發(fā)展成抑郁癥了，因此當(dāng)你處于抑郁情緒的時候就應(yīng)該要學(xué)會去自我調(diào)節(jié)、尋求親人朋友、心理咨詢師的幫助，早日從悲傷痛苦中走出來，以免在抑郁的漩渦里越陷越深，雖然它是我們的“朋友”，但“朋友”之間也應(yīng)該保持適當(dāng)?shù)木嚯x，還不能膩在一起太久喔~ 那么真正的抑郁，也就是抑郁癥到底是什么呢？明星張國榮、崔永元等等他們這樣看似生活很好的人又怎么會抑郁呢？我的那個高中老師，家庭幸福，工作也順利，為什么他會突然間離開這個世界？因為真正的抑郁是，在生活一切都好的時候，你卻覺得無望，無法賦予生活和生命的意義，在旁人看來，他們那么優(yōu)秀，而對他們自己而言，他們是一直在痛苦的與抑郁癥激烈的斗爭，他們在和抑郁斗，其實是在和自己斗，直到自己倒下，只有自己離開這個世界，就不會再作這樣痛苦的斗爭了，有不少抑郁癥的患者都曾描述自己差一點點就結(jié)束了自己的生命，而有很多還來不及治療，就已經(jīng)離開這個世界了。 由于抑郁癥是心理上的病，人們對它往往不像對“高血壓”那么了解，它是一種疾病，讓你揮之不去，不會因為你想開心起來就會消失，往往不幸的是，如果你的腿受了傷，大家都會跑過去送上鮮花，在你的石膏上簽名，如果你告訴人們你抑郁的時候，人們往往躲向另一邊的世界，曾記得有個高中女孩向父母求助時，父母認(rèn)為她是裝的，只是為了吸引家長的注意，根本沒有人會在意抑郁這件事情的真實性，當(dāng)我告訴我的同學(xué)們，我的高中老師可能是抑郁癥才自殺的時候，同學(xué)們告訴我，不要用這種語言去“侮辱”老師，作為醫(yī)生的我當(dāng)時只能無語了，而作為那些同學(xué)的朋友，老師的學(xué)生，我感到悲傷，感到嘆息，也更加的告訴自己，我要做的事還很多，連我周圍的人都不了解抑郁癥，不能正確的看待這個疾病，作為醫(yī)生的我也有深深的挫敗感，因此，我們要停止無知，停止蔑視，停止沉默，走進抑郁，了解抑郁，趕走抑郁，拯救爭扎在抑郁當(dāng)中的人們…… 關(guān)于抑郁的話題，還有很多很多，希望這篇文章能讓患者在抑郁的時候知道自己應(yīng)該尋求幫助，而不是任其發(fā)展。

今天去接管我的病人，精神科的大門永遠(yuǎn)是一道大鐵門緊鎖著，除了醫(yī)務(wù)人員，很少有人出入，甚至有許多人聽到就感到害怕，然而我們這些醫(yī)務(wù)人員才知道，外面的世界其實比這里可怕多了。有些剛?cè)朐旱牟∪耍覍俑羧钗宓膩砜纯?，了解他們的病情，而那些已?jīng)住院很久的病人就難得見到家屬了。病區(qū)的醫(yī)生把我要管的病人一一向我介紹，辦公室門口一個中年大漢在走廊上走來走去，他沒有什么表情，只是在病區(qū)里無聊的走來走去。楊醫(yī)生把他叫住告訴他"這是新來的譚醫(yī)生，以后她就來管你啦！" 我也立刻笑著向他介紹我自己“以后有什么問題都可以告訴我，以后我就是你的主管醫(yī)生了?！薄白T醫(yī)生，我現(xiàn)在最主要的問題就是想回家，不知道什么時候可以回家，你能告訴我什么時候能回去嗎?”“……”我正想說點什么來安慰他，楊醫(yī)生立即說“等你病好了就可以回去了，你安心住院?！蹦遣∪肆ⅠR滿臉笑容“好，好，我好了就出院”然后就滿臉笑容的離開了。楊醫(yī)生悄悄告訴我，這個病人住院半年了，家屬很少來。然后楊醫(yī)生又給我介紹了其他病人，最后看到的是一個看上去五十多歲卻已很多白發(fā)的中年人，門牙掉了一顆，看上去嘴里含著個小小的黑洞，楊醫(yī)生同樣的給他介紹我“以后有什么問題找譚醫(yī)生啊，以后他是你的主管醫(yī)生。”"你什么都管嗎?我告訴你啊，我沒有病，我已經(jīng)五年沒回家過年了，你要幫我調(diào)查一下，沒有調(diào)查不能說我有病，你得調(diào)查清楚我是怎么入的院，你是領(lǐng)導(dǎo)嗎？你管我的事嗎？你應(yīng)該去給中央部門反應(yīng)，給院領(lǐng)導(dǎo)反應(yīng)，調(diào)查我的事情，我沒有病……"他自顧自的滔滔不絕的講著，也許看到一個新來的醫(yī)生充滿期待，他越說越激動，幾乎無法打斷他。楊醫(yī)生無奈的搖搖頭悄悄告訴我，這個病人病了很多年，沒家人管他，他總說自己沒有病，說自己的鞋子在漏水，是別人害的，總有人對他的鞋子動了手腳。 我問他“你的鞋子今天還漏嗎？你放心，你的事情我會調(diào)查清楚”。 “是漏的，但我不知道誰在害我沒有”他生氣的說。"好了好了，你該去康復(fù)室做康復(fù)活動，以后你的事情譚醫(yī)生會幫你的。"楊醫(yī)生邊說邊指著娛療室的方向，一邊輕搖著頭嘆了口氣。我心里明白，做精神科醫(yī)生是有多么的無奈......他依然憤憤的自顧自的繼續(xù)說著一邊向康復(fù)室走去，我聽見他嘴里一直在念叨著"我沒病，沒病……"我看著他離去的背影，像秋天落下的最后一片落葉，悠悠的，消失在視線……大多數(shù)患有嚴(yán)重精神疾病的病人不能意識到自己的病情，都會說自己沒有病，專業(yè)上稱為沒有自知力。第一天認(rèn)識了很多病人，他們大多淡漠的面孔讓我一下子有些記不住那么多，最有印象的就是這兩個。在這充滿了錯亂的意識形態(tài)的地方，他們有的天真的相信一切，有的對一切都表示懷疑，有的顯得這個世界與他無關(guān)，活在在自己的世界里，一言不發(fā)，然而大多數(shù)病人得到一點點的安慰和關(guān)心，臉上都會露出如同孩子般的笑容，他們等待著，盼望回家，期望看到親人，他們期待著看到新的面孔。從今天開始，我就一點一點的了解他們吧，我知道也許這故事會很長很長，故事里每個人都是那樣的無奈，我也那樣無奈……