1，八成自殺者患有抑郁癥冬春季節(jié)是抑郁癥的高發(fā)期，陽光太少是罪魁禍首之一。然而進入夏季的北方，過分充足的毒辣陽光又惹得人們心頭煩躁，抑郁癥患者人數與冬春季節(jié)高發(fā)期不相上下。人的情緒受三大因素影響，即生理狀態(tài)、環(huán)境因素和認知評價。 抑郁癥就在我們身邊。據一項最新調查顯示，若將輕型抑郁癥包括在內，抑郁癥在全世界的發(fā)病率約11%。在北京，每一千人里就有3個被明確診斷的抑郁癥患者。抑郁癥已成為全球醫(yī)學界公認的人類心理第一疾病。 最近很多地方都相繼報道，初中高中或大學生跳樓自殺事件，消息很讓民眾震驚。據事后同學和家長反映，這些學生死前都有輕生的念頭。而抑郁癥是導致他們輕生的主要原因之一。 在這里要告訴大家：多數抑郁癥患者的自殺事可以避免的，但有的為何會選擇不歸路呢？現(xiàn)舉一例子供參考說明。年輕的小惠是北京名牌大學外語系畢業(yè)。她每天總是被莫名的愁緒籠罩，總覺生活得很累，活著很沒勁。在父母的苦苦勸說下，小惠來我院求治。經過一個周期的治療，小惠的臉上又回復了往日的笑容，正常地工作和生活。 但由于工作節(jié)奏快、壓力大，小惠忘了我們的叮囑——每天要按時服藥鞏固一段時間，并要及時找醫(yī)生咨詢。由于她的停藥，幾個月后小惠的病又犯了，并因此辭去了工作?？稍俅沃魏貌坏桨肽?，小惠的情緒又陷入低潮。幾次多折騰小惠徹底絕望，她選擇了一條不歸路。 抑郁癥其實就是心靈感冒，就如感冒、高血壓一樣，是能夠有效治愈的，據臨床統(tǒng)計，抑郁癥的完全治愈率可達60%~80%。像小惠這樣的病人如果平時注意堅持服藥，定期到醫(yī)院復查，做一次心理治療或指導，是可以避免病情的再次發(fā)作。 然而就這樣一種可以完全控制的疾病，由于我國人民對心理疾病的認識不夠，存有偏見，畏病忌醫(yī)等人為因素，使這種本可以治愈的疾病日益扮演了人類“超級殺手”。據世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計，我國每年有20萬人死于自殺，其中80%的自殺者患有抑郁癥。在抑郁癥國際討論會上，醫(yī)學專家指出，到2020年，抑郁癥很有可能成為，除了心臟病之外給社會經濟造成負擔最大的一種疾病。2，漠視是抑郁癥的頭號幫兇 十幾年前街頭流行“最近有點煩、有點煩、有點煩。。?！钡母枨F(xiàn)在由于社會節(jié)奏加快，變得浮躁，變得現(xiàn)實，金錢權勢第一，親情愛情友情開始變得淡漠，人們更多提到的是“壓力、困惑、無奈、無助。。。”同時渴望真情，呼喚真情。歌曲也道出了都市大多數人在心情不好時，總是采取無所謂的調侃的心態(tài)，其實更是向周圍人的一種呼救，渴望關愛幫助的一種求救信號啊。 心理學家認為，煩，并不是簡單的心情不愉快，它發(fā)展到一定程度，在無人理會關注的情形下就可能導致抑郁癥，病情嚴重時其死亡率高達30%。 在一次對659位都市人的健康調查中，有60%以上的人訴說“有點煩”，23%的人幾經表現(xiàn)出明顯的抑郁癥狀。按理說，有這么多抑郁癥患者，到醫(yī)院精神科或心理診所求醫(yī)的人應該不少，但真正抱著治療抑郁癥心態(tài)到醫(yī)院就診的人寥寥無幾。中科院心理研究所心理研究專家朱莉琪指出，目前大多數人都沒有意識到抑郁癥的嚴重危害性。心情郁悶的人往往陷入自己狹隘的小天地里，結果愁上加愁。而周圍的人也往往認為誰都會有心情不好的時候，從而延誤了最佳治療時機，釀成悲慘結局。如果做到早發(fā)現(xiàn)早治療，抑郁癥不會對人造成嚴重的傷害。 此外，由于抑郁癥是一種心理疾病，許多患者往往礙于面子不敢去精神病院或心理診所接受治療。個別人實在忍受不住疾病的折磨也只是去藥店買點藥應付了事?？挂钟羲幾咔未蠖际凶屔碳液葙嵙艘话?，心理專家為此發(fā)出警告：切不可濫用精神病藥物，因為每個人的病情以及癥狀各不相同。對付抑郁癥最好找精神科醫(yī)生或心理專家，接受正規(guī)的藥物治療和心理治療相結合的辦法才是有效之舉。3，如何預防抑郁癥 抑郁癥的發(fā)病根源和發(fā)病機理目前還沒有定論。遺傳因素、社會環(huán)境、自然環(huán)境以及身體其他疾病都可能引發(fā)抑郁癥。而現(xiàn)代人抑郁癥明顯增多的主要原因是社會環(huán)境因素，現(xiàn)代社會節(jié)奏快、生活緊張、競爭劇烈，如下崗、就業(yè)升學、失戀或婚姻破裂等心里緊張無處不在。每個人的心理自我調節(jié)能力有限，一旦處理不好以上問題，走不出生活的困擾的誤區(qū)，就可能陷入情緒低落而不能自拔。 中國有句古話，心病還需心藥醫(yī)。保持良好的健康心態(tài)是預防抑郁癥的關鍵。目前醫(yī)學界普遍公認預防抑郁癥的有以下幾條措施： 1、了解自己的優(yōu)缺點，正確評價自我，千萬不要給自己制定一些很難達到的目標。 2、承認現(xiàn)實，面對現(xiàn)實，不逃避。（面對不一定痛苦，逃避并不能解脫。） 3、發(fā)現(xiàn)自己的才能優(yōu)點和興趣。嘗試做一些體育鍛煉、找朋友喝茶聊天、聽音樂、適度放縱一下自己也可。 4、嘗試著多與人接觸，不要閉門不出或獨來獨往。 5、不妨把自己的感受寫下來，然后分析認識它，屬于抑郁表現(xiàn)，想辦法擺脫它。 6、消除偏見，不以尋求心理幫助為恥。實在擺脫不了壞情緒，及時看心理醫(yī)生或去醫(yī)院精神科治療。 7、接受綜合治療：藥物和心理治療相結合。抗抑郁藥物一般2~3周才會明顯療效，對輕、中度抑郁，心理治療一般包括認知治療、行為治療、精神分析治療等，嚴重自傷自殺的可采取電休克治療以盡快控制病情，急性期的癥狀得到控制以后并不意味著治療的結束，康復期的治療和鞏固非常重要。服藥應當是一個長期的過程，有可能是一年、數年或更長時間。這也是為了預防疾病的再次復發(fā)。此外，家庭和社會的關愛和支持對抑郁癥病人的康復尤為重要。4，抑郁癥的臨床表現(xiàn) 抑郁是一種情緒低落不愉快的體驗。但抑郁癥不僅如此，還可以出現(xiàn)興趣下降、匱乏和快感的缺失。以心境的低落為核心，會擴展到認知、行為和生理等方面，產生相應的癥狀，如自我評價過低、自責自罪、注意力和記憶力下降、思維遲緩，言語和行為緩慢，周身不適，胸悶憋氣、心悸、出汗、食欲和性欲的下降，精力匱乏等等，甚至出現(xiàn)自傷乃至自殺的觀念和行為。

強迫癥，英語縮寫OCD，是一種現(xiàn)代社會較為嚴重的精神疾病。主要包括反復出現(xiàn)的強迫性思維、強迫沖動或強迫行為。今天給大家介紹一下強迫癥的治療和研究進展。1.藥物治療一線藥物為5-羥色胺再攝取抑制劑簡稱SSRI類，包括舍曲林、氟西汀、氟伏沙明和帕羅西汀等。對于OCD有良好的應答率和較高的治療效果。但是，針對不同的患者，可能藥物會有較大的個體差異。二線藥物主要有氯米帕明、西酞普蘭和艾司西酞普蘭。在2016版《中國強迫癥防治指南》中指出，如果經過3種足劑量、足療程的SSRIs治療，聯(lián)合使用兩種抗精神病藥物治療，同時進行心理治療3個月，如患者還未得到緩解，即為難治性OCD,對于這類患者，通常采用高劑量藥物，嘗試新型藥物，聯(lián)合用藥，加強心理治療，嚴重者采用手術治療方式。2心理治療：臨床上部分患者單純藥物治療不能緩解，因此在OCD治療中，心理治療占據重要地位，甚至可以作為一線治療。常用的心理治療方法有：認知行為治療，正念療法：精神分析療法，箱庭療法，森田療法，還有一些團體心理治療。3.物理治療：主要包括重復經顱磁刺激（rTMS）、經顱直流電刺激（TDCS），無抽搐電休克等。有一定輔助療效，往往與精神藥物聯(lián)用以提升治療效果。4手術治療。當藥物治療和心理治療都無法改善強迫相關癥狀的嚴重OCD患者可以采用手術治療。目前常用的方法有立體定向腦內靶點毀損術和立體定向腦深部電刺激術。研究顯示立體定向腦內靶點毀損術定位精確、安全、迅速，對頑固性OCD患者有顯著療效，是一種理想的替代治療手段。腦深部電刺激術是通過立體定向技術在腦內植入電極來進行神經調控，由于具有可調節(jié)性和可逆性等優(yōu)勢，是很有發(fā)展?jié)摿Φ闹委煼椒ā⒖嘉墨I[1]林冬梅,孫旭,鄭蕾蕾,宋麗波,朱叢俏,賈夢.強迫癥規(guī)范化治療的研究進展.中國當代醫(yī)藥.2021.28(36):34-37.