1.心臟術(shù)后傷口需要定期查看,建議到醫(yī)院換藥,由醫(yī)生評(píng)估傷口愈合情況。換藥頻率建議3天左右一次。夏天天氣悶熱,身體出汗多,建議隔天換藥或每天換藥。 2.傷口查看事項(xiàng):皮膚是否愈合,傷口周邊是否存在紅腫、滲液、發(fā)熱等情況。 3.換藥順序:開(kāi)換藥包,倒消毒液(酒精/碘伏)清潔雙手,戴手套,撕去傷口原來(lái)的紗布,使用換藥包內(nèi)夾子夾取棉球涂飾傷口,傷口為中心畫(huà)同心圓向外約10cm,涂抹三次,用夾子擰干含酒精的紗塊,夾取敷在偏紅腫的傷口上,必要時(shí)可先涂抹生長(zhǎng)因子乳膏后再敷酒精紗布,酒精紗塊外再加一到兩層普通紗布,貼膠布固定,換藥完成。
心臟病患者看病須知 廣東省人民醫(yī)院、廣東省心血管病研究所、廣東省人民醫(yī)院南海醫(yī)院 心臟術(shù)后病人看病經(jīng)驗(yàn)分享 1.看病一定要帶出院小結(jié)(建議復(fù)印2-3份,并且原件像照片那樣過(guò)塑處理)、病歷本,既往檢查等等。明確自己手術(shù)時(shí)間以及手術(shù)名稱。 2.術(shù)后大復(fù)查時(shí)間一般術(shù)后3個(gè)月、半年、1年、以及之后每?jī)赡陱?fù)查心臟彩超、心電圖。胸片及心電圖可當(dāng)天查,不用提早預(yù)約,而心臟彩超需要提前預(yù)約,所以需要提前做好準(zhǔn)備,避免錯(cuò)過(guò)。例如:我2018-09月手術(shù),預(yù)計(jì)第一次詳細(xì)復(fù)查在2018-12月,那么我在11月就提早掛號(hào)預(yù)約檢查。 3.術(shù)后出院抽血復(fù)查時(shí)間:出院后3天、一周、兩周必須抽血查凝血指標(biāo),根據(jù)結(jié)果調(diào)整華法林用藥量,建議咨詢專業(yè)心血管專業(yè)醫(yī)師調(diào)整,切勿自行調(diào)藥,待凝血功能INR穩(wěn)定在1.8-2.5后,建議每個(gè)月查一次凝血指標(biāo)。返我院就診前或網(wǎng)上咨詢?nèi)A法林用藥調(diào)整時(shí)應(yīng)出示以往抽血結(jié)果及本次結(jié)果,建議詳細(xì)列好表格: 補(bǔ)充說(shuō)明:考慮到省醫(yī)掛號(hào)難度大,僅僅要抽血查凝血酶原指標(biāo)患者建議當(dāng)?shù)赜袟l件的醫(yī)院復(fù)查,如果患者指標(biāo)波動(dòng)特別大,周邊病人建議可返院復(fù)查。掛號(hào)心外科、心內(nèi)科皆可。 4.手術(shù)不同的病人治療方式及術(shù)后3級(jí)預(yù)防各不相同,藥物調(diào)整或更改建議反復(fù)研讀出院小結(jié)的出院醫(yī)囑或向手術(shù)醫(yī)生及其團(tuán)隊(duì)醫(yī)師咨詢。合并各種基礎(chǔ)疾病的患者一定要明確自己的疾病及用藥方案,比如合并有高血壓、糖尿病、甲亢、甲減、風(fēng)濕病、慢性腎病、慢性傳染病等等,這些患者應(yīng)特別注意相關(guān)基礎(chǔ)疾病的預(yù)防與治療。例如高血壓患者應(yīng)長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)血壓、定期用藥并隨訪觀察,如列以下表格: 當(dāng)然相應(yīng)的,糖尿病病人也建議做好長(zhǎng)期監(jiān)測(cè),并定期隨訪。 5.心臟手術(shù)術(shù)后病人飲食、運(yùn)動(dòng)方面并無(wú)明確的禁忌。飲食要均衡,不偏食,不必素食??梢赃m當(dāng)運(yùn)動(dòng),如散步、慢跑等等,前提是根據(jù)病人自身承受能力,要量力而行。對(duì)于術(shù)后短期的病人,并不建議馬上開(kāi)始劇烈運(yùn)動(dòng),應(yīng)階段性地提升運(yùn)動(dòng)能力。 6.長(zhǎng)期用藥的病人應(yīng)明確自己目前服用什么藥物,用法,用量,現(xiàn)在還剩多少藥,建議也是列一個(gè)表格。例如: 當(dāng)然每個(gè)病人情況不一樣,合并的慢性病也不同,用藥方案上各不相同,上述表格只是作為例子告訴大家明確自己的用藥情況。
一、什么是三尖瓣反流?三尖瓣是心臟右心房和右心室之間的一道“門”,它的作用是讓血液從右心房順利進(jìn)入右心室,并防止血液倒流。如果這道“門”關(guān)不嚴(yán),血液就會(huì)倒流到右心房,這種情況叫做三尖瓣反流。根據(jù)反流的嚴(yán)重程度,可以分為輕度、中度和重度。輕度反流通常沒(méi)有明顯不適,但中度和重度可能會(huì)影響健康。二、為什么心臟手術(shù)后會(huì)出現(xiàn)三尖瓣反流?心臟手術(shù)后可能出現(xiàn)三尖瓣反流的原因有:心臟的形狀變化:手術(shù)后心臟結(jié)構(gòu)改變,可能導(dǎo)致三尖瓣無(wú)法完全閉合。壓力升高:肺部血管的壓力增大,會(huì)讓三尖瓣承受更大負(fù)擔(dān)。炎癥和疤痕:手術(shù)后可能出現(xiàn)炎癥或疤痕,影響三尖瓣的正常功能。三、三尖瓣反流對(duì)身體的影響輕度反流:通常沒(méi)什么感覺(jué),可能只有體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)。中度反流:容易感到累,活動(dòng)時(shí)有點(diǎn)氣喘。醫(yī)生檢查時(shí)可能發(fā)現(xiàn)頸部靜脈有點(diǎn)腫。重度反流:呼吸困難,尤其是活動(dòng)后。腹部和腿部可能出現(xiàn)水腫。心跳異??旎蛴行貝灐K?、如何檢查三尖瓣反流?心臟超聲:用來(lái)確認(rèn)三尖瓣反流的情況,并判斷其嚴(yán)重程度。心電圖:檢查是否有心跳異常。胸部X光:看看心臟大小是否有變化,或者肺部有沒(méi)有問(wèn)題。血液檢查:檢查是否有心臟負(fù)擔(dān)過(guò)大的跡象。五、日常生活怎么管理?定期檢查:按醫(yī)生的建議做檢查,隨時(shí)了解自己的心臟情況。按時(shí)吃藥:藥物可以幫助緩解癥狀,比如消水腫的藥。健康飲食:少吃鹽,避免高脂肪的食物,多吃蔬菜水果。少喝含咖啡因的飲料。適量運(yùn)動(dòng):散步、輕微的瑜伽都可以,但不要讓自己太累。保持良好的心態(tài):可以試試冥想,或者和朋友家人聊聊。六、什么時(shí)候要看醫(yī)生?以下情況需要馬上就醫(yī):呼吸困難:尤其是躺下時(shí)或者晚上睡覺(jué)時(shí)。水腫加重:比如腳、腿腫得厲害,或者體重突然增加。心跳很快或者很亂:可能是心律問(wèn)題。持續(xù)胸痛:可能和心臟其他問(wèn)題有關(guān)。七、心理支持很重要了解病情:多學(xué)一點(diǎn)相關(guān)知識(shí),可以減少擔(dān)心。家人陪伴:多和家人朋友溝通,獲得支持。加入病友群:可以和其他患者交流經(jīng)驗(yàn)。八、治療方法有哪些?吃藥:藥物可以緩解癥狀,減輕心臟壓力。微創(chuàng)手術(shù):可以通過(guò)微創(chuàng)腔鏡手術(shù)進(jìn)行瓣膜修復(fù)或置換,高齡高?;颊呖蛇x擇導(dǎo)管手術(shù)修復(fù)。九、日常注意事項(xiàng)按時(shí)吃藥:不要自己停藥或換藥。保持健康體重:過(guò)重會(huì)增加心臟負(fù)擔(dān)。注意衛(wèi)生:預(yù)防感染,比如定期洗牙,避免傷口感染。十、總結(jié)三尖瓣反流是心臟手術(shù)后常見(jiàn)的問(wèn)題,但只要管理得當(dāng),大多數(shù)人都可以過(guò)上正常的生活。記得定期檢查、聽(tīng)醫(yī)生的話,保持健康的生活習(xí)慣。如果有任何疑問(wèn)或不適,及時(shí)咨詢醫(yī)生。
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