結(jié)核性胸膜炎屬于肺外結(jié)核病，是結(jié)核桿菌及其自溶產(chǎn)物、代謝產(chǎn)物進(jìn)入超敏感機(jī)體的胸膜腔而引起的胸膜炎癥；大多數(shù)結(jié)核性胸膜炎是急性病。其癥狀主要表現(xiàn)為結(jié)核的全身中毒癥狀和胸腔積液所致的局部癥狀。結(jié)核中毒癥狀主要表現(xiàn)為發(fā)熱、畏寒、出汗、乏力、食欲不振、盜汗。局部癥狀有胸痛、干咳和呼吸困難。胸痛多位于胸廓呼吸運(yùn)動(dòng)幅度最大的腋前線或腋后線下方，呈銳痛，隨深呼吸或咳嗽而加重。隨著胸水增多，胸痛癥狀可逐漸緩解。積液對(duì)胸膜的刺激可引起反射性干咳，體位轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)更為明顯。積液量少時(shí)僅有胸悶、氣促，大量積液壓迫肺、心和縱隔，則可發(fā)生呼吸困難。積液產(chǎn)生和聚集越快、越多，呼吸困難越明顯，甚至可有端坐呼吸和發(fā)紺。結(jié)核性胸膜炎的患者多以胸水起病，常常以胸水查因就診于各綜合醫(yī)院的門診。結(jié)核性胸膜炎的診斷：臨床表現(xiàn)主要為發(fā)熱、初起胸痛以后減輕、呼吸困難。體格檢查、X線檢查及超聲波檢查可作出胸液的診斷。診斷性胸腔穿刺、胸液的常規(guī)檢查、生化檢查和細(xì)菌培養(yǎng)等為診斷的必要措施，但是病原學(xué)陽(yáng)性率較低，胸膜活檢創(chuàng)傷稍大、大多數(shù)醫(yī)院不常規(guī)開(kāi)展，所以臨床上結(jié)核性胸膜炎的診斷常常是臨床診斷。治療方面，包括一般治療、抽取胸液、抗結(jié)核治療。其化療原則與活動(dòng)性肺結(jié)核相同，但治療周期一般1年以上。