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沈陽市精神衛(wèi)生中心

公立三級(jí)精神病醫(yī)院

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抑郁發(fā)作的縮微全景圖是什么樣的?答:一位超超快速循環(huán)女性描述她的每天抑郁發(fā)作過程:“一開始是感到孤立、喘不過氣,5分鐘后惡心,再5分鐘后哭,在二樓哭,一樓都能聽見,再過5-10分鐘,情緒木然,像是木偶人,又過了10-20分鐘,情緒才恢復(fù)正常,這種抑郁晚上發(fā)作的多”。我們將這看成是一幅抑郁發(fā)作的縮微全景圖。孤立是一種落寞,一種清冷,橫跨在平靜和輕抑郁之間;然后喘不過氣、惡心,這是片狀核(腦島)的能量不足,導(dǎo)致內(nèi)感受性不適。其中喘不過氣是驚恐發(fā)作的縮影,這能解釋,為什么抑郁病人比常人有更多的驚恐發(fā)作史,又為什么驚恐障礙病人比常人有更多的抑郁。惡心是厭食的縮影,這就可以解釋,為什么抑郁發(fā)作比常人更常發(fā)生厭食。哭是軀體難過和心里難過(情感低落)的反應(yīng),哭的聲音越大,發(fā)泄成分越多,越說明軀體運(yùn)動(dòng)能量相對不缺乏,相反,那種欲哭無淚的抑郁病人才是既有心境低落,有無軀體運(yùn)動(dòng)能量,所以才想哭都哭不出來;情緒木然時(shí),是軀體難過和心里難過都已緩解,又回到了落寞的狀態(tài),最后心境才恢復(fù)正常。