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淋巴瘤
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套細胞淋巴瘤CAR-T治療失敗后，還能活多久？一項研究納入384例套細胞淋巴瘤患者，給予CAR-T治療，其中135例（35%）發(fā)生疾病進展（POD）。POD發(fā)生在CAR-T輸注后的中位6個月，64%的POD患者既往對CAR-T的最佳反應(yīng)為完全緩解（CR）。POD時的高危特征包括：母細胞/多形性形態(tài)37%，Ki-67≥50%77%，TP53突變51%，17p缺失26%，CD19陰性10%。POD后，17例患者未接受進一步治療，13例接受局部治療，105例接受系統(tǒng)治療。最常見的一線系統(tǒng)療法為化療（免疫）治療[22例患者，總緩解率（ORR）40%]，匹妥布替尼（17例患者，ORR36%），雙特異性抗體（BsAb，13例患者，ORR67%），小分子聯(lián)合方案（8例，ORR63%）。8例在后續(xù)緩解后行異基因造血干細胞移植（allo-HCT），6/8例實現(xiàn)無病生存。在經(jīng)歷POD的患者中，中位無進展生存期和總生存期分別為2.5個月和5.4個月（從POD開始計算），1年總生存率為36%。參考文獻BloodAdv.2025Aug5:bloodadvances.2025016315.doi:10.1182/bloodadvances.2025016315.北京腫瘤醫(yī)院科普號