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小兒闌尾炎
闌尾炎是小兒急腹癥的常見疾病,隨著年齡增長,發(fā)病率會逐漸增加,在6-12歲達到頂峰,5歲以內患兒少見,特別是3歲以內患兒尤其少見,但是小兒闌尾炎的孩子誤診率高,病情發(fā)展較快,穿孔率可達到40%。為什么得闌尾炎1.闌尾腔內梗阻:小兒闌尾的解剖結構細而長,比如異物,不好消化的腸內容物,糞石等,在臨床上最常見的是糞石。2.胃腸道功能紊亂:開學季,發(fā)生小兒闌尾炎的孩子會增加,往往和飲食習慣,飲食結構的變化有一定的關系,胃腸道功能紊亂,神經(jīng)緊張,使闌尾肌肉和血管發(fā)生反射性痙攣,容易導致闌尾血液循環(huán)障礙和闌尾腔梗阻,引起闌尾炎。3.細菌的侵襲:腸道細菌的入侵,還有上呼吸道感染、麻疹、急性扁桃體炎等患兒,病原菌可通過血液進入闌尾。小兒闌尾炎有哪些臨床表現(xiàn)?1.腹痛:為最常見、最早出現(xiàn)的癥狀,多從臍部開始,由輕到重,數(shù)小時后逐漸轉移至右下腹部。如果闌尾穿孔,患兒腹痛癥狀可緩解,所以腹痛患兒腹痛緩解,不一定是病情好轉。一句話概括:轉移性右下腹疼痛。2.惡心、嘔吐:惡心、嘔吐多發(fā)生在腹痛后數(shù)小時。嘔吐物早期為食物,晚期為黃綠色膽汁。3.發(fā)熱:體溫在38℃左右,大多數(shù)為先腹痛、后發(fā)熱。4.稀便與腹瀉:闌尾炎侵及盆腔,刺激直腸可導致稀便、腹瀉。俗稱“拉肚子”。小兒闌尾炎怎么治療?小兒闌尾炎不論何種類型,都應早期手術治療。小兒腹腔鏡下闌尾切除術較傳統(tǒng)開刀手術,創(chuàng)傷更小,恢復更快,術后數(shù)小時即可下床活動。