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疾?。? 泌尿生殖系損傷
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上海市浦東新區(qū)公利醫(yī)院
公立三級(jí)綜合醫(yī)院
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龜頭損傷，包皮手術(shù)治療前8歲男童，在外院行包皮吻合器手術(shù)，術(shù)中誤傷龜頭，龜頭腹側(cè)被切掉1/3，尿道缺損1cm治療中術(shù)中對(duì)缺損的龜頭進(jìn)行了整形縫合，尿道缺損通過(guò)尿道延長(zhǎng)術(shù)處理治療后治療后1月術(shù)后1月復(fù)查，陰莖外觀及尿線達(dá)到正常標(biāo)準(zhǔn)，家長(zhǎng)對(duì)治療非常滿意，特意送來(lái)錦旗感謝占雄醫(yī)生的科普號(hào)
腎臟挫裂傷治療前亮哥“泌”事之-尿路修復(fù)與重建之路有多難十歲半孩子，摔傷左腎完全裂傷一月。保守臥床三周時(shí)血色素平穩(wěn)，但是近兩周被膜下積液越來(lái)越大轉(zhuǎn)入?？碿t腎臟裂開(kāi)尿外滲為主，血腫液化也有。昨天局麻穿刺引流，兩小時(shí)引出暗紅血尿1200ml，今天100ml，希望周一復(fù)查“張嘴”的腎臟尿路得以貼合，不再漏尿。總之，尿路修復(fù)與重建是一個(gè)領(lǐng)域非常艱深而又寬泛的亞學(xué)科，需要我們勤學(xué)苦練、咬緊牙關(guān)。還是那句老話“努力保住所有該保的腎，切除任何該切的腎?”。病人的苦難與醫(yī)務(wù)人員的艱難就是你我人生治療中這種病例一定要特別嚴(yán)格選擇穿刺引流位置，又要非常扎實(shí)的穿刺擴(kuò)張建立引流通道的基本功，否則會(huì)造成腎臟新的穿通傷引發(fā)新的嚴(yán)重出血等。治療后治療后7天目前腎造瘺每天引出尿液300-400ml，腎臟裂傷已經(jīng)基本貼合到位。為了加強(qiáng)引流，將來(lái)拔掉腎造瘺管，我們又給孩子膀胱鏡下留置雙豬尾管引流，拍照顯示腎臟結(jié)構(gòu)功能基本恢復(fù)很多，有望保住。陳亮醫(yī)生的科普號(hào)