晨起口苦,從西醫(yī)角度來講,有可能是反流性食道炎或者反流性胃炎,就是由于本門的壓力下降導致膽汁反流入口而引起的。如果別人一般伴有幽門螺旋桿菌感染的情況,所以需要醫(yī)院檢測一下碳13或者碳14呼吸試驗。另外也有可能是膽囊疾病,比如像膽囊炎,膽結(jié)石。此外也有可能是口腔疾病引起的,比如像牙齦炎、牙髓炎、齲齒等,不過這一類型的病人一般般有牙痛或者口臭的情況。 所以在治療上,如果有胃病、膽囊疾病,或者牙齦疾病的,需要治療原發(fā)病,有幽門螺旋桿菌感染的,需要根除幽門螺旋桿菌治療。如果檢查無異常,考慮是功能性的改變,可以服用中藥來進行調(diào)理。 從中醫(yī)角度考慮,認為是肝膽濕熱或者是胃火熾盛所導致的。對于有肝膽濕熱、胸滿悶、兩脅作痛、大便密結(jié)、小便短赤的患者,治療上主要是以清熱利濕為主,可以選用龍膽瀉肝丸調(diào)理。對于胃火熾盛、胃脫灼痛、胃脹暖氣、牙齦腫痛、便秘的患者,治療上主要以清利中焦?jié)駸釣橹?,可以選用黃連清胃丸或者霍香清胃丸調(diào)理。 如果肝火旺同時伴有脾氣虛的癥狀,也可以選用丹逍遙丸來疏肝健脾、清泄肝火。如果口苦癥狀不嚴重的,也可以選用一些清熱瀉火或者清熱利濕的中藥來泡水喝,也可以起到調(diào)理作用。比如患者口苦的同時伴有胸滿悶、兩脅作痛、大便密結(jié)、小便短赤的,考慮是肝膽濕熱,可以用龍膽草、梔子、柴胡泡水喝,可以起到疏肝泄熱的作用。如果口干口苦的同時,伴有胃脘灼痛、胃脹暖氣、牙齦腫痛、便秘的,考慮是胃熱熾盛,可以用升麻、黃連、生地泡水喝,可以起到清利中焦?jié)駸岬淖饔谩?
帶狀皰疹就是由于人體感染了水痘-帶狀皰疹病毒而導致神經(jīng)損傷,從而出現(xiàn)了一系列以疼痛為主的癥狀。所以從止疼的角度來講,可以選擇一些止疼的藥物,比如像非體類抗炎藥洛索洛芬、布洛芬等。同時也可以合用一些抗病毒和營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,比如阿昔洛韋、伐昔洛韋、甲鈷胺、彌可保等,或者也可以外用止疼軟膏加巴噴丁等來達到止疼的效果。 從中醫(yī)角度考慮,中醫(yī)認為是由于濕熱停滯,阻滯氣機,從而出現(xiàn)了不通則痛的情況。因此在具體治療上主要是以清熱利濕、通絡止痛為主,可以選用大柴胡湯合桂枝苓丸合芍藥甘草湯、桔梗甘草湯來進行治療。 另外,在急性期的時候就也可以選用刺絡拔罐的方法,可以用梅花針將皰疹的地方口破出血,然后用閃火法將罐子覆蓋于破潰的表面,將其中的淤血拔出,可以起到清熱解毒,活血化瘀的作用。對于人體內(nèi)的淤血毒素的排除是有一定作用的,可以在一定程度上減輕皰疹以后的疼痛的癥狀。不過如果患者既往有心臟病史,或者是糖尿病史的人群,不建議刺絡拔罐,因為一方面疼痛刺激可能會誘發(fā)心臟病,如果是糖尿病的患者,可能會造成局部的感染。此外,這種方法只適用于肌肉比較豐厚的地方,比如像脅肋部、臀部,如果是面部耳部的帶狀皰疹,就不建議刺絡拔罐。
六味地黃丸和金匱腎氣丸是臨床常用的兩種藥物,其中六味地黃丸具有滋陰補腎的作用,可以用于腎陰虛或者是腎陰虛陰虛火旺所導致的腰酸、腰痛、眩暈、耳鳴、五心煩熱、潮熱盜汗、兩橫潮紅、大便秘結(jié)、小便短赤、心情煩躁、失眠多夢等癥狀。 而金匱金歸腎氣丸具有溫補腎陽的作用,可用于腎陽虛所導致的手腳怕涼、腰部酸冷不適、腰酸、腰痛,或者也可以用于男子的陽痿早泄、遺精滑精,女子的宮寒不孕、月經(jīng)不調(diào)、帶下清稀量多、閉經(jīng)、痛經(jīng)等一系列癥狀的調(diào)理。 簡而言之六味地黃丸是滋陰的,金匱腎氣丸是補陽的,所以在臨床具體應用的時候,建議專業(yè)的中醫(yī)師區(qū)別證型以后再應用。 市面上常見的六味地黃丸和金匱腎氣丸的“表兄弟”也有許多,比如知柏地黃丸、杞菊地黃丸、明目地黃丸、歸芍地黃丸、麥味地黃丸、桂附地黃丸等。雖然都有補腎的作用,但是其功能各有所側(cè)重。其中六味地黃丸是滋陰補腎。知柏地黃丸、歸芍地黃丸、麥味地黃丸都是是滋陰降火的。杞菊黃丸和明目地黃丸都有滋補肝腎、明目的作用。桂附地黃丸有溫補腎陽的作用,與金匱腎氣丸的作用相類似。所以可以根據(jù)不同的情況,選用不同的藥物來治療。 另外,具體應該服用多長時間,不論是六味地黃丸或者金匱腎氣丸,一般10天到兩周為一個療程。因為中藥一般起效比較慢,而且六味地黃丸是一個滋陰的藥物,是用于腎陰不足或者陰虛火旺等癥狀的調(diào)理。中醫(yī)講,陽易復、陰難滋,所以滋陰相對于補陽來講是比較困難的,所以療程也相對地會延長。具體治療上,如果陰虛的癥狀比較輕的,一般一個療程就可以起效。但是如果癥狀比較重的,或者有虛熱癥狀的,可能需要3到4個療程,而金匱腎氣丸一般一個療程就可以起效。
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