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上海市第一人民醫(yī)院（北部）

公立三甲綜合醫(yī)院

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關(guān)于眼底出血，你了解嗎？眼底出血在眼科屬于一種比較常見的臨床疾病，這是一種能夠影響視力而且比較嚴(yán)重的問題。但是大多數(shù)人對于眼底出血沒有一個(gè)正確的了解，也不明白它會(huì)對我們造成什么樣的傷害。因此，本文就針對眼底出血這一疾病做一個(gè)相關(guān)的介紹，希望能夠幫助大家了解眼底出血并重視眼底出血。一、眼底的位置想了解眼底出血首先我們要知道眼底到底是哪個(gè)位置，眼底出血是可以在很多疾病或者受到外傷之后而出現(xiàn)的一種癥狀，通常指的是視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜出血或者玻璃體積血。眼底是我們眼球內(nèi)部最深的一個(gè)位置，眼底出血發(fā)生的時(shí)候眼球的外部通常是看不到的，輕度眼底出血的患者有可能沒有任何的不適感，只有通過專業(yè)的檢查設(shè)備才能夠發(fā)現(xiàn)，但是如果眼底出血比較嚴(yán)重，患者就會(huì)出現(xiàn)明顯的視力下降，甚至有失明的風(fēng)險(xiǎn)。二、眼底出血的原因?qū)е卵鄣壮鲅脑虮容^復(fù)雜，下面介紹幾種比較主要也比較常見的原因。1、糖尿病糖尿病是導(dǎo)致眼底出血比較常見的原因之一，如果患者長期處于高血糖狀態(tài)，患者的視網(wǎng)膜血管會(huì)受到不同程度的損傷，從而出現(xiàn)眼底出血。2、高血壓高血壓會(huì)使血管壁受到損傷，從而導(dǎo)致眼底出血。3、血管疾病患有動(dòng)脈硬化、靜脈炎等血管疾病的患者會(huì)導(dǎo)致眼底血管破裂，進(jìn)而出現(xiàn)眼底出血的問題。4、外傷當(dāng)眼部受到外界的大力沖擊或者有挫傷的出現(xiàn)便可以導(dǎo)致眼底的血管破裂，發(fā)生眼底出血。5、眼部炎癥像視網(wǎng)膜炎癥、葡萄膜炎等會(huì)使眼底的血管受到損傷，出現(xiàn)眼底出血的問題。6、眼部腫瘤視網(wǎng)膜血管瘤會(huì)導(dǎo)致眼底血管破裂，發(fā)生眼底出血。三、眼底出血的相關(guān)癥狀1、視力模糊發(fā)生眼底出血之后患者會(huì)有明顯的視物不清，尤其是中央視野區(qū)域表現(xiàn)的最為明顯。2、視野缺損眼底出血會(huì)導(dǎo)致視野內(nèi)的黑點(diǎn)、現(xiàn)狀或塊狀缺失。3、色覺異常發(fā)生眼底出血之后患者對顏色的感知會(huì)出現(xiàn)變化，看到的物體顏色會(huì)偏淡或者偏暗。4、閃光感眼底出血會(huì)導(dǎo)致患者眼前出現(xiàn)閃光或者有火花閃現(xiàn)的感覺。5、視力下降眼底出血如果沒有及時(shí)的進(jìn)行糾正和干預(yù)，隨著病情不斷的發(fā)展和惡化，患者的視力會(huì)逐漸下降，嚴(yán)重的甚至?xí)霈F(xiàn)失明。四、眼底出血如何進(jìn)行診斷？發(fā)生眼底出血后需要依靠專業(yè)的眼科醫(yī)生和相關(guān)設(shè)備進(jìn)行檢查才能夠進(jìn)行判斷。1、通過視力檢查對患者的視力水平進(jìn)行評估來判斷眼底出血的嚴(yán)重程度。2、對患者的眼內(nèi)壓力進(jìn)行測量，排除患有青光眼等眼部疾病。3、用裂隙燈觀察患者眼底的情況，了解眼底出血的程度。4、用眼底照相機(jī)拍攝眼底照片，以便醫(yī)生能夠?qū)颊叩那闆r進(jìn)行診斷和后期的復(fù)查。五、眼底出血要如何進(jìn)行治療？眼底出血主要以藥物治療、激光治療和手術(shù)治療為主。1、藥物治療眼底治療的常用藥物為抗凝血藥物、血管擴(kuò)張劑等，可以抑制眼底出血的進(jìn)展，避免其逐漸加重。2、激光治療對于早期眼底出血的患者來說可以利用激光光凝治療來將發(fā)生病變的血管進(jìn)行封閉，可以防止再出血和纖維化發(fā)展。3、手術(shù)治療這種治療方式通常是針對比較嚴(yán)重的眼底出血患者，例如發(fā)生了視網(wǎng)膜脫離等需要接受手術(shù)的治療。六、眼底出血如何進(jìn)行預(yù)防？對眼底出血進(jìn)行預(yù)防主要是控制相關(guān)疾病的發(fā)展。1、控制血糖對于患有糖尿病的患者來說，控制血糖，保持其穩(wěn)定性是預(yù)防眼底出血的關(guān)鍵，一定要遵醫(yī)囑正確的使用胰島素或者口服降糖藥來調(diào)節(jié)自身的血糖穩(wěn)定性。2、控制血壓保持血壓的穩(wěn)定性才能夠預(yù)防眼底出血的發(fā)生，高血壓患者不可以隨便的停藥、減藥或換藥，一定要遵醫(yī)囑按時(shí)的服用藥物來穩(wěn)定自身的血壓。3、戒煙酒吸煙和飲酒都會(huì)使眼底出血的風(fēng)險(xiǎn)性提高，因此有吸煙、飲酒等不良嗜好的人群一定要及時(shí)的戒除。4、定期體檢保持規(guī)律的全身以及眼部體檢能夠及時(shí)的發(fā)現(xiàn)疾病和可能誘發(fā)疾病的風(fēng)險(xiǎn)，以便進(jìn)行早期的治療。七、眼底出血如何進(jìn)行日常生活管理？1、嚴(yán)格的按照醫(yī)囑用藥。2、保持眼部的衛(wèi)生，按照醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)正確進(jìn)行眼部清洗，不要大力的揉眼睛，避免異物接觸眼睛。3、對自身的視力和眼部的情況有充分的了解，如果出現(xiàn)了視力模糊、色覺異常等問題要馬上到醫(yī)院進(jìn)行檢查，判斷是否出現(xiàn)了病情的不良進(jìn)展。4、平時(shí)不要進(jìn)行劇烈的運(yùn)動(dòng)，也不要提過重的物體，避免眼部受傷。5、保持良好的飲食習(xí)慣，保證日常飲食當(dāng)中維生素和礦物質(zhì)的攝入可以使眼部的健康狀態(tài)得到改善。6、眼底出血患者要做好正確的心理調(diào)節(jié)，不要過度的焦慮、煩躁，要積極正確的面對疾病，保持一個(gè)樂觀的心態(tài)，這樣可以使治療效果提升。與此同時(shí)，多與家人、朋友和醫(yī)護(hù)人員溝通，獲得良好的社會(huì)支持。眼底出血是眼科疾病中比較常見的一種，要正確的了解眼底出血的誘因，并明確如何進(jìn)行日常的預(yù)防，發(fā)生眼底出血之后也要學(xué)習(xí)正確的接受治療和自我管理，只有這樣才能保持眼部的健康，避免嚴(yán)重的疾病發(fā)生。