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膽囊炎
開(kāi)通的服務(wù):
不限
醫(yī)生職稱:
不限
出診時(shí)間:
不限
姜興俊
主任醫(yī)師
教授
上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院西院? 中醫(yī)內(nèi)科
擅長(zhǎng):肝膽病、胃腸病、疑難雜癥
專業(yè)方向:
中醫(yī)科
主觀療效:暫無(wú)統(tǒng)計(jì)
態(tài)度:暫無(wú)統(tǒng)計(jì)
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膽囊炎科普知識(shí)
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急性膽囊炎有生命危險(xiǎn)嗎?
急性膽囊炎是膽囊發(fā)生的急性炎癥反應(yīng),其是否存在生命危險(xiǎn)需依據(jù)病情嚴(yán)重程度及個(gè)體差異判斷。若患者屬于急性單純性膽囊炎,炎癥僅局限于膽囊黏膜層,未累及肌層和漿膜層,膽囊未出現(xiàn)壞死、穿孔。此時(shí),患者癥狀相對(duì)較輕,主要表現(xiàn)為右上腹隱痛或脹痛,體溫輕度升高,白細(xì)胞計(jì)數(shù)僅有輕微上升。通過(guò)及時(shí)禁食、補(bǔ)液、使用抗生素等保守治療,炎癥可得到有效控制,病情逐漸緩解,不會(huì)對(duì)生命造成威脅。然而,在多種不利因素下,急性膽囊炎存在較高生命危險(xiǎn)。當(dāng)病情進(jìn)展為急性化膿性膽囊炎,炎癥突破黏膜層,膽囊壁充血、水腫明顯,腔內(nèi)充滿膿液,細(xì)菌及毒素大量入血,引發(fā)全身炎癥反應(yīng)綜合征,可導(dǎo)致感染性休克。若未及時(shí)干預(yù),患者血壓下降、重要器官灌注不足,進(jìn)而出現(xiàn)多臟器功能衰竭,危及生命。此外,膽囊壞疽穿孔是急性膽囊炎最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一,穿孔后膽汁流入腹腔,引發(fā)彌漫性腹膜炎,大量細(xì)菌繁殖,加劇感染程度,若不緊急手術(shù)治療,死亡率極高。高齡和存在基礎(chǔ)疾病的患者面臨的風(fēng)險(xiǎn)更大。老年人身體機(jī)能衰退,對(duì)炎癥的抵抗力和修復(fù)能力下降,發(fā)生急性膽囊炎時(shí),病情進(jìn)展迅速,易出現(xiàn)膽囊壞死、穿孔。同時(shí),若患者合并有糖尿病、冠心病、高血壓等基礎(chǔ)疾病,一方面,糖尿病導(dǎo)致的免疫力下降會(huì)加重感染,另一方面,冠心病等疾病使患者無(wú)法耐受長(zhǎng)時(shí)間手術(shù)和麻醉,治療難度增加,也容易因炎癥誘發(fā)心血管事件,導(dǎo)致病情惡化,顯著提高死亡風(fēng)險(xiǎn)。此外,膽囊結(jié)石嵌頓也會(huì)增加生命危險(xiǎn)。當(dāng)結(jié)石嵌頓在膽囊頸部或膽囊管,導(dǎo)致膽汁排出受阻,膽囊內(nèi)壓力持續(xù)升高,可引發(fā)膽囊缺血、壞死。同時(shí),膽汁淤積為細(xì)菌繁殖創(chuàng)造條件,加重感染。這種梗阻性膽囊炎若不能及時(shí)解除梗阻,病情將急劇惡化,嚴(yán)重影響患者預(yù)后,甚至導(dǎo)致死亡。急性膽囊炎患者的注意事項(xiàng)1、飲食管理要嚴(yán)格:發(fā)作期需禁食,緩解后遵循低脂、清淡原則,避免油膩、高膽固醇食物,如油炸食品、動(dòng)物內(nèi)臟。少食多餐,減輕膽囊負(fù)擔(dān),促進(jìn)身體恢復(fù)。2、癥狀監(jiān)測(cè)需細(xì)心:密切關(guān)注右上腹疼痛程度、體溫變化及有無(wú)惡心嘔吐。若疼痛加劇、高熱不退或出現(xiàn)黃疸,及時(shí)就醫(yī),防止病情惡化。3、日常休息要充足:保證規(guī)律作息,避免勞累。術(shù)后患者按醫(yī)囑逐步恢復(fù)活動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)牽扯傷口,保持輕松心態(tài),利于身體康復(fù)。每個(gè)患者均有特殊性,具體病因、治療指征和方式請(qǐng)咨詢??漆t(yī)生。歡迎收藏及轉(zhuǎn)發(fā)給有需要的親人朋友。
武漢協(xié)和醫(yī)院科普號(hào)
膽囊炎發(fā)作時(shí)不能做的事 膽囊知識(shí)卡(No. 015)
1.用熱敷緩解疼痛:一些患者嘗試用熱敷來(lái)緩解疼痛,但熱敷可能加重炎癥擴(kuò)散,尤其在急性膽囊炎情況下,應(yīng)避免使用。2.進(jìn)食飲水:如果疼痛劇烈或懷疑合并急性膽囊炎、膽管炎、胰腺炎,應(yīng)立即禁食禁水,并盡快就醫(yī),以免加重病情或影響后續(xù)治療3.按摩腹部:膽絞痛可能由膽結(jié)石嵌頓或膽道梗阻引起,劇烈運(yùn)動(dòng)或按摩可能導(dǎo)致結(jié)石進(jìn)一步嵌頓或誘發(fā)膽囊破裂,加重炎癥。
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