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腎臟內(nèi)科
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為何老年人愛(ài)得腎結(jié)石？這些原因和預(yù)防方法要知道！人上了年紀(jì)，身體就像用久的老鐘表，零件慢慢“生銹”，一些小毛病也跟著找上門。很多老年人一提到腎結(jié)石就直搖頭：腰疼起來(lái)像刀割，尿尿火辣辣，甚至還會(huì)發(fā)燒嘔吐。為什么年紀(jì)越大，腎結(jié)石越容易“盯”上老人？咱們用大白話聊清楚，再教您幾招實(shí)用的預(yù)防方法。一、身體老了，腎也“變懶”了1.腎的“過(guò)濾網(wǎng)”漏了年輕人的腎像高效凈水器，能把有用的物質(zhì)（比如鈣）回收，廢物排出去。但老人腎臟的“過(guò)濾網(wǎng)”用久了會(huì)變松，鈣、草酸這些本該回收的東西“漏”到尿里。尿里的“石頭原料”越積越多，就像燒水壺里的水垢，慢慢結(jié)成硬塊。2.骨頭“偷跑”鈣老人骨頭變脆（骨質(zhì)疏松），骨頭里的鈣悄悄“溜”進(jìn)血液。血里鈣太多，腎只能拼命往外排。尿里的鈣一多，遇到草酸就會(huì)“抱團(tuán)”成結(jié)石。特別是絕經(jīng)后的女性，這種情況更常見(jiàn)。3.慢性病“火上澆油”高血壓、糖尿病這些慢性病，老人十有八九得沾一樣。吃降壓藥可能讓尿變酸，血糖高會(huì)讓尿里的鈣“跑”出來(lái)，都給結(jié)石創(chuàng)造了“溫床”。二、生活習(xí)慣里的“隱形陷阱”1.喝水像“擠牙膏”老人對(duì)口渴不敏感，常等到口干舌燥才喝水。有些人怕夜里上廁所，晚飯后連口水都不敢喝。尿少了、濃了，就像熬過(guò)頭的粥，里頭的“渣子”特別容易結(jié)成塊。建議：床頭放保溫杯，起夜后喝兩口；白天每隔2小時(shí)喝半杯水，別等口渴再喝。2.吃飯踩了“雷區(qū)”骨頭湯補(bǔ)鈣？誤區(qū)！一大鍋骨頭湯的鈣，還不如一小杯牛奶。湯里飄著的厚油反而傷腎。菠菜豆腐不能吃？過(guò)時(shí)啦！菠菜焯水去掉草酸，和豆腐一起吃反而能防結(jié)石。咸菜配粥最危險(xiǎn)！吃得太咸，尿里的鈣會(huì)“噌噌”漲。記住：每天鹽別超一啤酒瓶蓋（5克）。3.吃藥“埋隱患”老人常吃的藥里藏著“搗蛋鬼”：治胃病的“拉唑”類藥（如奧美拉唑），長(zhǎng)期吃可能讓鈣吸收亂套。補(bǔ)鈣片如果和菠菜、堅(jiān)果同吃，反而容易“造石頭”。某些降壓藥會(huì)增加尿酸，形成尿酸結(jié)石。三、防結(jié)石記住“三字經(jīng)”1.喝：會(huì)喝水量要足：每天喝夠8杯水（約2升），尿色清得像淡茶水就達(dá)標(biāo)。時(shí)機(jī)巧：早起、睡前各喝半杯溫水，像給腎臟“沖個(gè)澡”。加點(diǎn)料：擠幾滴檸檬汁到水里，天然的“防石劑”（枸櫞酸）能阻止結(jié)石形成。2.動(dòng)：巧鍛煉抖一抖：每天散步半小時(shí)，抖抖身子，小結(jié)石可能跟著尿溜走。拍一拍：看電視時(shí)用手掌輕拍后腰（腎區(qū)），每次5分鐘，幫助預(yù)防結(jié)石。忌久坐：打麻將、下棋別超過(guò)1小時(shí)，站起來(lái)倒杯水、伸伸腰。3.查：早發(fā)現(xiàn)每年體檢：50歲后記得做泌尿系B超，就像給腎“拍個(gè)照”。腰疼別硬扛：突然腰疼得像被刀割，可能是結(jié)石卡住了，趕緊去醫(yī)院。結(jié)石要留樣：排出的小石頭別扔，交給醫(yī)生化驗(yàn)，能知道怎么預(yù)防。四、治療謹(jǐn)記“三不要”1.不要亂吃偏方街邊藥店的“排石藥”不能亂試，尤其是有高血壓、心臟病的老人，可能引發(fā)危險(xiǎn)。2.不要猛蹦跳年輕人結(jié)石掉下來(lái)能跳繩，老人可別學(xué)！容易摔骨折。醫(yī)生會(huì)根據(jù)結(jié)石位置教適合的動(dòng)作。3.不要怕微創(chuàng)手術(shù)現(xiàn)在取結(jié)石就像“用吸管喝珍珠奶茶”：皮膚上戳個(gè)筆尖大的洞（經(jīng)皮腎鏡），八十歲老人也能做，第二天就能下床。特別提醒：這些信號(hào)要警惕！腰側(cè)突然疼得直冒冷汗尿尿時(shí)像針扎一樣疼尿色發(fā)紅或像濃茶水出現(xiàn)這些情況馬上去醫(yī)院，耽誤了可能傷腎！給子女的護(hù)腎清單爸媽總怕給兒女添麻煩，咱們要多留心：1.提醒他們白天定時(shí)喝水（送個(gè)帶刻度的水杯）2.檢查家里鹽罐子（換個(gè)5克限鹽勺）3.每年陪做體檢（重點(diǎn)查泌尿系B超）人老了更要學(xué)會(huì)“保養(yǎng)”身體。每天多喝兩杯水，做菜少放半勺鹽，出門遛彎半小時(shí)，就能讓腎結(jié)石繞道走。記住：好習(xí)慣才是最好的“護(hù)身符”！趙東奇醫(yī)生的科普號(hào)