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關于脊索瘤的治療和預后按照Enneking外科分期系統，脊索瘤多數屬于ⅠB期，完整的外科手術切除是首選的治療方法，不能完整切除者術后加輔助放療。術前準備主要在于減少術中出血，除了大量備血外，術前行髂內動脈或腫瘤供血管栓塞可以減少腫瘤血運，術中通過腹主動脈球囊臨時堵塞腹主動脈血流，可以更有效地減少術中出血，使手術的安全性大大提高。脊索瘤對放療敏感性低，但放療對減少神經系統癥狀和控制疼痛有一定效果，常應用于無法外科切除、切除不徹底、大范圍復發(fā)后疼痛的病例，可取得明顯效果?；煂顾髁龅寞熜胁淮_定。近年來靶向治療已成為研究熱點，酪氨酸激酶抑制藥伊馬替尼(格列衛(wèi))通過抑制其活性發(fā)揮抗腫瘤作用，目前被廣泛應用并取得良好臨床效果。近期亦有報道伊馬替尼在脊索瘤的治療中取得良好效果。脊索瘤常常局部浸潤，骶骨脊索瘤完全切除困難，易于局部復發(fā)，晚期可發(fā)生遠處轉移，術后5年生存率為86%，10年生存率為49%;5年無瘤生存率為58%，10年減少到22%;5年帶瘤生存率為60%，10年減少到43%。絕大多數病人死于局部治療失敗的并發(fā)癥。孫勝醫(yī)生的科普號