患者C先生：張主任，你好！那根據我目前的疾病用什么補片是最好的效果，因為這個設計到人的一生，所以多想與張主任多多了解評估選擇更好的治療，謝謝！心里特別復雜，我想向張主任多多了解好了，看看什么治療腹股溝疝是最好的，從來沒有做過，所以心里還是很怕。張主任，您好！我也查看了相關資料說年輕人用可吸收的生物補片比較多及比較好，請張主任給予幫忙評估或者目前我們國家醫(yī)療用的最好的是那種生物補片是否也可吸收呢？謝謝！張慶峰主任醫(yī)師：C先生新年好！感謝你對我的信任！你的留言我詳細看過了，我很理解你現(xiàn)在的心情，我也相信你在疝氣手術這件事情上已經了解過不少相關的科普知識，如果你還拿不定主意的話，我可以根據自己的經驗給你一些建議。首先，你的焦慮來源于對醫(yī)療工作的一種誤解，你要尋找一種最好的材料、最好的手術，這樣的事情在醫(yī)療工作中實際上是不存在的，包括最好的醫(yī)院、最好的醫(yī)生等等這些概念，請你仔細想一想，其實都沒有確切的答案。因為醫(yī)療的事情并不是絕對的，也不是人的主觀可以完全控制的。如果你能理解這個事實，那我繼續(xù)告訴你的是，目前治療腹股溝疝的手術方式，在專業(yè)領域里面得到大家認可的主流手術就有十多種，就是說這些方式都可以治愈腹股溝疝，為什么有這么多種方式并存而不是大家都用最好的一種來治療患者呢？就是因為各種方式其實都有它的利弊，沒有哪種方法能稱為最好的方法，而是需要根據患者不同情況進行合理的選擇。其次，根據你目前是初發(fā)的、可復性的腹股溝疝，你可以有更靈活的選擇，開刀的或腹腔鏡的手術都可以，放補片的或不放補片的都可以，但是主流的觀點和文獻數(shù)據顯示放補片的手術比不放補片的手術復發(fā)率會低一些，而補片置入體內卻會帶來新增的風險，無論是可吸收或不可吸收。所以在這里你就要開始做選擇了，就是放不放補片的選擇，是冒一些補片可能帶來的風險來降低復發(fā)的幾率，還是寧愿復發(fā)后再做一次手術也不去冒放補片的風險？如果你選擇了放補片的手術方式，也知道目前有合成補片（不吸收）和生物補片（可吸收）的區(qū)別，那么這兩類補片其實也是各有利弊的。合成補片是成熟的產品并且全世界都有大量的文獻數(shù)據，目前造成的并發(fā)癥主要是補片異物感、慢性疼痛、組織侵蝕等可能，但數(shù)據統(tǒng)計下來發(fā)生率比較低，處于千分之一至萬分之一的水平，并且多年來材料學的進步已經把早期并發(fā)癥發(fā)生率高的產品都淘汰掉，無論國產的還是進口的基本都同質化了，現(xiàn)在我們使用的合成補片出現(xiàn)這些并發(fā)癥的在臨床上已經很少見到了。而生物補片作為可吸收材料確實是個很好的解決方案，但目前還是處于研發(fā)后的臨床應用，還沒有大規(guī)模使用，一些文獻數(shù)據顯示術后早期的刺激性會大一些、復發(fā)率也會高一些，而且費用比較高！所以還是要你自己根據實際需要和經濟能力進行選擇，是寧愿付出較大的費用、冒著復發(fā)率高一些的風險來規(guī)避合成補片帶來的遠期并發(fā)癥，還是冒著一些可能會發(fā)生的遠期并發(fā)癥來選擇性價比更好的合成補片？每個人的情況都不一樣，所以我沒有辦法給你推薦一種最好的手術方式或材料，我只能說，無論你選擇哪種手術或哪種補片，我都會用我最認真的態(tài)度和最細致的操作來為你做好手術?；颊逤先生：感謝張主任的解答，對的，因為我也是想這個病也是第一次發(fā)生所以想通過專業(yè)的張主任多多給予分析和評估我這種目前疾病治療最好的辦法，我也查看了相關資料，但我不專業(yè)，所以辛苦了張主任了，謝謝！張慶峰主任醫(yī)師：不客氣！很多患者其實都有和你一樣的顧慮，我也是因人而異的推薦可選的手術方案。從純技術的角度來看，首選腹腔鏡手術并使用進口的生物補片進行修補，但需要有比較好的經濟條件或商業(yè)保險去支持，這種條件通俗一點來說就是，哪怕這幾萬塊錢打了水漂也不心疼的那種狀態(tài)，你才去考慮。如果萬一復發(fā)了或有并發(fā)癥了，你接受不了花費較大的醫(yī)療費用之后還會有可能出現(xiàn)不測，這樣的話就不要考慮這種方式了，否則對自己和對醫(yī)生都是巨大的壓力。其次，選擇腹腔鏡手術加合成補片修補，主打的就是一個性價比，創(chuàng)傷少恢復快、費用適中（可以社保報銷），目前是國內三甲醫(yī)院主流做法，也是本人的專業(yè)特長，已經積累了眾多群眾的口碑，而合成補片帶來的遠期并發(fā)癥，其實發(fā)生率并不高，無需過分恐懼。再次，對于經濟方面有壓力的朋友，或者對使用補片有忌諱（有的人確實是過敏體質）的，也可以選擇傳統(tǒng)的開刀手術不放補片，對于腹股溝疝也是可以治愈的。所以，最終如何決定還是要你根據自身需要和情況進行選擇。

https://www.fsyyy.com/ArticleDetail.aspx?lcids=13,14,15,18,20,21,22&id=145544&Columnid=14本站訊 11月17日中午，我院腹直肌分離癥多學科合作（MDT）討論會在超聲診療中心示教室舉行。來自產科、超聲診療中心、康復科、疝和腹壁外科、整形美容科的專家們一起深入交流，按照產后腹直肌分離癥患者的求診路徑，在臨床診斷、評估、康復和手術治療、美容等方面進行探討，為整合我院優(yōu)質醫(yī)療資源進一步服務腹直肌分離癥患者提供了新的思路。 本次討論會得到了產科陳汝芳主任、超聲診療中心黃偉俊主任的大力支持，由疝和腹壁外科張慶峰醫(yī)生進行聯(lián)絡和主持。會議首先由超聲診療中心的肖汀醫(yī)生講授《腹直肌分離的超聲評估》課題.肖汀醫(yī)生闡明超聲檢查在臨床診斷、康復評估當中的方法和價值，同時提出超聲在便利、經濟方面的優(yōu)越性，可納入產后康復評估的常規(guī)體系中，為患者后續(xù)治療提供準確數(shù)據支持。接著康復科皮周凱醫(yī)生講授了《產后腹直肌分離的康復治療》課題，介紹了腹直肌分離的流行病學、臨床癥狀和體征、診斷方法、康復治療的思路和方法，圖文并茂地展示了康復科在腹直肌分離方面的大量工作和可喜成績。疝和腹壁外科張慶峰醫(yī)生以腹直肌分裂癥微創(chuàng)手術病例分享的形式，說明了外科手術時機和適應征、手術方式的選擇、微創(chuàng)手術的修補方式和效果，為康復和手術分工合作指明了界線。整形美容科杜學亮主任補充了產后脂肪積贅、皮膚松弛、斑紋等的美容治療手段，為患者的完美修復把好最后一關。產科孫雯雯醫(yī)生分享了產后盆底和腹直肌康復方面的理念和技術，總結提出了腹直肌分離患者診治流程和各專業(yè)的聯(lián)絡機制。 腹直肌分離是女性產后常見問題之一，不僅影響產婦體型美觀，還會帶來各種功能障礙，影響產婦身心健康。同時，患者在求診過程中，往往也徘徊在產科、康復科、外科等多個專業(yè)之間不知所措，可能錯過最佳的治療時機和方法。此次討論會上，各個?？拼砭故境龈髯缘目醇冶绢I，也闡明了相互合作的切入點，力求完善腹直肌分離癥患者在我院診治中的分工和銜接，為患者提供全流程、全方位的優(yōu)質醫(yī)療服務，多學科攜手合作使患者最終獲得腹壁形態(tài)和功能上的完美恢復！

治療前41歲女性，二胎產后兩年。臍部腫物反復突出，伴上腹脹滿、腰背疼痛。產后康復理療無明顯改善，經熟人介紹求診。檢查后確診臍疝、腹直肌分離癥。腹壁缺損大小4×6cm，最寬處能容4指通過。治療后治療后90天臍部腫物完全消失，腹壁形態(tài)恢復良好。已恢復正常運動鍛煉，無訴不適。無需再用腹帶圍腹。治療后30天臍部修補區(qū)域愈合良好，無積液或紅腫。已恢復家務勞動，無訴不適。仍需使用腹帶包扎。治療后7天臍部腫物消失，傷口基本愈合。已回辦公室上班，無訴不適。臍部修補區(qū)域仍需加壓包扎避免皮下積液。治療后0天腹腔鏡微創(chuàng)手術，僅需下腹部（皮帶區(qū)域）三個小切口：一個10mm，兩個5mm。使用進口合成自固定補片修補（自帶魔術貼效果），可避免縫針或釘子固定引起的疼痛。