三，癌癥的治療癌癥的治療是醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的一大難點，目前還是依靠手術(shù)、放療和化療三大常規(guī)武器。然而，這些治療均給患者帶來不少的創(chuàng)傷和痛苦。特別是對晚期癌癥患者、不能進食和服藥的患者，以及由放化療引起的嚴重副反應(yīng)等，至今仍無行之有效的解決方案。因此，科學(xué)家一直在努力探尋治療癌癥的新途徑。公眾皆知，傳統(tǒng)的放化療的主要弊端是缺乏特異性，它在殺傷癌細胞的同時，也殺傷正常細胞，尤其是對增殖比較快的細胞、如血細胞，胃腸道粘膜細胞，生殖細胞等，從而產(chǎn)生很大的副作用。七十年代以來，科學(xué)家們一直在致力于研究靶標(biāo)抗癌藥物(又稱“生物導(dǎo)彈”)。如果說傳統(tǒng)的化療是對惡性腫瘤進行“地毯式轟炸”的話，那么這類藥物就是征服癌癥的“精確制導(dǎo)導(dǎo)彈”，因此副作用比傳統(tǒng)的化療要小得多。八十年代末，我曾參與過“生物導(dǎo)彈”的研制。當(dāng)時用癌細胞上的一種特殊抗原制得了一個抗體，再在抗體上接上毒素，利用抗體對癌細胞上靶抗原的專一性把毒素定向帶到癌細胞，從而攻殺腫瘤。當(dāng)時為這個課題很是興奮了一陣子，可惜的是，經(jīng)苦心經(jīng)營研制的“生物導(dǎo)彈”由于抗體不很專一，再加上選擇的癌細胞表面抗原也非十分特異，結(jié)果這枚“生物導(dǎo)彈”在臨床前試驗中敗走麥城，慘遭淘汰?，F(xiàn)在，隨著科技水平的發(fā)展和提高，從癌細胞表面特殊抗原很容易獲得特異性非常強的單克隆抗體，這使得研發(fā)“生物導(dǎo)彈”藥物再也不是一件艱難的事。目前，已有不少單克隆抗體靶標(biāo)抗癌藥物在臨床上試用，并表現(xiàn)出其獨特的優(yōu)勢。例如，應(yīng)用Herceptine單克隆抗體生物藥品治療乳腺癌，和使用Mabthera單克隆抗體結(jié)合化學(xué)藥物治療惡性非何杰金淋巴瘤，都在實際使用中受到醫(yī)療界的普遍認可和重視。 可以預(yù)計，這類抗腫瘤藥物將憑借其特異性與靶向性，在抗癌治療中將發(fā)揮重要作用。隨著高科技的研發(fā)應(yīng)用，納米技術(shù)已經(jīng)步入癌癥治療行列。2004年美國國立衛(wèi)生研究院(NIH)癌癥研究所提出了一項《癌癥納米技術(shù)計劃》，旨在將納米技術(shù)、癌癥研究與分子生物醫(yī)學(xué)相互結(jié)合，實現(xiàn)在2015年消除癌癥死亡和痛苦的目標(biāo)。目前該研究所開始研制一種新型的、多功能的納米裝置。據(jù)稱，該裝置能偵測初期癌癥、準確指出癌細胞在人體內(nèi)的位置，特異地向癌細胞投遞抗癌藥物，并監(jiān)測這些藥物是否有效地殺死了癌細胞。另據(jù)報道，美國一科研小組制造出了可尋找和殺死癌細胞的鍍金納米殼。研究人員先將納米殼“運送”到癌組織中，然后用近紅外線從身體外部照射癌變組織。近紅外線抵達癌組織時，能被進入癌變組織中的納米子彈吸收。隨著吸收量加大，納米子彈的溫度開始上升，致使癌組織“發(fā)燒”而死亡。德國科學(xué)家在動物試驗中也報道了類似結(jié)果。他們將納米微粒注入小鼠的癌瘤血管，之后，用紅外線照射小白鼠腫瘤部位，結(jié)果顯示，僅10天時間，治療組小鼠身上的癌塊完全消失，而對照組小鼠身上的腫瘤繼續(xù)惡化。納米顆粒是一種非常好的載體，它可裝載各種物質(zhì)，例如量子點(QuantumDot)、藥物、磁性顆粒等，對它們適當(dāng)控制使用，便可成為診斷和殺死癌細胞的良好工具。目前這一新療法雖然尚在試驗階段，相信不遠的將來可望進入臨床。迄今為止，治療癌癥大致有兩大方向：一個方向是用各種藥物抑制或殺死癌細胞，放化療和正在研究的靶標(biāo)抗癌藥物和納米子彈都皈依于此；另一方向是倚靠修復(fù)和激活體內(nèi)的抑癌基因來治療癌癥，這是目前世界癌癥研究的最前沿課題之一?，F(xiàn)已清楚，每個人體內(nèi)都有癌基因和抑癌基因。正常情況下，體內(nèi)指揮系統(tǒng)控制著不同細胞的生長、分化和死亡，而檢測系統(tǒng)負責(zé)把壞細胞殺死和清除。抑癌基因的功能，就是在體內(nèi)尋找壞的細胞，把它及時清除掉。如果體內(nèi)某個局部失調(diào)，使抑癌基因失去活力，或是先天抑癌系統(tǒng)缺損或失靈，或是外界進入體內(nèi)的致癌物抑制了抑癌基因的功能，癌細胞便可逃避抑癌基因的控制，導(dǎo)致它瘋長從而產(chǎn)生癌癥。抑癌基因的發(fā)現(xiàn)觸發(fā)了科研上一個全新思路：如果能把失活的抑癌基因激活，不就可以有效地治療癌癥嗎？這一新思路啟動了全球?qū)σ职┗蛘归_了如火如荼的研究。P53是研究較多的一個抑癌基因。研究表明，用P53基因治療可使接種了人肺癌的老鼠的瘤塊消失率達80%以上。臨床試驗也表明，將P53基因經(jīng)支氣管鏡注入肺癌患者能控制腫塊生長；美國學(xué)者用P53基因治療晚期肺癌，也取得了顯著療效。因為P53基因既能誘導(dǎo)癌細胞調(diào)亡，又能直接殺傷癌細胞，且無化療藥物的毒副反應(yīng)，對肺癌的治療又非常有效，所以P53基因治療有望成為人類征服肺癌的理想通道。近年來，腫瘤疫苗作為一種主動特異性免疫治療已成為癌癥治療的研究熱點之一。腫瘤疫苗通過激發(fā)特異性免疫功能，激活腫瘤產(chǎn)物所引起的免疫抑制狀態(tài)，增強腫瘤相關(guān)抗原的免疫原性，以及提高自身免疫力來攻擊消滅腫瘤細胞。目前宮頸癌、胃癌、肺癌、腸癌等疫苗已在臨床上試用，均有不俗的表現(xiàn)。除了藥物治療癌癥外，對癌癥病人的心理治療不容忽視。心理治療不僅有助于病人恢復(fù)心理平衡，增強抗病信心和能力，還有助于病人應(yīng)付和緩解各種癌癥治療的副作用。癌癥病人常常有著非常復(fù)雜的心理活動，內(nèi)心常陷入嚴重而又難以擺脫的矛盾沖突之中，情緒波動較大，恐懼、焦慮、抑郁、怨恨、自憐、悲觀和絕望等，可能占據(jù)著病人的整個情緒世界。這些負面的情緒對癌癥病人的治療和與病魔的抗?fàn)幎际欠浅２焕摹Ｒ虼?，通過必要的、有效的心理治療，幫助病人穩(wěn)定情緒，減少或消除各種負性情緒的干擾，解除其內(nèi)心的矛盾沖突，使失去平衡的心理狀態(tài)重新恢復(fù)，將病人的情緒由悲觀、消極、被動變?yōu)榉e極、主動和樂觀的狀態(tài)，這對癌癥病人來說是至關(guān)重要的。四，癌癥的預(yù)防世界衛(wèi)生組織提出了控制癌癥的3個1/3的戰(zhàn)略：即1/3的癌癥通過預(yù)防來阻止其發(fā)生；1/3的癌癥通過早期發(fā)現(xiàn)而治愈；另外1/3的癌癥病人可以用現(xiàn)有的醫(yī)療措施延長生命，改善生存質(zhì)量。由此可見，癌癥是可防可治的疾病。預(yù)防癌癥可從健康的生活方式，適度的身體鍛煉，樂觀的人生態(tài)度著手。研究表明，選擇平衡的膳食，戒煙限酒，增加體力活動，保持樂觀的心態(tài)可以使癌癥減少30%至40%。健康的生活方式是預(yù)防癌癥發(fā)生的關(guān)鍵。它主要包括合理的飲食和良好的生活習(xí)慣。研究資料表明，有些癌與飲食有明確的關(guān)系。如下列飲食因素與食道癌的發(fā)生密切相關(guān)：飲酒吸煙；膳食中新鮮的綠葉蔬菜和水果攝入不足，導(dǎo)致維生素缺乏；食物中微量元素鉬含量低，和鋅、鎂及葉酸攝入較少；常吃腌咸菜和發(fā)霉的食品，以至于攝入較多的亞硝胺類致癌物；有喝熱稀飯、熱茶、熱咖啡的習(xí)慣。下列不良膳食與胃癌有關(guān)：喜食熏制和高鹽食品；經(jīng)常吃腌制蔬菜和干咸魚(這些食物中含有較多的亞硝酸/亞硝酸鹽)；較少攝入含維生素C的蔬菜水果。有些報道認為，喝牛奶可預(yù)防胃癌的發(fā)生。腸癌可能與膳食中纖維攝入過少，攝取動物脂肪和膽固醇過多有關(guān)。經(jīng)常喝酒、過度肥胖、缺少鍛煉的人，腸癌發(fā)病率較高。因此，多食用富含纖維的食品，包括谷類糧食、豆類、蔬菜水果，少些大魚大肉，尤其是紅肉(即牛、羊、豬肉)，少飲酒，多鍛煉，對預(yù)防腸癌有良好的效果。肝癌與飲食也休戚相關(guān)。食用發(fā)霉的食物，或被霉菌污染的食品，如花生、玉米、大米、高粱、花生油等，大量飲酒(尤其對乙型肝炎患者而言)，易發(fā)生肝癌。攝入高脂肪的婦女易患乳腺癌。過度肥胖的人，乳腺癌的發(fā)病率較高。低纖維攝入可使雌激素從糞便中的排泄量減少，致使血中雌激素含量增高，而過高雌激素水平具有誘發(fā)乳腺癌的作用。吸煙是肺癌發(fā)生的重要原因。另有報道，新鮮水果及蔬菜攝入不足也可誘發(fā)肺癌。臨床發(fā)現(xiàn)，吸煙引起肺癌的人大多伴有維生素A攝取不足。因此，戒煙和多食用新鮮蔬菜水果以補充維生素A的缺乏是預(yù)防肺癌的有效措施。維生素A攝入不足與膀胱癌發(fā)生也有關(guān)。但過多地攝入糖精、咖啡可能誘發(fā)膀胱癌的證據(jù)顯得不足。還有一些報道認為：食物中葉酸攝入量不足可誘發(fā)宮頸癌；酗酒可誘發(fā)咽喉癌；長期使用化學(xué)染發(fā)劑可誘發(fā)淋巴癌；長年攝入過多熱量可誘發(fā)前列腺癌；硒元素攝入不足可誘發(fā)肺癌；從未生育過的婦女易患乳腺癌；經(jīng)常接觸瀝青、煤焦油，和在太陽下曝曬者易得皮膚癌；經(jīng)常接觸放射線者易誘發(fā)肺癌與白血病。預(yù)防癌癥，除了養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣外，譬如不吸煙，避免過量飲酒，保證充足睡眠，定時起居飲食，多吃蔬菜水果，加強身體鍛煉，還要經(jīng)常自查和定期健康檢查。女性應(yīng)每月進行一次自我乳房檢查，成年婦女每3至5年應(yīng)做一次婦科防癌檢查，慢性肝炎患者和有明顯的家族腫瘤史者，更應(yīng)定期檢查，消除隱患。自查項目和檢查癌癥的方法如前所敘，此處不再贅述。通過腫瘤疫苗來預(yù)防癌癥的時機尚未成熟。英國癌癥研究中心的專家理查德蘇利文說:“疫苗只能用于預(yù)防那些由病毒引發(fā)的癌癥，但這類癌癥的數(shù)量是有限的。這些癌癥包括由人乳突瘤病毒引起的宮頸癌、乙型肝炎誘發(fā)的肝癌、艾滋病導(dǎo)致的卡波西氏肉瘤和腺熱病毒導(dǎo)致的勃克氏淋巴瘤。”事實上，現(xiàn)有的癌癥疫苗只用于治療，而非預(yù)防。如胃癌、腸癌、肺癌、肝癌、胰腺癌、宮頸癌、乳腺癌、黑色素瘤等疫苗雖然在臨床上試用，但均用于癌癥患者。腫瘤疫苗用于預(yù)防的難處之一就是癌癥種類繁多，差異性大，即便是同一種癌癥，癌細胞也因人而異，因此很難設(shè)計出針對某種腫瘤的疫苗，更難制造出“萬能”的癌癥疫苗。然而，令我欣喜的是，近日荷蘭大學(xué)醫(yī)學(xué)中心的科研人員發(fā)現(xiàn)，在幾乎所有的癌細胞中都含有一種端粒酶。因此，科學(xué)家們相信，不遠將來研究出一種針對端粒酶的“萬能”癌癥疫苗應(yīng)該不是什么天方夜譚的事。我衷心祝愿科學(xué)家們能盡早研究出這樣一種“萬能”癌癥疫苗，使人類可以早日紙船明燭送瘟神。預(yù)防癌癥離不開健康的心靈。研究表明，長期精神壓力可誘發(fā)各種癌癥。如何做到心靈健康呢？那就是要有樂觀豁達的人生觀，遇事要拿得起放得下，對諸事做到“不在乎”。人們都懂得，世上沒有無源之水、無本之木，患癌也不例外，必有其根源。這根源除了外部環(huán)境所致外，自身的根源便是太“在乎”。何為“在乎”？“在乎”可以看成是“放不下”。常言說得好“過猶不及”。倘若心靈上對事情過于“在乎”，就會影響人的精神狀況。如有的人做生意一心想著怎么發(fā)大財，挖空心思，與人勾心斗角，爾虞我詐，結(jié)果弄得茶飯不香、夜不能寐，久而久之，就會影響身體的免疫功能，而免疫功能低下的身體，無疑為癌癥的光顧開啟了方便之門。要保持心靈健康，就應(yīng)做到“不在乎”，極力摒棄心靈的五大毒瘤：貪婪、怨恨、恐懼、嫉妒、報復(fù)。這些毒瘤是心靈中最大的蛀蟲，不加以殺滅，任其繁殖，與癌細胞的無序繁衍無異，它吞噬你的心靈，毀掉你的身體。因此，要預(yù)防癌癥，不僅要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，還要保持健康的心態(tài)，只有這樣，才可能將癌癥拒之門外，過一個健健康康的人生。

人的生命是有限的，終老而亡，一定程度上減少了生死兩茫茫的悲痛，因為它畢竟在情理之中，屬于不可抗拒的因素所致。但有一些死亡，卻令人沉重壓抑，扼腕噓唏，肝腸寸斷，欲哭無淚，因為它是如此的“不近人情”，亡者都是在一個不該離去的年齡溘然長逝，年輕的生命猝然被癌癥這只邁著貓步，悄然而至的“食人獸”而吞噬，生命停止在不惑之年。古往今來，人類一直受到癌癥的死亡威脅。據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)估計，癌癥已成為世界范圍內(nèi)威脅人類健康和生命的首要公敵，全球每年有一千多萬新發(fā)的癌癥病例，死亡人數(shù)過半。中國新增癌癥患者每年約200萬，近150萬人死亡。不妙的是，癌癥的發(fā)病率逐年攀升，患者趨于年輕化。我的親戚中，就有四人不幸中年罹患癌癥，三位未能挺過來而英年早逝：小姨被肺癌折磨得死去活來，最后被癌魔奪去生命，年僅40歲；50歲的表哥和病魔斗爭了近一年后歿于肝癌；43歲的表姐在生死線上痛苦掙扎了半年，被乳癌吞噬。只有舅媽從鼻咽癌的魔爪里死里逃生，然而，由于放療的副作用，從此落下了食道嚴重狹窄的后遺癥，十幾年來只能靠流食維生。癌癥作為危害人類健康的一種兇狠疾病，日益引起了人們的普遍關(guān)注和重視。本文旨癌癥的發(fā)生、診治、預(yù)防及研究作一粗淺概述。對大家來說，癌癥不陌生，但它是怎樣的一種疾病，恐怕不是每個人都清楚。一言以蔽之，癌是一種由正常細胞惡變而來、生長不受控制且能轉(zhuǎn)移的腫瘤。醫(yī)學(xué)上，腫瘤有良性和惡性兩種，惡性腫瘤即為老百姓通常叫的癌癥。這兩種腫瘤有何不同呢？良性腫瘤細胞在形態(tài)和功能上接近于相應(yīng)組織的正常細胞。它生長緩慢，自身形成包膜，與周圍的正常組織邊界清楚，雖在局部膨脹性地生長可產(chǎn)生壓迫和阻塞等癥狀，但瘤細胞不會從原發(fā)部位脫落，轉(zhuǎn)移到其他部位而形成新的轉(zhuǎn)移瘤。因此，良性腫瘤大多可被完全切除而不復(fù)發(fā)，能治愈，對人體危害較小。而惡性腫瘤細胞在結(jié)構(gòu)和功能上與相應(yīng)正常細胞有較大差異，其形態(tài)怪異，生長速度快，常侵入周圍的正常組織，與周邊組織糾纏不清。此外，它很容易從瘤體上脫落，通過淋巴管、血管或其他腔道運行到它處形成轉(zhuǎn)移瘤。惡性腫瘤除了引起壓迫和阻塞癥狀外，還可能合并出血、壞死、發(fā)熱等。由于惡性腫瘤呈浸潤性生長，故難以完全切除，術(shù)后易復(fù)發(fā)。惡性腫瘤常常經(jīng)局部淋巴結(jié)向全身播散，難以徹底治愈，最終導(dǎo)致患者死亡。一，癌癥的誘發(fā)因素在與癌癥的長期抗?fàn)幹?，人類對致癌因素的認識有了長足的進步。業(yè)已知道，癌癥的誘發(fā)因素大致有以下幾類：1，物理因素。慢性機械刺激、紫外線、放射性物質(zhì)等，都和癌癥發(fā)生有一定的關(guān)系。例如，義齒和齲齒的長期機械刺激可引起口腔癌和舌癌，男性生殖器包皮過長易患陰莖癌，女性宮頸慢性炎癥易引發(fā)宮頸癌等，這些癌變和慢性刺激都有一定關(guān)聯(lián)。眾所周知，紫外線有明顯的致癌作用，如人體皮膚長期接受日光(紫外線)照射后可致皮膚癌。放射性的致癌作用有目共睹，最明顯的例子是日本長崎、廣島兩地的原子彈受害者，白血病和皮膚癌的發(fā)病率明顯高于其它地區(qū)。實驗也表明，一次大劑量放射線照射后可誘發(fā)白血病，長期小劑量放射后可誘發(fā)肝癌、肺癌、乳腺癌及其它軟組織的惡性腫瘤。2，致癌化學(xué)物質(zhì)。國際癌癥研究機構(gòu)(IARC)1994年公布了對人肯定有致癌性的63種物質(zhì)或環(huán)境。致癌物質(zhì)有苯、鈹及其化合物，鎘及其化合物，六價鉻化合物，鎳及其化合物，砷及其化合物，環(huán)氧乙烷，a-荼胺、4-氨基聯(lián)苯、聯(lián)苯胺，煤焦油瀝青、石棉、氯甲醚等；致癌環(huán)境有煤的氣化、焦炭生產(chǎn)等。中國在1987年頒布的職業(yè)病名單中規(guī)定石棉所致肺癌、聯(lián)苯胺所致膀胱癌，苯所致白血病，氯甲醚所致肺癌，砷所致肺癌、皮膚癌，焦?fàn)t工人肺癌和鉻酸鹽制造工人肺癌為法定的職業(yè)性腫瘤。另有報道，裝修房屋用的不環(huán)保的裝修材料中有多種化學(xué)物質(zhì)可致骨髓損傷，引起白血病。3，生物致癌因素，主要是病毒、細菌、寄生蟲。實驗證明有30余種150余株病毒可以造成動物腫瘤，其中一些病毒能引起人類腫瘤。據(jù)報道，約5％的人類癌癥是由病毒引起的。目前發(fā)現(xiàn)與病毒有關(guān)的癌癥有子宮癌、上呼吸道癌、淋巴肉芽癌、白血病、乳腺癌和肝癌等。如EB病毒與淋巴瘤和鼻咽癌有關(guān)，C型RNA病毒與白血病有關(guān)，乙肝病毒與肝癌有關(guān)，單純皰疹病毒Ⅱ型與子宮頸癌有關(guān)。此外，EB病毒、肝炎病毒及嗜T細胞病毒與白血病和某些淋巴瘤的發(fā)生也有關(guān)。其致癌機理可能是病毒的遺傳物質(zhì)（DNA）嵌入到人體正常細胞的DNA中（稱整合），致使正常細胞發(fā)生畸變而導(dǎo)致癌的發(fā)生。大約有十余種霉菌可引起癌癥。霉菌產(chǎn)生的毒素有很強的致癌或促癌作用，其中以黃曲霉素致癌能力最強，白地霉素促癌作用最勁。黃曲霉素廣泛存在于霉變的花生、玉米、大米、豆類食品中，可誘發(fā)肝、腎、肺、胃等腫瘤。臨床觀察表明，中華分支睪吸蟲與原發(fā)性肝膽管癌的發(fā)生有關(guān)，這種關(guān)系得到動物實驗的證明，其致病機理可能與蟲體的機械刺激及其產(chǎn)生的有毒代謝產(chǎn)物有關(guān)。另有報道，血吸蟲病與大腸癌密切相關(guān)，原因是血吸蟲在病人的大腸粘膜下產(chǎn)卵，局部形成卵包，刺激組織增生，誘發(fā)腸癌。4，遺傳因素。癌癥雖然大多數(shù)由外部環(huán)境引起，但有小部分和遺傳有關(guān)。與遺傳關(guān)系最密切的癌癥有兒童視網(wǎng)膜母細胞瘤、腸癌和乳癌。視網(wǎng)膜母細胞瘤，是由異常的基因決定，帶有異常基因的人，80％至90％將患這種癌癥，這是先天性腫瘤的一個最明顯的例子。腸癌大多由腸息肉轉(zhuǎn)化而來，而這種息肉病有很強的家族性。統(tǒng)計表明，如果父母患腸癌，其子女得腸癌的可能性遠遠高于正常人群。乳癌發(fā)生的原因雖說是多因素的，包括攝食太多脂肪、年齡增高、肥胖、不哺乳者、獨身等，但遺傳因素不容忽視。據(jù)報道，家族中母親或姐妹曾患有乳癌，其本人患乳癌的機會比一般婦女高出三倍。如果有的患者家族內(nèi)兩三代都有乳癌患病史，就得考慮其具有遺傳性。胃癌、食道癌遺傳性雖然不太明顯，但有家族聚集性的報道，于是也認為遺傳因素起著某種作用。癌癥的家族遺傳現(xiàn)象是由染色體畸變造成的。正常人體每個細胞有46條染色體，各種致癌因子可以引起染色體畸變，使得染色體在數(shù)目和形態(tài)上均與正常細胞不同，這種染色體的畸變?nèi)暨z傳給后代，就使下一代具有患癌的可能性。5，精神因素?，F(xiàn)代生活中，工作和學(xué)習(xí)上的長期緊張、工作和家庭中的人際關(guān)系的不協(xié)調(diào)、生活中的重大變故是致癌的三個重要精神因素。精神因素與人體免疫功能密切相關(guān)。人體免疫系統(tǒng)受神經(jīng)和內(nèi)分泌的雙重調(diào)控，可以這樣認為：刺激是由人的情緒影響大腦邊緣系統(tǒng)、植物神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、內(nèi)臟器官而起作用。精神抑郁等消極情緒作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，引起植物神經(jīng)功能和內(nèi)分泌功能的失調(diào)，使機體的免疫功能受到了抑制。由于機體間的平穩(wěn)被打破，使細胞失去正常的狀態(tài)和功能，不斷變異，產(chǎn)生了癌細胞。另一方面，負性情緒減少體內(nèi)抗體的產(chǎn)生，阻礙了淋巴細胞對癌細胞的識別和消滅，使癌細胞突破免疫系統(tǒng)的防御，無限制地生長，形成癌瘤。精神因素對癌的發(fā)生、發(fā)展、擴散，起著非常重要的作用，這已被動物實驗確證。用聲光刺激動物，使之產(chǎn)生緊張焦慮，結(jié)果動物免疫系統(tǒng)的防御能力大為減弱，誘發(fā)了潛伏在胸內(nèi)的癌瘤。實驗也證明，給臀部種植了腫瘤細胞的老鼠以不斷的聲光刺激，發(fā)現(xiàn)腫瘤細胞很快就擴散到肺部和腸道。究其原因，正是這些惡劣的精神因素起到了喚醒沉睡的癌細胞的作用，使它得以瘋長，肆無忌憚地吞噬著機體。所以說，不良情緒是癌細胞的活化劑。二，癌癥的診斷癌癥的早期發(fā)現(xiàn)是治療癌癥的關(guān)鍵。要做到早期發(fā)現(xiàn)癌癥，對中、老年人來說，定期體檢至關(guān)重要，尤其應(yīng)當(dāng)把防癌作為保健檢查的一項主要內(nèi)容。大規(guī)模地開展腫瘤普查，是發(fā)現(xiàn)早期癌的最好方式，這項措施對于腫瘤高發(fā)區(qū)尤為必要。只要我們定期進行檢查，大部分癌癥可以做到早期發(fā)現(xiàn)?，F(xiàn)在臨床上大致有如下一些方法用于癌癥的診斷：1，X光診斷（1）使用鋇劑造影。這方法是檢查診斷食道、胃、小腸、大腸等器官的。還有在血管中注射特殊藥品的造影劑，通過肝臟，將膽管或膽囊造影出來，也可造影腎臟、尿道、膀胱等。（2）血管造影法。直接照出靜脈或動脈有無病變，對于腦癌癥或胰臟、肝臟的病變，普遍采用這種方法。（3）斷層攝影。把身體的某一部份隔成一定區(qū)隔，進行調(diào)光斷層診斷法。例如：針對肺結(jié)核進行斷層攝影，分1公分或0．5公分厚度，對肺作斷層攝影。（4）CT（computertomography）診斷。這種方法對腦部、肝臟、胰臟等等的診斷使用較多。2，內(nèi)窺鏡診斷。胃、腸鏡檢查是診斷胃癌和腸癌常用的方法，其優(yōu)點是觀察拍照的同時，還可以采集活體組織作細胞學(xué)分析。3，超聲波診斷。其原理是利用短的聲波（超聲波）穿透軟組織，當(dāng)聲波碰到體內(nèi)軟組織中有硬塊的話，便會反射回來。如檢查乳房癌時，對乳腺發(fā)出超聲波，若碰到癌腫等硬細胞群時，聲波便會反射回來從而發(fā)現(xiàn)問題所在。4，細胞學(xué)診斷。這種方法一般是配合內(nèi)窺鏡檢查一并進行，在內(nèi)窺鏡下取出活體組織作為診斷用。常見的例子是對子宮癌的細胞診斷，在儀器的幫助下，從有問題部位采取細胞，對子宮癌作出分期診斷。5，血液生化檢查診斷。這種方法可用于前列腺癌檢查，若血液中的酸性磷酸酵素異常增加，可診斷為前列腺癌，精確度較高。另外，可通過測定人體內(nèi)β胡蘿卜素及番茄紅素的含量，來確定測試者是否患有乳腺癌與前列腺癌。上述方法雖然常用于癌癥診斷，但對于毫米大小的早期癌瘤往往難以奏效。因此，科研人員在孜孜不倦地研發(fā)更為有效的早期診斷癌癥的方法。據(jù)報道，日本科學(xué)家研制出一種新型正電子放射斷層掃描（ＰＥＴ）裝置，能發(fā)現(xiàn)三毫米以下的早期腫瘤。這一技術(shù)正在臨床試驗，有望不久將投放臨床。德國科學(xué)家最近研究出一種對乳腺癌及前列腺癌進行早期診斷的新方法，它是通過測量皮膚“脫氧基”的含量，準確地診斷出病人是否患有該癌。上海光機所與北京同步輻射實驗室形貌站合作，采用波長為0.087納米的硬X射線和衍射增強相襯成像技術(shù)，使折射率不同的組織邊界異常清晰，成像分辨率“明察秋毫”，達10微米。這一科研成果不久將使診斷微米大小的早期癌瘤成為可能。除依靠先進的醫(yī)療技術(shù)進行診斷以外，人們應(yīng)該在日常生活中經(jīng)常進行自我檢查，并掌握各種癌癥的報警信號，以便發(fā)現(xiàn)問題后及時到醫(yī)院就診。下面介紹一些簡便的自查方法：（1）至少每月一次自行觸摸頸部、腋窩、腹股溝（大腿窩）等處，檢查是否有腫大的淋巴結(jié)，其質(zhì)地如何，是否固定，有無壓痛。（2）長期咳嗽時，應(yīng)注意咳出的痰中是否摻雜血絲，注意咳嗽的時間，胸痛的部位，血量的多少，血絲的顏色等。（3）食欲不振并出現(xiàn)消瘦、上腹痛時，若伴有惡心嘔吐，要注意觀察嘔吐物中是否帶有黑褐色內(nèi)容物，注意觀察大便是否呈柏油狀或帶血，大便的形狀是否有改變。（4）女性月經(jīng)過后一周，對照鏡子觀察自己乳房的外形有無改變，乳頭是否凹陷，將手指并攏，觸摸乳房是否有腫塊，腫塊的硬度、活動度如何，是否與皮膚粘連；乳房表面皮膚是否有“桔皮樣”改變，有腫塊的乳房同側(cè)腋窩是否有淋巴結(jié)腫大。（5）女性每天或每周觀察白帶中是否混有血性分泌物，白帶是否有腥臭味。（6）每天大小便的習(xí)慣有無改變，特別注意大便時有無疼痛下墜感，糞便的外形有無改變。小便時觀察射程是否縮短，有無白色分泌物排出或血尿，會陰部是否有不適感等。（7）長期聲音嘶啞時，應(yīng)對照鏡子，觀察咽喉部有無腫大的扁桃體及其它腫物。（8）長期不明原因發(fā)熱時，應(yīng)注意測量體溫，每日4次，早、中、晚各一次，連測3天，并做記錄。必要時查血常規(guī)、血沉等。（9）男性應(yīng)注意陰莖包皮是否過長。（10）劇烈活動后出現(xiàn)四肢疼痛且活動受限時，應(yīng)注意四肢關(guān)節(jié)有無腫物，皮下是否可觸摸到腫物。若長骨部位出現(xiàn)無痛性腫塊，應(yīng)及時去醫(yī)院就診。（11）隨時留意身體表面各部位的黑痣變化，注意是否在短時間內(nèi)生長迅速、破潰。注意身體表面有無經(jīng)久不愈的慢性潰瘍。除經(jīng)常進行自我檢查之外，我們還應(yīng)該熟悉癌瘤生長時所發(fā)出的一些預(yù)警信號，了解了這些信號，就可掌握疾病發(fā)生的規(guī)律、特征，做到疾病的早期發(fā)現(xiàn)，早期治療。癌癥常見的信號有哪些呢？（1）吞咽食物時有哽噎感、疼痛、胸骨后悶脹不適、食管內(nèi)有異物感或上腹部疼痛，是食管癌的首發(fā)信號。（2）上腹部疼痛，人們習(xí)慣叫它心口疼。平時一向很好，逐漸發(fā)現(xiàn)胃部（相當(dāng)于上腹部）不適或有疼痛，服止痛、止酸藥物不能緩解，持續(xù)消化不好，應(yīng)警惕胃癌的發(fā)生。（3）刺激性咳嗽，且久咳不愈或血痰。肺癌多生長在支氣管壁，由于癌細胞的生長，破壞了正常組織結(jié)構(gòu)，強烈刺激支氣管，引起咳嗽。經(jīng)抗生素、止咳藥不能緩解，且逐漸加重，偶有血痰和胸痛發(fā)生。此種咳嗽常被認為是肺癌的早期信號。（4）乳房腫塊。正常女性乳房，質(zhì)柔軟。如果觸摸到腫塊，且年齡是40歲以上的女性，應(yīng)考慮乳腺癌的可能。（5）陰道異常出血。正常婦女每月一次月經(jīng)，平時不會出現(xiàn)陰道出血。如在性交后出血，可能是患宮頸癌的信號。性交后出血一般量不多，如果能引起注意，有可能發(fā)現(xiàn)早期宮頸癌。（6）鼻涕帶血。鼻涕帶血主要表現(xiàn)為鼻涕中帶有少量血絲，特別是晨起鼻涕帶血，往往是鼻咽癌的重要信號。鼻咽癌除鼻涕帶血外，還常伴有鼻塞，這是由于鼻咽癌塊壓迫所致。如果癌塊壓迫耳咽管，還會出現(xiàn)耳鳴。所以，鼻涕帶血、鼻塞、耳鳴、頭痛特別是一側(cè)性偏頭痛，均是鼻咽癌發(fā)生的危險信號。（7）腹痛、下墜、便血。凡是30歲以上的人出現(xiàn)腹部不適、隱痛、腹脹，大便習(xí)慣發(fā)生改變，有下墜感且大便帶血，繼而出現(xiàn)貧血、乏力、腹部摸到腫塊，應(yīng)考慮結(jié)腸癌的可能。其中沿腸部位呈局限性、間歇性隱痛是結(jié)腸癌的第一個報警信號。下墜感明顯伴大便帶血，則常是直腸癌的信號。（8）右肋下痛。右肋下痛常被稱為肝區(qū)痛，此部位痛常見于肝炎、膽囊炎、肝硬化、肝癌等。肝癌起病隱匿，發(fā)展迅速，有些患者右肋下疼痛持續(xù)幾個月后才被確診為肝癌。所以右肋下疼痛應(yīng)視為肝癌的信號。（9）頭痛、嘔吐。頭痛多發(fā)生在早晨或晚上，常以前額、后枕部及兩側(cè)明顯。嘔吐與進食無關(guān)，往往隨頭痛的加劇而出現(xiàn)。頭痛、嘔吐是腦瘤的常見臨床癥狀，應(yīng)視為顱內(nèi)腫瘤危險信號。CT檢查有助于確診。（10）長期原因不明的發(fā)熱。造血系統(tǒng)的癌癥，如惡性淋巴瘤、白血病等，常有發(fā)熱現(xiàn)象。惡性淋巴瘤臨床表現(xiàn)為無痛進行性淋巴結(jié)腫大，同時病人可出現(xiàn)發(fā)熱、消瘦、貧血等癥狀。因此，長期原因不明的發(fā)熱應(yīng)疑是造血系統(tǒng)惡性腫瘤的信號。出現(xiàn)以上種種可疑信號，既不能草木皆兵，也不可掉以輕心，應(yīng)及時去醫(yī)院就診，進行必要的檢查，以免貽誤病情，造成終生遺憾。

當(dāng)你去問問家庭中有過老年性癡呆的人的家人，問問他們的感受，他們多半會告訴你：得什么病也別得老年性癡呆。也就是說，老年性癡呆，會給當(dāng)事人和家人造成那無窮無盡的痛苦。老年性癡呆在初期階段表現(xiàn)為健忘、猜疑、迷路、遲鈍、語言障礙、憂郁癥等。而本人尤其是家人，卻感到那么地?zé)o助。隨后家人看著患者一步步地慢慢地失去記憶力，認知能力，判斷推理能力，語言能力（從言不達意到失去語言能力），時間概念，冷暖感受，方位判斷，迷路走失，情緒從初期階段的起伏到后來的麻木，識別不出親人，到后期連饑餓感和咀嚼能力都慢慢退化，大小便失禁，完全喪失日常生活自理能力。病人最后多半死于各種并發(fā)癥如肺炎、尿中毒、意外事故等?；忌侠夏晷园V呆的最明顯的標(biāo)志是初期階段的近事記憶能力減退，如剛說過的話就忘了，剛放過的東西就不知放那兒了，而患者的遠事記憶能力，如對多年前的事情的記憶能力還保留著。其原因是患者早已在過去記憶力還是正常時已將過去的事編碼進入大腦記憶系統(tǒng)，而在老年性癡呆初發(fā)階段，大腦編碼系統(tǒng)已經(jīng)出了問題，難以將剛發(fā)生的事寫入記憶系統(tǒng)里邊去。說到底，老年性癡呆，無論是阿爾茨海默?。ǎ粒欤瑁澹椋恚澹颍X血管性癡呆（Ｖａｓｃｕｌａｒｄｅｍｅｎｔｉａ），還是腦創(chuàng)傷型癡呆（Ｄｅｍｅｎｔｉａｄｕｅｔｏｈｅａｄｔｒａｕｍａ），帕金森?。ǎ校幔颍耄椋睿螅铮睢螅洌椋螅澹幔螅澹?，享廷頓?。ǎ龋酰睿簦椋睿纾簦铮睿В螅洌椋螅澹幔螅澹?，皮克?。ǎ校椋悖耄В螅洌椋螅澹幔螅澹?，艾滋病（ＨＩＶ）引發(fā)的癡呆（ＤｅｍｅｎｔｉａｄｕｅｔｏＨＩＶｄｉｓｅａｓｅ），其核心都是大腦神經(jīng)細胞大量死亡，大腦各部位尤其是海馬部位萎縮，腦血管病變，大腦皮質(zhì)病變等。也就是說，老年性癡呆，是一種不可逆轉(zhuǎn)的大腦病變，它一旦發(fā)病，只會越來越嚴重，直至病人死亡?；忌侠夏晷园V呆（極少數(shù)中年人也可能患上此種病癥），是人生最大的不幸之一?；颊咴诔跗陔A段，大多因為神志還清醒，但已經(jīng)意識到了自己的近事記憶力下降，語言開始缺失（如剛要想說什么，卻找不到適當(dāng)詞匯來表達），邏輯推理能力下降并開始呈現(xiàn)混亂，組織能力和時間安排能力下降混亂等。因為老年性癡呆初期階段是一個漫長的過程，病人生活還能基本自理，他也可能掩飾自己可能陷入的尷尬，如不加入眾人的討論，自己讀報，但實際上讀不進去甚至報紙反拿著自己還沒意識到。說到這里，筆者要想說明一點：患上老年性癡呆，是人生的不幸，但不是什么羞恥的事。個人和家人是沒有對這種病癥的出現(xiàn)負有責(zé)任，他人和社會，應(yīng)該盡最大的努力去幫助、關(guān)心、照料患者并支持患者的家人。其實，從心理分析上看，一個人在發(fā)病初期階段，當(dāng)意識到自己可能患上老年性癡呆時，或被診斷出來時，自己心里一定十分難過，十分失落，而又是感到那么無助，因為這種病癥不可逆轉(zhuǎn)，只可能慢慢惡化，這就是為什么患老年性癡呆的人在初中期階段會情緒起伏，有時甚至像變了一個人，不少的病人都可能患上憂郁癥。人的自信、自尊會下降。而要幫助當(dāng)事人，其一是要安慰當(dāng)事人的情緒，寬他的心，其二是要盡最大可能幫助當(dāng)事人活得有人的尊嚴。筆者同時認為，如果去貶低、羞辱患者，是最不見容于人類的、最低劣的行為。患上老年性癡呆的人，到中期以后，認知能力，識別能力，語言能力，記憶能力就開始基本消失，也就是說，對情感的感受能力也基本消失，這時反而心中的那種難過會逐步消失，而他人的語言的傷害力也就沒有多大意義了。這時，真正最難過最痛苦的是患者身邊的親人。本文還想談?wù)劵忌侠夏晷园V呆的人身邊的家人。首先要想指出的是：要照顧患上老年性癡呆的人，是一件漫長、艱難、巨大、痛苦的事。漫長是指老年性癡呆從發(fā)病確診至死亡，可能從３－４年至２０－３０年，大部分病人是經(jīng)歷５－１０年這個階段。而要照料老年性癡呆的人，其艱難程度不是過中之人難以想象，如當(dāng)病人吃飯意識消失以后，要一口一口喂他；當(dāng)大小便失去控制以后，病人可能隨時便褲子尿床；當(dāng)病人方位意識消失以后，一不看住，他出了門，就走丟了；當(dāng)冷暖意識消失以后，病人可能大冬天穿件襯衣跑了出去；因為做事轉(zhuǎn)身就忘，如開了煤氣、天然氣卻忘了要做什么，引起中毒或火災(zāi)。這就是為什么不少患老年性癡呆的病人死于肺炎、尿中毒、意外事故，或是走丟以后因饑餓或脫水死亡。而從要照顧這類病人來講，其工作量是巨大的，其責(zé)任是巨大的。痛苦在這里是指親人親屬配偶子女，看著病人的記憶、認識能力、思維能力和各種生活能力開始退化，認不出家人親友，成天呆呆坐著或發(fā)脾氣，與家人親友記憶中的當(dāng)事人判若倆人，家人親友心中的難過是那么地深，那么地傷心。與過去患者未發(fā)病時相比，似乎完全成了一個家人親友不相識的人。從大腦功能來看，患上老年性癡呆的人，在初期轉(zhuǎn)化入中期時，其智能和大腦能對語言行為操縱的能力，已經(jīng)退回到兒童期、幼兒期，而當(dāng)病人進入晚期時，其大腦功能與嬰兒期大致相同，甚至在親人認別等方面，還可能要低一些。這里就出了另一個問題：怎樣在心理上去安慰當(dāng)事人的家屬親友。我建議的一般的方法是：希望家人親友把患者的過去，如那些美好的日子，一塊吃住游玩，聊天看節(jié)目，聽音樂看比賽，永遠地深深地保留在記憶里；同時，也要清醒地認識到：記憶中的那位親人，已經(jīng)不復(fù)存在于現(xiàn)實中了。現(xiàn)實中的是大腦和各種生理功能都已經(jīng)嚴重退化了的人，是我們需要有極大的耐心和勇氣去接納他的人。告別吧！將美好永遠鎖入記憶中吧！以真誠的愛心和勇氣來接納不幸的病人，用愛用耐心，用艱難繁瑣的勞動去盡最大努力照料病人。去做我們能做的，對于我們不能做到的，也不必在心中留下自責(zé)和遺憾?；颊呒依锶俗顬殡y過的是，他們看著患者病情慢慢惡化，看著患者在認識能力、交流能力和情感方面慢慢地離開他們遠去，似乎看著一個人走進大森林或大沙漠，慢慢離開，慢慢消失，卻抓不住他／她，他／她似乎在不告別的情況下，在不知覺的情況下，慢慢離開家人親友遠去，走向永恒，走向一個地方，那里從來沒有人回來過。家人親友內(nèi)心的傷痛難過是巨大的。因為老年性癡呆是不可逆轉(zhuǎn)的，雖然如果發(fā)現(xiàn)得早，目前最先進的藥物可以在一定程度上延緩癡呆過程，家人親友仍想試各種中西醫(yī)藥，試圖將病人的知覺、思維、邏輯、情感喚回，當(dāng)他們發(fā)現(xiàn)無論怎樣努力，病人病情還是會繼續(xù)惡化，這時，家人內(nèi)心會因無助感而產(chǎn)生強烈的負疚感甚至罪過感。筆者見到過有的家人因為懷疑是否是因為自己說錯了話，導(dǎo)致患者生了氣，患者受了刺激，所以病情惡化了。有的人認為自己應(yīng)該早點把老年父母接出國來，如果老人心情好些并愉快些，說不定老年性癡呆不會發(fā)生或推遲發(fā)生。這些都是誤解。老年性癡呆在能被確診以前，往往有一個很漫長的潛伏發(fā)展過程。而大腦細胞的死亡，大腦部位的萎縮，以及大腦皮質(zhì)病變，都不是因為我們說了什么話或做了什么事就可能導(dǎo)致或延緩的。筆者還想說的是：要照料患有老年性癡呆癥的病人，愛心二字是容易說的，做到有愛心不難，但真正需要的是比愛心更重要的耐心。中國人有句老話，“久病無孝子”。老年性癡呆癥，可以將家人親人的耐心推到極限。筆者見過的，對待家中老年性癡呆癥的病人的態(tài)度，可以將家庭關(guān)系分裂，相互推諉，不愿承擔(dān)責(zé)任，最后把病人送入老人院由他人照顧而不了了之（當(dāng)然這還要有經(jīng)濟實力的家庭才能做到）。它也可能導(dǎo)致兄弟姐妹之間由于時間分配、具體事務(wù)、經(jīng)濟承擔(dān)能力等而造成不合甚至反目。就算是請人照顧，請來的保姆要做到喂飯，解便幫脫褲子擦便，洗尿床的被單等，也不是一般保姆就愿意做的，你加人工錢也不一定能留住保姆?？傊?，如果家里出了患老年性癡呆的病人，這一狀況帶來的，是對家人親人的嚴肅的挑戰(zhàn)，其需要的耐心、努力、持之以恒的態(tài)度和金錢的耗費，都是巨大的。這里沒有一個簡易的答案。如果你作為家人，你的耐心受到了挑戰(zhàn)，我覺得都可以理解，如果你義無反顧地、持之以恒地去照顧患老年性癡呆的病人，你應(yīng)該得到人們極大的尊重。而老年性癡呆病人所需要的是除了家人，還需要社會動員其力量來進行關(guān)懷。另外，沒人能保證自己老了不會患上此種病癥，在自己有能力時，如果能夠幫助這些病人，能做點事，就去做點，也算積點德，菩薩會保佑你的。